PREVENCIÒN Y CONTROL DE INFECCIONES (IH) EN
NEONATOLOGIA
Lic. Norma Méndez AgredaEnfermera Especialista en Neonatología
UCI- Neonatal INMP
Responsabilidad binomioMadre-Niño
INFECCIONES(IH) NEONATALES
Cuando aparece es una gran preocupación: primera causa de morbimortalidad en neonatos
Infecciones Intrahospitalaria:
relacionada con las prácticas terapéuticas
Su incidencia refleja “Calidad de atención”
La prevención y control de infecciones intrahospitalarias en neonatología
es un reto a nivel mundial
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
¿Es un problema?
¿Qué hacer?
¿Quién o quienes son responsables?
RESPONSABILIDAD COMPARTIDA
INSTITUCIONAL
OPERATIVA
CENTRAL
¿QUE HACER?
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL
UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
Modelo de excelencia organizacionalMisión y Visión
Trabajo en equipo
Liderazgo y orientación
hacia el RRHH Orientación
al usuario
Responder a cambios externos
Calidad
Innovación
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATALUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
GESTIONAR LA CALIDAD EN SALUD
“Dios vió que todo lo que había hecho estaba muy bien”.
(Génesis 1:31).
De calidad se habla desde la creación del universo:
PREVENCIÓN DE INFECCIONES
MEDIDAS EFICACES
Cumplimiento de Medidas de bioseguridad
Contar con documentos normativos
Comité de vigilancia epidemiológica
Comité de control de (IH)
Talento humano calificado , motivado y organizado
Las Normas de Prevencióny Control de (IH) son aplicables a la
totalidad de la institución
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL
UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
SERVICIO DE CUIDADOSINTENSIVOS NNUNIDAD OPERATIVA
DEL DPTO. DE NEO. ENCAR_GADA DE BRINDAR ATENCIÒN
INTEGRAL AL NN ENESTADO CRÌTICO CONPATOLOGÌA CLÌNICA Y
QUIRURGICA QUENECESITE TERAPIA
INTENSIVA
El equipo de salud constituye uno de los mayores y mejores recursos para la prevención
de infecciones
ESTÀNDARES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
22 MACROPROCESOS75 Estándares (nivel desempeño deseado)
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ESTANDAR:Manejo delRiesgo de la atención
El establecimiento promueve una cultura degestión de riesgos y logra resultados en lasalud.-Consentimiento informado-Conocimiento sobre riesgo de atención-Vigilancia epidemiológica
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ESTANDAR:Manejo del riesgo de atención
El equipo de enfermería brinda serviciosseguros, competentes y continuos:-Guías de atención-Plan de atención de enfermería-Reporte de eventos adversos
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ESTANDAR: Manejodel riesgo de atención
El establecimiento de salud ha definidoun programa de seguridad y saludocupacional.-Indumentaria de protección-Accidentes punzocortantes-Cartillas de bioseguridad-Provisión de material e insumos deBioseguridad.
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ESTANDAR: Atención dehospitalización
El establecimiento de salud provee lascondiciones apropiadas para brindar servicios de internamiento a los pacientes, asegurando su calidad
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
ESTANDAR: Manejodel riesgo de atención
El establecimiento cuenta con normasescritas sobre precauciones para elcontrol de infecciones:-Manejo de catéteres-Antiséptico y papel toalla-Control y evaluación del cumplimiento de medidas de bioseguridad.
La prevención y el control de las infeccionesse basa en estrategias ligadas a las buenas
practicas de atención
Debe contar con instrumentos técnicosestandarizados para su supervisión y evaluación
NORMAS TÉCNICAS
•Norma Técnica de Prevención y control
de Infecciones Intra hospitalarias - MINSA
Manual de Epidemiología Aplicado a la VigilanciaDe las Infecciones Intra hospitalarias – MINSA
Ficha de seguimiento de procedimientos invasivos
Manual de Normas de Prevención y Control de Las Infecciones Intra hospitalarias – INMP
Pautas de supervisión
NORMAS TECNICAS
Guías de Practica Clínica y Guías de ProcedimientoDpto. de Neonatología - INMP
Guías de Procedimientos de Enfermería NeonatalINMP
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAUNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
COMITES DE ENFERMERIAUCIN -INMP
DOCENCIAINVESTIGACION
CONTROLIIH
AUDITORIA
MEDICAMENTOS Y FLUIDOS
NORMAS YPROCEDIMIENTOS
CUIDADOAMBIENTAL
RELACIONES IP
SISTEMA DE PREVENCIÒN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES(IH).
• Contar con un comité de control de IH multidisciplinario.
• Documentos técnicos normativos.• Difusión de los mismos a todo el
personal.
Intervenciones para el control de (IH)
Existen diversas intervencionesPero la higiene de manos una acciónmuy simple, sigue siendo la medida
Primordial
Alianza Mundial para la seguridad delpaciente (OMS)- 2005
CAMPAÑA NACIONAL “Calidad y Seguridad en laAtención: Nuestro Derecho”
Mejorar el trato en los SS.
La practica del lavado de manos
Medición y aplicación de una ListaDe Chequeo para una
Intervención Qx.
MANOS LIMPIAS, SALVAN VIDAS
COMPROMISO EN TODOSLOS NIVELES
ORGANIZACIONES REPRESENTATIVAS
• COLEGIOS PROFESIONALES• ORGANIZACIONES GREMIALES• ORGANIZACIONES CIENTIFICAS:Sociedad de Enfermeras Neonatólogas
ESTRATEGIAS
SALUDCON
DIGNIDADCMP
Campaña“Calidad-AtenciónSegura”
Oficina Calidad
COLOCACION DEL PICC
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATALDepartamento de Enfermería - UCIN
• Es un procedimiento especializado, que consiste en la inserción de un dispositivo (PICC), a través de una vena periférica y cuya parte distal debe quedar ubicada en una vía central
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATALDepartamento de Enfermería - UCIN
INDICACIONES
• Prematuro extremo y el prematuro.• RN con patología quirúrgica.• RN con ayuno prolongado.• Administración de soluciones hiperosmolares.• Administración de medicamentos.• RN con venas periféricas de mala calidad.
Beneficiarios del PICC
PROCEDIMIENTO
¡¡RIGUROSAMENTE ESTÉRIL!!
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATALDepartamento de Enfermería - UCIN
Permeabilizando el Kit
Canalizando la vena
Visualizando el reflujo sanguíneo
Introduciendo el catéter
Verificando retorno sanguíneo
Abriendo introductor pelable
Posición del catéter que queda fuera
FIJACIÒN
Control radiológico
Permeabilizando el sistema
Rotulando el percutàneo
Preparación de la NPT ,volutroles
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Asepsia Controlprogramado
Cambio deLlave-extensiones
Cubiertaanatómica
Bombasinfusión
operativas
Llenado de registro
enfermería
INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATALDEPARTAMENTO DE ENFERMERÍAUNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
REGISTRO DE COLOCACIÓN Y SEGUIMIENTO DELCATETER CENTRAL DE INSERCIÓN PERIFÉRICA
DATOS GENERALESI. ColocaciónII. Seguimiento
A) Administración de solucionesB) Del mantenimientoC) De las curaciones
III. Retiro
VENTILACION MECANICAPROCEDIMIENTOProcedimientoMANEJO DE LOS CIRCUITOS EXTERNOS DEL VM.
-El manejo será con técnica aséptica.
-El personal altamentecapacitado.
Colocar agua estéril con sistema cerrado
Aspiración a cuatro manos
MEDIDAS DE BIOSEGURIDADPasos del Lavado de manos
COMPETENCIAS
MOTIVACIONOPORTUNIDAD
GRACIAS POR ATENCIÒN!!!!!!!