Experiencia con la utilización del servidor radiológico MIRC en Telemedicina
Mola Caballero de Rodas, Santiago1;Concepcion Aramendia, Luis2;Hernandez Lorido, Raquel1;Vazquez, Juan Carlos2;Diaz, Carmina3;Herrero, Juan1;Gallego, Ignacio2;Callejo, Juan Manuel1;Ballenilla, Federico2;Alfaro, Arantxa1 Unidad de Neurología del Hospital de la AVS Vega Baja 2 Servicio de Neurorradiologia. Hospital General Universitario de Alicante 3 Unidad de Neurología del Hospital de la Vilajoyosa
Antecedentes y Contexto
• La asistencia en un hospital Comarcal obliga a los profesionales a una interacción continua con otros profesionales situados en otros centros ( Hospital de Referencia)
• Los centros de referencia, reciben derivaciones de muchos centros. Cuando hay vocación de Liderazgo y Competencia se precisa de un sistema de relación Proveedor-Cliente.
Era analógica•Teléfono•Precisa de una descripción exacta del caso entre profesionales de culturas diferentes.
•Cámara Digital•Consume tiempo y precisa de la ayuda del correo electrónico•Retraso en la toma de decisiones•Niveles de acceso a Internet desde diferentes sectores del hospital
Llega la Era Digital
• Radiología digital: Formato DICOM• PACS• Las Instituciones se dotan de Intranets
corporativas.• Problemas de comunicación entre los
diferentes sistemas ( Propietarios )• Protección de Datos ( ley )
Enero 2008, Inicio de Sesiones Alicante-Orihuela
• Iniciativa de Neurorradiología HGU Alicante• Presentacion de casos derivados desde nuestro
hospital• Utilizacion del sistema de videoconferencia
Polycom• Preparación previa de los casos, remisión de los
mismos en powerpoint a través de Google Docs
Objetivos del Proyecto MIRC
Permitir la producción, almacenamiento, indexación y distribución de imágenes médicas en cualquier formato:– Archivos docentes– Documentación científica y técnica– Imágenes en Investigación– Imágenes en ensayos clínicos.
MIRC: Conceptos Clave
• Las bibliotecas cooperan a través de la utilización de un estándar de almacenamiento e indexación, permitiendo la interconexión entre todas ellas.
• El mecanismo de indexación permite al usuario encontrar la información en cualquier biblioteca
• MIRC almacena y reproduce documentos en cualquier formato.
Software• RSNA MIRC sofware puede ser instalado en cualquier ordenador por
sencillo que sea. Ha sido probado en ordenadores con procesadores lentos a 300MHz con128MB RAM.
• El poder del procesador y el tamaño de memoria necesarios, así como el espacio en el disco depende del objetivo para el que se instala el software. Para uso personal puede instalarse en cualquier laptop, netbook u ordenador de mesa. Para un departamento con multiples servicios de almacenamiento la potencia del procesador y la memoria ram al menos 1GB RAM, preferiblemente 2GB o mas.
• MIRC puede instalarse en cualquier sistema operativo: Linux, Solaris, Unix, Mac OSX, o Windows. Tecnología JAVA independiente de la Plataforma.
• La biblioteca MIRC mayor contiene cerca de 12000 casos.
Open Source Project
MIRC: Herramientas de Autor
Creación y Edición de Documentos MIRC
Pestañas para la organizacion del
documento
Introducir el contenido
Insertar las imágenes desde lel deposito
personal
MIRC Herramientas de Autor
Anotación de las imágenes
Ensayos clínicos en los que ha sido utilizado
• WHIMS 1-3 (Women's Health Initiative Memory Study) • WHI – Women’s Health Initiative CT Study• CARDIA - Coronary Artery Risk Development in Young Adults• RIDER - Reference Image Database to Evaluate Response to
Therapy• CIREN – Crash Injury Research & Engineering Network
– Wake Forest (PI)• CAMPS – Carotid Atherosclerosis MRI Progression Study
– University of Washington (PI)
Conclusiones
• El Servidor radiológico MIRC constituye una herramienta útil, que cumple los estándares para la visualización de imágenes ( DICOM), así como las herramientas de anonimización de los casos necesarias para la difusión. Su fácil accesibilidad y compatibilidad con los diferentes PACS hospitalarios permite reproducir y ampliar esta experiencia.
• Utilización personal• Utilización en los servicios docentes• Soporte para Telemedicina
Agradecimientos
• Abelardo Grau Hernandez• Jose Maria Salinas• Oscat Bellot Cerda
• Servicio de Informática Hospital Vega Baja