SISTEMAS DE SALUD
JOHANNA SANCHEZALEXANDER GONZALEZ
SISTEMA DE SALUD
Colombia esta regulado por el gobierno nacional, por intermedio del Ministerio de la
Protección Social bajo mandato constitucional y delegado en parte al sector
privado. El sistema vigente en Colombia está reglamentado por la Ley 100, expedida
en 1993
trata sobre la regulación de pensiones.
PRIMER Libro trata acerca del sistema de la salud
SEGUNDO LIBRO• trata de las condiciones de
trabajoTERCER LIBRO
trata de los servicios complementarios de la
salud.CUARTO LIBRO
REGLAMENTACION
LEY 100 de 1993
EFICIENCIA
UNIVERSALIDAD
SOLIDARIDAD
INTEGRALIDAD
UNIDAD
PARTICIPACION
MODIFICACION DE LA LEY 100
Ley 1122De
2007
•"...realizar ajustes al Sistema
General de Seguridad Social en
Salud, teniendo
como prioridad el
mejoramiento en la
prestación de los
servicios a los usuarios.
¨
LEY 1438 DE
2011
•" ...tiene como objeto
el fortalecimient
o del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, a
través de un modelo de prestación del servicio público en
salud que en el marco de la estrategia
Atención Primaria en
Salud permita la
acción coordinada del Estado
…
ESTRUCTURA DEL SISTEMA
ESTADO
Es un ente de coordinación,
dirección y control.
ASEGURADORES
Son entidades públicas o privadas que aseguran a la
población.
PRESTADORES
Son instituciones prestadores de
salud.
BENEFICIOS DEL SISTEMA
PLAN ATENCION BASICA
PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
(POS)
PLANES ADICIONALES DE SALUD
SEGUROS OBLIGATORIODE ACCIDENTES DE TRANSITO
(SOAT)
COBERTURA DE RIESGOS PROFESIONALES
ATENCION DE EVENTOS CATASTROFICOS
REGIMENES DEL SISTEMA
REGIMEN CONTRIBUTIVO
•Sistema de salud
mediante el cual
todas las personas
vinculadas a través de
contrato de trabajo.
REGIMEN
SUBSIDIADO
•Acoge a la población
sin empleo, contrato
de trabajo o ingresos económicos, es decir considerada persona
vulnerable, quien no
tiene capacidad de pago que le
permita cotizar al sistema.
SISBEN
Sistema de Identificación de Potenciales beneficiarios de
Programas Sociales
Herramienta que clasifica a los individuos de acuerdo con su estándar de vida y permite la selección técnica, objetiva, uniforme y equitativa de beneficiarios de los programas sociales que maneja el Estado, de acuerdo
con su condición socioeconómica particular.
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