Impartido por : Impartido por : Dra. ABIGAIL DELGADILLO NAVARRODra. ABIGAIL DELGADILLO NAVARRO
¿Qué es y para que sirve el Soporte Vital Básico?
• Consiste en brindar a la persona en estado crítico una respiración y circulación artificialmente, por medio de la respiración asistida y masaje cardíaco externo.
• OBJETIVO: proporcionar oxígeno al cerebro y corazón.
• La clave del éxito es iniciarlo con rapidez, antes de los 3 minutos posteriores al inicio del paro respiratorio y/o cardíaco (cese de las funciones pulmonares y cardíacas, con la consiguiente falta de irrigación y oxigenación a los tejidos = HIPOXIA).
Causas del Paro Cardiorespiratorio
• I.A.M.• T.C.E.• Descargas eléctricas• Asfixia• Hemorragias severas• Intoxicaciones• Enfermedades crónicas del corazón,
pulmón y riñon....
SIGNOS
• Pérdida súbita de la consciencia• Flacidez muscular• Ausencia de latidos cardiacos, pulsos
periféricos y presión arterial• Ausencia de movimientos respiratorios• Descenso de la temperatura• Cambios en la coloración de la piel• Pupilas dilatadas
COMPLICACIONES
• Muerte
• Lesión cerebral permanente (Persona en hipoxia > 7 minutos).
¿Qué debe hacerse en caso de Paro Cardiorespiratorio?
•Soporte vital básico adecuado
•Seguir las reglas de la técnica
•ABC de la Reanimación cardiopulmonar (RCP)
•Mantener la calma
PRINCIPIOS GENERALESPRINCIPIOS GENERALES
1. Estar tranquilo, pero actuar rápidamente2. Identificar si la persona lesionada está consciente o no.3. Solicitar ayuda a otras personas que se encuentren en el lugar
para que busque asistencia médica inmediata.4. Mover al herido con gran precaución para colocarlo boca arriba
(proteger la zona cervical)5. Examinar bien al herido para identificar la gravedad del
problema (evaluación primaria y secundaria)6. No hacer más que lo indispensable7. Procurar mantener en limites normales la temperatura corporal
del herido8. No dar jamás de beber a una persona inconsciente9. Tranquilizar a la víctima10. No dejar nunca solo al accidentado
VALORACIÓN PRIMARIAVALORACIÓN PRIMARIA
Se inicia con la primera impresión que el auxiliador tiene al ver al herido, que se forma a partir de lo que OBSERVAMOS, ESCUCHAMOS Y SENTIMOS, inmediatamente despues se procede a identificar problemas que amenazan la vida de la persona, resumidos en el ABC:
1. Vías aéreas permeables (A)
2. Respiración (B) Respiración espontánea.
3.Pulso (C)Existencia de latido cardiaco
y ausencia de grandes hemorragias.
4. Lesiones en columna
5. Hemorragias abundantes
6. Quemaduras graves 7. Fracturas
VALORACIÓN SECUNDARIAVALORACIÓN SECUNDARIA
1. Nombre y Apellidos 2. Edad 3. Signos vitales (pulso y respiración) 4. Enfermedades que padezca5. Medicación que toma habitualmente (anticoagulantes, insulina,.) 6. Alergias a algún medicamento 7. Localización del dolor 8. Sensaciones: Hormigueos, "descargas eléctricas", entorpecimiento de las
piernas 9. Actuaciones de primeros auxilios realizadas y respuesta del paciente a ellas, 10. SI existe hemorragia la cantidad aproximada y el origen, 11. SI ya se le está realizando R.C.P, notificar el tiempo desde que la persona
sufrío el paro Cardio – Respiratorio y el tiempo que lleva usted realizando la maniobra.
Durante este proceso se interrogará al enfermo, Durante este proceso se interrogará al enfermo, si está conscientesi está consciente, , intentando obtener la mayor cantidad de información posible por si dejara intentando obtener la mayor cantidad de información posible por si dejara de estarlo. Se anotaran, y posteriormente se trasmitirán a los servicios de estarlo. Se anotaran, y posteriormente se trasmitirán a los servicios sanitarios, los siguientes datos: sanitarios, los siguientes datos:
LOS PARAMETROS DE LOS SIGNOS VITALES SON:LOS PARAMETROS DE LOS SIGNOS VITALES SON:
Si la persona está inconsciente, es probable que la lengua y la epíglotis obstruyan la vía aérea impidiendo el paso de aire. Para evitarlo se pueden realizar una de las siguientes maniobras:
Hiperextensión Frente-nuca
Hiperextensión Frente-mentón
1. Vías aéreas permeables (A)Mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea.
Colocación de la cabeza
Liberar la vía aérea:
• Prótesis desplazadas y/o piezas dentalesdesprendidas• Vómito• Comida• Sangre• Saliva
1. Vías aéreas permeables (A)Mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea.
NO HACERLO EN CASO DE QUE LA PERSONA ESTE CONSCIENTE O SEMICONSCIENTE
Con la cabeza en hiper-extensión, realizar el
VEO LA EXPANSIÓN DEL TÓRAXVEO LA EXPANSIÓN DEL TÓRAX
OIGO RUIDOS RESPIRATORIOSOIGO RUIDOS RESPIRATORIOS
SIENTO EL AIRE EN MIS MEJILLASSIENTO EL AIRE EN MIS MEJILLAS
Observar duranteObservar durante 10 SEGUNDOS 10 SEGUNDOS (mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)(mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)
2. RESPIRACIÓN (B)
Pinzar la narizPinzar la nariz de la de la
personapersona,, el socorrista el socorrista toma una inhalación toma una inhalación profunda,profunda, sellar la sellar la
boca deboca de lla personaa persona con la boca del con la boca del
socorrista y exhalar. socorrista y exhalar. Entre las Entre las
insuflaciones, insuflaciones, retirarse y despinzar retirarse y despinzar la nariz para la nariz para permitir permitir la salida pasiva dla salida pasiva de e
aire. aire.
SI NO RESPIRA Iniciar respiración artificial: Boca a boca / Boca nariz
2 RESPIRACIONES DE RESCATE (con espacio entre ellas de 1.5 – 2 seg
Cada ventilación debe durar 2 segundos)
3. CIRCULACIÓN3. CIRCULACIÓNChecar el Checar el PulsoPulso carotideo / Humeral carotideo / Humeral
Cheque el pulso porCheque el pulso por 10 SEGUNDOS10 SEGUNDOS (mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)(mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)
• Colocar al paciente sobre una superficie dura y en decubito dorsal.
• Deslizar todos los dedos de la mano sobre el borde costal, hasta localizar el apéndice xifoides, colocar dos dedos sobre esta referencia y colocar el talón de la mano contraria 2 cms arriba de la referencia anterior.
• Sobre la mano que hará las compresiones, colocar su otra mano entrecruzando los dedos
• Brazos extendidos (no doblar los codos)
NO HAY PULSO La ausencia de pulso por más de 10 segundos La ausencia de pulso por más de 10 segundos
justifica el inicio de masaje cardíacojustifica el inicio de masaje cardíaco
• Comprimir uniformemente (solo con el peso del tronco)• Deprimir el esternon de 3 a 5 cms• Contar hasta el 15 (mil uno, mil dos, mil tres, ......mil quince)• La frecuencia de compresiones debe ser de 80 a 100 por minuto• Después de cada compresión, permitir que el tórax regrese a su
posición normal• Despues de 1 minuto de compresiones – ventilación, evaluar si la
persona ha recuperado el pulso (checar pulso durante 10 segundos)
• SI AÚN NO HAY PULSO, CONTINUE LAS COMPRESIONES
• YA HAY PULSO: continuar con una ventilación cada 5 segundos hasta que la persona recupere automotismo respiratorio.
• YA HAY PULSO Y RESPIRA: colocar a la persona en posición de recuperación o posición lateral de seguridad (para evitar que la lengua para evitar que la lengua obstruya el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas obstruya el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas salgan al exterior y no pasen a la vía aérea)salgan al exterior y no pasen a la vía aérea)
Con la otra mano se toma de la cadera jalando al mismo tiempo
Con una mano se toma del hombro
Estando un solo socorrista, las compresiones/ventilaciones se realizan con la siguiente
frecuencia dependiendo de la edad de la víctima:
ADULTOS Y NIÑOS > 8 años
NIÑOSDe 2 a 8 años
LACTANTES0 a 2 año
2 Insuflaciones15 Compresiones
4 Ciclos2 Manos
2 x 15 x 4*
2 Insuflaciones5 Compresiones
10 Ciclos1 Mano
2 x 5 x 10
1 Insuflación5 Compresiones
10 Ciclos2 Dedos
1 x 5 x 10
Cada minuto, verificar respiración (VOS) y pulso. Siempre terminar el ciclo con las ventilaciones.
* Si hay dos rescatadores se dará 1 insuflación x 5 compresiones x 20 ciclos.
Realizar la maniobra de R.C.P. hasta que:
1) La persona se recupere, en cuyo caso se deberá controlar hasta que llegue la ayuda médica. 2) La víctima recupera el pulso pero no la respiración, en cuyo caso se deberá realizar solo maniobras de respiración artificial. 3) El socorrista se encuentre exhausto o imposibilitado para continuar con las maniobras. 4) Llegue ayuda médica.
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREAOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREA
MANIOBRA DE HEIMLICHMANIOBRA DE HEIMLICH
Las compresiones se realizan a nivel de la parte media del esternón con compresiones rápidas hacia atrás, se practican ciclos de 5 5 compresionescompresiones hasta que la victima arroje el cuerpo extraño o pierda la conciencia.
También, acostad@ boca arriba sobre una superficie firme, realizar compresiones abdominales en ciclos de 5 (solo si la persona está consciente)
MANIOBRA EN MUJERES MANIOBRA EN MUJERES EMBARAZADAEMBARAZADA O EN PERSONAS MUY O EN PERSONAS MUY OBESASOBESAS
Nivel Torácico, colocando una mano, en medio del esternón
de la víctima evitando el apéndice xifoides
TÉCNICA CUANDO SE ENCUENTRA USTED SOLOTÉCNICA CUANDO SE ENCUENTRA USTED SOLO
Aplicar dos insuflaciones y maniobra de Heimlich con el paciente en decúbito dorsal y
con la cabeza ladeada.
Paciente inconsciente con obstrucción completa: Paciente inconsciente con obstrucción completa:
• SI LA PERSONA RESPIRA:
POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDADPOSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD para evitar que la lengua obstruya para evitar que la lengua obstruya el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas salgan al el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas salgan al exterior y no pasen a la vía aéreaexterior y no pasen a la vía aérea
VALORACIÓN DEL PACIENTE INCONCIENTE.VALORACIÓN DEL PACIENTE INCONCIENTE.
Con la otra mano se toma de la cadera jalando al mismo tiempo
Con una mano se toma del hombro
RecuerdeRecuerde: : Usted es el primer Usted es el primer
eslabón de la eslabón de la ““Cadena de la Vida":Cadena de la Vida":