V TALLER DE TUTORES-RESIDENTES DE REUMATOLOGÍA DE CANARIAS
IMÁGENES RADIOLÓGICAS EN CONECTIVOPATÍAS: ESCLEROSIS SISTÉMICA
07/06/2013
Mónica Delgado Sánchez
MIR2 Reumatología HUNSC
CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN
Esclerosis Sistémica:◦ Afectación dérmica difusa:
Ac antitopoisomerasa I (anti-Scl 70) (+) 30-40%. ◦ Afectación dérmica limitada:
Ac anticentrómero (+) 80%. Sd CREST.
◦ Sin afectación dérmica.
Esclerodermia Localizada:◦ Morfea.◦ Morfea generalizada.◦ Lineal.
Síndromes Esclerodermiformes:◦ Inducidos por tóxicos.◦ Metabólicos: porfiria cutánea tarda, diabetes mellitus.◦ Inmunológicos: enfermedad injerto contra el huésped.
CASO CLÍNICO MC: Mujer de 46 años remitida por su MAP por inflamación
del 2º dedo de mano izquierda.
EA: ◦ 10 años:
Raynaud en manos y pies con exposición al frío. Úlceras digitales dolorosas en manos.
◦ 2 años: Nódulos subcutáneos. Edema de dedos manos. Pirosis retroesternal. Disnea a grandes esfuerzos. Xeroftalmía.
◦ Finales febrero 2013: Dactilitis del 2º dedo de mano izquierda.
¿QUÉ OTRAS MANIFESTACIONES
RADIOLÓGICAS PODEMOS ENCONTRARNOS?
CONCLUSIONESCONCLUSIONESResorción ósea: ◦ Falange Distal:
Penacho punta de lápiz acroosteolisis.◦Carpo.◦Articulación radio-cubital distal.
Calcificaciones subcutáneas: ◦Manos, rodillas, codos,…
Otros:◦Necrosis avascular cadera. ◦Engrosamiento membrana periodontal.
BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍADiagnosis of Bone and Joint
Disorders. RESNICK. 4ª Edición. Manual de las Enfermedades
Reumáticas. Sociedad Española de Reumatología. 5ª Edición.
Fondo de imágenes de la Sociedad Española de Reumatología.
MUCHAS GRACIAS