AV. 1RO. DE MAYO No. 2, COL. CENTRO URBANO, CUAUTITLÁN IZCALLI, ESTADO DE MÉXICO C.P. 54720,
TELS. (55) 58 80 12 64 Y 58 80 12 68 [email protected] - www.conalepmex.edu.mx
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR
CUAUTITLÁN 108
2013. “Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación”
I Modulo
QUIRURGICA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA(Labio leporino)Semestre 5to
SERVICIO PediatríaDOMINIO 2 NUTRICIÓN DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA NANDA
(00103) DETERIORO DE LA DEGLUCIÓN R/C PROBLEMAS CON LA CONDUCTA ALIMENTARIA M/P CIERRE INCOMPLETO DE LOS LABIOS.CLASE 1 INGESTIÓN
DEFINICION
FUNCIONAMIENTO ANORMAL DEL MECANISMO DE LA DEGLUCION ASOCIADO CON DEFICIT DE LA ESTRUCTURA O FUNCIÓN ORAL, FARINGEA O ESOFÁGICA.
PATRON FUNCIONAL
2 NUTRICIONAL/ METABOLICO
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
DOMINIO II
Salud fisiológica.(RESULTADOS QUE DESCRIBEN EL FUNCIONAMIENTO ORGANICO)
CLASE KDIGESTIÓN Y NUTRICIÓN.
RESULTADOS QUE DESCRIBEN LOS PATRONES DIGESTIVOS Y NUTRICIONALES DE UNA PERSONA.(1012) ESTADO DE DEGLUCIÓN: FASE ORAL
ESCALA DE MEDICION/PUNTUACION DIANA
RESULTADOS INDICADORES (MANTENER) (AUMENTAR)
(101201) MANTIENE LA COMIDA EN LA BOCA(101209) CAPACIDAD PARA CERRAR LOS LABIOS (101210) NUMERO DE DEGLUCIONES APROPIADAS PARA EL TAMAÑO/ TEXTURA DEL BOLO(101211) EFICACIA DE LA MORDEDURA(101212) TASA DE CONSUMO ALIMENTICIO(101215) ESTUDIO DE DEGLUCION: FASE ORAL(101217) AHOGO ANTES DE TRAGAR
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DEFINICION
PREPARACIÓN, CONTENCIÓN Y MOVIMIENTOPOSTERIOR DE LIQUIDOS Y/O SOLIDOS EN LA BOCA
(1) Gravemente Comprometido (2) Sustancialmente Comprometido (3) Moderadamente Comprometido (4) Levemente Comprometido (5) No Comprometido
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2013. “Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación”
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
INTERVENCION
CAMPO 1. FISIOLÓGICO BÁSICO: Cuidados que apoyan el funcionamiento físico.CLASE D. Apoyo nutricional: intervenciones para modificar o mantener el apoyo nutricional. (1803) ayuda con el autocuidado: alimentación.(1240) ayuda para ganar peso(1860) terapia de deglución(1160) monitorización nutricional
ACTIVIDADES INDEPENDIENTES E INTERDEPENDIENTES.
CONTROLAR LA CAPACIDAD DE DEGLUIR DEL PACIENTEIDENTIFICAR LA DIETA PREESCRITAPROPORCIONAR AYUDA FISICA, SI ES NECESARIOPROPORCIONAR HIGIENE BUCAL ANTES DE LAS COMIDASCONTROLAR EL PESO DEL PACIENTE SEGÚN CORRESPONDACONTROLAR EL ESTADO DE HIDRATACION DEL PACIENTE SEGÚN CORRESPONDAPROPORCIONAR Y USAR DISPOSITIVOS DE AYUDA SI ES NECESARIOMANTENER AL PACIENTE EN POSICION DECUBITO LATERALENSEÑAR A LA FAMILIA O AL CUIDADOR A CAMBIAR DE POSICIÓN, ALIMENTAR Y VIGILAR AL PACIENTE.ENSEÑAR A LA FAMILIA O CUIDADOR LAS MEDIDAS DE EMERGENCIA PARA LOS ATRAGANTAMIENTOSAYUDAR CON LA COMIDA O ALIMENTAR AL PACIENTE, SEGÚN CORRESPONDA