Shigella
Leidy Fernanda BautistaMaría Alejandra Fuentes
TAXONOMIA
Dominio : Bacteria
Phylum: Proteobacteria
Clase: Gamma proteobacteria
Orden: Enterobacteria
Familia: Enterobacteriaceae
Genero : Shigella
Especie: S. dysenteriae
CARACTERISTICAS
Bacilo Gram negativo
No formador de esporas
Inmóvil
Anaerobio facultativo
Fermentador de glucosa
Oxidasa Negativo
GRUPOS SEROLOGICOSSubgrupo Especie
A S. dysenteriae
B S. flexneri
C S. boydii
D S. sonneii
EPIDEMIOLOGIA
Casos a Nivel Mundial
MECANISMO DE TRANSMISION
DETERMINANTES MOLECULARESPlásmido de virulencia PWR100
Codifica genes para
Proteinas S3TT
Cromosoma codificado
Codifica
EnterotoxinaI
Toxina Shiga
FACTORES DE VIRULENCIAEtapa Factor de
virulenciaAdhesión IpaD
Invasión
SSTT-lll IpaA IpaB IpaC IpaGD VirG (IcsA) VirA Enterotoxina I-II Toxina Shiga Lipopolisacárido
Evasión IpaC
Sistema de secreción tipo III (MXI – Spa T3SS)
Células que ataca
Células M Enterocito Macrófagos
Sistema Rufling
Célula M
Macrófago
Enterocito
PATOGENISIS DE SHIGELLA
Toxina SHIGA
CUADRO CLINICOShigelosis o disentería pediatrica
Diarrea Leve.
• Fiebre > 38
• Nauseas y Vomito.
• Dolor Abdominal.
• Deposiciones frecuentes.
Diarrea Graves Inflamatoria.
• Tenesmo
• Deposición Sanguinolenta con moco.
COMPLICACIONESSINDROME UREMICO HEMOLITICO SHUConvulsionesCeguera CorticalAccidente vascular
cerebral por trombosis
Entre Otras: Problemas cardiopulmonares Síndrome de distress respiratorio Fallo cardiaco y congestivo y miocarditis
COLITIS HEMORRAGICA: Dolor abdominal Intenso Diarrea acuosa con sangre
visible Fiebre
DIAGNOSTICOMUESTRA: Heces frescas, mechones de moco y frotis rectal .
CULTIVOS
Mac conkeyAgar EMB
Agar HE Agar SS
Identificación Batería bioquímica o API 20 E
Batería BioquímicaNo Fermentador
Prueba de movilidad
MorganellaProvidencia
YersiniaShigella
Urea
Yersinia Shigella
Indol
S. dysenteriae S. sonnei
API 20 E
PRUEBAS SEROLOGICASMUESTRA X :Heces (medios selectivos)
Sembrar 1 gota de la suspensión de las heces con hisopo
Mac conkey ,XLD, HE
Use cultivo puro para medios
TSI: K/A , No H2s, No GasSospechosa de shigella
TECNICAANTISUERO SHIGELLA DE AGLUTINACIÓN
EN PORTAOBJETOS
En Un portaobjetos se divide en tres partes con un lápiz
Agregar una gota de sln salina fisiológica
Tomar una colonia de los medios con palillo y mezclar bien, hasta dar un aspecto lechoso
Añadir una gota del antisuero con una micropipeta
Mover la lamina varias veces para observar
Observar aglutinación por bajo luz brillante y fondo negro
IDENTIFICACION SEROLOGICA
Usar crecimiento TSI por serología en lamina
A. MONOVOLANTE A1Si aglutinación + = S. dysenteriae
A. POLIVALENTE B Si AGLUTINACION += S flexneri
A. POLIVALENTE DSi aglutinación += S. sonnei
ANTISUERO SHIGELLA DE AGLUTINACIÓNEN PORTAOBJETOS
INTERPRETACION
POSITIVO: después de 30 seg o 1 min se debe observar precipitado