Obra editada por la Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina A. C., AMFEM. México, 2012.
Diseño de Portada: Miguel E. Pinedo R. y Héctor A. Pesci D.
Derechos Reservados: AMFEM A.C. Calle Manuel López Cotilla 754.Col. del ValleC. P. 03100Delegación Benito JuárezMéxico D. F.
[email protected]@hotmail.com
Primera Edición: 2012ISBN: En Trámite
Impreso en talleres: Impresos Específicos S. A. de C. V. Guadalajara, Jal.
ASOCIACIÓN MEXICANA DE FACULTADES Y ESCUELAS DE MEDICINA A. C.
AMFEM
CONSEJO DIRECTIVO 2011 – 2013
PRESIDENTADra. Sara Cortés Bargalló
Facultad de Medicina y PsicologíaUniversidad Autónoma de Baja California - Campus Tijuana
VICEPRESIDENTEM. C. Víctor Manuel García Acosta
Carrera de Médico Cirujano, FES – Iztacala, UNAM
PRIMER VOCALDr. Ricardo León Bórquez, M. C. A.
Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Guadalajara
SEGUNDO VOCALDr. Julio César Gómez FernándezVicerrectoría, Universidad Westhill
SECRETARIA EJECUTIVADra. Rosalva Cecilia Vargas Almaraz
Facultad de Medicina y PsicologíaUniversidad Autónoma de Baja California – Campus Tijuana
SECRETARIO ACADÉMICODr. Miguel Eduardo Pinedo RamosUniversidad Autónoma de Zacatecas
SECRETARIA ADMINISTRATIVALic. Yvonne Erika Fischer Hess
AMFEM
Para Lupita, Miguel y Darío
Índice Página
Presentación
1. Introducción
2. Estudio Autodirigido: Conceptualización
3. Cognición y Metacognición
4. El lenguaje y la expresión del aprendizaje
5. Herramientas para el estudio autodirigido
5.1 La lectura como práctica 5.2 Condiciones operativas recomendadas
5.3 La Construcción de Conceptos como práctica
6. Epílogo
Ejercicios sugeridos
Ensayo para Conocer la Medicina
Yo Profesor de Medicina en el 2055 (Un Sueño)
Ojos para ver almas desiertas
Agradecimientos
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Estudio Autodirigido
Presentación
La Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina A.
C., AMFEM, tiene como esencia de su Misión “el
Las modernas tendencias de acreditación de procesos de calidad están
presentes en las instituciones educativas a través de AMFEM, con
productos propios como es el “Perfil por Competencias del Médico
General Mexicano” y el “Perfil por Competencias Docentes del Profesor
de Medicina”, por citar los documentos más recientes, y a los que ahora
se suma este trabajo denominado “Guía para el Estudio Autodirigido”
creado por el Dr. Miguel E. Pinedo Ramos.
Esta Guía, comprende, como lo señala el enunciado complementario,
“Recomendaciones para el Estudio Efectivo”, un conjunto de elementos
teóricos que nos permiten aproximarnos a una racionalidad directa de lo
que implica el estudio en general, como proceso y como sustantivo, y el
estudio autodirigido en particular. Esta propuesta está sustentada en
teorizaciones cognitivas y metacognitivas, alineadas al constructivismo
crítico y con dos interesantes elementos prácticos: uno, mejor
conocimiento de la lectura y, dos, sobre cómo la construcción de
conceptos refleja el nivel de aprendizaje.
desarrollo permanente
de la educación médica de calidad”. Para lograr ese propósito nuestra
organización despliega amplios esfuerzos a través de sus académicos,
que inciden en la construcción permanente de criterios que orientan la
práctica educativa en las facultades y escuelas de medicina de México.
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Es satisfactorio para mí, como Presidenta de AMFEM, presentar a ustedes este
documento que concentra la experiencia y conocimiento educativo del Dr.
Pinedo Ramos, que además de la utilidad que representa para los docentes y
estudiantes de medicina, aclara y sostiene un concepto de lo que es el estudio
autodirigido, procurando con ello contribuir y despejar dudas sobre un estándar
de calidad para la acreditación.
Espero y deseo que este trabajo despierte en el ánimo de los alumnos y
profesores de medicina, mayor interés para el mejor manejo del proceso de
formación de nuestros médicos y estimule la creatividad requerida para la
acreditación.
Dra. Sara Cortés BargallóPresidenta de AMFEM
2011 – 2013
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Estudio Autodirigido
GUÍA PARA EL ESTUDIO AUTODIRIGIDO.
1. INTRODUCCIÓN
En el devenir histórico de la civilización humana, la búsqueda de la
trascendencia ha sido una constante biológica a través de los descendientes, y
la transferencia de patrones culturales y de comportamiento se ha realizado a
través de la educación desde sus primitivas y diversas acepciones hasta las
actuales, sofisticadas y tecnificadas estructuraciones educativas (modelos,
planes, programas, investigaciones, estrategias, etc.).
En la actualidad somos testigos del profundo y acelerado impacto que el
desarrollo de la ciencia y la tecnología han causado en la forma de vivir. Las
formas de convivir, de comunicarse, de aprender y de trabajar han cambiado. Lo
que se debe saber se ha multiplicado y las exigencias laborales en cualquier
campo son más rigurosas y tienden a ser exactas. El tiempo sigue su curso
normal pero se vuelve insuficiente.
En el ámbito de la educación, la transformación es igualmente profunda, sobre
todo por la tendencia dominante hacia la globalización, en la que lo doméstico y
lo local tienen menos relevancia. Las instituciones educativas enfrentan no
solamente el reto de competir en términos de calidad sino también en procurar
dotar a los educandos con nuevas y mejores habilidades para desempeñarse en
un mundo laboral más complejo y competitivo, y en el que sus capacidades les
permitan lograr metas y objetivos superiores tanto para el crecimiento personal
como de las instituciones o empresas a las que dediquen sus esfuerzos.
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Estudio Autodirigido
En la educación en general, en México y en cualquier parte del mundo, se están
implementando sistemas y modelos orientados al desarrollo de competencias
profesionales u otras modalidades estratégicas dependientes de los fines y
propósitos educativos. La educación médica no es la excepción.
AMFEM a través de sus académicos ha generado valiosos documentos que
promueven el desarrollo de competencias profesionales para el médico general
mexicano y el perfil por competencias docentes del profesor de medicina.
Con respecto a las competencias, entendidas básicamente como un conjunto
de capacidades dinámicas y potenciales que favorecen la ejecución de tareas
en cualquier escenario y en el momento requerido, implican la adquisición de
habilidades para la realización de acciones complejas, con máxima economía y
alto grado de precisión, automatización y eficiencia.
En lo que se refiere a la educación médica, el proceso formativo de los
profesionales de la salud implica la aplicación de estrategias de enseñanza bien
orientadas y el desarrollo de competencias y habilidades de aprendizaje más
concretas. La razón es la siguiente: la producción de conocimientos es tan
grande que se ha vuelto imposible su asimilación por un individuo. Por esta
razón se ha considerado más adecuado orientar la enseñanza hacia el
desarrollo de habilidades relacionadas con la adquisición de información más
que a la transferencia de ciertos conocimientos. Esto es posible con la óptima
utilización de algunas herramientas básicas y el conocimiento del proceso
análogo que subyace al aprendizaje. Esto es: darse cuenta de cómo ocurre la
asimilación (aprendizaje, metacognición) de información, propicia su
Abreu H., L. F. y Col. Perfil por Competencias del Médico General Mexicano. AMFEM. México, 2008.
Vázquez E., J. y Col. Perfil por competencias docentes del profesor de medicina. AMFEM. México, 2012.
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transformación y la elaboración de premisas valiosas para resolver problemas,
tomar decisiones oportunas y fortalecer el pensamiento crítico.
Ese fenómeno complejo que le llamamos “ESTUDIAR” dista mucho de ser una
práctica mecánica. Es realmente un proceso complejo, esencialmente de
carácter intelectual referido a “la aplicación de las facultades mentales para la
adquisición de conocimientos”. Igualmente se considera que ESTUDIAR es una
actitud ante el mundo mediante el cual se confronta el individuo con la realidad a
la que cuestiona, explica e interpreta. Estudiar es, para todas las profesiones,
una obligación de ejercicio permanente y es el autoaprendizaje o estudio
autodirigido un elemento que comprende la garantía de actualización y
formación continua que a su vez asegura mejor práctica y desempeño exitoso.
Por otra parte, una práctica común de los estudiantes en todo proceso educativo
es el de acreditar o “pasar” las materias o asignaturas a través de la solución de
exámenes, sin existir la certeza de que se logren los propósitos de aprendizaje
en términos de conocimientos, mientras los docentes observan las dificultades
de los estudiantes para integrar conceptos que faciliten la realización de tareas
teóricas o prácticas. Esta afirmación no es una generalización absoluta, puesto
que existen numerosas excepciones en todas las escuelas de medicina.
Volviendo a la educación médica, es evidente que la expansión de la MEDICINA
como ciencia y como profesión, la ha diversificado y ello ha tenido profundos
efectos en el proceso formativo y en el ejercicio profesional de los médicos. La
tendencia a la especialización se ha constituido en un factor limitante para la
capacitación adecuada de los médicos generales soslayando su importante
función social. Aún así, el fundamento de la especialización es la formación
Serafini, M. T. Cómo se estudia. Ed. Paidós. Reimpresión. México, D. F., 2004.
Séptimo Nuevo Diccionario Webster, citado por Edwin A. Locke en Guía para Estudiar. Ed. Diana, México, 1987. Sarmiento S., Carolina. Leer y comprender. Ed. Planeta, México, 1995.
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optimizada para el médico general, desde el inicio del estudio de la carrera de
medicina, cuya responsabilidad corresponde a las instituciones educativas.
Con este trabajo, deseamos sensibilizar a los estudiantes de medicina de
pregrado, graduados y profesores de medicina para que se preocupen y
mejoren sus posibilidades de estudio, en el entendido de que el dominio de más
y mejores competencias es la garantía de éxito en el ejercicio profesional y de
logro de las aspiraciones personales así como de calidad de las escuelas
mexicanas de medicina.
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Estudio Autodirigido
2. ESTUDIO AUTODIRIGIDO: CONCEPTUALIZACIÓN
Estudiar, como todo infinitivo verbal, concentra un conjunto de acciones
cuyo efecto depende de la conjugación de tiempo y persona, y que se refiere al
proceso complejo de asimilación, transformación y expresión de aprendizajes.
No es un verbo aplicable únicamente a la actividad escolar, sino que, como
proceso, se utiliza en prácticamente todas las esferas de la actividad humana.
Hablar de estudio, es hablar de un sustantivo que tiene representación física
(por ejemplo, espacio de trabajo académico o artístico) o bien representación
abstracta (estudio como actividad intelectual), entre otros aspectos.
Cuando la base conceptual es referida a actividades escolares, el sustantivo
estudio corresponde a un cierto nivel de abstracción pero con referente real.
Esto significa que el estudio es un proceso complejo para el cual se despliegan
múltiples capacidades que se transforman en habilidades y competencias, que
van desde el uso y evolución del lenguaje, el desarrollo y control psicomotriz,
aprendizaje de la lectoescritura y hasta el sinfín de aspectos que contribuyen a
conformar la personalidad del individuo y las competencias para el desempeño
profesional (Cuadro 1).
La denominación de estudio autodirigido, vocablo compuesto, tiene sinónimos
como aprendizaje autodirigido, aprendizaje autoplanificado, aprendizaje
independiente, autoeducación, autoinstrucción, autoenseñanza, autoestudio y
aprendizaje autónomo. Aunque pueden existir sutiles diferencias en cuanto a la
asignación de significados, en todos los casos está implícito el sentido del
autodidactismo.
Piaget J., Seis estudios de psicología. Ed. Seix Barral. México, 1986. http://users.dsic.upv.es/asignaturas/fade/oade/download/Self-directed.pdf.
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El estudio autodirigido, que siempre ha existido, cobró auge con el desarrollo de
los sistemas educativos abiertos, semipresenciales o virtuales, en los que la
responsabilidad y la ética del estudiante es determinante para el logro de
objetivos escolares, puesto que es limitada la supervisión sistemática y el
seguimiento durante el proceso y frecuentemente sólo se evalúan productos
con los cuales se otorga una calificación.
CUADRO 1. ELEMENTOS DEL CONCEPTO DE ESTUDIO AUTODIRIGIDO.
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Estudio Autodirigido
Actualmente se promueve y se otorga importancia al estudio autodirigido en las
instituciones de educación superior, IES, como parte del compromiso dispuesto
en la Declaración de la UNESCO (1998) relacionado con el aprendizaje
permanente, pero además se promueve por interés propio y se plasma en las
misiones, visiones, perfil de egreso, etc. Esta priorización corresponde al
propósito de las IES de formar egresados dotados de herramientas que permitan
a estudiantes y profesionistas mejores posibilidades de acceso a la
actualización de conocimientos y competencias. Asimismo la Declaración
expone la necesidad de la evaluación de la calidad (Art. 11)
En la educación médica y por lo anteriormente expuesto, los nuevos modelos
educativos como los que se implementan en las modernas instituciones de
educación superior tienden a desplazar formas convencionales de percepción y
práctica de la educación. Se propone que la educación se concentre y se
enfoque en el aprendizaje, es decir en el alumno, considerado agente activo de
la educación y constructor de su propio conocimiento. A la escuela le
corresponde orientar y sistematizar el proceso educativo en el aspecto de las
competencias profesionales, que también representan las “habilidades para
desempeñar las funciones y tareas requeridas en el trabajo y que son referidos a
estándares de ejecución específicos” lo que relaciona las exigencias laborales
de los potenciales empleadores con la formación que proporciona la institución
educativa.
Tanto para el aprendizaje efectivo como para el estudio y la actualización
permanente y como indicador de calidad educativa el concepto de estudio
autodirigido adquiere otro valor. El estudio autodirigido es el resultado de la
DECLARACION MUNDIAL SOBRE LA EDUCACION SUPERIOR EN EL SIGLO XXI: VISION Y ACCION. http://www.unesco.org/education/educprog/wche/declaration_spa.htm#declaracion
Lifshitz, Alberto. Conferencia sobre “El curriculum basado en Competencias”. Unidad de Medicina Humana y C. S. UAZ,
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adquisición de información más allá de las exigencias establecidas en los
programas de los cursos teóricos, de laboratorio, prácticas clínica y
comunitarias; es un medio para que se adquiera información y cultura y se
aplique de manera útil y enriquecedora en lo que se puede considerar
preparación ordinaria.
El estudio autodirigido es, para el estudiante, una forma de invertir el tiempo
“muerto” en la adquisición de información que amplifique y profundice en el
conocimiento que sea de su interés e independiente de tareas y obligaciones
escolares. También puede dedicar su esfuerzo al fortalecimiento de habilidades
incipientes o en la aplicación de otras ya desarrolladas, tales como: lectura,
redacción, búsquedas electrónicas, análisis y síntesis de información, ejercicios
de abstracción, comunicación, etc.
Con frecuencia se confunde el estudio autodirigido, más por desconocimiento
que por mala fe, con la utilización de tiempo disponible para cumplir con las
tareas y obligaciones escolares. La escuela proporciona algunos medios para el
estudio autodirigido y lo promueve; los alumnos, con interés, lo desarrollan. En
resumen, el estudio autodirigido no es programable. Lo que es programable son
las acciones o eventos que se ofertan a los estudiantes para que amplifiquen su
saber en un contexto social, político, científico y cultural determinado.
En este trabajo se procura incentivar el estudio autodirigido, fundamentado en
conocimientos mínimos de metacognición derivado del paradigma del
procesamiento humano de información, orientado a la lectura productiva, el
análisis de textos y la descripción de contenidos.
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Estudio Autodirigido
3. COGNICIÓN Y METACOGNICIÓN
Los procesos cognitivos, que comprenden toda la dinámica que subyace
a la apropiación y uso del conocimiento, han sido ampliamente estudiados a
partir del desarrollo progresivo de la psicología cognitiva, del paradigma del
procesamiento humano de información o PHI, y el reconocimiento de las
funciones activas de cada uno de los elementos que constituyen la arquitectura
del intelecto humano. La base fundamental del aprendizaje se asocia a las
representaciones mentales y a los referentes que les dan origen, de la misma
forma que los conceptos amplifican sus significados conforme transitan del
conocimiento declarativo al procedimental generando conexiones cognitivas
complejas que paulatinamente establecen las diferencias entre novatos y
expertos.
El aprendizaje ha sido un elemento de ejercicio de la psicología. La psicología se
ha apropiado del aprendizaje como uno de sus campos de ejercicio y de
investigación en tanto que se remite a la comprensión del fenómeno como
proceso mental. El Procesamiento Humano de Información tiene su origen en el
desarrollo de las computadoras y su aparente analogía funcional con la mente
humana , .
El sustrato biológico del aprendizaje es el cerebro y sus unidades funcionales
son las redes neuronales.
Este enfoque cognitivo afirma que la mente humana, como la computadora,
adquiere información, la transforma, la almacena y genera respuestas.El
procesamiento incluye la recepción y la representación o codificación de la
Glass, A. L., Holyoak, K. J. Cognition. Ed. Random House. New York, USA, 1986.
Ross A., Alan. Controversia sobre mentes y máquinas. Ed. Orbis, Barcelona, 1984. Castañeda, Sandra. Psicología Cognitiva. Manual del Curso, ITESM, Monterrey, 1995. Rayner, C. La mente humana. Ed. Orbis, Barcelona, 1985
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información y su aplicación o recuperación. El énfasis principal se realiza sobre
el estudio de la memoria. En esta concepción del aprendizaje se analizan los
códigos de representación en tanto que la expresión por medio del lenguaje se
interpreta hacia los dos niveles de evolución: declarativo y procedimental,
relacionados estrechamente con la expresión del aprendizaje y del
conocimiento.
La importancia de comprender este paradigma, PHI, es que sin profundizar
podemos acercarnos a una forma práctica de interpretación del aprendizaje. El
PHI consiste fundamentalmente en una explicación sobre la manera en que la
información recibida es transformada desde que es captada por los receptores
sensoriales (que en esencia son los órganos de los sentidos) y almacenada
temporalmente en la memoria de corto plazo o de trabajo, o bien si el estímulo
informativo es suficientemente intenso, transitar a la memoria de largo plazo, de
manera que pueda ser utilizada nuevamente cuando así se requiera (Cuadro 2).
Esta explicación simplista permite que las representaciones mentales, o
formatos en los que se registra la información, a la manera de los esquemas y
estructuras de Piaget, impliquen la utilización de códigos específicos que
sumados a las experiencias y al conocimiento previo, confirman y consolidan el
significado, o aún más, generan nuevos significados de los conceptos.
En las instituciones de educación superior este paradigma ha permitido transitar
con mayor facilidad al fortalecimiento del estudio autodirigido como
competencia terminal de los programas. No obstante, aún existe, aunque no
predomina, el concepto de que la escuela tiene como función principal la
transmisión del conocimiento, considerando que este es un fin en sí mismo. La
diferencia con los propósitos actuales radica en comprender al alumno como
Woolfolk, Anita E. Psicología educativa. Ed. Prentice Hall, México, 1990.
Glass, Op. Cit
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constructor de su propio conocimiento, por lo cual ahora se le muestra capaz de
adquirir información por sus propios medios y optimizar su aplicación
permanente, primero como estudiante y luego como profesionista.
CUADRO 2. ESQUEMA SIMPLIFICADO DEL PROCESAMIENTO HUMANO DE INFORMACIÓN O PHI.
Por otra parte, cuando se habla de metacognición se hace referencia a los
elementos que concientemente se aplican para mejorar el aprendizaje. En otras
palabras, la metacognición se relaciona con el conocimiento de cómo se procesa
la información en circunstancias determinadas y de cuáles son sus efectos
(Cuadro 3).
López, M., Castañeda, S., Almaguer, T. Psicología de la Educación. ITESM. Monterrey N. L., 1995.
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CUADRO3. LO BÁSICO DE LA COGNICIÓN Y LA METACOGNICIÓN.
Las habilidades cognitivas han sido ampliamente estudiadas y tienen gran
importancia, no solamente como habilidades con posibilidades de desarrollo
sino también como elementos operativos de estrategias básicas como la
lectura, atención, categorización, representación, reconocimiento,
recuperación, memoria, y de estrategias superiores como la toma de
decisiones, solución de problemas y juicio y pensamiento críticos, que al
aplicarse ante un contenido o experiencia concretos facilitan resultados de
aprendizaje.
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Estudio Autodirigido
En educación médica la cognición y la metacognición, sus teorizaciones,
investigaciones y aplicaciones, son esenciales para la creación de modelos
educativos sustentados en el constructivismo crítico, el diseño de planes y
programas por competencias, entre otros aspectos. Ambos temas se han
convertido en necesidades de capacitación para docentes y de contenidos
instruccionales para los alumnos.
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Estudio Autodirigido
4. EL LENGUAJE Y LA EXPRESIÓN DEL APRENDIZAJE
El lenguaje, como fenómeno es extraordinariamente complejo tanto en
su origen como en su diversidad, simbolismo, significados, representación,
cambio permanente y como factor esencial e indispensable de la comunicación.
El lenguaje en cuanto a organización semántica, o de significados, corresponde
a la manera en la que se dispone la información como una representación
mental asociada a un elemento codificado. Las representaciones mentales son
una forma de registro de información (visual, auditiva, verbal) que para
expresarse requieren de la utilización de un lenguaje como medio de
codificación – decodificación con el objeto o fenómeno.
El uso de palabras, como elementos lingüísticos básicos, la interrelación entre
ellas y la construcción de conceptos, está ligado a una de las manifestaciones
explícitas del aprendizaje. Es una premisa interpretar la interdependencia entre
conocimiento, aprendizaje y construcción de conceptos, y como evolucionan en
un tiempo y en un contexto determinado, favoreciendo la transición del lenguaje
declarativo al lenguaje procedimental, que representan de la misma manera
conocimiento declarativo y conocimiento procedimental.
El conocimiento declarativo es elemental, casi de sentido común y adquirido de
manera experiencial, lateral o vicaria y se expresa también en un lenguaje
limitado. Por ejemplo, sobre el concepto de cielo: “es lo azul que se ve hacia
arriba y a veces con nubes...”.
Saussure, F. Curso de Lingüística General. Ed. Planeta. México, D. F., 1985.
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El conocimiento procedimental es más amplio y profundo, se expresa en
lenguaje más elaborado, utiliza más términos y es más específico en cuanto a la
precisión del concepto. Con el mismo ejemplo de cielo: “es el efecto visual que
genera la masa gaseosa en la que influyen la composición del aire, la gravedad,
la incidencia de luz solar...”.
En el ámbito escolar, espacio formal para el aprendizaje, se transmiten diversos
elementos informativos que incluyen conocimientos científicos, cultura general,
valores, habilidades que en general favorecen el desarrollo del individuo y
moldean su personalidad para ser mejor para sí mismo y para la sociedad y le
genera habilidad lingüística para recibir, interpretar y emitir información bajo un
código convencional de símbolos, sujetos a reglas establecidas, que se
traducen en ideas, conceptos y generalizaciones que constituyen
representaciones mentales básicas o de alto nivel de complejidad.
En la educación superior, incluida la educación médica, el lenguaje es más
extenso, derivado de la especialización de los campos de conocimiento y los
significados son más amplios, profundos y complejos. En este contexto, la
estrategia más importante para la apropiación del conocimiento es la lectura
(lenguaje escrito), en material físico o electrónico, que de cualquier manera,
implican lenguaje, información y conceptos.
Es evidente que la expresión del aprendizaje está más allá de las formas
convencionales de evaluación. El valor de aprender cómo se produce el
aprendizaje, qué es la cognición y la metacognición, el uso del lenguaje y la
construcción de conceptos, se transforma en información que facilita el proceso
de estudiar, incluido el estudio autodirigido, al permitir tener un mayor control de
Passmore, J. Filosofía de la Enseñanza. Ed. Fondo de Cultura Económica. México, D. F., 1983.
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las variables que subyacen a la aplicación de esfuerzos por aprender,
considerando a la lectura como fuente primaria para ese efecto sin menoscabo
de otras experiencias y fuentes de aprendizaje.
Glass, Op. Cit
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5. HERRAMIENTAS PARA EL ESTUDIO AUTODIRIGIDO
Cuando se tienen y se han comprendido algunos de los componentes
del proceso de aprendizaje a través del estudio, es factible seleccionar
herramientas que por su uso y aplicación tan habitual, se han automatizado y se
racionaliza poco sobre ellas. Este es el caso de la lectura y de la construcción de
conceptos.
Las nociones de lo que significa estudiar, del estudio y el lenguaje, los
conceptos, cognición y metacognición facilitan el aprendizaje, el tránsito del
lenguaje declarativo al procedimental y el reforzamiento del estímulo sensorial
para que la información se asimile y se procese en la memoria de largo plazo, de
acuerdo con lo que proponen la psicología cognitiva y el PHI.
Se ha revisado a través de estas páginas que una base fundamental del
aprendizaje se asocia a las representaciones mentales y a los referentes que les
dan origen, de la misma forma en que los conceptos amplifican sus significados
conforme se transita del conocimiento elemental al conocimiento complejo y que
al procesarse intelectualmente surgen nuevos significados e interpretaciones
para nuevas experiencias, al modo de la clásica e interminable espiral del
conocimiento.
El estudio autodirigido, además del esfuerzo que representa, es una necesidad
para la actualización y el mejor desempeño en el ejercicio profesional situado en
un contexto que no es amorfo, ni apolítico, ni acultural. Es un contexto social que
merece atención, comprensión y definición de intereses.
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Estudio Autodirigido
Particularmente en educación médica, en la que los conceptos son diversos y
muy numerosos: básicos, clínicos, sociomédicos, tecnológicos, humanísticos,
etc., es importante fomentar el estudio autodirigido, debido a que la fuente más
importante de información ya no es la escuela, sino la que proviene de textos
diferentes a los sugeridos en los cursos habituales, acciones presenciales de
actualización o bien la que se dispone en plataformas electrónicas (bancos de
información en línea, videoconferencias, telemedicina).
En este trabajo se sugieren dos herramientas convencionales que pueden
contribuir a facilitar el estudio autodirigido, entre muchas otras posibilidades. Se
han seleccionado la lectura y la construcción de conceptos por las siguientes
razones:
a) Para la lectura: es la herramienta básica del aprendizaje formal, tanto en
material físico como por medios electrónicos. Requiere de motivación,
no únicamente pragmática a nivel profesional, sino como vía de acceso
a la cultura, la política, la sociedad, los valores, etc.
b) Construcción de conceptos: propone la idea práctica de que todo
conocimiento tiene referente en conceptos, entendidos como la
descripción que hace un individuo de un objeto o fenómeno, que en tanto
sea más amplia y explícita implica necesariamente mejor y mayor
aprendizaje demostrable.
5.1. La Lectura como Práctica.
La forma más antigua, accesible y económica de información para el
aprendizaje sistemático es la lectura del material impreso y electrónico. Libros,
Díaz. C. Apología del libro. Ed. Fundación Emmanuel Mounier. Barcelona, España, 2012.
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revistas, periódicos, publicaciones electrónicas, constituyen la fuente primaria
de información y el instrumento básico de comunicación del conocimiento y de
adquisición de cultura.
No obstante la disponibilidad de material existen diversos factores que
obstaculizan la adopción de la lectura como un hábito de uso cotidiano.
La práctica de la lectura en la población mexicana, incluidos estudiantes de nivel
superior y profesionistas, es limitada y en muchos de los casos se reduce a la
satisfacción de alguna necesidad de orden documental. La lectura implica una
diferencia inicial en el desempeño de los estudiantes y los resultados
expresados en calificaciones. En general, los estudiantes de buen desempeño
practican la lectura de manera rutinaria.
La lectura es el proceso de interpretación y recodificación del lenguaje escrito.
Como práctica es la habilidad de interpretar los símbolos gráficos, letras y
signos, en sus relaciones como palabras, frases, oraciones, párrafos, etc.,
aplicando y respetando las reglas gramaticales, para recrear mentalmente la
representación simple o compleja que contiene el texto.
El elemento central de la lectura es la comprensión que depende del
conocimiento previo, el vocabulario y la motivación. La comprensión es también
la posibilidad de construir conceptos propios que se incorporen a los esquemas
previos, los amplifiquen, enriquezcan y modifiquen.
En la perspectiva de la educación médica, el proceso de lectura relacionado con
la asimilación de conceptos médicos es indispensable que estos tengan un
significado concreto y una representación mental amplia que permita su Argüelles, J. D. Historias de lecturas y lectores. Ed. Paidós. México, D. F., 2005. Pardo, D. Leer cuento y novela. 1ª Edición. Ed. Croma Paidós, México, D. F., 2004. Ferreiro, Emilia y Col. Nuevas perspectivas sobre los procesos de lectura y escritura. 10ª. edición. Siglo XXI, México, 1995.
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aplicación en circunstancias teóricas y prácticas diversas en los escenarios del
ejercicio de la medicina como consultorios, hospitales, comunidades y con fines
determinados de promoción de la salud, prevención de enfermedades,
diagnóstico, pronóstico, terapéutica, rehabilitación, etc.
Con el mismo sentido, el impulso al estudio autodirigido a través de la práctica
docente adquiere valor cuando se enfatiza y se enseña la habilidad para integrar
conceptos y elaborar redes de significados que permitan obtener mejores
resultados en la práctica de la medicina.
Para comprender y utilizar mejor el proceso de lectura anotemos dos aspectos:
Condiciones cognitivas que optimizan la lectura: atención, categorización,
reconocimiento, recuperación. Esta son habilidades susceptibles de
desarrollarse con el ejercicio frecuente, sobre todo aplicándolas en situaciones
problemáticas. Cada uno de estos aspectos, entendibles por sí mismos, están
asociados a la motivación que manifiesta el lector por comprender y asimilar
aquella información que requiera para resolver una situación específica o
simplemente sea de su interés.
La práctica de la lectura favorece un mejor manejo del lenguaje a nivel
procedimental, y permite que las representaciones (verbales, imaginales,
abstractas) tengan mayor grado de precisión y claridad, y finalmente la habilidad
alcance un alto grado de automatización sin que se pierda la comprensión y la
velocidad lectora (ver Cuadro 4).
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Estudio Autodirigido
CUADRO 4. ALGUNOS ELEMENTOS QUE CONFIGURAN A LA LECTURA COMO PROCESO DINÁMICO.
5.2 Condiciones operativas recomendadas.
Estas son aquellas que se aprecian como vicios o defectos durante la lectura. Se
trata de observar deficiencias para su corrección. De acuerdo con E. Fry :
Fry, Edward. Técnica de la lectura veloz. Ed. Paidós Educador. México, 1988.
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5.2.1 Ampliar espacios de Reconocimiento.
Quien se dedica a leer palabra por palabra no está leyendo, sino deletreando.La lectura se realiza por conjuntos de palabras reconocidas por la vista y
asimiladas por el cerebro como parte de un contexto conceptual. El buen lector
es capaz de tener espacios de reconocimientos amplios:
5.2.2. Retornos y Regresiones.
El retorno es un defecto que consiste en seguir con la mirada el final de línea de
lectura hasta el inicio de la siguiente. Es un defecto que se puede suprimir a
manera de un espacio vacío sin necesidad de realizar el recorrido visual. La
regresión consiste en volver atrás para “repasar” una palabra. Todo lector
realiza regresiones, pero el buen lector hace muy pocas.
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Estudio Autodirigido
5.2.3. Movimientos de la cabeza.
Es conveniente suprimir los movimientos de la cabeza ya que además de
ocasionar fatiga, implica pérdida de tiempo y concentración. La forma de
realizar la lectura es sobre todo visual.
5.2.4. Vocalización.
Este es un error común, que consiste en creer que la pronunciación contribuye al
mejor aprendizaje de los conceptos. Esto es relativo, porque en realidad, lo que
se fija es la pronunciación de las palabras y no el contenido conceptual de las
mismas, aunque ocasionalmente es útil. Este defecto debe eliminarse como
práctica habitual y como resultado se obtiene una importante ganancia de
tiempo.
5.2.5 Subvocalización.
Este es, tal vez, el defecto más difícil de reconocer y erradicar. El lector no
mueve los labios ni articula ningún sonido, pero, mentalmente está leyendo
palabra por palabra y “pronunciándolas sin pronunciación aparente”. Este
defecto quita contenido conceptual al material de lectura. Parece difícil su
eliminación, pero con la práctica, se gana en comprensión.
5.3. La Construcción de Conceptos como Práctica.
Cuando se ha estudiado un determinado contenido, al terminar pocas veces nos
preocupamos por obtener conclusiones que confirmen lo que en realidad
aprendimos. En general consideramos que es suficiente el obtener alguna
familiaridad con los términos, que por supuesto no nos permitiría explicarlos
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Estudio Autodirigido
Este aprendizaje memorístico sólo nos
permite expresiones de conocimiento declarativo o elemental que no progresa
hacia el conocimiento procedimental o complejo. La claridad conceptual refleja
el grado de organización intelectual que tiene una persona determinada que en
la práctica refleja menos confusión y por lo tanto menos errores.
Un concepto, entendido como la descripción de un objeto o fenómeno, puede
ser más o menos amplio, específico o preciso, dependiendo de la abundancia
de términos que acompañan a la descripción. A los términos que se utilizan en la
descripción se les denomina definidores conceptuales, y deben tener relación
directa, indirecta o interpretativa con el concepto que se intenta describir. Es
frecuente escuchar afirmaciones como “un virus es un virus”, que no dice nada
sobre la naturaleza y propiedades del virus, pero con la gran desventaja de que
es una aseveración irrebatible, siempre y cuando la referencia al virus sea
correcta. Sin embargo, para fines de aprendizaje estas frases no sirven, porque
limitan el campo de entendimiento y el reduccionismo que se aplica es
obstaculizante.
En el Cuadro 5 observamos como un fonema (sonido) o un término determinado
genera de inmediato una representación imaginal o verbal, y cuando se elabora
un concepto, puede quedar en el nivel declarativo, casi de sentido común. Pero
cuando se dispone de más términos o definidores, el concepto es más
elaborado, rico en la descripción y preciso.
con facilidad en una situación distinta.
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Estudio Autodirigido
CUADRO 5. CONSTRUCCIÓN DE CONCEPTOS Y TRANSICIÓN DEL NIVEL DECLARATIVO AL
PROCEDIMENTAL.
Otro ejemplo: Concepto de Medicina:
A nivel declarativo: “Es una carrera que prepara para atender enfermos”.“Es una profesión que sirve para curar enfermedades”.“Es lo que dan los médicos para curar las enfermedades”. A nivel procedimental: “La medicina es una ciencia, una profesión y un arte que estudia y atiende lo
relativo al proceso salud – enfermedad en tanto que afecta al ser humano en sus
condiciones de bienestar físico, mental y social…”
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Estudio Autodirigido
Es evidente que entre más conceptos se conozcan (tamaño del lenguaje) más
fácil y amplia es la descripción de su significado. Esta situación nos indica que
los conceptos no permanecen estáticos sino que continuamente se están
modificando de acuerdo a la nueva información que se recibe. El cambio de
significado es aparente y dependiente de la situación a la que se aplique.
Otro aspecto relevante es la relación entre conceptos. Las relaciones pueden
ser muy diversas como de jerarquía, inclusión, exclusión, de orden, afinidad
semántica y fonológica, etc. Es un principio básico de organización intelectual el
ubicar los conceptos en los esquemas mentales correspondientes, por que
conforme se adquiere más información será colocada de acuerdo a un nivel que
eventualmente reflejará el interés por ese conocimiento que siempre es mayor
del que se sospecha. Sobre un concepto siempre se tienen nociones y
relaciones más o menos amplias que indican indirectamente el grado de
aprendizaje anterior a través de los definidores conceptuales, en tanto que las
redes de relaciones entre los conceptos nos acercan al uso de los mapas
conceptuales y otras herramientas útiles.
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Estudio Autodirigido
6. EPÍLOGO
Revisar y concentrar las experiencias y aprendizajes en el ejercicio de la
enseñanza durante muchos años en pocas cuartillas, no es fácil. La
susceptibilidad a las omisiones, los errores, los deseos de plasmar muchas
cosas, es inevitable,
Sin embargo, persiste la intención de que este breve trabajo alcance a ser de
utilidad a la educación médica en México, como es el propósito en este caso, a
través de la Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina A. C.,
AMFEM, para que tanto los estudiantes de medicina y carreras afines, como de
los docentes que generosamente comparten sus conocimientos y experiencias
con los futuros profesionistas de las ciencias de la salud, dispongan de
elementos que son tradicionales sin dejar de tener una interpretación moderna.
AMFEM tiene la característica de ser una institución que toma el liderazgo,
comparte esfuerzos y responsabilidades con todas las escuelas y facultades de
medicina de México para que la calidad de los proceso en la educación médica
sean una realidad accesible y dispuesta, en el entendimiento de que finalmente
los receptores de los beneficios de la educación médica, de la tecnología y del
saber hacer de los médicos, son los enfermos de todas las condiciones sociales
y económicas y de todas las latitudes.
Este trabajo que ahora tiene en sus manos, recopila algunos aspectos que se
han desarrollado en las ciencias de la educación, especialmente en los
aspectos cognitivos, del lenguaje y el manejo de la lectura y los conceptos.
Espero que sea útil para los estudiantes y maestros de medicina, sus directivos
y todas aquellas personas que piensen que siempre es posible mejorar,
aprendiendo más, con un mejor saber y sobre todo, transitar a un mejor ser.
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Estudio Autodirigido
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Estudio Autodirigido
EJERCICIOS
Esta sección, está incluida para que cuando, Usted, amable lector, disponga de
un lapso breve de tiempo, realice ejercicios simples y haga uso de las
herramientas sugeridas utilizando como base los conceptos de estudiar,
estudio, estudio autodirigido, cognición, metacognición, lectura y construcción
de conceptos.
La expectativa es que este documento contribuya para que se fortalezca su
aprendizaje o su manera de enseñar.
a) Elabore un concepto de medicina y otro de medicina clínica a partir del
ENSAYO PARA CONOCER LA MEDICINA.
b) Cree una opinión acerca de la versatilidad del lenguaje y sus conceptos
tomando como ejemplo los términos vertidos por el autor en el cuento YO
PROFESOR DE MEDICINA EN EL 2055 (UN SUEÑO).
c) Acérquese a la elaboración de valores y manejo de la terminología médica en
la creación literaria considerando el cuento OJOS PARA VER ALMAS DESIERTAS.
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Estudio Autodirigido
ENSAYO PARA CONOCER LA MEDICINA
El arte médico o la profesión médica son dos conceptos referidos a una
misma circunstancia: una actividad humana dedicada a resolver en la medida
de lo posible los problemas de salud de los individuos. Es arte en tanto que
depende de destrezas y habilidades para intervenir en un proceso morboso que
afecta a una persona, y es profesión, en tanto que el médico depende del
ejercicio o aplicación de la medicina para su subsistencia. Actualmente, el
progreso de la técnica han llevado a la construcción de la medicina del paciente-
objeto, haciéndonos olvidar al paciente sujeto, hombre enfermo, pero ante todo
hombre .
Las brillantes y lúcidas aportaciones de los médicos de todas las épocas, como
Hipócrates, Galeno, Avicena, Vesalio, Harvey, Koch, Bernard, entre muchos
otros, han permitido configurar un tipo de medicina racional y muy próxima al
paciente, al que se considera como benefactor inmediato de la acción médica.
La evolución histórica de la medicina al mismo tiempo la ha transformado en una
ciencia, profesión o arte muy compleja en la medida en que relaciona una
multitud de investigaciones, conocimientos, interpretaciones, métodos e
intervenciones. La medicina moderna aparece ahora como un arquetipo de la
ciencia dedicada al bienestar del hombre.
Una interpretación de la medicina, es la que se refiere a la formación de los
médicos con pilares sólidamente establecidos, pero que al mismo tiempo
representa una manera de abordarla: la medicina surge como respuesta a la
“alteración”, un estado disfuncional, es decir, a un proceso patológico. En
consecuencia la formación médica sólida se ha vuelto imposible sin el
Cid, Felipe. Introducción al conocimiento de la medicina. Barcelona, Editorial Espax, 1972, pIX. Laín Entralgo, Pedro. Historia de la Medicina. Barcelona, Editorial Salvat, Reimpresión 1982.
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conocimiento del estado normal, tanto en lo que se refiere a la disposición
anatómica como al metabolismo, a la fisiología desde la célula hasta los
complejos aparatos y sistemas que hacen posible la respiración, circulación,
excreción, relación y reproducción y el efecto de los sistemas reguladores como
el nervioso y el endócrino.
En el nivel micro la interacción molecular entre estímulos como los
neurotransmisores y los respectivos receptores de membrana de las
terminaciones nerviosas u otras células efectoras y el efecto de esos finos
moduladores llamados hormonas, se antoja como una obra mágica, otrora
inaccesible al conocimiento humano.
En el nivel macro, el individuo como unidad orgánica conjuga en su propio
cuerpo miles y miles de fenómenos en un delicado equilibrio capaz de romperse
a la menor provocación del medio externo o al mínimo defecto del medio interno.
La dependencia del organismo de su medio externo para el oxígeno y la
nutrición nos permite pensar en lo exquisito de la homeostasis.
Cuando el organismo manifiesta alteraciones de cualquier tipo, implicadas las
de orden psicológico, y que pueden presentarse a cualquier edad, como
consecuencia de un sinfín de agresivas posibilidades que incluyen desde los
defectos genéticos hasta el efecto del agente ambiental menos peligroso,
decimos que presenta una enfermedad. En realidad la enfermedad ha
acompañado al hombre desde su origen, por lo que no es difícil presumir que en
esa época está situado el origen de la medicina. Gracias a la inteligencia
humana, el hombre ha sido capaz de reconocer las manifestaciones de las
enfermedades a las que denominamos signos y síntomas, que tienen
correspondencia con los aparatos y sistemas afectados ya sea a nivel general
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Estudio Autodirigido
como la fiebre, o a nivel específico como la ictericia y la anemia. Sin embargo,
uno de los síntomas de muchas enfermedades y el que con frecuencia obliga a
los pacientes a recurrir al médico es el dolor, que por ser demasiado familiar no
por ello se vuelve agradable.
Las manifestaciones de enfermedad, adquieren patrones muy diversos. La
identificación de los signos y síntomas y relación con los órganos del cuerpo
adquieren mayor valor cuando se exploran con intensidad. De esta manera,
bajo la mirada perspicaz de los médicos dieron origen a la clínica (del gr. kliniké=
cama, que se interpreta como “al lado del enfermo”). Es indiscutible que la
herramientas más poderosas de la clínica son la semiología y la exploración
física que le otorgan a la medicina su calidad de arte, tanto en la forma de
interrogar como en la de revisar al paciente. Así, cuando el paciente presenta
fiebre y malestar general con frecuencia se sospecha de una infección. Estas
conjeturas (expuestas aquí sobresimplificadamente) conducen a la elaboración
de una impresión causal a la que llamamos diagnóstico, que presuntivamente
ilustra sobre el tipo de enfermedad, y más allá orienta hacia alguna modalidad
de tratamiento con fármacos, medidas físicas o quirúrgicas.
En lo que respecta al arte de la medicina su función no está limitada a los signos
y síntomas, diagnóstico presuntivo y tratamiento. Es necesario un SABER más
profundo que represente el conocimiento de causa del médico clínico y que se
refiere al desarrollo de la enfermedad, sin disociarla de su contexto social y
cultural. El conocimiento de cómo se desarrolla la enfermedad proporciona un
panorama más amplio sobre la terapéutica a emplear y se extiende a las
medidas para prevenir la ocurrencia de la enfermedad. Este último elemento
enriquece a la medicina y excede su función curativa para amplificarla a la
acción preventiva. Diccionario terminológico de ciencias médicas. 11a. edición. México, Salvat Mexicana, Reimpresión 1983.
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La medicina moderna sigue siendo un arte, una ciencia y una profesión, noble
por naturaleza, cuyo objeto de estudio y de trabajo es el ser humano que sufre y
que intenta con prodigalidad retardar la llegada del destino inexorable, pero
absolutamente natural, llamado muerte. Al respecto la medicina progresa tanto
en la salud pública como forma de prevención colectiva como en las nuevas y
sofisticadas estrategias diagnósticas y terapéuticas. La medicina es una fuente
inagotable para la ciencia y un rico caudal para ayudar a nuestro hermano el
hombre.
Por lo anterior, con la medicina podemos asumir:
Derecho de propiedad¡Nada es tan míocomo el marcuando lo miro!
Así la medicina, es tan nuestra como estemos en ella.Salud y felicidad para tí, estimado y desconocido lector.
Miguel E. Pinedo Ramos
Nandino, Elías (1903-1994). Extraordinario poeta mexicano. Médico Cirujano.
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Yo Profesor de Medicina en el 2055. (Un sueño).
Para Lupita,Mujer de este Siglo.
Era un día como tantos. Salí de mi cálido hogar (decir cálido es una
expresión inusual ya que el clima se regula centralmente y se mantiene sin
variaciones para los receptores sensoriales de temperatura; el clima perfecto:
personalizado y ni frío ni calor). Abordé mi vehículo convencional de impulsos
fotónicos. Durante los 8 minutos que ocupan los 212 kilómetros de recorrido, a
través del túnel magnético subgravitacional hasta la escuela, aproveché para
consultar los últimos conocimientos generados en los pasados minutos acerca
del efecto inductivo de los aminoácidos no polares sobre la longitud de las
vellosidades intestinales en personas de 1.80 metros de estatura.
Al llegar a la escuela, en la sala de acceso el lector óptico digitalizó mi imagen, el
sensor de sonidos corroboró mi voz, preguntando como siempre la Misión de la
Escuela, en tanto que aún se conserva la antiquísima costumbre de aplicar la
huella digital para que se abran las puertas semicirculares de acceso a mi lugar
de trabajo quedando únicamente 3 minutos para iniciar la clase virtual.
Mi salón, (así le llamo cariñosamente por haberme dedicado a tantas
perniciosas lecturas del siglo pasado que mencionan salones o aulas con
exóticas características, pero sobre todo la inconcebible presencia de los
alumnos) es un lugar muy amplio de 4 X 4 metros, con micrófonos
multidireccionales, cuatro cámaras de video de proyección tridimensional y
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Estudio Autodirigido
otros dispositivos que apoyarán mi explicación, entre otros los graficadores de
respuesta inmediata, simuladores moleculares de alta resolución,
potenciadores sensoriales y los novedosos ultra-regula-estimuladores del
aprendizaje selectivo.
Cada uno de los estudiantes, muy bien conocidos por vía virtual, son evaluados
por una tarjeta con banda gluónica transferible, diseñada para registrar desde
su estado de ánimo para servir a los demás a distancia hasta su potencial
intelectual, incluida la rara curiosidad por descubrir cosas nuevas. Mis alumnos
de medicina, cada uno es un experto en interpretar gráficas tipo ∑∆Ψ sobre
condiciones de salud, resultados numéricos de las enfermedades expresados
en lenguaje cibertrónic versión 7.0 (½) compatible con todos los instrumentos de
inteligencia artificial. Esta información es comparada con las experiencias alfa o
beta numéricos de la sociedad chinipoasiática, el estado norteamericano, la
concordia centro-europea, la hinchasudamericana del norte o el
neogeohispanoargentinismo domi-nante. Mis alumnos saben con claridad que
los resistentes grupos hipoculturales están condenados a la marginación de la
salud por su propia culpa al no haber luchado por las computadoras como un
bien social y por lo tanto, esos grupos son muy útiles para la demostración de la
patología del subdesarrollo.
Para asignar tareas a los distantes estudiantes, la computadora PH , 44
asegurada contra los hackers con el nuevo pasword de punto flotante,
seleccionará las más convenientes de las cuales hará una distribución al azar;
en todos los casos para sustentar la tarea se exigirá la descripción de la línea en
hipertexto con un mínimo de 100 referencias publicada en las últimas 192 horas.
Aunque está prohibida estrictamente la relación física interpersonal, para los
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Estudio Autodirigido
trabajos en equipo, se procederá de la misma manera colaborativa vía supranet
por medio del sinchat, con aportaciones sustanciales que se enviarán a la PH y 44
que se encargará de la justa y objetiva revisión y determinación de
calificaciones. Como profesor me envían las calificaciones de mis virtuales
alumnos. Hace muchos años en el que se interpretaba la información sobre
estados de salud o enfermedad de un paciente al que se tocaba, con todos los
riesgos que esa práctica implica, y se dialogaba con ellos y por supuesto se
perdía tiempo, hizo que se cambiara el objetivo final de los cursos que se
reducen a que la propuesta del alumno coincida con el diagnóstico y el
tratamiento que se obtenga a partir de la base de datos multinacional
sectorizada. En la realidad, solamente en casos extraordinarios y con
autorización superior se pueden aplicar tratamientos fuera de las normas
indicadas por la computadora. Las calificaciones se remiten a los alumnos 32
segundos después de la presentación de trabajos o exámenes. Esa lentitud se
debe a las extremas normas de seguridad del sistema de educación y como se
puede apreciar no se aceptan reclamaciones ya que la perfección del sistema la
ha hecho infalible gracias a su procesador que interpreta la emotividad
humana....
Cuando estaba por iniciar mi clase, sentí un curioso malestar, algo así como
unas ganas enormes de conocer personalmente a mis alumnos y a mis
enfermos... en ese momento desperté...
Miguel E. Pinedo Ramos
Zacatecas, Zac., 2004
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Ojos Para Ver Almas Desiertas
Para Tazaki Kusulas
La mirada penetrante, desviada y discreta, obsesiva y cordial, tan natural
como animal. Esa mirada consistía en la única posesión de un par de ojos, que
igual que todos, servían para enlazar esa imperceptible distancia entre la
realidad y la imaginación, o la distancia dramática entre la luz y la obscuridad,
mediando en ello la permanente e inquisitiva interrogante filosófica del SER.
Esa mirada de aquel individuo, cuyo nombre pudo ser José o Juan o Pedro,
bíblico o pagano, de uno o de otro género, parecía ser poco común, porque, a la
expresión de sus ojos, le acompañaban palabras escasas: unas para preguntar
algo en lo que nadie había reparado o bien para aportar una opinión sobre otra
cosa que nadie osaría desconocer. Los ademanes, para el observador de
laberintos, tenían sentido porque describían círculos, ejes de simetría,
superficies y profundidades y también figuras caprichosas, para darle un
nombre a los movimientos carentes de significado aparente.
El lugar en el que se encontraba aquel individuo era tan común como una sala de
reuniones cualquiera, en la que varios amigos resolvían diferencias o
agudizaban las divergencias, las mujeres se enteraban de la moda y los
recientes sucesos de interés propio. Los temas de plática en esas reuniones
variaban entre lo duro y blando del surco para sembrar como la dificultad o
facilidad para ganar dinero, viajar y disfrutar de aventuras discretas. Entre
aquellos asistentes, a las que todas las personas, absolutamente todas, han
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Estudio Autodirigido
asistido, estaba él, el hombre de la mirada profunda, ese hombre que a través de
sus ojos podía ver más que aquellos que creían tener ojos y miradas perfectas.
Aquellos ojos, de córnea límpida y tan transparente que era casi invisible,
habían visto muchas cosas en el mundo, las creadas por la naturaleza y las
creadas por el hombre, y siempre tuvo ocasión para maravillarse por la vida. Su
admiración relajaba el iris y la pupila se dilataba, como deseando un mayor lugar
para ver al mundo, pero cuando las imágenes de pobreza, injusticia y
sufrimiento llegaban a sus ojos querían cerrarse como si la fugaz miosis pudiera
negar la cruda realidad.
Tantas experiencias vistas, llegaron dispersas en rayos de luz que cruzaban el
cristalino y el humor vítreo hasta despertar a los conos y bastones de la retina. El
día que se enteró de que la imagen formada en la retina está dispuesta de forma
invertida a lo que es en realidad, se sorprendió, pero mayor fue su conmoción,
que hasta sonrió, cuando su médico le explicó la sencilla e inteligente manera de
la naturaleza o de Dios para que la percepción pareciera totalmente real. Cada
día sus pensamientos se hacían más complejos y difíciles de entender;
ocasionalmente creía ver en algunas personas un halo difuso que le hacía sentir
miedo, compasión y hasta felicidad. Pero él estaba seguro de que no se trataba
de una sensación física, sino una forma de respuesta a su pregunta: ¿con los
ojos únicamente se perciben imágenes? La contestación que se daba siempre
le decía que no, y le inquietaba otra pregunta derivada de la primera respuesta:
¿qué y por qué se puede ver más con un par de ojos? Ha pasado mucho tiempo
y aún no existe la respuesta exacta. Le han dicho los filósofos que se puede ver
más porque se sabe más; los psicólogos de la cognición pretenden hacerle
creer que se ve más porque se ha desarrollado simultáneamente la habilidad de
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Estudio Autodirigido
asociar y transformar información; el oftalmólogo le ha mencionado el perfecto
estado de salud de los ojos como causa primaria del poder ver más... Es
probable que entrevistara a más personas y cada una de ellas diera una
respuesta diferente, pero acaso nadie le haya mencionado la idea de ver el alma
de cierta persona.
En este mundo, ahora más que antes, el interés por lo material a través del
dinero, las propiedades y la detentación del poder impiden que los ojos vean la
bondad, la honestidad y la rectitud porque como valores se han deteriorado. Las
bromas de la naturaleza en la inteligencia casi se vuelven absurdos en tanto que
son personas las que crean grandes capitales e imperios de poder, para
someter a otras en cadenas interminables de sujeción, en la que cada quien ve por si mismo y no por los demás; se ve por y para sí mismo y se incurre en el
conformismo; se ve por si mismo y hacia el futuro y se desencadenan las
ambiciones; se ve en sí mismo y hacia el pasado y el presente se transforma en
un reducto de frustraciones acumuladas...
El hombre que pensaba en el significado de ver, en las consecuencias de la
mirada y en la importancia de los ojos, no pudo más que intentar sonreír ante su
reflexión: “los ojos no son únicamente los órganos de la visión ni el enlace entre
la realidad externa y la percepción del intelecto, son más que la aristotélica suma
de sus partes, son la expresión física de los sentimientos”. De la sonrisa, el
hombre pasó a la hilaridad. Su conclusión le pareció tan irreal e ilusoria que
solamente atinaba a decirse “nadie para comprenderme, porque mi divertido
lenguaje es de ojos y pensamientos”.
Ese hombre de la mirada profunda caminó hacia una pequeña estancia y vio
delineada su silueta en un espejo. Se acercó y miró su cara, observó sus ojos de
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Estudio Autodirigido
los que asomaban dos lágrimas y pensó “no he perdido el tiempo, he visto, he
aprendido y soy mejor, porque en mi desolación son mis ojos abiertos en el
tiempo y en el espacio, quienes me han dado la oportunidad de ver a mi hermano
el hombre, con sus defectos y cualidades; veo más y mejor que antes, sin
importar que mi agudeza visual se pierda con el transcurrir de los años; veo las
almas y muchas están desiertas…”
El hombre de la mirada profunda eras tú en el sueño y ante la vida…
Miguel E. Pinedo RamosZacatecas, Zac., 2002.
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Agradecimientos
Al Consejo Directivo de la Asociación Mexicana de Facultades y Escuelas de
Medicina, AMFEM, A. C, que preside la Dra. Sara Cortés Bargalló y a su equipo
de colaboradores: Dr. Víctor M. García Acosta, Dr. Ricardo León Bórquez, Dr.
Julio César Gómez Fernández, Dra. Rosalva Vargas Almaraz, Dr. Ángel Cid
García, Dra. Gloria Herrera Correa, Lic. Yvonne Fischer Hess, por la
oportunidad de colaborar y por los lazos de amistad.
Al Dr. Enrique Vargas Salado, al Dr. J. Víctor M. Lara Vélez y al Dr. Jesús E.
Noyola B. por compartir numerosas experiencias académicas en AMFEM y sus
pertinentes observaciones y recomendaciones para cristalizar este trabajo.
A todos los compañeros que han participado en el Comité de Planeación de
AMFEM por los aprendizajes compartidos.
Al Sistema Estatal DIF de Zacatecas: Lic. Lucía Alonso Reyes por permitirme
recuperar experiencias asistenciales con los que menos tienen, y a mis
compañeros Dra. Dora E. González Huerta, L.C.Israel Murillo Gallegos, L.T.S.
Ivet de Santiago López, L.A.E. Andrea Jiménez Salinas y Lic.Héctor Pesci
Delgado por su colaboración y apoyo permanente.
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