PRESENTA: Susana Carolina Vilchis Tovar
PROGESTERONA
FORMULA C₂₁H₃₀O₂
Taber´sDiccionario Médico Enciclopédico
Manual ModernoPág. 1037
Progesterona:Hormona esteroide , que secretan el cuerpo amarillo o cuerpo lúteo, la placenta y la corteza suprarrenal.
Sus principales órganos blancos son el útero, las glándulas mamarias y el cerebro.
Fisiología MédicaWilliam F. GanongManual Moderno
Pág. 416 – 417.
TRANSPORTE
La progesterona es transportada en la sangre ligada a la albumina y a globulinas específicas.La unión entre estas hormonas y las proteínas plasmáticas es lo suficientemente laxa como para que sean rápidamente liberadas a los tejidos.
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1121 -1122
StAr
Colesterol
Pregnenolona
Progesterona
Cadena lateral de escisión del colesterol
3ᵦ-hidroxiesteroidesdeshidrogenasa
Esteroidogénesis suprarrenal
de la progesterona
Williams Tratado de EndocrinologíaHenry M. Kronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen
Editorial ELSEVIER SAUNDERSPág. 456, 457 - 755, 756.
El hígado conjuga la progesterona.Produce una degradación metabólica, siendo su producto final el pregnanediol.
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pag.1121 -1122
Progesterona Pregnanediol
Ácido glucorónico
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1122 -1123
FUNCIONES DE LA PROGESTERONA
Promover alteraciones secretoras en el endometrio, durante la segunda mitad del ciclo femenino mensual. Preparándolo para la implantación del óvulo fecundado.
SOBRE EL ÚTERO
EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE EL UTERO
También disminuye la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas, ayudando así a evitar la expulsión del ovulo implantado.
Fisiología MédicaWilliam F. GanongManual Moderno
Pág. 416 – 417
EFECTO DE LA PROGESTERONA SOBRE LAS TUBAS UTERINAS
Promueve cambios secretorios en el revestimiento de las tubas uterinas.
Estas secreciones son necesarias para la nutrición del óvulo fecundado que se está dividiendo, a medida que recorre la tuba uterina antes de la implantación.
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1121 -1122
Esta hormona también estimula que el cuello del útero segregue un moco muy espeso que impide la entrada en el mismo de gérmenes que puedan afectar al huevo en crecimiento.
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1121 -1122
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1121 -1124
EFECTO DE LA PROGESTERONA
SOBRE LAS MAMAS
Promueve el desarrollo de los lobulillo y los alveolos mamarios, haciendo que las células alveolares proliferen, aumenten de tamaño y adopten una naturaleza secretora, provocando tumefacción .
Guyton. HallTratado de fisiología MédicaMcGraw-Hill Interamericana
Pág. 1123 -1124
CONCENTRACION PLASMATICA DE PROGESTERONA
Su nivel es bajo en la fase folicular < 0.2 ng/ml
Aumenta durante la fase lútea 3.0 – 20.0 ng/ml
Durante el embarazo hasta 250-300 mg/día. (250,000,000 ng/ml)
Interpretación clínica de pruebas diagnósticasJacques Wallach
Wolters kluwer/ Lippincott/ William and WilkinsPág. 21, 22, 818
Interpretación clínica de pruebas diagnósticasJacques Wallach
Wolters kluwer/ Lippincott/ William and WilkinsPág. 21, 22, 818
Progestagenos Sínteticos
Estos fármacos se usan más a menudo con estrógenos en la hormonoterapia de restitución en la posmenopausia y solos o combinados con estrógenos para anticoncepción. Estos medicamentos son altamente selectivos y tienen una gama de actividad muy similar a la de la hormona endógena.
Mecanismo de Acción: Los anticonceptivos impiden la ovulación al inhibir la secreción de gonadotrofinas por parte de la hipófisis y el hipotálamo. El progestágeno inhibe primordialmente la secreción de la hormona luteinizate (LH) y por lo tanto impide la ovulación, mientras que los estrógenos inhiben la secreción de la hormona foliculoestimulante (FSH) y en consecuencia impiden la aparición de un folículo dominante .
Alterna® (Alliance Pharma) - México Glanique® (Asofarma) -, México, Ladiades® (Ultra Laboratorios) - México PostDay® (Uruframa SA) México Postinor® (varias) - México Vika® (HRA Pharma) - México
Levonorgestrel
Anticonceptivo: 0.75 mg en dos dosis Dosis única de 1.5
GRACIAS