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MUÑECA MANO
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Huesos de la Mano
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• Carpo.• Metacarpo.
• Falanges.
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• Ocho huesos en dos hileras. – Escafoides, semilunar, piramidal y
pisiforme. – rapecio, rape!oide, hueso grande o
capitato y hueso ganchoso o hamato.
Carpo.
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• Cada hueso presenta seis caras e"ceptopisiforme.
• Caras dorsal y #olar rugosas para
inserciones ligamentaria.• Caras superiores, inferiores y laterales sonarticulares, e"cepto los huesos laterales omediales.
• $uperior con#e"as % &nferior c'nca#as.• Caras dorsales son mas anchas e"cepto en
el escafoides y semilunar.
Caracter(sticas comunes.
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• Escafoides. – u)*rculo del escafoides. +ig colateral radial
del carpo. – &mpresion lateral de la arteria radial.
• $emilunar.• iramidal.
– Cara anterior para pisiforme.
– Cara posterior- cresta del piramidal. +igcolateral cu)ital del carpo.• isiforme.
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• rapecio. – u)*rculo del trapecio y surco para el
e"or radial del carpo.
• rape!oide.• Hueso grande.
– Ca)e!a, cuello y cuerpo.
– u)*rculo del capitato, posterior.• Hueso ganchoso. – /ancho del hamato.
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Metacarpo• Metacarpianos.
–0ase- Cu)oide, caras superior, medial ylateral articulares. Caras dorsal y palmar.
–Cuerpo- Cara posterior lateral y medial.0orde lateral, medial y anterior
–Ca)e!a- Cara inferior con#e"a articular.
+ateral y medial, deprimidas y contu)*rculos. Caras dorsal y palmar.
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• rimer mtc, mascorto, )ase lateral ymedial no sonarticulares.
• Art. para lossesamideos en
relaci'n con ele"or corto del 1erd.
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• $egundo mtc,mas largo,lateral no esarticular, seinserta endorso E2+C y
en carapalmar F2C.
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• ercer mtc, E2CC.• roceso
estiloideo.
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• Cuarto mtc.
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• 3uinto mtc, notiene caraarticular
medial.• rominencia
para el ECC
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Falanges Falanges.
› 0ase. En 1ra 4la unasuper4cie o#al5 6do y7er falanges dossuper4cies artic.8os tu)erculoslaterales
› Cuerpo. $uperf dorsalcon#e"a y #entralaplanada,
rugosidades laterales.› Ca)e!a. u)*rculos
lateral y medial.
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• Huesos sesamoideos. – 8os son constantes en cara palmar de
art. Mtc9f del 1er dedo.
medial 9 redondeado.lateral 9 o#al
• &nserciones-medial % aductor del 1er dedolateral % e"or corto del 1er dedo
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3ue es un radio• Conformado por-
–Metacarpiano –Falange pro"imal –Falange media –Falange distal.
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2elaci'n dedos 9 escafoides
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Articulaci'n 2adiocarpiana.• A.9 ipo de Articulaci'n- cond(lea.
$uper4cies articulares.• 1.9 Ca#idad glenoidea ante)ra:uial-
2adio distal y cart(lago triangular.
• 6.9 C'ndilo carpiano- escafoides,semilunar y piramidal.
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• 0.9 +igamentos- – Anterior. – osterior.
– +ateral. – Medial.
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Comple;o 4)rocart(lago triangular
• Cart(lago triangular.• +ig radiocu)ital distal anterior.
• +ig radiocu)ital distal posterior.• Menisco hom'logo.• Fascia de ECC8.
• +ig colateral cu)ital.
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Articulaci'n del Carpo.
• 1.9 &ntercarpianas de primera 4la-artrodias.
• 6.9 &ntercarpianas de segunda 4la-artrodias.
• 7.9 Mediocarpiana- lateral artrodia ymedial condilea.
• Ayuda a mo#imientos de e"i'n,e"tensi'n, a)ducci'n, aducci'n,rotaci'n y circunducci'n de la
mu
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Articulaci'n Carpometacarpiana.
• 1.9 Carpo metacarpiana del 1erdedo. $illa de montar. Mo#imientos
de e"i'n, e"tensi'n, aducci'n,a)ducci'n y circunducci'n.
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• 6.9 Carpo metacarpiana de los cuatromtc. Artrodias.
Articulaci'n&ntermetacarpianas.Artrodias, planas a tra#*s de sus
)ases.
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Atriculaci'n Metacarpofalangicas.
• A.9 ipo de articulaci'n- cond(leas.$uper4cies articulares- Ca)e!a del mtc
y ca#idad glenoidea de falange.• 0.9 ligamentos-
–+igamento palmar. –+igamentos colaterales.
–+igamento mtc trans#erso.
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Articulaciones &nterfal=ngicas.• A.9 ipo de articulaci'n- rocleares.
$uper4cies articulares. – Ca)e!a de falanges. – 0ase de falanges.
• 0.9 ligamentos- seme;ante a mtc9f.• C.9 Mo#imientos-
– Fle"i'n >?@ o m=s – E"tensi'n ?@.
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Msculos de la mano
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Músculo Abductorcorto del1er d
Oponente 1erdedo
Flexorcorto del1er dedo
Aductordel 1erdedo
Origen Tubérculo detrapecio yescafoides
TubercTrapecio
Tub trapecio.Trapezoide yueso grande
!ab Obl"cuade . grandetrapezoide y#do MT!.
!abTrans$ersadel %er MT!
&nserci'n (ado externo)tub lateral debase F*
+orde ext del1er MT!
(ado externode base F* osesa,oideo
ext del 1erdedo
(ado int debase de F* ysesa,oideo
,edial
&ner$aci'n Mediano Mediano Mediano-cubital
!ubital
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Músculo Abductor del
to dedo
Flexor corto
del to dedo
Oponente
del to dedo
Origen *isifor,e Ap uncifor,egancoso
Apuncifor,egancoso
&nserci'n (ado int deF* del to d
+ase F* /xterno alto MT!
&ner$aci'n cubital cubital cubital
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Músculo (u,bricales &nteroseospal,ares
&nteroseosdorsales
Origen Tendones deflexor co,únprofundo delos dedos
10 ladointerno del#do MT!. #0y %0 ladoexterno de y
MT!
*orcionesinterna yexterna delos MT!
&nserci'n (ado radial deexpansionesdigitales
dorsales # a Textensores
Tendon/xtensorcorrespondi
ente.
(eng prof atub lateral dela base F*
(eng prof altendon ext 2lu,brical
&ner$aci'n 1 y # Mediano
% y !ubital
!ubital !ubital
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Fascias aponeurosis
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Aponeurosis palmar.
• Forma triangular- – Fasciculos trans#ersos. – Fasciculos longitudinales.
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2etin=culos.
• Fle"or. – +ateral tu)*rculos escafoides y trapecio. – Medial pisciforme y ap'4sis unciforme.
• E"tensor. – +ateral )orde anterior del canal de A0+
y EC.
– Medial 2etin=culo e"or.
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Bainas sino#iales.
• almar. – 8igitales. – almares. – 8(gito palmares.
• 8orsal. $eis correderas osteo4)rosas- – 1 a)d largo del 1er d y e"t corto 1er d. – 6 e"tensor radial corto y largo carpo. – 7 E"tensor largo 1erd. – E"tensor comn y propio del 6do d. – D E"tensor del Dto dedo – E"tensor cu)ital del carpo
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unel del carpo• rapecio y
escafoides.• /ancho del
hamato,
pisiforme ypiramidal.
• Huesos del
carpo.• +igamento
trans#erso del
carpo.
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Contenido del nel del Carpo
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Canal de /uy'n
• +igamento #olardel carpo
• isiforme• +igamento
trans#erso delcarpo
• /ancho delhamato
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$istema e"or de los dedos.
• endones perforados Fle"orsuper4cial de los dedos. – ermina en )ase de falange media por 6
lenguetas.• endones perforantes del e"or
profundo de los dedos.
– ermina en )ase de falange distal.
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$istema de poleas para .e"ores
• oleas circulares- D – A ni#el de articulaciones interfalangicas. – A ni#el de cuerpo de falanges.
• oleas cru!adas- – Entre poleas circulares.
i d l
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$istema e"tensor de losdedos.
• +engeta a )ase falange pro"imal.• 8i#isi'n en tres partes.
– arte medial a )ase de falange media. – artes laterales #uel#en a unirse.
• &nserci'n en )ase falange distal.2eci)en a lum)rical y e"pansiones
de interoseos dorsales.
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a)a:uera anat'mica
• A)d largo ye"tensor corto del
1er d.• E"tensor largo del1er d
• Contenido- – A. radial. – N. radial.
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Ner#ios
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• N. mediano, ramos- – rimero. A)ductor corto, oponente y
ca)e!a super4cial del e"or del 1er d.
– $egundo. – ercero. +um)rical 1 – Cuarto. +um)rical 6
– 3uinto.
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• Ner#io cu)ital, ramos. – $uper4cial.
• almar corto.
• Medial y lateral. – rofundo.
• A)ductor, e"or y oponente del Dto d.• &nteroseos palmares y dorsales.• +um)ricales 7 y .
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• Ner#io radial, ramos. – Medial. – &ntermedio. – +ateral.
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Arterias y Benas
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Canal del pulso.
• 0ra:uiradial.• Fle"or radial del carpo.• Arteria radial.
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Arco palmar super4cial.
• Uni'n de arteria cu)ital a ramopalmar super4cial de arteria radial.
• 2amos digitales-
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Arco palmar profundo.
• Uni'n de arteria radial con ramopalmar profundo de arteria cu)ital.
• 2amos- – &nteroseos. – 2ecurrentes carpianos. – Comunicantes.
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Arco dorsal
• Uni'n de ramos dorsales de arterialcu)ital y radial.
• 2amos. – &nteroseos. – 2ecurrentes. – erforantes.
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Benas profundas.
• $iguen distri)uci'n arterial
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0iomec=nica
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• C.9 Mo#imientos- –a. Fle"i'n- GD@
–). E"tensi'n-GD@.
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–c. A)ducci'n 1D@. –d. Aducci'n D@.
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–e.9 Circunducci'n
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• C.9 Mo#imientos. – Fle"i'n >?@. – E"tensi'n ?@. – +ateralidad 6?@ – Circunducci'n.