Oscar Raúl Ugarte UbilluzOscar Raúl Ugarte UbilluzMinistro de SaludMinistro de Salud
Octubre 2010Octubre 2010
1
I. VISIÓN - MISIÓN
II. OBJETIVOS Y METAS SECTORIALES
III. PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 DEL SECTOR SALUD
IV. DEMANDA ADICIONAL
2
“En el año 2020 los habitantes del Perú gozarán de salud plena, física, mental y social como consecuencia de una óptima respuesta del Estado, basada en principios de universalidad, equidad, solidaridad, con un enfoque de derecho a la salud e interculturalidad y una activa participación ciudadana… en un sistema de salud que brinda servicios de calidad… garantizando el acceso a la salud a través del aseguramiento universal…”.
“Proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud … La persona es el centro de nuestra misión …”.
““Salud para todos y todas”Salud para todos y todas”
*Fuente: Plan Nacional Concertado de Salud y Reglamento de la Ley N° 27657 3
OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011
4
SALUD MATERNA Y NEONATALSALUD MATERNA Y NEONATAL
NUTRICION INFANTILNUTRICION INFANTIL
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CONTROL DE ENFERMEDADES POR CONTROL DE ENFERMEDADES POR FACTORES EXTERNOS FACTORES EXTERNOS
FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN SALUDSALUD
11
22
33
44
55
66
OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2011
5
SALUD MATERNA Y NEONATALSALUD MATERNA Y NEONATAL
NUTRICION INFANTILNUTRICION INFANTIL
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CONTROL DE ENFERMEDADES POR CONTROL DE ENFERMEDADES POR FACTORES EXTERNOS FACTORES EXTERNOS
FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA EN SALUDSALUD
PROGRAMA ESTRATEGICO ARTICULADO NUTRICIONAL
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD MATERNO NEONATAL
VINCULADO A LOS PROGRAMAS ESTRATEGICOS
PROGRAMA ESTRATEGICO PREV. Y CONTROL DE CANCER
PROGRAMA ESTRATEGICO ENF. NO TRANSMISIBLES
PROGRAMA ESTRATEGICO ENF. METAXENICAS Y ZOONOTICAS
PROGRAMA ESTRATEGICO VIH/SIDA - TB
PROGRAMA ESTRATEGICO ACCIDENTES DE TRANSITO
11
22
33
44
55
66
PPPPRR
DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNADISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA
6
11
Corregir Cuadro con datos de ENDES 92, 96 y 2000
7
1
57
33
2118
1614
0
10
20
30
40
50
60
Total
Mo
rta
lida
d In
fan
til
1990 2000 2004 2006-2009 2011 2015
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL EN ZONAS RURALES
En el 2011 la cobertura de parto institucional en zonas rurales En el 2011 la cobertura de parto institucional en zonas rurales será del 70%será del 70%
8
11
22
29
45
58 61
70
0
20
40
60
80
100
Area Rural
1996
2000
2004-06
2007-08
2009
2011
N° de Parejas Protegidas
Fuente: DGSP - ENSSR
9
11
10
•En el 2009 se promovieron y apoyaron la En el 2009 se promovieron y apoyaron la formulación de 40 PIP de Casas de Espera formulación de 40 PIP de Casas de Espera (Ayacucho, Huancavelica, Apurímac).(Ayacucho, Huancavelica, Apurímac).
•Se financiaron 14 PIP por S/. 3 213 712Se financiaron 14 PIP por S/. 3 213 712
•Pendientes de financiar 26 PIP por S/. 5 628 312 Pendientes de financiar 26 PIP por S/. 5 628 312 ..
Al 2010: Al 2010: 465 casas de espera.
11
PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOSPREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS
FUENTE: ENDES11
22
37.3
31.6 31.3
28
18.316
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Total
% d
e D
es
nu
tric
ión
Cró
nic
a
1992 1996 2000 2005 2009 2011
12
22
FUENTE: Boletín Epidemiológico-DGE* Semana 38
Para el año 2011 se disminuirá las EDA a 17%.Para el año 2011 se disminuirá las EDA a 17%.13
22
2
Vacuna contra Neumococo beneficiará a 1´627,495 niños
Vacuna contra Neumococo beneficiará a 1´627,495 niños
El esquema de vacunación beneficiará a 2´958,307 niños menores de 5 años, que recibirán su vacuna completa.
El esquema de vacunación beneficiará a 2´958,307 niños menores de 5 años, que recibirán su vacuna completa.
Se beneficiara a 593,470 recién nacidos
protegiéndolos contra la Hepatitis B y las formas graves de tuberculosis
Se beneficiara a 593,470 recién nacidos
protegiéndolos contra la Hepatitis B y las formas graves de tuberculosis
Vacuna contra el rotavirus que
beneficiará a 593,470 niños < 1 año
Vacuna contra el rotavirus que
beneficiará a 593,470 niños < 1 año
14
Barridos de Polio y Sarampión que beneficiaran a 2’364,837
niños de 1 a 4 años
Barridos de Polio y Sarampión que beneficiaran a 2’364,837
niños de 1 a 4 años
Vacuna contra Influenza (estacionaria - A H1N1), beneficiará a 3’312,179 adultos mayores y niños < 2
años
Vacuna contra Influenza (estacionaria - A H1N1), beneficiará a 3’312,179 adultos mayores y niños < 2
años
Fortalecimiento :Fortalecimiento :““Iniciativa de establecimientos de salud amigos de Iniciativa de establecimientos de salud amigos de
la madre y el niño”la madre y el niño”
15
22
Perú 2010Perú 2010
“Primer banco de leche humana”
Meta 2011 Meta 2011
“Red de bancos de leche
humana en todo el país.”
16
Salud Mental
Salud Ocular
Salud Bucal
Diabetes
HTA
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES33
Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: Atender al 8% de la población > de 18 años con problemas de
depresión.
Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: 15 mil cirugías por Catarata.
PROGRAMA ESTRATEGICO ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: (> de 18 años)
• 33 mil personas con diagnostico de DB.
• 10 mil personas con tratamiento. Meta programada al 2011: Meta programada al 2011:
Diagnosticar y tratar a 38 mil personas > 18 años.
Meta programada al 2011: Meta programada al 2011: • 751, 600 personas atendidas
y adoptan medidas de prevención.
• 28,000 personas adultos mayores y gestantes con prótesis dentales.
Programa Estratégico de Prevención y Control de Programa Estratégico de Prevención y Control de CáncerCáncer
““Plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por Plantea como resultado final disminuir la tasa de morbimortalidad por cáncer en la población mayor de 18 años”cáncer en la población mayor de 18 años”
17
33
18
ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES TRANSMISIBLES44
PROGRAMA ESTRATEGICO DE ENFERMEDADES
METAXENICAS Y ZOONOSIS
Dengue
Bartonelosis
Chagas
Fiebre Amarilla
Leishmaniosis
Malaria
Zoonosis
PROGRAMA ESTRATEGICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
VIH/SIDA
Tuberculosis
TASA ANUAL DE MORBILIDAD DE TB, TRATAMIENTOS DE TASA ANUAL DE MORBILIDAD DE TB, TRATAMIENTOS DE TBMDR Y Nº DE CASOS TBMDR - PERÙ 1990 – 2010*TBMDR Y Nº DE CASOS TBMDR - PERÙ 1990 – 2010*
19
44
CASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICOCASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICOPERÚ ,1983 - 2010PERÚ ,1983 - 2010
20
44
FUENTE: DGSP-MINSA* SE Nº 37 - 2010
CASOS DE MALARIA PERU 1996 – SET 2010*CASOS DE MALARIA PERU 1996 – SET 2010*
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Falc. 50,01 53,01 84,28 67,16 22,46 20,78 21,17 16,08 14,88 14,85 8,797 7,766 4,492 3,893 1,649
Vivax 161,5 127,3 162,9 94,12 45,85 57,75 78,00 83,51 85,34 95,26 66,51 43,03 37,72 32,68 17,09
T. M. 0.24 0.21 0.19 0.08 0.07 0.063 0.048 0.02 0.017 0.017 0.007 0.007 0.007 0.005
0
0.05
0.1
0.15
0.2
0.25
0.3
0
50,000
100,000
150,000
200,000
21
44
REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: BARTONELOSISBARTONELOSIS
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010*
Fallecidos 16 44 36 66 35 20 12 12 4 2TI x100,000 3.72 8.01 21.2 39.34 33.42 26.45 12.48 6.39 0.65 0.35
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
0
10
20
30
40
50
60
70
T.I. X 100 000
NÚMERO FALLECIDOS
AÑOS
TASA DE INDICENCIA DE BARTONELOSIS AÑOS 2001-2010*
Fallecidos
TI x100,000
Fuente: DGSP – MINSA* SE 37 - 2010 22
44
REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: REDUCIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: DENGUEDENGUE
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Nºcasos 24232 8246 3622 9740 6222 4025 6907 13605 15308 20713
Fallecidos 3 1 0 1 0 0 2 1 1 0
0
1
2
3
4
5
0
2500
5000
7500
10000
12500
15000
17500
20000
22500
25000
FALLECIDOS
NUMERONÚMERO DE CASOS DE DENGUE
PERÚ 2001- 2010*
Nºcasos Fallecidos
Meta 2011: Mantener y reducir la mortalidad por dengue a Meta 2011: Mantener y reducir la mortalidad por dengue a menos de 0.1 x 100,000menos de 0.1 x 100,000
Fuente: DGSP – MINSA* SE 37 - 2010
23
44
REDUCCIONES DE LOS TRANSTORNOS REDUCCIONES DE LOS TRANSTORNOS Y/O LESIONES CONTRA LA SALUDY/O LESIONES CONTRA LA SALUD55
“Plan Nacional de Estrategia Sanitaria Contra Accidentes de Tránsito 2009 – 2012”
Hospitales de Campaña
24
“Hospitales Seguros Frente a Desastres”
“Plan de Gestión de Riesgos”
ASEGURAMIENTO EN SALUDASEGURAMIENTO EN SALUD
25
66
TOTAL ESSALUD SIS Otros Seguros Total ESSALUD SIS Otros Seguros
2004 37.3 17.4 14.9 5 42.9 23.7 8.2 112005 36.2 17.3 14.1 4.8 40.9 23.8 6.7 10.42006 38.4 18.6 15.4 4.4 41.2 25.7 6.1 9.42007 42.1 19.6 17 5.5 45.4 27.7 5.4 12.32008 53.7 20.1 28.1 5.5 49.4 28.2 9.4 11.82009 60.6 21.2 33.8 5.6 53.4 30.0 11.7 11.7
Nacional Lima MetropilitanaAÑO
Indicadores Anuales
TOTAL ESSALUD SIS Otros Total ESSALUD SIS Otros Seguros
2004 38.7 22.2 12.6 3.8 30.0 4.7 24.7 0.62005 37.2 21.9 11.5 3.8 30.2 4.6 25.1 0.52006 39.4 23.2 12.7 3.5 33.8 4.4 29.0 0.42007 41.4 24 13.6 3.8 39.4 4.3 34.5 0.62008 52.2 24.7 23.5 4.0 61.1 4.4 56.0 0.72009 59.1 25.3 29.4 4.4 71.2 4.7 65.9 0.6
Área Urbana Área RuralAÑO
Indicadores Anuales
26
ASEGURAMIENTO EN SALUDASEGURAMIENTO EN SALUD66
RECTORIA EN SALUDRECTORIA EN SALUD66
Fuente: SIS
Para el 2011 se espera asegurar a Para el 2011 se espera asegurar a 13 millones de peruanos13 millones de peruanos
Proyección del número de asegurados SIS Proyección del número de asegurados SIS 2006 - 20112006 - 2011
ASEGURAMIENTO UNIVERSALASEGURAMIENTO UNIVERSAL
27
28
PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66
PROGRAMACION DE INVERSIONES 2009 - 2014PROGRAMACION DE INVERSIONES 2009 - 2014
PARSALUD II
PROGRAMACION MULTIANUAL POR PIP
(en millones de nuevos soles)
PIP TOTAL 2009 2010 2011 2012 2013 2014
ACTIVOS NO FINANCIEROS TANGIBLES361.1 5.8 45.9 201.6 61.8 35.7 10.3
Cajamarca 48.9 0.9 2.6 29.5 6.5 7.4 2.0
Huanuco 53.5 0.8 9.7 37.6 3.1 0.3 2.0
Ucayali 26.8 0.4 4.5 15.4 3.1 1.0 2.4
Amazonas 38.5 0.5 0.6 23.9 7.8 3.0 2.6
Ayacucho 46.1 0.8 9.7 19.5 11.7 4.4 0.0
Huancavelica 32.3 0.7 6.0 17.5 5.8 2.2 0.0
Puno 44.1 0.8 3.1 28.1 6.3 5.8 0.0
Apurimac 28.0 0.6 6.0 14.3 5.2 2.0 0.0
Cusco 42.9 0.4 3.6 15.8 12.2 9.6 1.4
ASISTENCIA TECNICA Y GESTION 96.8 6.6 9.8 23.5 27.3 14.8 14.8
TOTAL 457.9 12.4 55.7 225.0 89.1 50.5 25.1
29
INVERSION EN SALUD TOTAL NACIONAL TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010
INVERSION EN SALUD TOTAL NACIONAL TODOS LOS NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010
Año Presupuesto Asignado Presupuesto Ejecutado Avance %
2005 240.9 161.4 67.01
2006 513.5 302.7 58.95
2007 725.2 350.6 48.35
2008 1,172.9 471.5 40.20
2009 1,232.3 812.6 65.94
2010 2,063.0 459.0 22.25
Total 5,947.8 2,557.8 43.00
PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66
(en millones de nuevos soles)
30
INVERSION EN SALUD CUADRO COMPARATIVO POR NIVELES DE GOBIERNOPERIODO 2005 - AGOSTO 2010
Nivel de Gobierno
Gobierno Nacional Gobierno Regional Gobierno Local
AñoPresupuesto
AsignadoPresupuesto
Ejecutado%
Ejec.Presupuesto
AsignadoPresupuesto
Ejecutado%
Ejec.Presupuesto
AsignadoPresupuesto
Ejecutado%
Ejec.
2005 156.7 126.7 80.80 84.2 34.8 41.31 0.0 0.0 0.00
2006 202.6 197.1 97.29 310.9 105.6 33.96 0.0 0.0 0.00
2007 194.5 94.4 48.55 429.1 213.6 49.79 101.6 42.5 41.88
2008 414.9 69.8 16.82 490.2 255.6 52.14 267.8 146.1 54.56
2009 303.1 247.5 81.66 568.5 383.7 67.50 360.8 181.4 50.29
2010 516.0 180.2 34.91 1,247.2 164.6 13.20 299.8 114.2 38.08
Total 1,787.9 915.7 51.21 3,130.0 1,157.9 36.99 1,030.0 484.3 47.02
PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD IIPROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DEL SECTOR SALUD II66
(en millones de nuevos soles)
Principal meta al 2011:
88% de medicamentos disponibles en los Establecimientos de Salud del MINSA88% de medicamentos disponibles en los Establecimientos de Salud del MINSA
DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS EN EE.SSDISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS EN EE.SS
ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS DE CALIDADMEDICAMENTOS DE CALIDAD
FUENTE: DIGEMID
31
78,45%
79,90%
81,76%
82,19%
80,40% 80,38% 80,26%
81,13%
76,00%
77,00%
78,00%
79,00%
80,00%
81,00%
82,00%
83,00%
ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10
32
ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS DE CALIDADMEDICAMENTOS DE CALIDAD
DISTRIBUCION DEL MERCADO FARMACEUTICO
EN VALORESAño 2009
DISTRIBUCION DEL MERCADO FARMACEUTICOEN UNIDADES
Año 2009
SERUMS: Incremento de plazas remuneradas SERUMS por SERUMS: Incremento de plazas remuneradas SERUMS por el Ministerio de Salud, año 1999-2010el Ministerio de Salud, año 1999-2010
1584 1558 1582 1577
3406
4111
4940
5490
679460 466 462 489
584 584 584705
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
MINSA ESSALUD SANIDAD PRIVADO JUNTOS
Para el 2011 se contratara 1000 SERUMS adicionales para los Para el 2011 se contratara 1000 SERUMS adicionales para los distritos del quintil I y II (400 médicos y 600 otros profesionales de distritos del quintil I y II (400 médicos y 600 otros profesionales de
la salud)la salud) 33
NOMBRAMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD PERSONAL DE NOMBRAMIENTO DEL PERSONAL DE SALUD PERSONAL DE SALUD - LEY N° 28498 Y 28560SALUD - LEY N° 28498 Y 28560
Para el año 2011 para el nombramiento trabajadores a Para el año 2011 para el nombramiento trabajadores a nivel nacional se cuenta con nivel nacional se cuenta con S/. 53.1 millonesS/. 53.1 millones
*Incluye 100% VRAE
34
NOMBRADOS AÑO 2010PERSONAL NO MEDICO Y
TECNICO ADMINISTRATIVO
Ley Nº 28220 de nombramiento del Personal Médico Cirujano: Ley Nº 28220 de nombramiento del Personal Médico Cirujano: 100% de nombrados – 3,049 médicos cirujanos a nivel nacional 100% de nombrados – 3,049 médicos cirujanos a nivel nacional
en el año 2005en el año 2005
2008 2010 2011 TOTAL %
LEY 28498:Profesionales de
la Salud no Médico10,617 3,078 2,132 1,585 6,795 64% 3,822 36%
LEY 28560: Personal Técnico
Administrativo19,644 0 3,155 2,943 6,098 31% 13,546 69%
TOTAL 30,261 3,078 5,287 4,528 12,893 17,368
LEY PENDIENTETOTAL
PERSONAL
NOMBRAMIENTO DE PERSONAL *%
35
III PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 III PROYECTO DE PRESUPUESTO 2011 DEL SECTOR SALUD DEL SECTOR SALUD
36
Ejecución Presupuestaria del Sector Salud Año Fiscal 2009Ejecución Presupuestaria del Sector Salud Año Fiscal 2009
(En Millones de Nuevos Soles)Por Pliego / Toda Fuente
(En Millones de Nuevos Soles)Por Fuentes de Financiamiento
PLIEGOS PIM EJECUCION AVANCE % SALDO
011. M. DE SALUD 3,013.1 2,794.6 92.7% 218.5131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 106.0 91.0 85.9% 15.0134. SUPERINTENDENCIA DE ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD 10.2 9.3 91.1% 0.9135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 515.2 458.5 89.0% 56.7136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 142.4 127.3 89.4% 15.1
TOTAL 3,786.8 3,480.6 91.9% 306.1
FUENTES DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION AVANCE % SALDO
1. RECURSOS ORDINARIOS 3,165.5 3,005.0 94.9% 160.52. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 460.1 344.8 74.9% 115.43. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 3.0 0.0 0.0% 3.04. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 158.2 130.9 82.7% 27.3
TOTAL 3,786.8 3,480.6 91.9% 306.1
GASTOS CORRIENTES 3,245.8 3,060.0 94.3% 185.9
GASTOS DE CAPITAL 541.0 346.5 64.1% 194.5
TOTAL 3,786.8 3,406.5 90.0% 380.3
SaldoCategorias del Gasto PIM Ejecución Avance %
(En Millones de Nuevos Soles)
37
Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 31 de agosto Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 31 de agosto de 2010de 2010
(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento
(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento
PLIEGOS PIM EJECUCION AVANCE % SALDO
011. M. DE SALUD 2,969.1 1,577.7 53.1% 1,391.3131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 100.9 43.5 43.1% 57.4134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD 10.2 5.7 56.0% 4.5135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 517.1 296.4 57.3% 220.7136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 151.9 73.5 48.4% 78.4
TOTAL 3,749.2 1,996.8 53.3% 1,752.4
FUENTE DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION AVANCE % SALDO
1. RECURSOS ORDINARIOS 3,222.5 1,736.3 53.9% 1,486.22. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 398.4 200.8 50.4% 197.63. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 2.2 0.8 39.0% 1.34. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 99.3 51.9 52.3% 47.35. RECURSOS DETERMINADOS 26.8 6.9 25.8% 19.9
TOTAL 3,749.2 1,996.8 53.3% 1,752.4
38
Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de setiembre de 2010setiembre de 2010
(En Millones de Nuevos Soles)Por Pliegos / Toda Fuente
(En Millones de Nuevos Soles)Por Fuente de Financiamiento
PLIEGOS PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO
011. M. DE SALUD 2,969.1 1,902.3 64.1% 1,214.4131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 100.9 51.0 50.6% 50.3134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD 10.2 6.4 63.0% 3.8135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 517.1 321.7 62.2% 195.4136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN 151.9 85.0 55.9% 67.8
TOTAL 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8
1/ Corresponde al devengado
FUENTES DE FINANCIAMIENTO PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO
1. RECURSOS ORDINARIOS 3,222.5 2,045.6 63.5% 1,297.42. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 398.4 231.4 58.1% 174.33. RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 2.2 1.0 44.3% 1.24. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 99.3 75.5 76.1% 39.05. RECURSOS DETERMINADOS 26.8 13.0 48.4% 19.9
TOTAL 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8
1/ Corresponde al devengado
(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente
GENERICA DE GASTO PIA PIM EJECUCION 1/ AVANCE % SALDO
1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,063.4 1,097.1 769.7 70.2% 327.92. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 179.2 200.8 148.1 73.7% 56.73. BIENES Y SERVICIOS 1,304.3 1,285.2 840.7 65.4% 470.54. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 439.8 459.6 283.6 61.7% 176.15. OTROS GASTOS 11.8 93.5 83.7 89.5% 12.56. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 513.9 612.9 240.7 39.3% 488.1
INVERSIONES 480.3 523.7 198.4 37.9% 432.6REPOSICION DE EQUIPOS 33.7 89.3 42.4 47.5% 55.5
TOTAL 3,512.4 3,749.2 2,366.5 63.1% 1,531.8
1/ Corresponde al devengado
Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de Ejecución Presupuestaria del Sector Salud al 30 de setiembre de 2010setiembre de 2010
40
Participación del Presupuesto del Sector Salud a Nivel Participación del Presupuesto del Sector Salud a Nivel Nacional en relación al Presupuesto del Sector Público y Nacional en relación al Presupuesto del Sector Público y
PBIPBI
(En Millones de Nuevos Soles)Toda Fuente de Financiamiento
Proy. Ppto
2007 2008 2009 2010 2011
Ministerio de Salud - MINSA 2,089.3 2,756.1 2,158.6 2,799.1 3,659.3
Organismos Publicos Descentralizados - OPDs 533.6 680.3 643.3 713.3 853.0
Unidades Ejecutoras Sector Salud Gob. Regionales 1,472.5 1,640.9 1,862.3 2,590.1 2,503.0
Sector Salud a Nivel Nacional (**) 4,095.4 5,077.3 4,664.2 6,102.5 7,015.3
Presupuesto de Sector Público 61,627.0 71,049.8 72,355.5 81,857.3 88,460.6
Producto Bruto Interno - PBI (***) 341,200.0 372,800.0 381,700.0 420,200.0 450,200.0
% del Presupuesto del Sector Público 6.65% 7.15% 6.45% 7.46% 7.93%
% del Producto Bruto Interno - PBI 1.20% 1.36% 1.22% 1.45% 1.56%
EntidadesPresupuesto Institucional de Apertura - PIA
**No considera otras Instituciones del Sistema de Salud (Fuerzas Armadas y Policía Nacional, Gobiernos Locales, etc.).
*** Marco Macroeconómico Multianual 2011-2013
Presupuesto 2011 del Sector Salud por Fuente de Presupuesto 2011 del Sector Salud por Fuente de FinanciamientoFinanciamiento
(En Millones de Nuevos Soles)
PliegosRecursos Ordinarios
Recursos Directamente Recaudados
Recursos por Operaciones Oficiales de
Credito
Donaciones y Transferencias
TOTAL
011. M. DE SALUD 3,314.6 304.4 28.1 12.2 3,659.3
131. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 94.8 6.7 0.0 0.0 101.5
134. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD
14.8 0.1 0.0 0.0 14.8
135. SEGURO INTEGRAL DE SALUD 561.8 7.3 0.0 0.0 569.1
136. INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - INEN
113.3 54.3 0.0 0.0 167.6
Total general 4,099.4 372.7 28.1 12.2 4,512.4
41
Presupuesto del Sector Salud por Grupo Genérico de Presupuesto del Sector Salud por Grupo Genérico de Gasto 2007 - 2011Gasto 2007 - 2011
(En Millones de Nuevos Soles)
2007 2008 2009 2010
GASTOS CORRIENTES 2,403.1 2,889.1 2,791.0 2,998.5 3,677.6
1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,106.5 1,233.6 1,051.5 1,063.4 1,157.6
2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 196.4 187.6 171.0 179.2 181.3
3. BIENES Y SERVICIOS 845.0 1,008.7 1,149.8 1,304.3 1,834.6
4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 255.1 459.2 405.7 439.8 457.1
5. OTROS GASTOS 0.0 0.0 13.1 11.8 47.0
GASTOS DE CAPITAL 219.8 547.3 370.9 513.9 834.8
4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 0.0 0.0 0.0 0.0 44.8
6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 219.8 547.3 370.9 513.9 790.0
- Inversiones 33.7 365.7 209.7 480.3 761.3
- Otros Gastos de Capital 186.1 181.6 161.2 33.7 28.6TOTAL 2,622.9 3,436.4 3,161.9 3,512.4 4,512.4
Genérica del Gasto PROY. PPTO.
2011
Presupuesto Institucional de Apertura - PIA
Se evidencia una mayor asignación en inversiones, que comprende la continuidad de los proyectos de la Región Ica, el nuevo Instituto de Salud del Niño y el Programa de Apoyo al Sector Salud.
42
43
Presupuesto Sector Público 2011 por FuncionesPresupuesto Sector Público 2011 por Funciones
FUNCIÓN PIM 2009 PIM 2010 FORM2011
22 Educación 14,570 14,547 13,023
15 Transporte 13,104 13,789 9,979
20 Salud 7,347 8,111 7,734*
05 Orden Público y Seguridad 4,514 5,105 4,264
04 Defensa y Seguridad Nacional 4,265 4,041 3,273
Otras Funciones (16) 24,018 22,059 16,981
(En Millones de Nuevos Soles)
*Representa el 8.74% del Presupuesto General de la República*
Por Función / Toda Fuente
Variación del Presupuesto del Sector Salud (MINSA/OP´s)Variación del Presupuesto del Sector Salud (MINSA/OP´s)
(En Millones de Nuevos Soles)Por Grupo Genérico de Gasto / Toda Fuente
Absoluta %
GASTOS CORRIENTES 2,998.5 3,677.6 679.1 22.6%
1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 1,063.4 1,157.6 94.2 8.9%
2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 179.2 181.3 2.1 1.2%
3. BIENES Y SERVICIOS 1,304.3 1,834.6 530.3 40.7%
4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 439.8 457.1 17.3 3.9%
5. OTROS GASTOS 11.8 47.0 35.2 298.0%
GASTOS DE CAPITAL 513.9 834.8 320.8 62.4%
4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 0.0 44.8 44.8 100.0%
6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 513.9 790.0 276.0 53.7%
TOTAL 3,512.4 4,512.4 1,000.0 28.5%
Proy. Ppto. 2011
VARIACIONGenérica del GastoPIA 2010
44
45
Asignación 2011 al Asignación 2011 al Pliego 011Pliego 011::El PpR en el presupuestoEl PpR en el presupuesto
46
Asignación 2011 al Asignación 2011 al Sector SaludSector Salud::El PpR en el presupuestoEl PpR en el presupuesto
Incluye los Pliegos: 131 INS, 135 SIS y 136 INEN.
47
Demanda Adicional para el Año Fiscal 2011 – Sector Salud
(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
PPTO. REGULAR
PPTO. POR RESULTADOS
TOTAL
68.2 68.2
88.8 68.9 157.6
84.5 84.5
52.6 52.6
204.2 204.2
50.5 50.5
464.2 153.4 617.6
DEMANDAS LABORALES
DOTACION DE RECURSOS HUMANOS EN EL MARCO DEL AUS
TOTAL
CONCEPTO
PREVENCION PRIMARIA
MEJORAMIENTO DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
MEDICAMENTOS E INSUMOS ESTRATEGICOS Y DE SOPORTE
BRECHA DE PRESTACIONES SIS - 2008
48
(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud
CONCEPTO SUSTENTOPPTO.
REGULAR
PPTO. POR
RESULT.TOTAL
68.2 68.2
VACUNA VPH (Contra el cáncer de cuello uterino)
Adquisición de 769 854 dosis de vacunas para 256 618 niñas de 10 años (82 % de la población de niñasde 10 años): se aplicarán 3 dosis por paciente a un costo de S/. 83.5 (incluido impuestos), requiriendo un total de S/. 64 282 809 para la adquisición de
68.2 68.2
88.8 68.9 157.6
REPOSICION DE EQUIPOS /ADQUISICION DE EQUIPAMIENTO MENOR
Aquisición de equipos biomédicos y electromecánicos para reemplazo de equipos con más de doce años de antigüedad y obsoletos. Equipos que contribuirán a una atención con eficacia y eficiencia, dando atención oportuna, con resultados confiables de acuerdo
88.8 68.9 157.6
84.5 84.5
SALUD MATERNO NEONATALMedicamentos e insumos estratégicos y de soporte e insumos de laboratorio, rayos X y otros: entrega de métodos anticonceptivos; atención prenatal, atención durante el parto, atención al recién nacido, puerperio, atención obstétrica en UCI.
23.2 23.2
TUBERCULOSIS - VIH/SIDA
Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte, e insumos de laboratorio, para la prevención, diagnóstico, control y tratamiento de Tuberculosis, Tuberculosis Multidrogo Resistente- TB-MDR, TB-XDR; así como para la atención de las Infecciones de Transm
37.4 37.4
METAXENICAS Y ZOONOSIS
Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte e insumos de laboratorio, para prevención, diagnóstico, control y tratamiento de enfermedades: malaria, dengue, leishmania, bartonelosis, fiebre amarilla; así como para la atención de las bothrops, brucela,
14.4 14.4
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES
Medicamentos e insumos estratégicos y de soporte de la Estrategia Sanitaria de alimentación y nutrición saludables, ESN atención a personas afectadas con metales pesados y otras sustancias químicas, ESN Prevención y control de daños no transmisibles, ESN
9.5 9.5
52.6 52.6209.5 153.4 362.8
PREVENCION PRIMARIA
MEJORAMIENTO DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
MEDICAMENTOS E INSUMOS ESTRATEGICOS Y DE SOPORTE
BRECHA DE PRESTACIONES SIS - 2008
TOTAL
49
(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud
DEMANDAS LABORALES
INCORPORACION DE INCENTIVOS A REMUNERACIONES, LEY Nº 28750 (SUSPENDIDA POR DU Nº 011-2006)
6.8 0.5 13.7 21.0
IMPLEMENTACION DE LA ESCALA UNICA DE REMUNERACIONES EN EL SECTOR SALUD (DU Nº 105-2001)
0.4 0.1 0.6
APLICACIÓN DEL DU Nº 037-94 - ACTIVOS Y PENSIONISTAS DEL SECTOR SALUD 54.3 3.4 74.5 132.2
NOMBRAMIENTO DE 2,320 MEDICOS CIRUJANOS CONTRATADOS
19.0 2.0 29.3 50.4
80.5 6.1 117.6 204.2
TOTAL
Ley Nº 28750 (8va. Disp. Final) autoriza incorporación en la remuneración de los trabajadores técnicos y auxiliares y administrativos y asistenciales y profesionales no médicos del Sector Salud, la parte que corresponde a AETA y Productividad que viene pe
CONCEPTO SUSTENTO
El D.U. Nº 105-2001, fija la remuneración básica. En vista de los cambios producidos en las remuneraciones en el transcurso de los últimos 20 años se ha creado un desorden y una dificultad en el manejo y la transparencia de información hacia los trabajado
Nombramiento del personal médico cirujano del Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos y las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales que a la fecha de entrada en vigencia de la presente Ley se encuentren prestando servicios en la condición de contratados.
TOTAL
MINSA OP's REGIONES
El D.U. Nº 037-94, otorgó a partir del 1 de julio de 1994 una bonificación especial a los servidores activos y cesantes de los niveles F-2, F-1, profesionales, técnicos, auxiliares y personal de la Escala Nº 11 (F-3 y F-8 que desempeñen cargos directivos
50
(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud
CONCEPTO SUSTENTO TOTAL
4.7
941 PLAZAS PARA RESIDENTADO: 341 MEDICOS, 600 OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD.PERIODO JULIO - DIC. 2011
Financiamiento para la formación de especialistas bajo la modalidad de residentes:100 plazas de residentado libre (otros profesionales de la salud)841 plazas de residentado cautivo - destaques (341 médicos, 500 otros profesionales de la salud)
4.7
2.5
500 PLAZAS DE INTERNADO PARA PROFESIONALES DE LAS CIENCIAS DE LA SALUDPERIODO ENERO - DIC. 2011
Financiamiento para la formación de 200 internos de medicina humana y 300 internos de otras profesiones de ciencias de la salud.400 plazas para regiones y 100 para Lima. 2.5
43.4FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
Continuidad de la contratación de personal CAS, autorizado por el DU N° 048-2010 26.9
FORTALECIMIENTO DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION - BRIGADAS DE ESPECIALISTAS
Continuidad de la contratación de médicos especialistas, autorizado por el DU N° 048-2010 16.5
50.5
AMPLIACION DE PLAZAS DE RESIDENTADO
AMPLIACION DE PLAZAS DE INTERNADO
CONTINUIDAD DE LA DOTACION DE RRHH EN EL MARCO DEL DU N° 048-2010
TOTAL
DOTACION DE RECURSOS HUMANOS EN EL MARCO DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
51
(En Millones de Nuevos Soles)Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
Demanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector SaludDemanda Adicional para el año Fiscal 2011 - Sector Salud
BRECHA DE PRESTACIONES SIS 2008
REGION BRECHA REGION BRECHA
AMAZONAS 1.2 LAMBAYEQUE 1.7
ANCASH 1.5 LIMA 12.1
APURIMAC 1.2 LORETO 4.0
AREQUIPA 2.0 MADRE DE DIOS 0.1
AYACUCHO 1.5 MOQUEGUA 0.2
CAJAMARCA 3.0 PASCO 0.5
CALLAO 1.3 PIURA 2.3
CUSCO 4.6 PUNO 1.5
HUANCAVELICA 1.0 SAN MARTIN 1.9
HUANUCO 4.0 TACNA 0.4
ICA 0.6 TUMBES 0.4
JUNIN 1.6 UCAYALI 0.9
LA LIBERTAD 3.1 TOTAL 52.6
52
V. PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DE V. PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DE ARTÍCULOS, DE EXCEPCIONES Y OTROSARTÍCULOS, DE EXCEPCIONES Y OTROS
535353
PROPUESTA DE MODIFICACIÓN E INSERCIÓN DE PROPUESTA DE MODIFICACIÓN E INSERCIÓN DE ARTÍCULOS ARTÍCULOS
Modificación del artículo 8º sobre AETA y Productividad. Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS)Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) Autorización a suscribir Convenios de Administración de Autorización a suscribir Convenios de Administración de
Recursos.Recursos. Continuidad de Proyectos de Inversión.Continuidad de Proyectos de Inversión. Ampliación de cobertura: Prestaciones complementarias. Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94.Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94. Incorporación de los incentivos en las remuneraciones. Implementación de la Escala Única de Remuneraciones Implementación de la Escala Única de Remuneraciones
(S/. 50,00).(S/. 50,00). Regularización de incentivos y estímulos en el MINSA.Regularización de incentivos y estímulos en el MINSA. Disposición en materia de Descentralización.Disposición en materia de Descentralización. Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1 Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1
artículo 9°.artículo 9°.
54
Asignaciones para el año 2011: Modificación del artículo 8º
Dice: “8.3 Autorízase, en el marco de la implementación progresiva de los números máximos de las Asignaciones Extraordinarias por Trabajo Asistencial – AETA establecidos en los Decretos de Urgencia N°s. 032-2002 y 046-2002 y la Ley Nº 28700, el otorgamiento de AETA o Productividades adicionales en los Gobiernos Regionales, dentro de los montos y las disposiciones que establecen los citados decretos de urgencia y la mencionada Ley, según corresponda, quedando el número de dicha asignación y/o productividad a partir del presente año, en diez (10) AETA a favor del personal médico cirujano de los Gobiernos Regionales, que incluye a los médicos residentes; en diecinueve (19) AETA a favor de los profesionales de la salud no médicos, técnico asistencial y auxiliar asistencial; y en diecinueve (19) Productividades a favor del referido personal médico cirujano cuando ejerza labor administrativa. Para tal fin, se requiere informe previo y favorable del Ministerio de Economía y Finanzas, a través de la Dirección General del Presupuesto Público.” Propuesta: “8.3 Autorízase, en el marco de la implementación progresiva de los números máximos de las Asignaciones Extraordinarias por Trabajo Asistencial – AETA establecidos en los Decretos de Urgencia N°s. 032-2002 y 046-2002 y la Ley Nº 28700, el otorgamiento de AETA o Productividades adicionales en los Gobiernos Regionales, dentro de los montos y las disposiciones que establecen los citados decretos de urgencia y la mencionada Ley, según corresponda, hasta en diez (10) AETA a favor del personal médico cirujano de los Gobiernos Regionales, que incluye a los médicos residentes; hasta en diecinueve (19) AETA a favor de los profesionales de la salud no médicos, técnico asistencial y auxiliar asistencial; y hasta en diecinueve (19) Productividades a favor del personal administrativo del Sector Salud de los Gobiernos Regionales. Para tal fin, se requiere informe previo y favorable del Ministerio de Economía y Finanzas, a través de la Dirección General del Presupuesto Público.”
55
Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) Modificación del artículo 80° de la Ley N° 28411 (SIS) **
“Artículo 80°.- Modificaciones presupuestarias a nivel institucional entre entidadesNo pueden ser objeto de anulaciones presupuestarias los créditos presupuestarios asignados para el financiamiento de los programas presupuestarios estratégicos con excepción de aquellos que hayan alcanzado sus metas físicas programadas, en cuyo caso, el monto será reasignado en otras prioridades definidas en los programas presupuestales estratégicos. Las entidades responsables de ejecución de recursos públicos podrán realizar modificaciones presupuestarias en el nivel institucional dentro del marco del presupuesto, por resultados (PpR), mediante decreto supremo refrendado por el Ministerio de Economía y Finanzas y el Ministro del sector correspondiente, con el objeto de dar un mayor nivel de atención y prioridad a determinadas finalidades según ámbitos geográficos. En el caso del Seguro Integral de Salud, los recursos destinados a la ejecución de prestaciones del primer y segundo nivel de atención no podrán ser objeto de anulaciones presupuestarias a favor de prestaciones de mayor nivel de complejidad. Las entidades públicas responsables de la ejecución de recursos públicos en el marco del Presupuesto por Resultados (PpR) están autorizadas a realizar modificaciones presupuestarias en el nivel funcional programático con cargo a los créditos presupuestarios orientados al financiamiento de proyectos de inversión pública vinculados a la ejecución de los programas presupuestales estratégicos, siempre que tales recursos estén destinados a financiar la ejecución de proyectos de inversión pública. En este caso, se priorizarán los proyectos de inversión más estrechamente vinculados a los programas presupuestales estratégicos en ejecución”.___________________________________
* Se elimina el párrafo en negrita.
56
Autorización a suscribir Convenios de Administración de RecursosAutorización a suscribir Convenios de Administración de Recursos
“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIASDISPOSICIONES FINALES DDDFFF.- “Autorícese al Ministerio de Salud, durante el Año Fiscal 2011, a suscribir convenios de administración de recursos, compartidos u otras modalidades similares, con organismos o instituciones internacionales, para encargarles la administración de sus recursos, los mismos que se aprobarán por Resolución Ministerial. Los citados Convenios deben contar previamente con el informe favorable de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en el cual se demuestre la disponibilidad de recursos para su financiamiento y las ventajas y beneficios de su concertación, para cuyo efecto se deberá contar con el informe previo y favorable de la Instancia Técnica respectiva. Este procedimiento aplica también en el caso que se realicen adendas, revisiones u otros, que amplíen la vigencia, modifiquen o añadan metas no contempladas originalmente”. Asimismo, exceptuase al Ministerio de Salud, de lo dispuesto en la Decima Primera Disposición Final de la presente Ley, a fin de asegurar la continuidad de los procesos y la disponibilidad de los productos.
57
“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS / FINALESDDFF°.- Con el objeto de afrontar el grave déficit de médicos y médicos especialistas, y garantizar la implementación del Aseguramiento Universal en Salud, se autoriza al Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos, las unidades ejecutoras de Salud de los Gobiernos Regionales, las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú, a efectuar gastos por concepto de horas extras para realizar las prestaciones complementarias de salud en el ámbito nacional, para mejorar la gestión de los recursos humanos y viabilizar la ampliación de la cobertura de los servicios de salud, para cuyo efecto quedan exceptuados de lo dispuesto en el numeral 9.2 del artículo 9º y en el numeral 11.1 del artículo 11º de la presente Ley. Cada una de las entidades y los órganos antes indicados realizarán acciones orientadas al logro de la eficiencia, eficacia y calidad del gasto presupuestal y podrán reorientar, con cargo a su presupuesto autorizado hasta CIENTO SESENTA MIL Y 00/100 NUEVOS SOLES (S/. 160 000,00) mensuales por pliego, sin demandar recursos adicionales al Tesoro Público. Los alcances de esta excepción comprenden al personal médico y médico especialista, incluyendo al personal contratado en el ámbito del Decreto Legislativo Nº 1057 y su Reglamento, cuya retribución corresponde al costo de la hora extra aplicado al médico del nivel I. El egreso que demande la aplicación de la presente norma, será con cargo a la partida de gasto 2.1.1 Retribuciones y complementos en efectivo, para el caso del personal de la misma entidad; y con cargo al grupo genérico de gastos de bienes y servicios en la específica del gasto que corresponda cuando se trate de otra entidad. El Ministerio de Salud mediante decreto supremo dictará las normas complementarias que sean necesarias para la correcta aplicación de lo dispuesto en la presente disposición.
Ampliación de cobertura: Prestaciones complementariasAmpliación de cobertura: Prestaciones complementarias
58
Continuidad de Proyectos de InversiónContinuidad de Proyectos de Inversión
“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS / FINALES
DDDFFF.- Con el objeto de garantizar la continuidad de proyectos de inversión pública, autorízase al Poder Ejecutivo a incorporar los créditos presupuestarios de la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios asignados en el Año Fiscal 2010 a las entidades del Gobierno Nacional y Gobiernos Regionales que no se hubieren comprometido o devengado al 31 de diciembre de dicho año para dichos proyectos. La incorporación sólo debe comprender los recursos para proyectos de inversión pública que se encuentren en ejecución o para aquellos que hayan iniciado procesos de selección debidamente registrados en el SEACE, debiendo realizarse hasta el 31 de marzo del año 2011, mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y el ministro del sector respectivo – en el caso de las entidades del Gobierno nacional -, y mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y el Presidente del Consejo de Ministros – en el caso de los gobiernos regionales-.Los recursos antes indicados están exceptuados de lo establecido en el artículo 7°, numeral 7.1, literal a), de la Ley Nº 27245, Ley de Responsabilidad y Transferencia Fiscal y modificatorias.Lo establecido en la presente norma es aplicable siempre y cuando tal financiamiento no haya sido considerado en el presupuesto institucional del Año Fiscal 2011 de la entidad respectiva, para el mismo proyecto de inversión y la misma meta presupuestaria”.
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“DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
DDDFFF.- “Autorizase al Ministerio de Salud, a sus Organismos Públicos y a las Direcciones
Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales a otorgar, a partir de la entrada en
vigencia de la presente ley, la bonificación más favorable para el servidor, en el caso de los
servidores públicos, activos y cesantes, que recibieron aumentos por disposición del Decreto
Supremo Nº 019-94-PCM y que se encuentran comprendidos dentro de los alcances del
artículo 2º del Decreto de Urgencia Nº 037-94. Entiéndase que, en estos casos, el goce de la
bonificación otorgada por el Decreto de Urgencia 037-94 reemplaza a la dispuesta por el
Decreto Supremo Nº 019-94-PCM, no pudiendo percibirse ambas bonificaciones.
Para la aplicación de lo dispuesto en el párrafo anterior, exceptúese al Ministerio de Salud, a
sus Organismos Públicos y a las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos
Regionales de la prohibición dispuesta en el numeral 6.1 del artículo 6° de la presente Ley.”
Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94Disposición en relación al Decreto de Urgencia 037-94
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Incorporación de incentivos a remuneraciones
DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL DDDFFF.- “Incorpórese en la remuneración que se otorga a los trabajadores técnicos y auxiliares administrativos y asistenciales y profesionales de la salud no médicos del Ministerio de Salud, Organismos Públicos y Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales el monto de S/. 300.00 (Trescientos y 00/100 Nuevos Soles) de la parte que corresponde a la Asignación Extraordinaria por Trabajo Asistencial (AETA) y Productividad que vienen percibiendo en aplicación de los Decretos de Urgencia Nº 032 y 046-2002 y Decreto de Urgencia Nº 088-2001. La Asignación Extraordinaria por Trabajo Asistencial (AETA) y la Productividad, quedan fijadas a partir de la vigencia de la presente ley, en S/. 360.00 (Trescientos Sesenta y 00/100 Nuevos Soles) como total acumulado máximo en efectivo, hasta un tope máximo de doce (12) al mes.”
Implementación de la Escala Única de RemuneracionesImplementación de la Escala Única de Remuneraciones
DISPOSICION COMPLEMENTARIA / FINAL DDDFFF.- “Autorizase al Ministerio de Salud y sus Organismos Públicos, a fijar, a partir de la vigencia de la presente ley, en CINCUENTA Y 00/100 NUEVOS SOLES (S/. 50.00) la Remuneración Básica de los servidores públicos, que no fueron comprendidos dentro de los alcances del Decreto de Urgencia Nº 105-2001, disponiéndose asimismo el reajuste automático de su Remuneración Principal en el mismo monto.”
Regularización de incentivos y estímulos en el MINSARegularización de incentivos y estímulos en el MINSA
DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL DDDFFF.- “Autorizar al Titular del Pliego 011 Ministerio de Salud, hasta el 31 de enero de 2011, a formalizar mediante acto resolutivo y previo informe favorable de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, las escalas aprobadas por los titulares de sus Unidades Ejecutoras a favor de los trabajadores, bajo los conceptos de incentivos y estímulos; dentro del monto aprobado de transferencia a los Fondos de Asistencia y Estímulo en la Resolución Ministerial Nº 705-2004-MINSA en virtud de la Ley Nº 28254”. Para el financiamiento de la presente disposición el citado Pliego efectuará las modificaciones presupuestales en el nivel funcional programático para habilitar la genérica de gasto 2.1 Personal y Obligaciones Sociales, a fin de proceder al pago de los incentivos y estímulos autorizados.
Disposición en materia de DescentralizaciónDisposición en materia de Descentralización
DISPOSICIONES TRANSITORIAS SEGUNDA.- Los créditos presupuestarios correspondientes a las competencias y funciones transferidas con posterioridad a la fase de programación y formulación del Presupuesto del Sector Público del año fiscal 2011, en el marco del proceso de descentralización, se transfieren durante el citado año, conforme a lo establecido en la Quinta Disposición Transitoria de la Ley N° 27783, Ley de Bases de la Descentralización.
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Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1, artículo 9°Nombramiento de médicos: modificación numeral 9.1, artículo 9°
9.1 Queda prohibido el ingreso de personal en el Sector Público por serviciospersonales y el nombramiento, salvo en los supuestos siguientes: c) El nombramiento de hasta el quince por ciento (15%) del número de los profesionales no médicos cirujanos y del personal técnico asistencial y administrativo, personal de servicios y auxiliar asistencial, respectivamente, en el marco del nombramiento gradual a que se refieren las Leyes Nº 28498 y Nº 28560, sus normas modificatorias y complementarias. Asimismo, el nombramiento del personal médico cirujano del Ministerio de Salud, sus Organismos Públicos y las Direcciones Regionales de Salud de los Gobiernos Regionales que a la fecha de entrada en vigencia de la presente Ley se encuentren prestando servicios en la condición de contratados bajo cualquier modalidad, durante dos años continuos o cuatro no consecutivos como mínimo, en los últimos 5 años, los demás requisitos serán los señalados en el Ley Nº 28220 y su Reglamento.___________________________________
* Se agrega el párrafo en negrita.
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Oscar Raúl Ugarte UbilluzOscar Raúl Ugarte UbilluzMinistro de SaludMinistro de Salud
Octubre 2010Octubre 2010