PTK en Patología
Corneal Anterior
SANTIAGO ARANGO, MD
Clínica de Oftalmología Sandiego
Medellín, Colombia
Congreso Colombo Ecuatoriano de Segmento Anterior
Quito, Julio 2007
INDICACIONES
Opacidades Corneales
Secuelas Queratitis
Distrofias epiteliales - estroma anterior
Degeneraciones
Menos efectiva: Nódulos, Cicatrices
Profundas, Queratopatía banda
OTROS USOS
PTK post LASIK
Manejo estrias tardías
PTK asistida en queratoplastia lamelar
Mitomicina profiláctico
PACIENTES y MÉTODOS
10 ojos 9 pacientes
Evaluación AV potencial
Topografía Corneal
Paquimetría óptica
Técnica:50 micras epitelio
50-60% del espesor de la lesión
Z-O 6mm
Moduladores de superficie:
Lágrimas viscosas
Superficies irregulares
Cálculo 400 micras residuales
Mitomicina C 0.2mg/cc 30 seg-2 min
Lente de Contacto
Manejo post op convencional
RESULTADOS
Seguimiento promedio: 8 meses (3-12)
2 empeoraron: Ectasia post retoque
Recidiva de queratopatía en banda
2 sin mejoría: Cicatrices profundas
6 mejoraron
Corrección con gafas: 4
Lente de Contacto:1
50% sin corrección
Cierre epitelial: 5 días
Inducción hipermetropía 5 ojos < 2 D
1 Queratoplastia penetrante
Ectasia: Observación