INFORME DE PROGRESO PAIS 2012
PARTE A
Objetivos de la Declaración Política sobre VIH/SIDA 20111. Reducir la transmisión sexual del VIH a la mitad para 2015
2. Reducir a la mitad la transmisión del VIH entre los usuarios de drogas inyectables para 2015
3. Eliminar la transmisión materno-infantil del VIH para el 2015 y reducir sustancialmente las muertes maternas relacionadas con el sida
4. Lograr que 15 millones de personas que viven con el VIH sigan un tratamiento antiretrovirales para 2015
5. Reducir a la mitad las muertes a causa de tuberculosis entre las personas que viven con el VIH para 2015
6. Alcanzar un nivel significativo de inversiones por año a nivel mundial (22.000-24.000 millones de dólares estadounidenses) en los países de ingresos bajos y medios
Objetivo del Instrumento de Observación de Compromisos y Políticas Nacionales (ICPN)
Evaluar el avance en el desarrollo y aplicación de políticas y estrategias sobre el VIH/SIDA a nivel nacional
Instrumento de medición: Cuestionario Instrumento de Observación de Compromisos y Políticas Nacionales (ICPN)
Áreas evaluadas
Parte A: Dirigido a funcionarios del gobierno
1. Plan estratégico2. Apoyo político3. Derechos Humanos4. Prevención5. Tratamiento, atención y apoyo6. Vigilancia y evaluación
Actores GobiernoNOMBRE ORGANIZACIÓN Plan estratégico Apoyo
políticoDerechos Humanos
Prevención
Tratamiento,,atención y apoyo
Vigilancia y
evaluación
1. Maria Calle Responsable Nacional de Etapa de Vida Adolescente MINSA
x X
2. José Luís Sebastian
ESN de Prevención Y Control de ITS, VIH y Sida
Ministerio de Salud x x x x x x
3.José Guillermo Best Romero
INPE
x x x x x x
4.- José Pajuelo CONAMUSA x
x
5.- Mónica Pun DGE X
6.- Alberto Huacoto
Promocion de la Salud – MINSA
X X
NOMBRE ORGANIZACIÓN Plan estratégico Apoyo político
Derechos Humanos
Prevención
Tratamiento,,atención y apoyo
Vigilancia y
evaluación
7.-Milton Palomino Ministerio de Trabajo
x x
x
8.-Elia Luna del Valle MIMDES X X X
9.-Lucy del Carpio ESSRR
X
Actores Gobierno
Se planifico entrevistar a los representantes de los sectores en la CONAMUSA (MINEDU, MINTRA, MIMDES, Relaciones Exteriores, MINSA, Interior) y a la Defensoría del Pueblo
Por motivos de agenda y tiempo no se pudieron realizar las entrevistas a MINEDU e Interior , pero si es posible recogeremos esos insumos
Defensoría del Pueblo y Relaciones Exteriores excusaron su participación
Plan Estratégico INDICADOR FUENTE 2006 2008 2010 2012
N N N N
Promedio de calificación acerca de los esfuerzos de planificación estratégica en los programas de
VIH/sida
ICPN 2.5 5 5.0 5.8
Tendencia de la Opinión
Logros
Presupuesto por Resultados y planificación operativa a nivel regional a través de los PERM (14 diseñados y 9 aprobados con Ordenanza Regional , financiados por PPR o presupuesto participativo y cooperación internacional local)
Mayor involucramiento de las regiones en la planificación y ejecución de programas relacionados al VIH
Compromiso sostenido de MINEDU y MINTRA a pesar de las limitaciones presupuestales
º
Tendencias de Opinion
Retos Mejorar Articulación y transparencia con sociedad civil Involucrar efectivamente a mas Ministerios promoviendo un
liderazgo mayor del Ministerio de Salud como ente rector Reforzar apoyo político gubernamental en el mas alto nivel .La
Respuesta al VIH no se asume como política de estado Debilidades en el sistema de información que no permite el
establecimiento de metas claras que respondan realmente a las necesidades reales de las poblaciones, no hay un enfoque realmente multisectorial, no todos los sectores cuentan con un compromiso financiero solido , perfeccionar los métodos de análisis que permitan estimar apropiadamente el gasto y las necesidades actuales y futuras
Tendencias de la opinión
Ausencia de un sistema de Monitoreo multisectorial y necesidad de fortalecer la rectoría del MINSA o de la instancia que lidere el PEM
Trascender a los programas del Fondo Mundial y fortalecer la institucionalidad de la CONAMUSA , fortalecer la participación social en los diferentes sectores en particular los mecanismos de rendición de cuentas y transparencia
Desarrollar mecanismos para asegurar la calidad de la ejecución presupuestal especialmente del PPR
Apoyo Político
INDICADOR FUENTE 2006 2008 2010 2012
N N N N
Promedio de calificación acerca del apoyo político en los programas de VIH/sida
ICPN 2.5 4.3 4.9 6.6
Tendencias de la opinión
Logros Programa estratégico con Presupuesto (PPR) Avances desde el MINTRA liderados por la Ministra
(paquete de normas e intervenciones en el lugar de trabajo)
Consolidación del trabajo del MINEDU Posicionar en las regiones la agenda y necesidades de
las personas con VIH y vulnerables en especial intervenciones de asistencia social
Se ha fortalecido la representación de la sociedad civil a través de procesos democráticos en la CONAMUSA y COREMUSAS
Tendencias de opinión
Retos: Consolidación de la CONAMUSA a través del
fortalecimiento del Liderazgo del MINSA Falta de Vinculación de la CONAMUSA a otros
sectores mas amplios de desarrollo, mas allá de la gestión de las subvenciones del FM
Lograr un mayor involucramiento del Poder Ejecutivo en torno al tema
Creación de mecanismos que promuevan la aplicación de las políticas existentes
Derechos Humanos
Logros: Inclusión en el código penal de sanciones por el
delito de feminicidio Medidas nacionales para la prevención del VIH
en el lugar de trabajo (MINTRA) Ordenanzas regionales contra el estigma y
discriminación
Derechos Humanos
Retos Profusión de normas y leyes muchas de ellas no reglamentadas
(ej.28243) lo que impide su correcta implementación No hay legislación especifica nacional contra la discriminación
por orientación sexual o identidad de genero marco legal actual ley 28867 no las considera como causales especificas de discriminación
Aunque el trabajo sexual no es un delito, se criminaliza en la practica el ejercicio del mismo
No hay normatividad especifica que proteja de la violencia a las personas trans, trabajadoras sexuales o personas gay
El articulo 241 del código civil es un obstáculo para que las PVVS puedan casarse
Derechos Humanos
Inclusión de la orientación sexual e identidad de genero en el Plan Nacional de Derechos Humanos
Penalización de las relaciones sexuales entre adolescentes constituye un obstáculo al acceso de los adolescentes y jóvenes a los servicios de salud sexual así como el articulo 4 de la ley general de Salud
Prevención
INDICADOR FUENTE 2006 2008 2010 2012
N N N N
Promedio de calificación acerca de los esfuerzos de políticos y de aplicación de los programas de prevención del VIH/sida
ICPN 3.1 5.2 5.2 6.1
Tendencias de la Opinión
LOGROS
Incremento de la cobertura de tamizaje a gestantes y a mujeres en edad fértil
Promoción de la consejería y tamizaje con pruebas rápidas lo que ha mejorado el acceso a tratamiento
Incremento de los conocimientos sobre VIH y uso del condón en población general
Mayor acceso a preservativos para personas privadas de Libertad
Tendencias de la opinión
Retos Articular mas el modelo de prevención para poblaciones
clave con las estrategias gubernamentales de promoción de la Salud se necesita pensar en intervenciones mas estructurales y menos de control de daños
Limitaciones del acceso a servicios de prevención por estigma y discriminación en los establecimientos de salud
Limitación del acceso a los adolescentes y jóvenes a servicios de prevención por barreras legales
Se necesita discutir e investigar mas sobre las reales necesidades de prevención del país y dedicarle mas presupuesto a la promoción y prevención que al control del daño
Tratamiento, Atención y Apoyo
INDICADOR FUENTE 2010 2012 N N
Promedio de calificación en los esfuerzos dedicados a la ejecución de programas de tratamiento, atención y apoyo del
VIH/SIDA
Encuesta
ICPN 5.8 5.0
Tendencias de la Opinión
Logros
“Universalización del tratamiento”
Diagnostico mas temprano en gestantes
Aumento de cobertura de personas en tratamiento
Mejoramiento de las tasas de sobrevida y disminución de la mortalidad
Tendencia de la opinion
Retos Desconcentración del TARGA Mejorar los procedimientos para medir y promover la
adherencia Actualización periódica de las normas y protocolos Mejorar la cadena de suministros para la adquisición ,
programación y distribución del tratamiento , acabar con desabastecimientos
Asegurar el tratamiento oportuno y adecuado para los niños con VIH
Fortalecer el recurso humano y los equipos multidisciplinarios en especial en las regiones
Vigilancia y Evaluación
INDICADOR FUENTE 2006 2008 2010 2012
N N N
Promedio de calificación acerca de los esfuerzos de vigilancia y evaluación del programa del Sida
ICPN 3.6 6.3 6.4 3.0
Tendencias de la opinión
Logros
Recuperación de información por parte de la ESN para la toma de decisiones
Esfuerzos sostenidos de DGE con poco presupuesto y mucho profesionalismo para dotar de datos periódicos de vigilancia epidemiológica
Tendencias de opinion
Retos No existe un plan nacional de vigilancia y evaluación Intentos de construir una base de datos nacional central
de información relacionada con el VIH, los datos aun no se concentran en una unidad funcional para tal fin
La información no esta estratificada ni segmentada de manera que facilite el análisis por variables como genero; orientacion sexual , sub-poblacion, no se toma en cuenta las necesidades de información especificas de cada sector o subsector se espera que todos reporten lo mismo
No hay un conjunto de indicadores definidos y reportables periódicamente
Poco presupuesto para My E
Tendencias de opinion
Retos Los roles y responsabilidades no están claros No hay articulación entre los diversos sectores
ni un análisis de lo que el país reporta periódicamente excepto la vigilancia epidemiológica
Huérfanos y niños vulnerables
INDICADOR FUENTE 2006 2008 2010 2012
N N N
Promedio de
calificación
acerca de
los esfuerzos
Para satisfacer las
necesidades
de los huérfanos y otros
niños vulnerables
Encuesta
ICPN 1.3 2.8 1.0 1.5
Tendencias de la opinion
Logros Implementación de programa piloto de atención
integral a las familias VVS (V Ronda) Inclusión de los niños con VIH huérfanos en los
hogares de INABIF
Tendencias de opinión
Retos
Generar información de base sobre el numero de huérfanos y niños afectados por VIH
Incorporar a los niños dentro de los programas sociales existentes
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