DEFINICIÓN DE INFECCIÓNDEFINICIÓN DE INFECCIÓN
ES LA PENETRACIÓN, MULTIPLICACIÓN E INVASIÓN DE UN AGENTE INFECCIOSO EN EL CUERPO DEL HOMBRE O DE LOS ANIMALES, SIN QUE HAYA SÍNTOMAS NI SIGNOS DE LA
ENFERMEDAD QUE ELLOS PRODUCEN
INFECCIÓNINAPARENTE
INFECCIÓN APARENTE
OENFERMEDADINFECCIOSA
EL PROCESO INFECCIOSO
MUERTE
HORIZONTE CLÍNICO
INFECCIÓN
INFECCIÓN HIPERAGUDA O FULMINANTE
INFECCIÓN CLÍNICA
INFECCIÓN FUSTRADA E INCOMPLETA
INFECCIÓN ASINTOMÁTICA O INAPARENTE
FORMAS DE MANIFESTACIÓN DE LA INFECCIÓN
ETAPAS DEL PROCESO INFECCIOSO EN EL INDIVIDUO
HORIZONTE CLÍNICO
SECUELALESIÓN CRÓNICA
PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD
INFE
CCIÓ
N
CURACIÓN
GRAVEDADMUERTE
PERÍODO DE INCUBACIÓN
PERÍODO PRODRÓMICO
PERÍODO DE
ESTADO
PERÍODO TERMINAL
CONVALESCENCIA
CONVALESCENCIA
MULTIPLICACIÓN
DEL AGENTE
VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA DE LAS PERSONAS A LA AGRESIÓN DE LOS
AGENTES BIOLÓGICOS(Manifestaciones del Proceso Infeccioso)
RESPUESTA INDIVIDUAL
• ENFERMEDAD HIPERAGUDA• ENFERMEDAD CLÍNICA• ENFERMEDAD ABORTIVA• ENFERMEDAD LARVADA• ENFERMEDAD SUBCLÍNICA• ENFERMEDAD INAPARENTE• INFECTADOS
EL ICEBERG EPIDEMIOLÓGICO DE LAS ENFERMEDADES
HORIZONTECLÍNICO
CLÍNICA
EPIDEMIOLOGÍA
PORTADORES
ENFERMO
S• C
LÍNICOS
• LARVADOS
ENFERMOS SUBCLÍNICOSINFECTADOS INAPARENTES
CLASIFICACIÓN DE LOS CLASIFICACIÓN DE LOS PORTADORES SEGÚN EL PORTADORES SEGÚN EL
MOMENTO EVOLUTIVO DEL MOMENTO EVOLUTIVO DEL PROCESO INFECCIÓN-PROCESO INFECCIÓN-
ENFERMEDAD EN QUE SE ENFERMEDAD EN QUE SE MANIFIESTAMANIFIESTA• PORTADOR SANO
• PORTADOR EN PERÍODO DE INCUBACIÓN
• PORTADOR CONVALESCIENTE
• PORTADOR POSTCONVALESCIENTE
• PORTADOR CRÓNICO
VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA DE LAS PERSONAS A LA AGRESIÓN DE LOS
AGENTES BIOLÓGICOS(Manifestaciones del Proceso Infeccioso)
RESPUESTA COMUNITARI
A
• PANDEMIA• EPIDEMIA• HIPERENDEMIA• ENDEMIA• HIPOENDEMIA• CASO ESPORÁDICO
VARIABILIDAD ESPACIAL DE LA RESPUESTA A LA AGRESIÓN DE LOS AGENTES
BIOLÓGICOS
• VARIACIÓN UNIVERSAL
• VARIACIÓN REGIONAL
• VARIACIÓN LOCAL
VARIABILIDAD TEMPORAL DE LA RESPUESTA A LA AGRESIÓN DE LOS
AGENTES BIOLÓGICOS
• VARIACIÓN SECULAR
• VARIACIÓN CÍCLICA
• VARIACIÓN ESTACIONAL
• VARIACIONES IRREGULARES
ENFERMEDAD TRANSMISIBLEENFERMEDAD TRANSMISIBLE
• CUALQUIER ENFERMEDAD• CAUSADA POR UN AGENTE INFECCIOSO ESPECÍFICO• O POR SUS PRODUCTOS TÓXICOS• CAPAZ DE TRANSMITIRSE• DESDE UN ENFERMO O PORTADOR (RESERVORIO)• HASTA UN HUÉSPED SUSCEPTIBLE• INDEPENDIENTEMENTE DE LA FORMA O MECANISMO EN QUE SE PRODUZCA LA TRANSMISIÓN.
CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESI.- MODELO CLÁSICO DE 3 ESLABONES
(TRÍADA ECOLÓGICA)
AGENTE VÍA DE TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESII.- MODELO DE GAYLORD ANDERSON
(6 ESLABONES)
AGENTE
VÍA DE TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
RESERVORIO
PUERTA DESALIDA
PUERTA DEENTRADA
CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESI.- MODELO DEL DR. GABRIEL
TOLEDO(10 ESLABONES)
AGENTE
VÍA Y MECANISMO
DE TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
RESERVORIO
PUERTADE
SALIDA
VEHÍCULODE
SALIDAFUENTE
DECONTAMINACIÓN
FUENTEDE
INFECCIÓN
CONTACTOEFECTIVO
PUERTADE
ENTRADA
LA VÍA DE TRANSMISIÓNLA VÍA DE TRANSMISIÓN
• REPRESENTA LA FORMA GENERAL REGULAR DE ENLAZARSE LA PUERTA DE SALIDA DEL
RESERVORIO CON LA PUERTA DE ENTRADA DEL SUSCEPTIBLE EN CUALQUIER LUGAR Y TIEMPO.
• SOBRE ELLA SE DISEÑAN LAS ESTRATEGIAS DE APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS GENERALES DE
CONTROL COMUNES.
• CLASIFICA EN FORMA PRACTICA Y OPERATIVA A LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARA SU
CONTROL EN 4 GRANDES GRUPOS: RESPIRATORIAS, DIGESTIVAS, POR
CONTACTO Y VECTORIALES.
EL MECANISMO DE TRANSMISIÓNEL MECANISMO DE TRANSMISIÓN
• REPRESENTA LA FORMA SINGULAR ESPECIFICA DE OPERAR LA CADENA DE
TRANSMISIÓN EN UN MOMENTO DEL TIEMPO Y LUGAR DADOS.
• SOBRE EL MECANISMO DE LA TRANSMISIÓN SE APLICAN LAS MEDIDAS DE LUCHA ANTIEPIDÉMICA
O DE CONTROL DE FOCO ESPECÍFICAS.
• CLASIFICA OPERATIVAMENTE A LA RELACIÓN TÉMPORO-ESPACIAL ENTRE EL RESERVORIO Y LOS
SUSCEPTIBLES EXPUESTOS EN 2 GRANDES GRUPOS:
DIRECTO E INDIRECTO
VÍA DE TRANSMISIÓN RESPIRATORIAVÍA DE TRANSMISIÓN RESPIRATORIA
• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE TIENEN QUE ENCONTRARSE EN EL MISMO
TIEMPO Y ESPACIO.
• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE
DIRECTOS: INMEDIATO (CONTACTO FÍSICO) E INMEDIATO (CONTACTO
PERSONAL)
VÍA DE TRANSMISIÓN DIGESTIVAVÍA DE TRANSMISIÓN DIGESTIVA
• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE NO SE ENCUENTRAN HABITUALMENTE EN EL
MISMO TIEMPO Y ESPACIO.
• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE
INDIRECTOS: MANOS, AGUA, ALIMENTOS, VECTORES MECANICOS,
FÓMITES
VÍA DE TRANSMISIÓN POR CONTACTOVÍA DE TRANSMISIÓN POR CONTACTO
• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE TIENEN QUE ENCONTRARSE EN EL MISMO TIEMPO Y
ESPACIO EN EL CASO DE LAS I.T.S. Y LOS LESIONADOS POR ANIMALES.
• EN LAS RESTANTES, RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE SE HALLAN EN TIEMPOS Y
ESPACIOS DIFERENTES.
• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE DIRECTOS: INMEDIATO (CONTACTO FÍSICO) E
INDIRECTO ( EXPOSICIÓN A LÍQUIDOS, FLUÍDOS Y
SANGRE CONTAMINADOS).
VÍA DE TRANSMISIÓN VECTORIALVÍA DE TRANSMISIÓN VECTORIAL
• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE SE HALLAN EN TIEMPOS Y ESPACIOS DIFERENTES.
• EL MECANISMO DE TRANSMISIÓN ES SIEMPRE INDIRECTO .
( MEDIANTE EL VECTOR ESPECÍFICO DE CADA ENFERMEDAD)
CAMPO DE ACCIÓN DE LA CAMPO DE ACCIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
COMUNIDAD(CONGLOMERADOS
HUMANOS)
COMUNIDAD ENFERMA
COMUNIDAD SANA
• CONTROL • ELIMINACIÓN
• ERRADICACIÓN
•PROMOCIÓN DE SALUD• PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
MEDIDAS GENERALES DE CONTROL
FUNDAMENTO
• CONOCIMIENTO DE LOS ESLABONES FUNDAMENTALES DE LA CADENA
EPIDEMIOLÓGICA
• CONOCIMIENTO DEL PATRÓN EPIDEMIOLÓGICO DE LA
ENFERMEDAD ESPECÍFICA DE QUE SE TRATA
RESUMEN SOBRE LAS MEDIDAS DE CONTROL
SUBSTRATUM O
ESLABÓNESENCIA
DE LA MEDIDA
DE CONTRO
L
AGENTE MEDIO AMBIENTE HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
NEUTRALIZAR
O DESTRUIR
EL
RESERVORIO
INTERRUMPIR U
OBSTACULIZAR
LA VÍA Y EL
MECANISMO DE
TRANSMISIÓN
PROTEGER
AL
SUSCEPTIBLE
MEDIDAS BÁSICAS GENERALESMEDIDAS BÁSICAS GENERALES
• POLÍTICA LABORAL
• NIVELES ADECUADOS DE ALIMENTACIÓN
• VIVIENDA ADECUADA
• EDUCACIÓN Y CULTURA
• DEPORTE
• AGUA
• SANEAMIENTO AMBIENTAL
MEDIDAS ESPECÍFICAS MEDIDAS ESPECÍFICAS DIRECTASDIRECTAS
• ATENCIÓN MÉDICA Y SOCIAL INTEGRADAS
• INSPECCIÓN SANITARIA ESTATAL
• EDUCACIÓN SANITARIA
• PROFILAXIS HIGIÉNICO EPIDEMIOLÓGICA
ALCANCE DE LAS MEDIDAS DE CONTROLALCANCE DE LAS MEDIDAS DE CONTROL
INDIVIDUAL POBLACIONAL
PROTECCIÓN DE LA SALUD
PREVENCIÓN
CURACIÓN DE UNA
ENFERMEDAD
CONTROL
ELIMINACIÓN
ERRADICACIÓN
ORGANIZACIÓN DE LAS MEDIDAS ORGANIZACIÓN DE LAS MEDIDAS GENERALES DE CONTROLGENERALES DE CONTROL
• PERMANENTES
• TEMPORALES
1.- PROGRAMAS DE CONTROL. 2.- PROGRAMAS DE ERRADICACIÓN.
1.- LUCHA ANTIEPIDÉMICA. 2.- CAMPAÑAS.
MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL RESERVORIORESERVORIO
(ESLABÓN DEL AGENTE)(ESLABÓN DEL AGENTE)
AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
• DIAGNÓSTICO DE CERTEZA
• NOTIFICACIÓN
• AISLAMIENTO
• TRATAMIENTO ESPECÍFICO
• HISTORIA EPIDEMIOLÓGICA
• EDUCACIÓN SANITARIA
• ALTA EPIDEMIOLÓGICA
MEDIDAS DE CONTROL SOBRE LA VÍA Y MEDIDAS DE CONTROL SOBRE LA VÍA Y MECANISMO DE TRANSMISIÓNMECANISMO DE TRANSMISIÓN
(ESLABÓN DEL AMBIENTE)(ESLABÓN DEL AMBIENTE)
AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
• AGUA• ALIMENTOS• VECTORES• RESIDUALES LÍQUIDOS• RESIDUALES SÓLIDOS• VIVIENDA• LOCALES DE REUNIÓN Y RECREACIÓN• DESINFECCIÓN CONCURRENTE• DESINFECCIÓN TERMINAL
MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL SUSCEPTIBLE MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL SUSCEPTIBLE SANO (ESLABÓN DEL HUÉSPED)SANO (ESLABÓN DEL HUÉSPED)
AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN
HUÉSPEDSUSCEPTIBLE
• EDUCACIÓN SANITARIA• ALIMENTACIÓN ADECUADA• HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES• HIGIENE PERSONAL• VIVIENDA HIGIÉNICA• CONDICIONES DE TRABAJO SATISFACTORIAS• RECREACIÓN
• BÚSQUEDA DE CASOS SOSPECHOSOS• VACUNACIÓN• INMUNOPROFILAXIS• QUIMIPROFILAXIS• CUARENTENA