Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
y el Sistema de Monitoreo y Evaluación
Dirección de Epidemiología y Demografía Capacitación en Sistema de Monitoreo y Evaluación Presentado a Entidades territorialesBogotá D.C. 26 de octubre de 2017
Contenido
1
2
3 Monitoreo y Evaluación de los planes territoriales de salud (PTS)
Plan Decenal de Salud Pública
4
Normativa
Componente tecnológico del SME
5 Evaluación planes territoriales de salud en la Dimensión de Salud Pública y Emergencias y Desastres
CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA
Ley 100 de 1992
Ley 152 de 1994 y
Resolución 5165 de 1994
Sentencia T-760 de 2008 –Corte Constitucional:
Ley 1438 de 2011
Creación del SGSSS
Elaboración de los Planes de Desarrollo
Aborda el derecho a la salud
Reforma el SGSSS, establece la elaboración del PDSP por el MSPS
Normatividad
Ley 1450 de 2011
Resolución 1841 de 2013
Resolución 1536 de 2015
Resolución 518 de 2015
Adopta el PDSP
Establece disposición para la Planeación Integral en Salud
Establece disposiciones en relación con la Gestión de Salud pública y PIC.
Incorporación de los grupos étnicos a las políticas públicas
Normatividad
Resolución 429 de 2016 PAIS - MIAS
Acciones Intersectoriales
Efectos
Determinantes Intermedios
Determinantes Estructurales
7
Factores de riesgo
Serv
icio
s d
e s
alu
dEP
S-IP
S
Sect
or
Salu
dD
emás
sec
tore
s
MO
DID
IFIC
AC
ION
DE
LA S
ITU
AC
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DE
SALU
D
Determinantes de la salud
PDSP 2012-2021
Modelo de Determinantes en el PDSP 2012-2021
Planeación orientada al Cambio
Estratégico:
“Es el proceso de largo plazo que se
utiliza para definir y alcanzar las
metas de la organización (cadena de
valor). Consiste en relacionar las
metas (resultados), determinar los
bienes y servicios (productos)
necesarios para lograr objetivos y
establecer los métodos necesarios
(políticas, procesos, procedimientos,
insumos) para asegurar que estos
sean ejecutados”
Adaptación Mintzberg y Waters
Planeación Integral en Salud
La Resolución 1536 de 2015 definela Planeación Integral para la Saludcomo el: “conjunto de procesosrelacionados entre sí, que permitea las entidades territoriales definiracciones de formulación,implementación, monitoreo,evaluación y rendición de cuentasdel Plan Territorial de Salud (PTS),bajo los principios de coordinación,concurrencia, complementariedady subsidiariedad” (Artículo 2).
Ciclo de la Gestión Pública y la Planeación Integral en Salud
Planeación del
desarrollo
Ejecución
Seguimiento y evaluación
Rendición de Cuentas
La planeación integral en salud se circunscribe en el proceso de gestión pública territorial
Planes Territoriales de Salud
Corresponsabilidad
• Nación• Departamentos • Distritos• Municipios
La salud es de todos…
El SME se integró al Sistema de Información en Salud- SISPRO-
Resolución 1841/2013: “Artículo 4°. Monitoreo, seguimiento yevaluación del Plan Decenal de Salud Pública. Constituiráresponsabilidad de las entidades territoriales realizar el monitoreo,seguimiento y evaluación del Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 en su jurisdicción, de acuerdo con la metodología, condicionesy periodicidad definidas por el Ministerio de Salud y ProtecciónSocial, sin perjuicio de que este, realice la correspondienteevaluación al Plan.”
“Fuente única de información para realizar el M&E del PDSP”
ANTECEDENTES
Objetivo SME PTSLos departamentos, distritos ymunicipios contarán con losmedios para medir en tiemporeal el desempeño de la gestiónintegral en salud, utilizando losindicadores que dan cuenta delgrado de avance en elcumplimiento de los objetivosorientados a mejorar lascondiciones de vida de lapoblación en el marco del PlanTerritorial en Salud.
Configuración deseada La Guajira
PTS 2016-2019
Monitoreo
Gestión operativa
(Plan de Acción)
Evaluación
Planeación estratégica (metas de resultado y
producto)
Procedimientos, procesos y actividades
Productos Resultados Impactos
Corto plazo Mediano y L plazo
Momentos para medir el desempeño en la gestión en salud
Tableros de control
Monitoreo
1. Generar información pertinente ya acertada para latoma de decisiones en política pública.
2. Generar alertas tempranas (semáforos) para asegurarla consecución de las metas gubernamentales.
3. Aumenta la transparencia y facilita la rendición decuentas.
4. Impulsa el desempeño conjunto.5. Genera información en política pública en salud.
Instrumentos: PTS, Reporte DNP, PFS y FUT
Articulados con DNP/PyP
Articulados con PyP,
Aseguramiento, Prestación, Laboral,
Promoción Social
Articulados con Financiamiento y PyP
Evaluación del PTS
Entidad
Territorial
Índice de
Gestión
Institucional
Índice de
Eficacia
Técnica
Índice de
Eficacia
Financiera
Índice de
Eficiencia
INDICE
DESEMPEÑO
Gestión en Salud
Posición
A 90 80 95 75 85,00 1
B 75 70 80 70 73,75 2
C 85 60 65 55 66,25 3
D 64 62 50 54 57,50 4
N 57 45 40 56 49,50 …
USUARIO ENTIDAD ROL ACCESO
Ministerio de Salud y Protección Social
* Administrador• Lectura y
modificaciones de administración.
Ministerio de Salud y Protección Social
* Lectura por Dirección o área
• Reportes
Departamentos* Edición, lectura y consulta de sus Municipios
• PTS y reportes por Municipio
Municipios * Edición y lectura• PTS y reportes
Entes de control:Procuraduría Contraloría
Superintendencia de Salud* Lectura y consulta • Reportes
Ciudadanos * Lectura • Reportes
Esquema de usuarios del Monitoreo y Evaluacióno
Tablero de Control PAS
Tablero:Eficacia Operativa Anual y TrimestralEficacia Financiera Anual
Periodo:01/01/16—31/12-19
Indice Eficacia
> 100 % >= 80 % <= 100 % >= 0 % < 60 %
Trim 1 % Trim 2 % Trim 3 % Trim 4 %
Inocuidad y
calidad de los
alimentos
Realizar acciones de inspección vigilancia y
control con enfoque de riesgo en
establecimientos asociados al consumo de
alimentos y Bebidas de los municipios categoria
5 y 6 del departamento
Gestión de la
salud pública100 100 63,71 136,05 99,95
Disponibilidad y
acceso a los
alimentos
Realizar seguimiento y asistencia técnica a los
19 Planes de Seguridad Alimentaria y
Nutricional municipales y uno departamental.
Gestión de la
salud pública100 100 150 0 100
Realizar actualización al Software del SISVAN de
acuerdo a la resolución 2465 de 2016 a las
Unidades Notificadoras Municipales y la Unidad
Notificadora Departamental.
Gestión de la
salud pública0 0 0 100 50
Realizar socialización y seguimiento en el nuevo
aplicativo de captura actualizado y modelo de
vigilancia nutricional a las 19 Unidades
Notificadoras Municipales y a la Unidad
Notificadora Departamental.
Gestión de la
salud pública0 0 0 200 100
Implementar acciones de Informacion en salud
en el Departamento dirigida a la población
sobre los beneficios de la lactancia materna a
traves de medios masivos.
Promoción
de la salud0 0 0 0 0
Realizar vigilancia y análisis a los indicadores
nutricionales de los menores de 18 años y las
gestantes en el Departamento
Gestión de la
salud pública0 0 100 100 100
Seguridad
alimentari
a y
nutricional
Consumo y
aprovechamient
o biológico de
alimentos
Porcentaje de Cumplimiento Porcentaj
e de Dimensión Componente Actividades
Linea
Operativa
5. EVALUACIÓN PLANES TERRITORIALES DE SALUD
Fecha de corte: agosto 10 de 2017
Teresa Sarmiento L. – Contratista MSPS
DIMENSIÓN SALUD PUBLICA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
Componente 1. Gestión integral del riesgo en emergencias y desastres
OBJETIVOS COMPONENTE METAS COMPONENTE META AJUSTADA INDICADOR INDICADOR AJUSTADO
1. Generar espacios de información y conocimiento sobre el riesgo de desastres en sus diferentes ámbitos, y sobre planificación de las emergencias y desastres, atención, seguimiento y evaluación de la gestión y resultados.
1. A 2021, se logra la formulación y socialización del plan nacional sectorial de gestión integral del riesgo de desastres articulado intersectorialmente a los demás sectores estatales.
Documento Plan Sectorial de Gestión del Riesgo de Desastres formulado y socializado en el territorio nacional.
2. Reducir el riesgo de desastres actual y futuro para enfrentar las consecuencias asociadas a los impactos del cambio climático.
2. A 2021, se logra que el 100% de las entidades del orden nacional, departamental y municipal apliquen el reglamento sanitario internacional 2005.
Porcentaje de cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional 2005
3. Ampliar y mantener las capacidades básicas de vigilancia y respuesta en el marco del Reglamento Sanitario Internacional 2005.
3. A 2021, se logra mejorar el índice de seguridad hospitalaria en el 100% de los hospitales priorizados.
A 2021, se logra aplicar el índice de seguridad hospitalaria en el 100% de los hospitales priorizados.
Porcentaje de cumplimiento de estándares de seguridad hospitalaria
Hospitales priorizados con ISH aplicado
4. Disponer de suministro seguro, oportuno y suficiente de sangre y componentes sanguíneos en los centros de atención hospitalaria.
4. A 2021, se logra incluir en el 100% de los planes nacional, territorial y hospitalarios de gestión del riesgo las acciones de suministro de sangre y componentes sanguíneos seguros.
Porcentaje de cumplimiento del estándar de suministro de sangre y componentes sanguíneos seguros
DIMENSIÓN SALUD PUBLICA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
Componente 2. Respuesta en salud ante situaciones de urgencia, emergencias en salud pública y desastres
OBJETIVOS COMPONENTE
METAS COMPONENTE META AJUSTADA INDICADORINDICADOR AJUSTADO
Fortalecer los sistemas de respuesta a emergencias y desastres, implementando estrategias de atención, reconstrucción y recuperación
1. Respuesta en salud ante situaciones de urgencia, emergencias en salud pública y desastres
A 2021 se promueve el conocimiento del riesgo de desastres en las entidades territoriales.
Mortalidad por emergencias y desastres
Instrumentos que promueven el conocimiento del riesgo de desastres elaborados, entregados y socializados en las entidades territoriales.
2. A 2021, se logra implementar el sistema de emergencias médicas en el 50% de los municipios categoría Especial y categoría 1 del país.
Reglamentar el sistema de emergencias médicas en el territorio nacional.
Proporción de municipios con sistema de emergencias implementado y auditado
Evaluación de laimplementación delSistema deEmergencias Médicasreglamentado.
3. A 2021, se logra implementar la red nacional de toxicología.
A 2021 se define la organización y funcionamiento de los componentes de la red nacional de toxicología.
Documento técnico con proceso documentado de la Red Nacional de toxicología
Red Nacional deToxicología definida,organizada yfuncionando.
4. A 2021, se logra fortalecer la red nacional de bancos de sangre y servicios transfusionales.
Porcentaje de cumplimiento de las acciones concentradas al fortalecimiento de la Red Nacional de bancos de Sangre y Servicios Transfusionales en relación con las planeadas.
PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES EN LAS METAS DEL PLAN DECENAL
1 2 3 4 5 6 7 8
19
8 8
5
17
7
01
METAS DE LA DIMENSIÓN
PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES EN LAS METAS DE LA DIMENSIÓN
Análisis Dimensión 7 del PDSP en los PTS
Análisis Dimensión 7 del PDSP en los PTS
EFICACIA FINANCIERA
ENTIDAD TERRITORIAL Valor Programado Valor EjecutadoPorcentaje de Cumplimiento
%
Distrito de Cartagena $ 900.000.000 $ 0 0
Departamento de la Guajira $ 152.800.000 $ 0 0
Distrito Capital Bogotá SIN INFORMACIÓN
Departamento de Vichada $ 7.065.000 $ 4.710.000 66,67
Departamento de Casanare $ 328.960.000 $ 195.147.395 59,32
Departamento de Caquetá SIN INFORMACIÓN
Departamento del Meta $ 0 $ 0
Departamento de Putumayo $ 205.408.216 $ 153.734.242 74,84
Distrito de Barranquilla $ 0 $ 0
Departamento de Cesar $ 295.376.100 $ 0 0
Distrito de Santa Marta $ 125.894.880 $ 0 0
Departamento del Valle $ 657.600.000 $ 351.000.000 53,38
Departamento de Chocó $ 160.424.995 $ 160.424.995 100
Departamento de Norte de Santander SIN INFORMACIÓN
Departamento del Huila $ 0 $ 0
Departamento de Arauca $ 265.300.000 $ 265.300.000 100
Departamento del Guainía $ 92.861.340 $ 0 0
Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina SIN INFORMACIÓN
Departamento de Sucre $ 0 $ 0
Departamento de Santander $ 184.000.000 $ 184.000.000 100
Distrito de Buenaventura SIN INFORMACIÓN
Departamento del Cauca $ 416.052.000 $ 416.052.000 100
Departamento del Tolima $ 300.000.000 $ 0 0
Distrito de Riohacha $ 77.692.108 $ 54.926.054 70,7
Departamento de Córdoba SIN INFORMACIÓN
Departamento de Amazonas $ 10.300.000 $ 0 0
Departamento del Guaviare SIN INFORMACIÓN
Departamento del Magdalena $ 0 $ 0
Departamento de Nariño $ 104.784.000 $ 0 0
Departamento de Atlántico 333.000.000 $ 0 0
Departamento de Bolívar SIN INFORMACIÓN
Departamento de Antioquia SIN INFORMACIÓN
Departamento de Risaralda SIN INFORMACIÓN
Departamento de Caldas SIN INFORMACIÓN
Departamento de Boyacá $ 671.025.478 $ 594.646.741 88,62
Departamento de Quindío $ 0 $ 0
Departamento de Cundinamarca $ 589.362.405 $ 572.123.046 97,07
Departamento del Vaupés $ 7.065.000 $ 4.710.000 66,67
> 100 %
>= 80 % <= 100 %
>= 60 % < 80 %
>= 0 % < 60 %
Sin ejecutar / Sin programar
Priorización Entidades Territoriales
No. Entidad Prioridad
1 ANTIOQUIA 1
2 BOYACA 1
3 BUENAVENTURA DISTRITO 1
4 CALDAS 1
5 CAUCA 1
6 CHOCÓ 1
7 CUNDINAMARCA 1
8 HUILA 1
9 NARIÑO 1
10 NORTE DE SANTANDER 1
11 QUINDIO 1
12 RISARALDA 1
13 SANTANDER 1
14 TOLIMA 1
15 VALLE 1
16 ATLANTICO 2
17 BOLIVAR 2
18 CESAR 2
19 CORDOBA 2
20 LA GUAJIRA 2
21 MAGDALENA 2
22 SAN ANDRÉS, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA 2
23 SUCRE 2
24 BARRANQUILLA DISTRITO 3
25 BOGOTÁ - DISTRITO CAPITAL 3
26 CARTAGENA DISTRITO 3
27 RIOHACHA DISTRITO 3
28 SANTA MARTA DISTRITO 3
29 ARAUCA 4
30 CASANARE 4
31 META 4
32 VICHADA 4
33 AMAZONAS 5
34 CAQUETÁ 5
35 GUAINÍA 5
36 GUAVIARE 5
37 PUTUMAYO 5
38 VAUPÉS 5
• Ubicación de las metas en dimensiones diferentes a la de SPED.
• Dificultad para identificar el componente de la Dimensión del PDSP y la meta a la cual se vincula la meta del PTS.
• Dificultad en la definición de metas, resultados y productos.
• No se definen actividades que permitan el logro de la meta.
• Hay disparidad en la información relacionada con recursos asignados a las metas y los ejecutados.
• No se asignan recursos a las metas planteadas.
• No reporte oportuno de la información en la plataforma.
HALLAZGOS GENERALES
Es necesario realizar los ajustes correspondientes teniendo en cuenta los lineamientos del MSPS
FSG.A.2.4.2GASTOS DE INVERSIÓN - SUBCUENTA OTROS GASTOS EN SALUD
contempla los recursos destinados a la financiación de otros gastos en salud, diferentes a los descritos en los numerales anteriores.
FSG.A.2.4.2.1 INVESTIGACIÓN EN SALUDcontempla los recursos destinados a financiar proyectos de investigación en salud.
FSG.A.2.4.2.3REORGANIZACIÓN DE REDES DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
contempla los recursos destinados por la nación y las entidades territoriales al desarrollo del programa de reorganización de redes de prestación de servicios de salud.
FSG.A.2.4.2.13 PROMOCIÓN SOCIALrecursos destinados a programas relacionados con la promoción social.
FSG.A.2.4.2.13.1
POBLACIÓN VICTIMA DEL DESPLAZAMIENTO FORZADO POR LA VIOLENCIA
programas con atención psicosocial a la población víctima del desplazamiento forzado por la violencia.
FSG.A.2.4.2.13.2
ENTORNO FAMILIAR, CULTURAL Y SOCIAL
programas de tejido social relacionado con entorno familiar, cultural y social.
FSG.A.2.4.2.13.3
ETNIA, DISCAPACIDAD, GÉNERO, NIÑEZ, ADOLESCENCIA, PERSONAS MAYORES
recursos asignados con enfoque diferencial por etnia, discapacidad, género, niñez, adolescencia, personas mayores.
FSG.A.2.4.2.14OTROS GASTOS DE SALUD EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
recursos orientados a la atención de emergencias y desastres en el sector salud.
Formato Único Territorial -FUT
Datos de contacto
Oficina de Gestión Territorial, Emergencias y DesastresTeresa Sarmiento LópezTelf: (1)3305000 Ext. [email protected]
Dirección de Epidemiología y DemografíaGrupo de Planeación en Salud PúblicaAndrea Rodriguez RodriguezTelf: (1)3305000 Ext. 3134Cel: [email protected]