QUEMADURAS
Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.
Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, también las produce. las quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.
Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor, enrojecimiento e inflamación.
Quemaduras de segundo grado (espesor parcial): afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, produciendo dolor, enrojecimiento, inflamación y ampollas.
Quemaduras de tercer grado (espesor completo): se extienden hasta tejidos más profundos, produciendo una piel de coloración blanquecina, oscura o carbonizada que puede estar entumecida.
AGENTE ETIOLOGICO
SUSTANCIAS QUIMICAS Oxidantes: hipoclorito de sodio Ácidos: acido clorhídrico, acido
muriático, acido acético Cáusticos: soda, cal viva, potasa Corrosivos: fósforo, metal sodico Adherentes: alquitrán , neme
GRADO I
GRADO I
GRADO II
GRADO III
CUIDADOS INMEDIATOS
REANIMACION : ABCA: Vía aérea permeable: obstrucción por edema Valorar: Quemaduras faciales, en cuello, vibrisas nasales,
disfonía (ronquera), estridor y tos con esputo carbonaceo
Sucesos en recintos cerrados Conducta: Intubación oró traqueal (inconciencia,
insuficiencia respiratoria, gran extensión, compromiso vía aérea o ventilatoria).
GRAVEDAD DE LA QUEMADURA
AGENTE ETIOLOGICO LA EXTENSIÓN DE LA QUEMADURA LA PROFUNDIDAD DE LA LESIONES LA EDAD DE LA PERSONA COMPROMISO DE AREAS
ESPECIALES FACTORES ASOCIADOS O
ENFERMEDADES AGRAVANTES
INTUBACION OROTRAQUEAL
ACCESO VENOSO CENTRAL
ACCESO VENOSO PERIFERICO
POR CORRIENTE ELECTRICA: Bajo voltaje: menor de 1000 volt Alto voltaje: mayor de 1000 volt
La corriente eléctrica puede quemar por: Paso a través del cuerpo Por arco eléctrico Por llamas
CUIDADOS INMEDIATOS
Líquidos: cristaloides – coloides Formulas: PARKLAND Lactato de Ringer 4 ml X kgr x % SCQ
EL 50% EN LAS PRIMERAS 8 HORAS. EL RESTANTE 50% EN LAS
SIGUIENTES 16 HORAS
Tensión arterial TAM: 70 mmFrecuencia Cardiaca: 120xminGases Arteriales y venososPVC : 12-15 cm H2O.Rata urinaria 2 CC/hora
valoración y manejo del dolor:
Información sobre el accidente: circunstancias y características del accidente: hora, mecanismo, agente causal, lugar (recinto abierto o cerrado) , primeros auxilios prestados.
Morfina:Morfina: 0.1mgr x Kg0.1mgr x KgMeperidina:Meperidina: 1 mgr x Kg1 mgr x KgTramadol: 1 mgr x KgTramadol: 1 mgr x Kg
QUEMADURA ELECTRICA
POR RADIACION SOLAR
POR EXPOSICION AL FRIO
EXTENSION DE LA QUEMADURA
HIDROTERAPIA
DESBRIDAR AMPOLLAS
APLICAR MEDICAMENTO TOPICO
MANEJO QUIRURGICO
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