Centro de Educacin EspecialLuis Espinoza Pierretti
"Precursores deIntegrantes :
- Cristian Claret- Paulina Duran- Pamela Quiroga
Tutor :- Paula Fierro- Ximena Marchant
Fecha: 26 de Agosto de 2010
LuchoTexto escrito a mquina
INTRODUCCIN
El desarrollo integral de un nio requiere de la actuacin conjunta yreciproca tanto del lenguaje, la comunicacin, el pensamiento, la afectividad y lasinfluencias del entorno en el que ste se desenvuelve.
El lenguaje es considerado uno de los aspectos ms importante de stedesarrollo integral, ya que le permitir al nio comunicarse con quienes formanparte de su entorno. Es considerado un mecanismo estructurador, condicionantedel pensamiento y la accin. Adems permite recibir la informacin del ambiente,pudiendo as el nio adelantarse a sus experiencias personales y ampliarlas da ada. Cabe agregar, que el lenguaje acta como factor estructurante y regulador dela personalidad y del comportamiento social, permitiendo expresar y proyectar lasemociones en el tiempo y el espacio. Por lo tanto, en base a lo planteadoanteriormente el lenguaje constituye un factor determinante en el desenvolvimientosocio-afectivo de una persona principalmente en etapas tempranas de sudesarrollo.
Durante las etapas tempranas del desarrollo se comienzan a expresar ymanifestar hitos que marcarn el inicio de lo que es el desarrollo el lenguaje, loscuales determinarn su evolucin posterior. Estos hitos fundamentales en eldesarrollo del lenguaje son los denominados Precursores del lenguaje, los cualescomo su nombre lo indica son el inicio de una serie de eventos que se irnprecediendo a lo largo de la vida del nio y que permitirn el desarrollo dellenguaje propiamente tal.
En el presente informe se describirn aquellos hechos antecesores ydeterminantes en el desarrollo del lenguaje denominados Precursores dellenguaje.
PRECURSORES DEL LENGUAJE.
El desarrollo del lenguaje implica una serie de etapas que se van ocurriendoa lo largo de la vida del nio. El momento crucial en el desarrollo lingstico de losnios lo marca la emisin de su primera palabra alrededor de los 12 meses. Estehito tan importante del desarrollo est presidido por una serie de pasos y eventoscruciales que permiten alcanzar este gran hecho, los cuales se denominanPrecursores del lenguaje.
Un precursor es el inicio de una serie de eventos relacionados con unhecho en particular que tendrn desarrollo completo en el futuro. Por lo tanto, enrelacin al lenguaje sern todos aquellos hitos que marcarn el inicio o darnorigen al desarrollo de las distintas dimensiones del lenguaje, es decir uso,contenido y forma.
Durante el desarrollo del menor es necesario crear un ambiente deestimulacin que permita fomentar y desarrollar adecuadamente estosacontecimientos. Por lo tanto, es de vital importancia principalmente para nios noverbales conocer que precursores del lenguaje posee, para determinar lascapacidades y habilidades que tiene el menor respecto de su capacidadlingstica. Cada dimensin del lenguaje cuenta con hitos precursores para sucorrecto desarrollo posterior.
A continuacin se presenta una muestra de elementos antecesores dellenguaje, describindose en cada dimensin del lenguaje los siguientesprecursores:
FORMA
a) Propiocepcin oralComo propiocepcin se entiende a la informacin proveniente de msculos ytendones que determina la posicin de extremidades y cuerpo, por lo cual lapropiocepcin oral sera el reconocer como se encontraran nuestros rganosfonoarticulatorios en un momento y situacin determinada.
b) Locanzaclen de la fuente sonora Como localizacion de la fuente sonora se entiende la capacidad que tiene el nino de poder reconocer el origen del estimulo sonoro que percibe.
c) Proplocepclen oral- auditiva Es la.capacidad del nino de atender a sus propias emisiones y ejercitarlas.
d) Imitacion: Como imitacion se entiende el hecho de ejecutar algo a ejemplo de otro. Dentro de los cuales se encuentran
lrnitacion facial lmltacion corporal general lmitacion de vocalizaciones lrnitacion de verbalizaciones
e) Emision de Sonidos no verbales: Los sonidos no verbales son todos aquellos sonidos que son realizados los cuales no son considerados palabras como tal, es decir, carecen de significado, dentro de los cuales se encuentran:
lIanto: Es la efusion de lagrimas generalmente acompatiada de lamentos y sollozos, como consecuencia de experimentar alguna emocion, Entre el tercer y el cuarto mes Gorgogeo: Corresponden a las emisiones de tipo generalmente guturales generadas por los nines. Risa: Se define como el movimiento de la boca y otras partes del rostro que demuestran alegria. Gritos: Corresponde a una emislon muy esforzada y levantada. Los cuales entre el tercer y cuarto mes se comienzan a diferenciar.
f) Emision de sonidos verbales: Los sonidos verbales tienen como definicion unidad material fundamental del lenguaje, son sonidos complejos y se caracterizan por tener estructura de palabra.
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Juego vocal (0-2 meses): Sonidos reflejos 0 casi reflejos en el que se incluyen gritos y sonidos vegetativos. Silabas arcaicas (1-4 meses): Son aquellos sonidos ligados a la aparici6n de la sonrisa. Balbuceo rudimentario (3-8 meses): Son aquellas nuevas producciones en las que se incluyen sonidos resonantes y hay mayor control de parametres de intensidad y tono. Aparece la producci6n de consonantes sostenidas y en sus instancias finales aparecen las primeras combinaciones CV. Balbuceo canonico (5-10 meses): Consiste en la producci6n de silabas bien formadas del tipo CV. Balbuceo variado (9-18 meses): Es aquel en el cual se producen palabras dentro del balbuceo.
g) Patrones suprasegmentales Duraci6n: Es la longitud de tiempo en la que se articula un sonido. Intensidad: Corresponde al volumen con el cual se emiten los sonidos. Prosodia: Se define como la linea pros6dica que acornpana al enunciado. EI menor hacia 10 9-10 meses trata de reproducir la entonaci6n del lenguaje.
h) Patrones Segmentales Son aquellos aspectos que tienen directa relaci6n con la producci6n de las consonantes y las vocales.
i) Comprensi6n Se define a la capacidad 0 facultad para entender las cosas. Dentro de las cuales tenemos:
Comprensi6n del si/no: Entre el 7 y 8 mes el nino es capaz de distinguir dientas entonaciones como de agrado y de negaci6n las cuales se asocian al si/no.
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j) Funciones Pre IingUisticas Son las funciones neuromusculares ejecutadas por el sistema estornatoqnatico, y que permiten el correcto desarrollo y rnaduracion de los orqanos encargados de la produccion del habla, dentro de las cuales se encuentran:
Succion: Son movimientos mandibulares repetitivos en sentido anteroposterior, que producen en el retroceso lingual un vacio en la cavidad bucal anterior que permite la extraccion de llquido desde un contenedor 0 glandula mamaria. Masticacion: Se define como la accion de morder, desgarrar y triturar el alimento, con el objeto de impregnarlo de saliva, generando un bolo alimenticio e iniciando la primera fase de la digestion . Deglucion: Es el paso del bolo alimenticio desde la cavidad oral al estomaqo. Respiracion: Produccion el aire espirado e inspirado para el habla.
CONTENIDO
a) Atencion La atenclon es definida como la capacidad para centrarse en un estimulo, actuando como filtro ante los dernas estimulos ambientales. AI comienzo del desarrollo infantil la capacidad de atenclon refleja los intereses del nino en relacion a los objetos circundantes y las acciones realizadas con ellos. EI nino fijara su atencion sobre un estimulo mientras no decaiga su interes hacia el, ya que el surgimiento de un nuevo objeto implica el traslado instantaneo de la atencion hacia este,
Se plantea la atencion como un hito antecesor al desarrollo del vocabulario que Ie permitira al menor centrar su mirada sobre un objeto al cual posteriormente se Ie asociara un nombre. Lo anterior es logrado especificamente gracias a la atencion conjunta la cual corresponde a aquellos episodios en los que el
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cuidador y el nino centran su atenci6n en un mismo objeto momenta en el cual se entrega el nombre de dicho objeto. Pero para lIegar a 10 que se denomina atenci6n conjunta, el nino debe seguir una serie de pasos para aprender a atender con otro adulto hacia un estimufo. Entre estos se encuentran:
- Atenci6n a estfmulos: Hace referencia a la capacidad de los menores de dirigir su mirada hacia el estimufo que se Ie presentan, principalmente frente a el cuando son mas pequenos en desarrollo. - Atenci6n a estfmulos sonoros: Capacidad de dirigir la mirada hacia estimulos sonoros presentados en cualquier lugar no necesariamente frente al nino. 5e puede reflejar cuando el menor se encuentra realizando una actividad y se sobresalta y mira hacia un estimulo sonoro presentado. - Atenci6n a estfmulos del entomo: Es la capacidad de dirigir la atenci6n hacia estimulos sonoros generados en el entorno, los cuales pueden ocurrir en distintos lugares. -Atenci6n a la voz humana: Capacidad de dirigir su atenci6n hacia la persona que Ie habla, la cual se comenzarfa a desarroflar a los dfas de vida e incluso hay autores que plantean que seria desde la vida intrauterina. - Atenci6n a estimulos tectlles: Capacidad del menor de reaccionar ante el contacto ffsico. - Atenci6n conjunta: Corresponde a aqueflos episodios en que la madre (cuidador) y el hijo centran su atenci6n hacia un mismo estimulo.
b) Exploracion La exploraci6n hace referencia a la capacidad de manipular minuciosamente una persona 0 cosa para descubrir algo. Los nines pequenos son capaces de explorar su entorno por medio de sus sentidos. La exploraci6n de un objeto permite observar y distinguir las caracteristicas de este, Por medio del juego el nino experimenta el contacto con su entorno y con los objetos que estan a su alrededor. Los nines pequerios examinan 10 juguetes lIevandoselos a fa boca, golpeandolos y posteriormente tlrandolos y buscandolos en el lugar que cayeron. Esta exploraci6n previa que hace ef menor del objeto que manipula permite familiarizarlo con este, extraer sus caracteristicas mas importantes que
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luego seran almacenados asociados a un nombre, acentuando las bases para dar origen al repertorio del lexico de este, Existen distintas formas de exploraci6n de un objeto las cuales son adoptadas sequn las capacidades y caracteristicas del nino. Estos distintos tipos de exploraci6n se pueden dar de manera combinada como tarnbien aislada. Dentro de elias tenemos los siguientes tipos:
- Oral: corresponde a la mas usada en nines menores de 12 meses y que se caracteriza porque todo es lIevado a la cavidad oral - Visual: el nino solo establece contacto ocular con el objeto poniendo atenci6n a sus caracteristicas visuales. - Tactil: el menor manipula el objeto mediante los 6rganos del tacto.
c) Permanencia del objeto La permanencia del objeto constituye ilia base cognitiva para saber que un objeto que ya no se encuentra inmediatamente perceptible todavia continua existiendo, y por 10 tanto puede volver". Una forma en la que se puede reproducir un objeto es mediante el habla. AI nombrar una entidad, el hablante puede provocar que ese objeto exista de manera simb61ica para el oyente. La permanencia del objeto puede relacionarse, por 10 tanto, con funciones semanticas como la inexistencia, la desaparici6n 0 la recurrencia. EI desarrollo de la permanencia del objeto se correlaciona con un aumento en el vocabulario. Probablemente, esto Ie permita al nino una mayor capacidad de representaci6n la realidad. Cuando el nino esta desarrollando la permanencia del objeto solo puede recordar el nombre de los objetos que estan presentes, en cambio cuando ya ha logrado su completo desarrollo logra recordar muchos objetos ausentes. A medida que el nino va desarrollando la permanencia del objeto aumenta su capacidad para representar mentalmente y por ende de anticipar eventos 10 que se relacionara estrechamente con la madurez a nivel cognitivo que va adquiriendo el nino. EI desarrollo de la permanencia del objeto implica una serie de eventos que se van sucediendo a 10 largo del desarrollo del nino, los cuales son los siguientes:
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Desplazamiento horizontal del objeto Desplazamiento vertical del objeto Desplazamiento irregular del objeto Objeto que desaparece y reaparece en forma instantanea Objeto que desaparece y no aparece
d) Juego - Sensoriomotor - exploratorio (emergente 2-4 meses): Hace referencia al juego que consiste en alcanzar, agarrar, tomar, frotar, lIevarse objetos a la boca. Tomar y mirar objetos, Aporrear/golpear repetitivamente objetos.
- Relacional- No funcional (emergente 6-10 meses): Es aquel que consiste en relacionar objetos con otros sin importar su uso convencional. Tomar dos 0 mas objetos. Apilar, hacer chocar, anidar, tocar, empujar objetos. Ofrecer objetos a, 0 quitarle objetos a alguien.
- Funcional- Convencional (emergente 10-12 meses): Consiste en relacionar objetos de forma social-convencional (ej. Poner taza en e plato, revolver la taza con la cuchara). Uso de objetos tipico, funcional, convencional, social en ambientes no descontextualizados de los ambientes reales en los que se usa (ej. Beber de una taza, alimenta a una muneca.)
- Simb6lico (emergente 12-18 meses)
-7Agente : a) Si mismo (emergente 12-18 meses) el nino es el agente iniciador de las
acciones de juego, simula beber de una taza durante un juego de comida, cepilla su propio pelo en juego de peinarse.
b) Pasivo - otro (emergente 18 - 24 meses) el nino actua sobre agentes sustitutos no animados pone una taza en la boca de un oso y simula hacerlo beber.
c) Activo - otro (emergente 24-30 meses) el nino Ie agrega animaci6n a los agentes sustitutos (pone la taza en la boca del oso y simula que el oso bebe, tamblen puede intentar sujetarle las manos)
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-+ Instrumento a) Objeto real (emergente 12-18 meses): Relaciona objetos con otros de
forma social convencional (poner taza en el plato). Uso tipico funcional, convencional de objetos en ambientes no descontextualizados de los tipicos que son usados.
b) Objeto sustituto (emergente 18-24 meses): Uso de un objeto como sustituto normalmente usado (simular usar un bloque como telefono)
c) Objeto imaginario (emergente 24-30 meses): Ejecuci6n de un esquema objeto-acci6n sin el uso real del objeto (simular sostener y hablar por telefono imaginario, simular beber de una taza imaginaria). ~ Esquema: a) Unico (emergente 12-18 meses): EI nino ejecuta un acto de juego
aislado, como poner la botella en la boca de la rnuneca, simular beber de una taza, cepilla al rnuneco.
b) Multiple (emergente 18-24 meses) el nino desernpena de dos 0 mas actos de juego como poner el cepillo en la mano del oso y simular que el oso se peina, simula que bebe de una taza y que come de un plato vacio, simular peinarse y peinar a otro.
c) Complejo IPlaneado (emergente 24 - 30 meses) el nino pone los platos y una rnuneca para un juego de te, lIeva a cabo una secuencia de actos de juego relacionados con el tema; simula construir una casa con herramientas de juguetes.
e) Reconocimiento de sl mismo Se considera una fase del desarrollo cognoscitivo del nino comprendida entre los 6 y los 18 meses de edad. Se trata de aquella etapa en la cual el nino se encuentra por vez primera capacitado para percibirse, 0 mas exactamente, percibir su imagen corporal completa. Este hecho marcaria el desarrollo del "yo" como ser independiente de los objetos, 10 que Ie permitira generar una representaci6n mental de sl mismo como ente independiente dotado de cierta autonomia.
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f) Identificaci6n de objetos por su nombre Ha finales del primer ana el nino comprende muchas mas de las palabras que puede expresar. En un mundo que esta lIeno de entidades permanentes que tiene un nombre por 10 que ya esta preparado mentalmente para interesarse en los nombres con el que el adulto se refiere a las cosas.
g) Identificaci6n a las personas por su nombre Hacia finales del primer ana el menor ya ha sido capaz de interesarse y comprender que todas las cosas y personas que 10 rodean tienen un nombre que los identifica. Por 10 cual ya es capaz de asociar un nombre a una persona determinada.
h) Conoce causa-efecto Se plantea que la noci6n sensoriomotora de la causalidad es un requisito previa para la comunicaci6n y para el lenguaje. Una vez que los nines se dan cuenta de que tanto ellos como los dernas pueden provocar acciones, ya disponen de los medios para convertir el lenguaje en un instrumento de cambio. Por medio de la causalidad los nines pueden solucionar problemas representandolos internamente. Esta capacidad es parte de la funci6n simb6lica dellenguaje. Tambien existe una relaci6n entre la causalidad y la comprensi6n de verbos y entre relaciones sernantlcas.
k) Conoce medios y fines Parece constituir un elemento basico para el desarrollo del lenguaje. Los nines ponen de manifiesto su comprensi6n de las relaciones entre medio y fines cuando son capaces de utilizar elementos para alcanzar un objetivo. La comprensi6n de medios y fines esta relacionada con el desarrollo de la intencionalidad es decir realizar algo con una intenci6n u objetivo determinado. Dicha comprensi6n implica que los nines deben ser capaces de anticipar el resultado de sus acciones, ya que deben seleccionar los medios adecuado para lograr el objetivo deseado. Por 10 tanto, 10 anterior implica que el nino ha sido capaz de representar en su mente una acci6n antes de realizarla.
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I) comprenslen de rutinas Las rutinas son un conjunto de acciones cotidianas que se dan en la misma secuencia temporal y Ie proporcionan pautas a los nines que limitan sus conductas. Las rutinas son interiorizadas por los menores y Ie permiten desarrollar la capacidad de anticipaci6n ante los hechos que se sucederan posteriormente, 10 que implica una representaci6n mental de la acci6n que se va a realizar.
a) Patrones de mirada reciproca: La mirada es un elemento esencial dentro de la comunicaci6n no-verbal entre los seres humanos, "influye en la toma de turnos y la interpretaci6n emocional del interlocutor" (Fernandez, Victor)
Mirada conjunta: Se refiere a la acci6n en que dos 0 mas personas fijan la mirada hacia un misrno elemento 0 situaci6n concreta.
b) Sonrisa social: Se refiere al gesto de interes rnostrado por el infante hacia otra persona, mediante la expresi6n de una sonrisa. Se manifiesta alrededor de los dos meses de vida.
c) lntenclon comunicativa: Se define como la conducta voluntaria y espontanea de comunicarse con el entorno social. (Fernandez, Victor)
d) Protoconversaciones:
Se habla de protoconversaciones en el bebe cuando este comienza a intercambiar sonidos con la intenci6n de comunicarse. Son dialoqos muy primitivos y caracterizados por el contacto ocular.
e) Contacto Ocular: Corresponde a la acci6n ocular reciproca que se da entre dos personas involucradas en el acto comunicativo. EI contacto ocular normal se empieza a desarrollar desde los primeros meses de vida (contacto del bebe con la madre).
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f) Toma de turnos: Conducta asumida por todos los involucrados del acto comunicacional que consiste en saber esperar el momenta de la intervenci6n propia, dentro de la comunicaci6n. Factores como la atenci6n, contacto ocular, atingencia al t6pico y la correcta interpretaci6n del interlocutor son esenciales para la toma de turnos.
g) Responder al nombre: Conducta en la cual cada individuo es capaz de discriminar los rasgos suprasegmentales y segmentales que conforman su nombre con el fin de atender cada vez que este es pronunciado. Esta conducta va de la mana con el desarrollo del YO.
h) Regula la conducta de otros: La regulaci6n se encuentra en correlaci6n con las primeras etapas del desarrollo cognitivo de Piaget, ya que una vez que los infantes superan la etapa de reacciones circulares primarias (1 a 4 mes), maduran hacia la etapa de reacciones circulares secundarias (4 a 8 mes) y posteriormente se manifiesta la coordinaci6n de esquemas secundarios (8 a 12 mes) en donde los menores tienen completo conocimiento de la influencia que ellos tienen con su entorno, aparece la intencionalidad.
i) Uso de gestos para la comunicaci6n: EI uso de gestos con el fin de comunicar es una conducta que se empieza a desarrollar desde el momenta de nacimiento, corresponde a uno de los factores mas importantes de nuestro lenguaje no verbal, y que da todas las pistas para la interpretaci6n emocional del interlocutor. Los gestos se clasifican en:
- Gestos sociales - Gestos de representaci6n - Gestos simb61icos
i) Adaptaci6n a nuevos ambientes: Capacidad que posee todo ser humano de adaptarse a nuevos contextos situacionales y personales. Es un punta esencial para la socializaci6n y convivencia arm6nica con el entorno.
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j) Usa la voz para comunicar: Desde el nacimiento somos consientes de la producci6n de nuestra voz, y a medida que se manifiesta la intencionalidad en el desarrollo cognitivo comenzamos a utilizar la voz como medio para canalizar todas nuestras conductas comunicativas.
k) Llamar la atencion del adulto: Esta tarnbien es una conducta que se empieza a desarrollar desde el nacimiento, es la forma que el menor manifiesta las conductas comunicativas tempranas en el contexto comunicativo con el adulto. Asl el menor comienza con los procesos de interacci6n.
I) Atencion conjunta: Esta descrita por Piaget como la conducta que responde a una triangulaci6n atencional entre el menor-objeto-adulto, y es el paso anterior a la acci6n conjunta . Fundamental para el proceso de socializaci6n.
m) Accion conjunta: Se describe como la concretizaci6n de la triada atencional, donde cada elemento de esta asume un rol activo en el juego (nino-rnanipula objeto-adulto modela conducta). Marca el comienzo del juego social.
fi) Juego: EI juego cumple la funci6n didactica de conectar al nino con la s sociedad , por medio de objeto y acciones que imitan la vida cotidiana de los adultos, con el aprenden a compartir, cooperar y preocuparse por los sentimientos del otro (Bases pedag6gicas de la Educaci6n Especial). Tiene un rol esencial en el desarrollo intelectual, psicosocial, lingulstico, motor y emocional, 6sea en el desarrollo global e integral de un ser humano. EI juego se divide en:
- Solitario - Acompanado
0) Conductas Comunicativas Tempranas: Son conductas comunicacionales primitivas adquiridas por el menor por la necesidad de comunicarse con su entorno social y afectivo. Se manifiestan de
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manera evolutiva cada una, primero con gestos, despues con vocalizaciones y terminan con las verbalizaciones. Es importante la respuesta que el adulto de a estas conductas ya que es la retroalimentaci6n que lIeva a la correcta adquisici6n dellenguaje. Las Conductas Comunicativas Tempranas son:
- Saludar - Pedir - Responder - Comentar - Protestar
Las cuales presentan distintas modalidades de expresi6n: gestos, vocalizaci6n y verbalizaci6n.
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INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACION.
FORMA a) Proplocepclon oral
Se evaluara mediante el uso de distintas consistencias las cuales seran proporcionadas al menor y permitiran reflejar como este maneja el alimento en su boca. Del mismo modo tambien se evaluara mediante la Propiocepci6n a distintas texturas a nivel facial. (suave y aspero) Se consiqnara tarnbien una observaci6n de la manipulaci6n de los juguetes, conductas 0 uso prolongado de elementos accesorios (chupete mamadera) en aquello menores que utilicen principalmente la exploraci6n oral.
b) Locatlzaclen de fuente sonora: Para evaluarla se utilizara algun elemento sonoro, y sin que el nino este observando se emite el sonido, si es capaz de dirigir su cabeza hacia la fuente del sonido se considera como adecuado.
c) Proplocepclen oral- auditiva Se evaluara en conjunto con el item anterior, ya que durante la realizaci6n de los pasos de evaluaci6n se acornpanara de la verbalizaci6n, lndicandole al nino todo 10 que se esta realizando, por 10 que de esta manera se mezctara un estimulo oral con uno auditivo.
d) Imitacion: Imitaci6n facial : Se dispone al nino frente al evaluador de manera de observar directamente el comportamiento de este. A continuaci6n, se realizara una serie de mimicas faciales buscando la imitaci6n por parte del menor, por ejemplo: cara feliz, enojada, sorpresa, entre otros. Imitaci6n corporal general : Se dispone al nino frente al terapeuta de manera de observar directamente el comportamiento de este. A continuaci6n se realizan movimientos corporales buscando la imitaci6n
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del menor, por ejemplo: sentarse, pararse, saltar, mover los brazos, entre otros.
Imitaci6n de vocaJizaciones : Se dispone al nino frente al terapeuta de manera de observar directamente el comportamiento del menor. A continuaci6n se realizan sonidos onornatopeyicos 0 sonidos del ambiente buscando la imitaci6n por parte del menor. (acornpanar de juguetes)
- Imitaci6n de verbalizaciones : Se dispone al nino frente al terapeuta de manera de observar directamente el comportamiento del menor. A continuaci6n se toma un juguete y se dice el menor el nombre del objeto y luego se agrega l,c6mo se lIamaba? Buscando que el menor repita 10 antes dicho por el evaluador.
e) Ernisi6n de Sonidos no verbales: - Uanto:
Para evaluarlo se genera un quiebre abrupto en la acci6n que realiza el nino, por ejemplo si esta tomando la mamadera se Ie retira de la boca. Cabe destacar que 10 ideal serla la observaci6n sin tener que promover la aparici6n de este.
- Gorgogeo: Para evaluarlas se posiciona al nino frente al terapeuta, facilitando asl la observaci6n de la conducta y luego se comienza a emitir sonidos guturales a modo de incentivar la imitaci6n del nino. Otra forma es mediante juego e interacci6n espontanea.
- Risa: Con fin de evaluaci6n se crea una situaci6n de interacci6n con un estimulo y/o actividad de alto agrado para el bebe, por ejemplo se ubica un titere dentro del campo visual del nino con el cual se comienzan a hacer movimientos ritmicos y sonidos variados.
- Gritos:
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Para evaluarla se realiza mediante una actividad ludica en conjunto con el nino en la cual el terapeuta incita instancias en la que el nino grite, por ejemplo taparse la cara con las manos y al liberarlas gritar buscando como respuesta la imitaci6n de la emisi6n.
e) Emisi6n de sonidos verbales: - Juego vocal (0-2 meses):
Para su evaluaci6n se generan situaciones de interacci6n con el nino en las cuales se Ie incite a producir las vocalizaciones valiendose de cualquier tecnica, como por ejemplo despues de la comida, acariciarlo suavemente y hablarle con madresia.
- Silabas arcaicas (1-4 meses) : Una forma de evaluarlas es que durante la hora de interacci6n con el nino se refuerce alguna acci6n realizada por el, como por ejemplo mover un brazo, 10 que aumentaria la ejecuci6n de silabas arcaicas.
- Balbuceo rudimentario (3-8 meses): Para su evaluaci6n se puede hacer una actividad ludica con peluches, en la cual el evaluador emite balbuceos rudimentarios acornpanado de actos motores realizados con el peluche, incitando asl al nino a imitarlo.
- Balbuceo can6nico (5-10 meses): Se puede evaluar mediante canciones con producci6n de este tipo de balbuceo en la palabra final de la oraci6n, dando esto pie al nino para que el tarnbien la produzca.
- Balbuceo variado (9-18 meses): AI minuto de la evaluaci6n se juega a hacer dormir a la guagua, situaci6n en la cual el interlocutor incita mediante la realizaci6n de preguntas la producci6n de este tipo de balbuceo, de fracasar esto se utiliza la tecnica de habla paralela para estimular la repetici6n.
f) Patrones suprasegmentales Duraci6n: Para evaluarla se utiliza un titere a traves del cual el interlocutor emite sonidos de diversa duraci6n, realizados durante una actividad ludica y lIamativa, los cuales deberan ser imitados por el nino.
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Intensidad: La evaluaci6n se realiza igual que en el item anterior, considerando que en este punta las variaciones se deben hacer en el volumen de la voz. Prosodia: Se evalaa mediante interacciones ludicas con el nino en situaciones placenteras como despues de comer, en la cual mientras se acaricia suavemente al nino se realizan emisiones con gran variabilidad pros6dica, incitando a que el nino mite dicha conducta.
g) Patrones Segmentales Se pueden evaluar mediante una actividad con animales, en la cual se realizan las onomatopeyas alternadamente.
h) Comprensi6n Comprensi6n del si/no: Este aspecto se puede evaluar mediante situaciones de juego ludlco estructurado, como por ejemplo jugar a explorar el lugar, y cuando se aprecie una conducta inadecuada 0 peligrosa decir no, y observar la conducta del nino.
a) Funciones Pre IingUisticas: Succi6n: Se evalua mediante la observaci6n del proceso alimenticio del menor, poniendo especial atenci6n en la posici6n y prensi6n de los labios, adernas de los movimientos generados y la presencia de expulsi6n de alimento fuera de la cavidad oral. Masticaci6n: Se evalua durante el proceso de alimentaci6n del nino, poniendo especial atenci6n en la preparaci6n del bolo, la realizaci6n de movimientos mandibulares y linguales, la existencia de residuos posterior a la degluci6n en cavidad oral y la mantenci6n del bolo dentro de esta misma. Degluci6n: Se evalua durante el proceso de alimentaci6n del nino, poniendo especial atenci6n a que si hayelevaci6n laringea durante el proceso y a
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que si despues de la deqlucion hay presencia de atoro, tos 0 voz humeda. Respiraclon:
Su evaluaclon consiste en la observacion acuciosa de los procesos respiratorios generados por el nino, la cual debe realizarse mientras duerme y durante otra actividad en la cual se adopte otra posicion.
CONTENIDO
a) Atencion Se evaiuara la atencion del menor a distintos objetos dentro y fuera de su campo visual.
Atenci6n a objetos: Se dispone el evaluador en el suelo frente al menor. Se Ie entregan una serie de juguetes al nino para que los manipule de los cuales el evaluador selecclonara algunos que ira presentando al nino diciendo "mira el auto" y luego se ira cambiando las posiciones desde donde se llama la atencion del nino para que mire el objeto. Atenci6n a objetos sonoros: Se dispone el terapeuta junto al menor. Debe coger un juguete sonoro (un pandero) y 10 hace sonar de manera que Ie menor no vea el juguete, por ejemplo por la espalda de este. Y se espera que el menor gire su cabeza hacia donde esta el juguete sonoro. Atenci6n a sonidos del entomo: Se dispone el menor junto al terapeuta. Se debe pedir a otra persona que este en el lugar realizar algun sonido como por ejemplo golpear la puerta, sin que el menor vea. Se espera que el menor gire su cabeza hacia el sonido producido en la puerta. Atenci6n a la voz humana: Esto se observara de acuerdo a la reaccion del menor a la voz del evaluador. Por ejemplo al llamario por su nombre. Atencion a estimulos tactiles: EI evaluador se dispone frente al menor y toma su mana 0 toca su mejilla para observar como es la reaccion del menor.
Atencion conjunta: EI terapeuta se dispone frente al menor y coge un objeto lIamativo en color y forma. Luego 10 pone en su rnano y llama la
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atenci6n del menor diciendo "mira... " si el menor mira hacia el objeto comenzar a hablarle de el de manera de ver si el menor logra, mantenerse mirando el mismo referente que el evaluador.
b) Exploraci6n Se dispone al menor frente al evaluador de manera de poder observar su comportamiento. Se presentan distintos juguetes y se observa si el menor es capaz de explorarlos y de que manera 10 realiza.
c) Permanencia del objeto Se dispone el terapeuta frente al menor de manera de observar su comportamiento. Para esta actividad se requerira de materiales ya sea una pelota y una caja pequena 0 una caja pequena amarrada a un hilo y una caja mediana.
Desplazamiento horizontal del objeto: Se desliza la pelota desde arriba hacia abajo y se observa si el menor es capaz de seguir la trayectoria con la mirada. Desplazamiento vertical del objeto: Se desliza la pelota horizontalmente de izquierda a derecha 0 viceversa y se observa si el menor es capaz de seguir la trayectoria del objeto. Desplazamiento irregular del objeto: Se desliza la pelota realizando movimientos irregulares y se observa si el menor es capaz de seguirlos con la mirada. Objeto que desaparece y reaparece en forma lnstantanea. Se coloca una caja en la que luego se coge la pelota y se desliza horizontalmente de manera que pase por detras de la caja, desapareciendo y reapareciendo lnstantaneamente. Objeto que desaparece y no aparece: Se dispone una caja y luego se lanza la pelota procurando que quede detras de la caja acornpafiado de una exclamaci6n iOh! iNO estal De manera que el menor busque detras de la caja que es el lugar donde esta la pelota.
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d) Juego Se dispone el menor frente al evaluador de manera de observar su comportamiento. Se entregan juguetes y se observa el tipo de juego que realiza el menor.
Sensoriomotriz-Exploratorio Funcional Simb61ico
e) Reconocimiento de si mismo EI evaluador dispone al menor frente al espejo y se observa el comportamiento de este al verse reflejado. Se observara todo tipo de respuesta que realice el menor, ya sea a nivel facial 0 gestual.
f) Identificaci6n de objetos por su nombre EI evaluador se dispone frente al menor y comienza a pedir objetos acornpanando de la frase l.d6nde esta el. ..? Se observa todo tipo de respuesta evidenciada por el menor.
g) Identificaci6n a las personas por su nombre EI evaluador se dispone frente al menor y Ie pregunta por las personas que estan en el lugar refiriendo el nombre de cada una de elias al preguntar.
h) Conoce causa-efecto Se dispone el terapeuta frente al menor, se Ie entregan juguetes y se observa si el menor realiza alguna conducta que indique manipulaci6n de objetos a modo de causa y efecto.
i) Conoce medios y fines Se dispone al nino frente al terapeuta, se toma el objeto que mas Ie agrade al menor y se coloca a una distancia a-la cual no 10 pueda coger. Luego se observa si realiza 0 utiliza alguna acci6n para tratar de alcanzarlo. Tarnbien se observa la conducta del menor durante el juego.
j) Comprensi6n de rutinas EI terapeuta se dispone en frente del menor y Ie proporciona por ejemplo: un cepillo de dientes, un vasa y una toalla y se Ie dice que nos vamos a lavar los dientes y se observa como manipula los objetos. Tambien puede
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evaluarse observando si el menor es capaz de seguir la rutina de sacar los juguetes, jugar con ellos y luego guardarlos.
USO a) Patrones de mirada reciproca:
- Mirada conjunta: Se evaluara durante la sesi6n, mediante la observaci6n de la fijaci6n ocular del menor con un elemento ludico unico proporcionado por el terapeuta. Dicho material debe ser atractivo para el menor y debe adaptarse al contexto ludico de la sesi6n.
b) Sonrisa social: En primera instancia se evaluara por medio de la entrevista directa con el cuidador del menor. Esta conducta tarnbien sera analizada durante la sesi6n mediante observaci6n directa del menor en su interacci6n con el terapeuta.
c) lntenclon comunicativa: Esta conducta sera evaluada mediante observaci6n directa durante la sesi6n en la interacci6n del menor con el terapeuta. EI terapeuta debera buscar cualquier tipo de interacci6n comunicativa espontanea por parte del menor mediante estimulos verbales, sensoriales y/o materiales.
d) Protoconversaciones: AI igual que en el item anterior este se evaluara mediante la observaci6n se las conductas comunicativas interactivas que manifieste el menor con el terapeuta.
e) Contacto Ocular: Se evaluara durante la sesi6n, mediante la observaci6n del contacto ocular con el terapeuta, si esta no se presenta de forma espontanea (contacto ocular ausente), se induclra la conducta usando algun rnateriat ludlco atractivo para el menor, exponiendolo a la altura de los ojos del terapeuta.
f) Toma de turnos: Esta conducta sera evaluada mediante una actividad con bal6n de goma. Se posicionara al menor frente al terapeuta, quien tendra en sus manos el bal6n, despues el terapeuta debe lanzarle el bal6n al menor y pedirlo de vuelta. Asi el
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menor podra ser condicionado a la actividad, y se podra tener la referencia de su propio concepto de la toma de turnos.
g) Responder al nombre: Este item sera evaluado mediante la observaci6n de la reacci6n del menor al oir su nombre. EI menor debe encontrarse distraido con otro elemento para que la observaci6n sea fidedigna.
h) Regula la conducta de otros: Esta conducta sera evaluada mediante una situaci6n en la que el nino deba recurrir a regular la conducta de su interlocutor.
i) Uso de gestos para la comunicaclen Gestos sociales: Seran evaluados mediante la observaci6n durante la sesi6n. EI terapeuta inducira el gesto social con otro igual (ej. Gesto "hola/adi6s") Gestos de representaci6n: Seran evaluados mediante observaci6n durante la sesi6n. EI terapeuta debe inducir el gesto con elementos concretos de uso comun (ej. Peineta-"gesto de peinarse") Gestos simb6licos: Seran evaluados mediante observaci6n durante la sesi6n. EI terapeuta debe inducir el gesto con elementos concretos (ej. Taza de cafe- "gesto de caliente; hielo- "gesto de frio")
j) Adaptacion a nuevas ambientes: Se evaluara mediante la entrevista con el cuidador del menor y la observaci6n de la de este de conductas disruptivas durante la sesi6n de evaluaci6n.
k) Usa la voz para comunicar: Se evaluara mediante la observaci6n del menor durante toda la sesi6n. EI terapeuta debe poner especial enfasis en las producciones del menor y discernir si estas tienen 0 no un fin concreto dentro del contexto en el que se encuentre.
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I) Llamar la atenclon del adulto: Se evaluara mediante la observaci6n de una actividad concreta que consiste en dejar un objeto, previamente escogido por el menor (el objeto con el que interactue mas), a la vista y fuera de su alcance, gatillando en el menor la necesidad de lIamar la atenci6n del terapeuta para solicitarlo.
m) Atencion conjunta: Se evaluara mediante la observaci6n del menor. EI terapeuta debe presentar al menor un objeto lIamativo, es en este momenta donde el terapeuta debe estar atento para ver si el objeto capta la atenci6n del menor.
n) Accion conjunta: Corresponde al paso siguiente del item anterior. Si el terapeuta es capaz cautivar la atenci6n del menor con el objeto presentado, ahora su objetivo es interactuar con el menor mediante el usa de este objeto (ej. Juegos de encaje)
n)Juego Solitario: Se evaluara mediante la observaci6n del comportamiento del menor al interactuar solo con varios juguetes (para que quede de manifiesto la preferencia del menor)
- Acornpanado: Se evaluara mediante la observaci6n del desernpeno del menor en el item.
0) Conductas Comunicativas Tempranas:
Todas las conductas comunicativas tempranas seran evaluadas mediante la observaci6n de la interacci6n del terapeuta con el menor durante toda la sesi6n de evaluaci6n. En el caso que alguna no se haya manifestado de forma espontanea el terapeuta debe intentar inducirla para consignar si se encuentra presente.
- Saludar: - gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
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- Pedir: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Responder: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Comentar: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Protestar: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
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Paula de Evaluaci6n Precursores del Lenguaje. I. Identificaci6n del Paciente
Nombre
Fecha de Nacimiento . Edad
II. Antecedentes Generales Motivo de evaluacion .
Diaqnostico Medico
III. Fecha de Evaluaci6n
Valoraci6n: Presente (P) Ausente (A) 1. PRECURSORES DE LA FORMA
a) Proplocepclon oral
b) Propiocepci6n oral- auditiva
c) lmltaclen Imitaclon facial lrnitacion corporal general Imrtacion de vocalizaciones lmitacion de verbalizaciones
d) Emision de Sonidos no verbales: Llanto Gorgogeo Risa Gritos
e) Emision de sonidos verbales: - Juego vocal
Silabas Arcaicas Balbuceo Rudimentario Balbuceo canonico Balbuceo variado
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1) Patrones suprasegmentales
Duraci6n Intensidad Prosodia
g) Patrones Segmentales
- Consonantes - Vocales
h) Comprension Comprensi6n del si/no
i) Funciones Pre IingOisticas Succi6n Masticaci6n Degluci6n Respiraci6n
Observaciones
2. PRECURSORES DEL CONTENIDO
a) Atencion - Atenci6n a objetos - Atenci6n a objetos sonoros - Atenci6n a sonidos del entorno - Atenci6n a la voz humana - Atenci6n a estimulos tactiles - Atenci6n conjunta
b) Exploracion Oral
- Visual - Tactil
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c) Permanencia del objeto Desplazamiento horizontal del objeto Desplazamiento vertical del objeto Desplazamiento irregular del objeto Objeto que desaparece y reaparece en forma instantanea Objeto que desaparece y no aparece
d) Juego Sensoriomotriz-Exploratorio Relacional- no funcional Funcional -convencional Simb61ico
e) Reconocimiento de si mismo
f) Identificacion de objetos por su nombre
g) Identificacion a las personas por su nombre
h) Referencia ocular
i) Conoce causa-efecto
j) Conoce medios y fines
k) Comprension de rutinas
Observaciones :
3. PRECURSORES DEL USC
a) Patrones de mirada reciproca - mirada ojo - ojo - mirada conjunta
b) Sonrisa social
c) tntencien comunicativa
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d) Protoconversaciones
e) Contacto Ocular
f) Toma de turnos
g) Responder al nombre
h) Regula la conducta de otros
i) Uso de gestos para la comunicaclen - Gestos sociales - Gestos de representaci6n - Gestos simb61icos
j) Adaptacion a nuevos ambiente
k) Usa la voz para comunicar
I) Llamar la atencion del adulto
m) Atencion conjunta
n) Accion conjunta
ii)Juego - Solitario - Acompanado
0) Conductas Comunicativas Tempranas - Saludar: - gesto
- Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Pedir: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Responder: - Gesto - Vocalizaci6n - Verbalizaci6n
- Comentar: - Gesto - Vocalizaci6n
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- Verbalizacion - Protestar: - Gesto
- Vocalizacion - Verbalizaci6n
Observaciones
Apreciaci6n Cualitativa
Indicaciones
Fonoaudi61oga Interno Fonoaudiologia
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CONCLUSION
En resumen por medio de dicho informe se plantea la importancia de conocer, entender y evaluar aquellos hitos iniciadores del desarrollo lingOlstico, pues determinan el nivel en el que se encuentra el menor sobre todo en aquellos casos en el que no es posible aplicar pruebas formales 0 se encuentran en estadios pre-verbales.
Por todo 10 anterior cabe destacar la importancia tanto en el proceso evaluativo como terapeutico de dichos precursores ya que plantean la base de 10 que sera un posterior desarrollo del lenguaje propiamente tal.
Del mismo modo como terapeutas del lenguaje y comunicaci6n debemos conocer cada uno de los hitos planteados anteriormente ya que repercuten directamente en el desarrollo integral de los menores. Cabe destacar tambien la importancia de estos en los programas de estimulaci6n temprana desarrollados para nines en riesgo 0 con deficit ya que seran la base sobre la cual se debera trabajar en las etapas hincales del tratamiento.
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BIBLIOGRAFiA
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