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SEGURO INTEGRAL DESALUD
OFICINA DESEGUROS DE
LA RED DE SALUD LIMACIUDAD
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TÓPICO
061
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ODONTOLOGIA
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021
PREVENCIÓN DE CARIES
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020
SALUD BUCAL
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EXAMEN ODONTOLOGICO ESPECIALIZADO
Todas etapas de vida
NO TIENE TOPES
070
EXAMEN ODONTOLÓGICOESPECIALIZADO
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EXTRACCION DENTAL(EXODONCIA)
059
EXTRACCION DENTAL (EXODONCIA) Todas etapas de vida. TOPES: No tiene.
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OBTURACIÓN CURACIÓNDENTAL COMPUESTA
05!
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OBTURACIÓN CURACIÓN DENTAL SIMPLE
057OBTURACIÓN CURACIÓN DENTAL
SIMPLE
Todas etapas de vida. TOPES: No tiene.
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LABORATORIO
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A"#$# %& D'%*+,'-#
071
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DIAGNOSTICO DELEMBARAZO
015
DIAGNÓSTICO DEL
EMBARAZODesde 9a hasta 59a 11m 29d
TOPES: 1/día, 1/mes, 6/ao.
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E!"#EN DE $"%O&"TO&'O
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E!"#EN DE $"%O&"TO&'O(EST"NTE
' T&'#EST&E
EXAMENES DE LABORATORIO COMPLETO DE LA GESTANTE
TOPES: 1/día, 1/mes, 2/año
1 d!"a#$e %a &es$a'()#
2/año s)%o s( se *"ese#$a dos &es$a'(o#es a% año
011
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E!"#EN DE $"%O&"TO&'O
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E!"#EN DE $"%O&"TO&'OO#P$ETO DE $" (EST"NTE '''
T&'#EST&E071
APOO AL DIAGNÓSTICO
Todas *as etapas de vida.NO TIENE TOPES
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SALUD MENTAL
022
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DIAGNOSTICOS .UE INGRESAN EN COD/PRESTACIONAL 022
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CONSULTA EXTERNA POR PROFESIONALESNO MDICOS NI ODONTÓLOGOS
906
C#+&,% 3,4% "#4 "4#+'#%&+# 8'-#+ ' #8#,*#+Edad : + a 12+ aosS' T#"+
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N'#+ #4+ 8 12%#+
GESTANTES
ADOLESCENTE:ADULTO :ADULTO MAOR
N'#+ %$#4+ 8 12%#+
PRESTACION 005
PRESTACION 906N'#+ #4+ 8 12
%#+: ; -+',% %+%,-'#+ $ "%+%4# +
,#"+ +,%
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onto* dee-imiento
Desao**o de*Nio
CONTROL DE CRECIMIENTO
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CONTROL DE CRECIMIENTO DESARROLLO
001
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CONTROL DE CRECIMIENTO
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CONTROL DE CRECIMIENTO DESARROLLO
11!
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CONTROL DE CRECIMIENTO
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CONTROL DE CRECIMIENTO DESARROLLO
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ESTIMULACIÓN
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ESTIMULACIÓNTEMPRANA
016
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TRATAMIENTO DE ITS EN ADOLESCENTE,ADULTO Y ADULTO MAYORES
07=
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SALUD REPRODUCTIVA>
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SALUD REPRODUCTIVA>PLANIFICACIÓN FAMILIAR
SALUD REPRODUCTIVA>PLANIFICACIÓNFAMILIAR
Desde *os 9 a hasta 59a 11m 29dTOPES? 1/día, 1/mes 12/ao
01!
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DETECCION PRECOZ CANCER
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DETECCION PRECOZ CANCERCERVICO UTERINO
02=
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ATENCION PRENATAL
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ATENCION PRENATAL
009
ATENCIÓN PRENATAL(estantes +9 aos hasta 6+ aos).
T#"+: 1/di0, /mes, 1/ao1aten-i3n/mens4a* hasta 2ss+-onto*es1 aten-i3n/74in-ena* ente *as ss *as 6ss +2-onto*es1 aten-i3n/semanas desde *as ss hasta e* pato +-onto*es
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ATENCIÓN PRENATAL GESTANTE
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ATENCIÓN PRENATAL GESTANTEARO
009
ATENCIÓN PRENATAL(estantes +9 aos hasta 6+ aos).T#"+: 1/di0, /mes, 1/ao
1aten-i3n/mens4a* hasta 2ss+-onto*es1 aten-i3n/74in-ena* ente *as ss *as 6ss +2-onto*es1 aten-i3n/semanas desde *as ss hasta e* pato +-onto*es
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EXAMEN DE ECOGRAFIA
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EXAMEN DE ECOGRAFIAOBSTETRICA
01@EXAMEN DE ECOGRA+IA OBSTETRICA
TOPE: 1 a% d(a, 1 a% mes, a% año
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ATENCION PUERPERIO NORMAL
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ATENCION PUERPERIO NORMAL
010
ATENCIÓN DE PUERPERIO NORMAL(estantes +9 aos hasta 6+aos)
TOPES? 8+d 15d+1 -onto* 821d 2d+1 -onto*
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CONSULTA EXTERNA
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CONSULTA EXTERNA
056
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S# G+,%,
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AGUDEZA VISUAL
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AGUDEZA VISUAL
019
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01
7
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PROFILAXIS
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ANTIPARASITARIA
00!
PROFILAXIS ANTIPARASITARIADesde 2a hasta 1a 11m 29d
Dos aten-iones a* ao -ada +6mesesT#"+? 1/día, 1/mes, 2/ao
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P4+#%&C%"%-',%8#
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SUPLEMENTO DE
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MICRONUTRIENTE
007SUPLEMENTO DEMICRONUTRIENTE
E8%8? 0 59 ++TOPES ? 1 8%: 1+: 12%#
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CONSEERIA NUTRICIONAL PARA NIOS NIASEN RIESGO NUTRICIONAL O DESNUTRICIÓN
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EN RIESGO NUTRICIONAL O DESNUTRICIÓN
005
CONSEJERÍA NUTRICIONAL PARA NIÑAS Ó NIÑOS ENRIESGO NUTRICIONAL o DESNUTRICIÓN.
Desde los 0 hasta 11a 11m 29dTOPES: 1/día, 4/mes, 12/año
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ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDDEL OVEN ADULTO
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DEL OVEN ADULTO
90=
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ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDDEL ADULTO MAOR
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DEL ADULTO MAOR
90@
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ATENCIÓN POREMERGENCIA
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EMERGENCIA
062
ATENCIÓN POR EMERGENCIA
T#8%+ &%+ ,%"%+ 8 '8%/NO TIENE TOPES/
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(4ía de opeativia-i3n0pita 2+16
;nidad de Se
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INDICADOR N 01Porcentaje de Gestante afiliadas al SIS con paquete
preventivo completo
'P N= +1Po-enta>e de (estantes ase
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N-MERADOR:
1. 'o#$"o%es *"e#a$a%es e# e% se"0('(o 32. e#$"e&a de s!*%eme#$a'()# de 4'(do 5)%('o 3 6(e""o 'o# !# mí#(mo de12$a7%e$as8 se !$(%(9a"4 e% ')d(&o SISMED 1, 12,1, ;;2 ). 3;1
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INDICADOR N 02
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS
suplementadas con hierro y ácido fólico y dosaje de
hemoglobina
'P N= +2Po-enta>e de (estantes ase
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N-MERADOR:
1. e#$"e&a de s!*%eme#$a'()# de a'(do 5)%('o 36(e""o 'o# !# mí#(mo de12 $a7%e$as8 se !$(%(9a"4e% ')d(&o SISMED 1, 12,1, ;;2). 3 ;1
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INDICADOR N 0@
Porcentaje de población afiliada al SIS Atendidos con
Prestaciones de Salud Reproductiva
'P N= +Po-enta>e de po@*a-i3n aA**iada a* S'S "tendidos -on Pesta-iones de Sa*4d&epod4-tiva
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N4%8#4
N 8 %+4%8#+ ,4 12 $ 17 %#+ &% R'*IGSS %,8'8#+ S%&8
R"4#8-,'% 3 100Denomina
doN= de ase
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INDICADOR N 0=Porcentaje de Recin !acidos asegurados al SIS con "
controles de #recimiento y $esarrollo hasta los %& d'as de
nacido
'P N= +Po-enta>e de &e-iFn Na-idos ase
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N-MERADOR:
N a'!m!%ado de #(ños ase&!"ados a% SIS ;S!7s(d(ado 3 NR-S. ads'"($os a %a Re&()#/IGSS !ee# e% *e"(odo de e0a%!a'()# '!m*%(e"o# 2< días 3 !e '!e#$e# 'o# 2 CRED 7"(#dados e# %osse"0('(os 1, 2, = 3 @ a #(0e% #a'(o#a% a#$es de %os 1= días de edad X 1
DENOMINADOR:
N a'!m!%ado de #(ños !e '!m*%e# 2< días de edad ase&!"ados a% SIS ;S!7s(d(ado 3 NR-S.ads'"($os a %a Re&()# /IGSS
PRECISIONES:- Se 'o#$a"a# a %as ase&!"adas a% S!7s(d(ado 3 NR-S- La 7s!eda se "ea%(9a"a a #(0e% #a'(o#a% e (#'%!3e a %os a5(%(ados "e&!%a"es 3 d("e'$os ;5o"ma
$em*o"a% 3 *e"ma#e#$e.- Se 6a"4 %a 7s!eda e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS e#
IPRESS de% I #(0e% de a$e#'()# 3 II #(0e% 'o# *o7%a'()# ads'"($a ;II s(# *o7%a'()# ads'"($a 3 III#(0e% s)%o *a"a %a *"es$a'()# 2.
- +"e'!e#'(a de Med('()# Me#s!a%- Pe"(odo de E0a%!a'()#: E#e"o a D('(em7"e 21= e# 5o"ma $"(mes$"a% a'!m!%ado ;, =, 3 12
meses.- La OGTI de7e 'o#s(de"a" *a"a e% a#4%(s(s de 'ada a5(%(ado %as *"es$a'(o#es "ea%(9adas desde
%a (#s'"(*'()# 3/o a5(%(a'()#
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INDICADOR N 05Porcentaje de ni(os)as asegurados al SIS menores de
% a(o de edad que han recibido atenciones
preventivas de salud para la edad*
IP N Po"'e#$aFe de #(ños/as ase&!"ados a% SIS me#o"es de 1 año de edad !e 6a#"e'(7(do a$e#'(o#es *"e0e#$(0as de sa%!d *a"a %a edad
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N-MERADOR:
1N a'!m!%ado de #(ños ase&!"ados ;S!7s(d(ado 3 NR-S. ads'"($os a %a Re&()#/IGSS !e e# e% *e"(odo dee0a%!a'()# '!m*%(e"o# 1 año de edad 3 6a# "e'(7(do:*a!e$e KK 121. >!e 6a3a# "e'(7(do 'omo mí#(mo 22 m& de 6(e""o e%eme#$a% ;= e#$"e&as. e#$"e %os 2 días 6as$a %os 11meses 3 2 días de edad, a #(0e% #a'(o#a% e# %os ')d(&os de se"0('(o 1,2,=, @, , @, = 'o# %asd(5e"e#$es *"ese#$a'(o#es de 6(e""o ;S1 ) 2@ 3 o$"as *"ese#$a'(o#es de 6(e""o e# 5"as'os 3 so%!'()#.2. >!e '!e#$e# 'o# 11 CRED 7"(#dados e# %os se"0('(os 1 3 2 a #(0e% #a'(o#a% desde %os 2 días 6as$a %os11 meses 3 2 días de edad
DENOMINADOR: N a'!m!%ado de #(ños !e '!m*%e# 1 año de edad ase&!"ados SIS ;S!7s(d(ado 3 NR-S. ads'"($os a %aRe&()# /IGSS
PRECISIONES:-
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$em*o"a%- Se 6a"4 %a 7s!eda e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS e# IPRESS de% I #(0e% de
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INDICADOR N 06Porcentaje de ni(os)as asegurados al SIS de % a(o de
edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad*
N-MERADOR ;1 2. X 1
IP N =: PORCENTAE DE NIOS ASEG-RADOS AL SIS DE 1 AO >-EAN RECIBIDO ATENCIONES PREJENTIJAS DE SAL-D PARA LA EDAD
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N-MERADOR: ;12. X 1
1. >!e 6a3a# "e'(7(do 'omo mí#(mo 22 m& de 6(e""o e%eme#$a% desde %os 2 días 6as$a 2 meses 3 2días de edad, a #(0e% #a'(o#a% e# %os ')d(&os de se"0('(o 1, 2, =, @, , = 3 @ , 'o# %asd(5e"e#$es *"ese#$a'(o#es de 6(e""o ;S1 ) 2@ 3 o$"as *"ese#$a'(o#es de 6(e""o e# 5"as'os 3so%!'()#.2.>!e '!e#$e# 'o# = CRED 7"(#dados e# e% se"0('(o 1 a #(0e% #a'(o#a% desde %os 12 meses 6as$a %os 2meses 3 2 días de edad
DENOMINADOR: N a'!m!%ado de #(ños !e '!m*%(e"o# 2 años de edad ase&!"ados ;S!7s(d(ado 3 NR-S. e# %a Re&()# /IGSS
PRECISIONES:- La 7s!eda se "ea%(9a"a a #(0e% #a'(o#a% e (#'%!3e a %os a5(%(ados "e&!%a"es 3 d("e'$os ;5o"ma $em*o"a% 3
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#(0e% de a$e#'()# 3 II #(0e% 'o# *o7%a'()# ads'"($a ;II s(# *o7%a'()# ads'"($a 3 III #(0e% s)%o *a"a 2.-
Se 'o#$a"a# a %as ase&!"adas a% S!7s(d(ado 3 NR-S- La adm(#(s$"a'()# de 6(e""o e%eme#$a% es "e&(s$"ada *o" %o *"es$ado"es e# %os d(5e"e#$es ')d(&os de*"es$a'()# e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS
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- +"e'!e#'(a de Med('()# Me#s!a%- Pe"(odo de E0a%!a'()#: E#e"o a D('(em7"e 21= e# 5o"ma $"(mes$"a% a'!m!%ado ;, =, 3 12 meses.- Se 6a"4 %a 7s!eda e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS e# IPRESS de% I
#(0e% de a$e#'()# 3 II #(0e% 'o# *o7%a'()# ads'"($a
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INDICADOR N 07Porcentaje de ni(os)as asegurados al SIS de " a(os
de edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad*
N-MERADOR
IP N @Po"'e#$aFe de #(ños/as ase&!"ados a% SIS de 2 años de edad !e 6a#
"e'(7(do a$e#'(o#es *"e0e#$(0as de sa%!d *a"a %a edad
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Nme"o a'!m!%ado de #(ños ase&!"ados ;S!7s(d(ado 3 NR-S., ads'"($os e# %a Re&()#/IGSS, '!m*%(e"o# añosde edad 3 !e '!m*%a# 'o# %os s(&!(e#$es '"($e"(os:*a!e$e KK 121. >!e 6a3a# "e'(7(do 'omo mí#(mo 22 m& de 6(e""o e%eme#$a% desde %os 2 días 6as$a meses 3 2 días deedad, a #(0e% #a'(o#a% e# %os ')d(&os de se"0('(o 1, 2, =, @, , = 3 @ 'o# %as d(5e"e#$es*"ese#$a'(o#es de 6(e""o, ;S1 ) 2@ 3 o$"as *"ese#$a'(o#es de 6(e""o e# 5"as'os 3 so%!'()#.2. >!e '!e#$e# 'o# CRED 7"(#dados e# %os se"0('(os 1 a #(0e% #a'(o#a% desde %os 2 meses 6as$a %os meses 3 2 días de edad
DENOMINADOR: N a'!m!%ado de #(ños !e 6a# '!m*%(do años de edad ase&!"ados ;S!7s(d(ado 3 NR-S. e# %a Re&()# /IGSS
PRECISIONES:- La OGTI de7e 'o#s(de"a" *a"a e% a#4%(s(s de 'ada a5(%(ado %as *"es$a'(o#es "ea%(9adas desde %a (#s'"(*'()# 3/o
a5(%(a'()#- La 7s!eda se "ea%(9a"a a #(0e% #a'(o#a% e (#'%!3e a %os a5(%(ados "e&!%a"es 3 d("e'$os ;5o"ma $em*o"a% 3
*e"ma#e#$e.- Se 'o#$a"a# a %as ase&!"adas a% S!7s(d(ado 3 NR-S- La adm(#(s$"a'()# de 6(e""o e%eme#$a% es "e&(s$"ada *o" %o *"es$ado"es e# %os d(5e"e#$es ')d(&os de *"es$a'()#
e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS- Se 6a"4 %a 7s!eda e# %os +o"ma$os de A$e#'()# 3 e% a*%('a$(0o (#5o"m4$('o de% SIS e# IPRESS de% I #(0e% de
a$e#'()# 3 II #(0e% 'o# *o7%a'()# ads'"($a- +"e'!e#'(a de Med('()# Me#s!a%- Pe"(odo de E0a%!a'()#: E#e"o a D('(em7"e 21= e# 5o"ma $"(mes$"a% a'!m!%ado ;, =, 3 12 meses.
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INDICADOR N 0!Porcentaje de ni(os)as asegurados al SIS menores de
+, meses suplementado con hierro y dosaje de
hemoglobina
IP N <Po"'e#$aFe de #(ños/as ase&!"ados a% SIS me#o"es de = meses
s!*%eme#$ado 'o# 6(e""o 3 dosaFe de 6emo&%o7(#a
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N-MERADORN a'!m!%ado de #(ñas 3 #(ños me#o"es de = meses de edad ;!e '!m*%e# 1 año, 2 años 3 años. ase&!"ados SISads'"($os a %a Re&()#/IGSS, a5(%(ados a% SIS ;S!7s(d(ado 3 NR-S., !e '!m*%a# %os s(&!(e#$es '"($e"(os:
Pa!e$e 121. >!e 6a3a# "e'(7(do *o" %o me#os 22m& de 6(e""o e%eme#$a% e# e% me#o" de 1 año, #(ños de 1 año 3 #(ños de 2años ;desde %os 2 días 6as$a %os meses 3 2 días. a #(0e% #a'(o#a% e# %as *"es$a'(o#es 'o# ')d(&os de se"0('(o1, 2, =, @, , @, = 'o# %os d(5e"e#$es *"ese#$a'(o#es de 6(e""o ;S1 ) 2@ 3 o$"as *"ese#$a'(o#esde 6(e""o e# 5"as'os 3 so%!'()#. 2. !e '!e#$e 'o# %os d(5e"e#$es *"o'ed(m(e#$os 'o# 0a%o" de dosaFe de 6emo&%o7(#a ;CPT
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INDICADOR N 09Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer
!ivel de Atención*
Porcentaje de prestaciones preventivas en el Primer !ivel de
Atención*
IP N
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N-MERADORN a'!m!%ado de A$e#'(o#es *"e0e#$(0as "e&(s$"adas e# %os EESS (#'%!(dos de#$"o de%Co#0e#(o '4*($a de a'!e"do a %a #o"ma$(0(dad 0(&e#$e e# %os se"0('(os 1, 11
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INDICADOR N 10Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis
-PA./ aseguradas al SIS con evaluación de
laboratorio inicial completos*
IP N 1 de *e"so#as a5e'$adas *o" $!7e"'!%os(s ;PAT. ase&!"adas a% SIS
'o# e0a%!a'()# de %a7o"a$o"(o (#('(a% 'om*%e$o
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N-MERADOR:
N $o$a% de PAT #!e0os o "e(#'(de#$es "e*o"$ados e# e% $"(mes$"e de e0a%!a'()# !e '!m*%e# 'o#%a 7a$e"ía de %a7o"a$o"(o 'o# %os s(&!(e#$es ')d(&os CPT:Pa!e$e: a7'd5, so%o s( es m!Fe" se ad('(o#a ea.emo&"ama ;
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INDICADOR N 11Porcentaje de población de %0 a(os a más1 afiliados al
SIS1 tami2ados en $iabetes1 3ipertensión Arterial1
$islipidemias y Sobrepeso)4besidad
N-MERADOR:
IP N 11 de a$e#d(dos ase&!"ados a% SIS 'o# 1< años a m4s $am(9ados de d(a7e$es,
6(*e"$e#s()# a"$e"(a%, d(s%(*(dem(as 3 so7"e*eso/o7es(dad
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N-MERADOR:
N a'!m!%ado de ase&!"ados SIS a *a"$(" de 1< años a$e#d(dos e# %os se"0('(os =, @1, , 'o# $odos %os s(&!(e#$es e?4me#es:Pa!e$e: a7'e5 X 1 ) a de 5
a. DosaFe de G%!'osa ; CPT :
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INDICADOR N 12Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de "& a ,5
a(os con despistaje de #áncer de cuello uterino*
N-MERADOR:
IP N 12: de m!Fe"es ase&!"adas a% SIS de 2 a = años 'o# des*(s$aFe de CAC-
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N a'!m!%ado de m!Fe"es a$e#d(das e#$"e 2 a = años !e se "ea%(9a"o# PAP e# e% *e"(odo dee0a%!a'()# ? 1
DENOMINADOR:N To$a% de ase&!"adas a% SIS e#$"e 2 a = años ads'"($os a %a Re&()#/IGSSE% de#om(#ado" se ma#$(e#e 5(Fo d!"a#$e e% año 21= ;a% de E#e"o 21=.
PRECISIONES:
- >!e #o se 'am7(e# 'o#d('(o#es de %as *"es$a'(o#es *"e0e#$(0as es$a7%e'(das *o" e% MINSA- La 7s!eda se "ea%(9a"a a #(0e% Na'(o#a%- Se 'o#$a"a# a %os ase&!"ados s!7s(d(ado 3 NR-S- Se 'o#s(de"a a$e#d(do a %a ase&!"ada !e a''ede a% *"o'ed(m(e#$o de *a*a#('o%ao ;CPT
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INDICADOR N 1@ Porcentaje de población afiliada al SIS tami2ada en
problemas de salud mental
N-MERADOR:N a'!m!%ado de $am(9ados e# *"o7%emas de Sa%!d Me#$a% e# e% *e"(odo de e0a%!a'()#, "e&(s$"ado e#
IP N 1 de ase&!"ados a% SIS $am(9ados e# *"o7%emas de sa%!d me#$a%
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e% ')d(&o de se"0('(o 22 ) %a ma"'a de% 'am*o HTam(9aFe de Sa%!d Me#$a%H de% +-A e# Se"0('(osP"e0e#$(0os e# %os se"0('(os , 1, 2, , 1, 1@, 1
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