MT Fernández-Figueras
by HikingArtist
"El que no sabe lo que busca no
entiende lo que encuentra "
Claude Bernard
Interpretación
Panel inmunohistoquímico
Diagnóstico diferencial en HE
Conocer el patrónde tinción y
variantes confusas
Procedimiento técnico:sistemas de detección ydesenmascaramiento idóneos
Tan amplio como sea posible
coste/beneficio/tamaño
"El que no sabe lo que busca no
entiende lo que encuentra "
Claude Bernard
β- catenina
Epitelial y Epitelioide• AE1/AE3• CAM5.2• CK7• CK20
T. blandos• S100• CD34• SMA• EMA• CD10• CD99• CD117• Bcl-2
Neural• Neurofilamentos• GFAP• PGP 9.5
Muscular• Desmina• Miogenina• Caldesmon
Vascular• CD31• D2-40• VEGFR-3
Linfocitario• CLA• CD3• CD20
• HMB45/Melan A• CD56• Sinaptofisina
Adiposo• MDM2
Fibrohistiocitario• Factor XIIIa• CD68
Viral• HHV8• EBV
Lesión nasal en un niño de 2 años
Vimentina Facial lesion on a 2-year-old boy
LCA +
CD10 +
CD79a +
CD20 -
CD3 -
“Moda es…
todo lo que puede
pasar de moda”Gabrielle Coco Chanel
Tumores de células redondas azules
CD31
Lesión en cuero cabelludo de un ancianoAngiosarcoma de células pequeñas
Diagnóstico diferencial
amplio
10 cm
Mujer de 60 años, tumor de más de 10 cm en muslo
CK20
Mujer de 60 años, tumor de más de 10 cm en muslo
Diagnóstico diferencial
amplio
Carcinoma de células de Merkel
Carcinoma de células de Merkel
EBV CD3
Tumor de músculo liso EBV-positivo
Tumor de músculo liso EBV-positivo
• Posttransplante
• Inmunosupresión
• Infección por HIV
• Esporádico
• EBV (patrón tipo III de latencia)
• Opciones terapeúticas:
- Inhibidores de mTOR
- Agentes demetilantes
HHV8
Sarcoma de Kaposi intravascular en un anciano
HHV8
HHV8 negativo
Hemangioendotelioma kaposiforme
CD34 CD31 Podoplanina (D2-40) VEGFR-3 Prox1 FLI-1
CD34
CD31Hemangioendotelioma compuesto
Podoplanina (D2-40)
CD31 positivo en macrófagos
Tumores y células epiteliales
D2-40
Metástasis oral de mesotelioma
Angiosarcoma
Linfangiosarcoma (?)
Nuevo inhibidor de VEGFR-3
Hemangioendotelioma sarcoma epithelioide-like?
AE1/AE3
CD34
CD31
Sarcoma epitelioide tipo proximal
Keratin EMA
CD34 Dysadherin
DFSP con cuerpos de Verocay
CD34
Fibroxantoma atípico
Positivo• CD10• Procolágeno 1• CD99
Negativo• S100• Sox-10• p63
Ocasional• Actina• Queratina
p63
Tumor fusocelular CD10+ y p63+
CD10
FXACD10 AE1/AE3 p63
Ca Escamoso Fusocel.