TELEMEDICINA
Estructura de la presentación
•Sistema de Telemedicina (caso general).•Caso particular en el Meta.•Arquitectura del sistema (para la
discusión).•Roles de los equipos participantes.•Procesos y modelo de costeo.
Calidad
ContinuidadOportunidad
Acceso
EspecialistasTecnología
Cobertura
Retos Incremento en la demanda asistencial
Prevalencia de ECNT Envejecimiento poblacional
Beneficios
Telemedicina
Es cualquier acto médico realizado sin contacto físico directo entre el profesional
y el paciente, o entre profesionales entre sí, por medio de algún sistema telemático.
La telemedicina utiliza las tecnologías de la información y las telecomunicaciones (por medio de los sistemas telemáticos) para
proporcionar o soportar la asistencia médica, independientemente de la
distancia que separa a los que ofrecen el servicio.
Qué es Telemedicina
• Gracias a la telemedicina es posible llevar asistencia sanitaria –muchas veces especializada a lugares donde no la hay.
• Su uso fortalece las capacidades asistenciales, mejora el acceso a una atención oportuna y reduce la rotación en los equipos residentes en las áreas más vulnerables.
• Los servicios de telemedicina mejoran la calidad de vida de la población y reducen los costos asociados a la salud. Su uso adecuado es un desafío que hace más inclusivos los adelantos modernos para amplias capas de la población.
• las TIC juegan un papel clave en el ámbito económico y social: facilitan el almacenamiento de grandes volúmenes de información, habilitan su procesamiento y datos con rapidez, apoyan la toma de decisiones y soportan la colaboración en red.
Fuente: http://blog.videoconferencia.net/2012/11/27/la-telemedicina-como-medida-anti-crisis/
Ejemplo: Sistema de Telemedicina, implementación para Telecardiología
Fuente BMT- Tech: www.bmt-tech.com
ACCESO REMOTO:
1. USUARIOS2. IPS REMISORAS3. PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVO
IPS REFERENCIA - DEPARTAMENTO META:
IPS DE REFERENCIA MEDERI
Normativa colombiana aplicable a la prestación de servicios de Telemedicina
RESOLUCIÓN 1448 de 2006: Por la cual se definen las Condiciones de Habilitación para las instituciones que
prestan servicios de salud bajo la modalidad de Telemedicina:
1. Inscripción en el registro especial de prestadores de servicios de salud:
• Las IPS remisoras del departamento del Meta ya están habilitadas bajo la modalidad de Telemedicina.
• La inscripción será necesaria para el H. Universitario Mayor Mederi.
Resolución 1995 de 1999La historia clínica de los pacientes atendidos bajo la modalidad de telemedicina debe cumplir con todos los parámetros de calidad que para el efecto se establecen en la o en las normas que la modifiquen o sustituyan y en la Circular No. 2 de 1997 del Archivo General de la NaciónPor el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Decreto 1011 de 2006.
Resolución 3763 de 2007
Por la cual se modifican parcialmente las Resoluciones 1043 y 1448 de 2006 y la Resolución 2680 de 2007 y se dictan otras disposiciones
Proyecto de Ley Ordinaria No. 210 de 2013
Posibles supresiones de tecnologías en salud.
Tomando los resultados de la actualización del POS, realizada con anterioridad, se lograron identificar las siguientes causas para la supresión de tecnologías en salud:
▫Pérdida o falta de vigencia del registro de INVIMA o de la autoridad competente del medicamento o tecnología.
▫Falta de efectividad y/o seguridad demostrada de la tecnología en cuestión.
▫Evidencia de desuso de la tecnología en los registros de la base de datos de suficiencia del POS en los tres últimos años estudiados.
▫Correcciones por duplicidad u otros.
INDICADORES EN SALUD DEL DEPARTAMENTO DEL META
● Se observa alta variabilidad en los indicadores de salud pública entre los diferentes municipios del departamento.
● Municipios con barreras geográficas significativas presentan mayores índices de morbimortalidad, especialmente en segmentos vulnerables de la población○ Mortalidad perinatal○ Mortalidad infantil○ Prevalencia de enfermedades crónicas no
transmisibles
Causas de la mortalidad materna e infantil • Causas de mortalidad materna:
▫ Eclampsia, complicaciones durante el trabajo de parto y el parto, embarazo terminado en aborto y hemorragias
• Menores de 1 año: ▫ Complicaciones del feto y el recién nacido,
hipoxia intrauterina, neumonía, diarrea y gastroenteritis infecciosa y dificultad respiratoria del recién nacido.
• Entre 1 y 5 años: ▫ Enfermedades diarreicas, infecciones
respiratorias y las relacionadas con la desnutrición.
DepartamentoCamas
Pediátricas
Camas Adultos
Camas Obstetric
ia
Intermedio
Neonatal
UCIN
Intermedio
pediátrico
UCIPIntermedio
AdultoUCIA
Quemados
Camas Psiquiatría
Camas farmacodependencia
Quirófanos
Salas de
Parto
Ambulancias Básica
s
Ambulancias Medicalizadas
Meta 218 818 188 37 40 5 13 32 74 0 71 85 57 40 196 41
Oferta de servicios de salud departamento del Meta
● Oferta de servicios de salud centralizada en Villavicencio y Granada.
● Los demás municipios del departamento cuentan con servicios de salud de baja complejidad.
Requerimientos para la implementación de un Sistema de Telemedicina en el Departamento
MetaTalento humano- Certificación en Telemedicina. - Capacitación en el uso de herramientas informáticas y equipos clínicos
Interoperabilidad- Estándar HL-7 para interoperabilidad de la información clínica - Historia clínica
sistematizada- Disminución del estrés informacional: unicidad, homogeneidad en el acceso y uso de
la información por parte de los profesionales (roles)- Telecomunicaciones: adaptación de los equipos de internet satelital existentes para
adaptarlo al soporte los sistemas de información
Soporte Tecnológico- Equipos diagnósticos: estándares y protocolos de uso, mantenimiento, acceso, etc.
Normativas- Habilitación de la IPS de referencia para la prestación de de servicios de salud bajo
la modalidad de Telemedicina
Gestión y estructura financiera- Definición de un modelo de negocio sostenible a largo plazo para las instituciones
participantes.- Articulación de las instituciones según potenciales, capacidad instalada e intereses
UNIVERSIDAD DEL ROSARIO
HPCLAB(UNIVERSIDAD
CENTRAL)
UNIVERSIDAD COOPERATIVA
DE LA ORINOQUIA
IPS REMISORAS
HOSPITAL UNIVERSITARIO MAYOR MEDERI
RENATA
HOSPITAL DEPARTAMENTAL
DEL META
EQUIPOS E INSTITUCIONES INVOLUCRADOS EN EL PROYECTO
ING. ELECTRÓNICA(UNIVERSIDAD
CENTRAL)
* Está por definirse la participación en el proyecto de las entidades resaltadas con itálica
Propuesta preliminar Telemedicina
* Etiquetas en rojo: responsables de la formulación y ejecución de actividades dentro del proyecto piloto
Procesos y Modelo de costos
Las fases del proyecto, su financiación y modelo de costos, sólo podrán ser definidos a partir de:
▫ La definición de roles y competencias de las IPS de referencia participantes según sus intereses y capacidades.
▫ El tipo de servicios que las IPS decidan ofertar bajo la modalidad de Telemedicina en este proyecto.
▫ El análisis de requerimientos tecnológicos y clínicos que permitan implementar dicha oferta.
▫ El talento humano existente y requerido para el funcionamiento del piloto propuesto.
http://hpclab.ucentral.edu.co/wiki/index.php/Proyecto_Telemedicina_RUMBO-RENATA
Sitio web para la redacción del proyecto (wiki)