Imágenes médicas
US
R-x CT
MRI MRS
fMRI
MRS MRI
Imagen nuclear
ANATÓMICAS FISIOLÓGICAS METABÓLICAS MOLECULAR
BASES DE MEDICINA NUCLEAR
Fuentes abiertas
Inercia metabólica: no acción farmacológica
Afinidad por el órgano diana:
Vida media corta efectiva: 6 horas
Disponibilidad: semidesintegración corta
Emisión radioactiva adecuada: 140 kEv
analogía estructural: yodo
Proceso activo: unión con receptores
Integración bioquímica o farmacológica: mibg
BASES DE MEDICINA NUCLEAR
• Radiofármacos: DTPA DMSA MIBI MDP PYP HMPAO TECNECIO 99m MAG 3 SULFURO COLOIDE MAA IDA
BASES DE MEDICINA NUCLEAR
radioisótopos: Galio 67 lutecio 177 fosforo 32 Yodo 131 ytrio 90 renio 86-88 estroncio 89 yodo 131 Indio 111
ESTUDIOS DE MEDICINA NUCLEAR
MECANISMO APLICACIÓN
LOCALIZACIÓN COMPARTIMENTAL CISTOGRAFÍA, POOL SANGUÍNEO
DIFUSIÓN PASIVA FILTRACIÓN GLOMERULAR, BARRERA HEMATO ENCEFÁLICA
BLOQUEO CAPILAR PERFUSION PULMONAR
FUGA FÍSICA DE UN COMPARTIMENTO
SANGRADO G-I, FUGA DEL SISTEMA BILIAR
METABOLISMO GLUCOSA Y ÁCIDOS GRASOS
TRASPORTE ACTIVO HEPATOBILIAR, RENAL CORTICAL, TIROIDES
ESTUDIOS DE MEDICINA NUCLEAR
UNIÓN QUÍMICA Y ADSORCIÓN GAMAGRAFÍA ÓSEA
SECUESTRO CELULAR GAMAGRAFÍA ESPLÉNICA, KUECOCITOS MARCADOS
UNIÓN A RECEPTORES SOMATOSTATINA
FAGOCITOSIS SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL
ANTÍGENO ANTICUERPO IMAGEN TUMORAL
PERFUSIÓN Y TRASPORTE ACTIVO PERFUSIÓN MIOCÁRDICA
METABOLISMO Y TRASPORTE ACTIVO
GAMAGRAFÍA DE TIROIDES
SECRECIÓNY TRASPORTE ACTIVO SIALOGAMAGRAFÍA Y HEPATOBILIAR
GAMAGRAFÍA DE TIROIDES
TECNECIO 99m O4 -YODO 131.
• NÓDULOS TIROIDEOS
• FRÍOS – CALIENTES
• BOCIO MULTINODULAR
• ACAF BAJO ECOGRAFÍA
GAMAGRAFÍA ÓSEA
• Tecnecio 99m MDP:
• Enfermedad benigna
• Enfermedad maligna
• Ósea de tres fases
• Leucocitos marcados
PERFUSIÓN MIOCÁRDICA
MIBI-Tc 99m
En reposo y en ejercicio
Ejercicio: físico o farmacológico
Viabilidad miocárdica
ESTUDIOS RENALES
MAG 3 – DTPA – DMSA- Tc99m
Filtración glomerular
Renograma secuencial
Renograma diurético: F -15, F 0, F+20
Trasplante renal
GAMAGRAFÍAS GASTROINTESTINALES
Hepatobiliar: mebrofenin
Hepato esplénica: coloide
Vaciamiento sólidos: coloide
Reflujo G-E: cualquiera
Vaciamiento de líquidos: cualquiera
Tránsito esofágico: cualquiera
ESTUDIOS ONCOLÓGICOS
√ Receptores de somatostatina: HYNIC-TOC; octeotride
√ Células cromafines: metayodo bencil guanidina
√ Receptores de trasferrina: galio 67
√ Yodo 131
√ Ganglio centinela: coloide