8/20/2019 Teorias de Los Trastornos Mentales
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ENFOQUES TEORICOS DE LOS
TRASTORNOS MENTALES
Eleisida Almonte, M. A.
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Perspectivas teóricas de la conducta
desadaptada
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Perspectivas teóricas
de la conductadesadaptada
Enfoque interaccional
Biológica
Psicodinámica
Conductista
CognitivaExistenci
al
Culturalcomunitaria
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Perspectiva biológicaactores gen!ticos "a gen!tica de la conducta estudia los efectos de la #erencia gen!tica sobre la
conducta $%ic& ' (ose, )**)+. "a investigación adopta una de dos formas
El análisis de los antecedentes familiares, o genealógicos, Estudios de gemelos.
"os estudios genealógicos empie-an con un individuo que maniesta un rasgo enparticular. /l o sus parientes son evaluados para ver si presentan el mismo
rasgo. Cuando este análisis se reali-a durante al menos dos generaciones, sepuede llegar a algunas conclusiones sobre la gen!tica familiar.
"os estudios de gemelos constitu0en una manera más directa de estudiar losefectos de la #erencia en la conducta. "os gemelos monocigóticos $id!nticos+ se#an comparado con los gemelos dicigóticos $fraternos+ con respecto de una
variedad de conductas. 1a que los gemelos monocigóticos se desarrollan delmismo #uevo fertili-ado tienen genes id!nticos 0 por lo tanto #erenciasid!nticas.
"os gemelos dicigóticos son productos de dos #uevos totalmente distintos. 2i los gemelos monocigóticos presentan un trastorno de conducta en particular
con más frecuencia que los gemelos dicigóticos, el factor importante puede ser
la #erencia id!ntica del par monocigótico $3endler, )**4+.
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Perspectiva biológicaEl sistema nervioso 0 el cerebro Existe abundante evidencia de que las distintas deciencias conductuales son el
resultado de defectos en el sistema nervioso central, pero quedan muc#aspreguntas sin responder.
Con frecuencia, ni el tipo particular de d!cit ni la información disponible sobre elposible da5o orgánico, son lo sucientemente claros para permitir un alto gradode certe-a sobre las causas de la conducta. 6na persona que experimenta
p!rdida de la memoria 0 trastornos del pensamiento qui-á se golpeó en lacabe-a, pero los verdaderos efectos del golpe en el te7ido cerebral pueden no serobvios.
El cerebro 0 sus neuronas están activos de manera continua. "a actividad de lasc!lulas nerviosas genera energ8a el!ctrica 0 las diferencias de volta7e entre lasc!lulas o regiones se pueden amplicar 0 medir como potenciales del cerebro.6n registro de estos potenciales del cerebro, que se conoce comoelectroencefalograma $EE9+, muestra un patrón de ondas cerebrales.
"os investigadores #an descubierto que la ma0or parte de los estadosconductuales tienen distintos patrones de onda cerebrales.
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Perspectiva biológica"as glándulas endondocrinas El sistema endocrino está compuesto por varias glándulas que inclu0en la
pituitaria, la tiroides, las glándulas adrenales 0 las gónadas $sexuales+, as8 comola parte del páncreas que produce la insulina.
Estas glándulas son de secreción interna las endocrinas, a diferencia de lasglándulas salivales o las lagrimales, no tienen conductos para transportar lassustancias que producen. En lugar de ello, descargan esas sustanciasdirectamente en la corriente sangu8nea, que las transporta a todas las partes delcuerpo. "as #ormonas que secretan las glándulas endocrinas act:an comomensa7eros qu8micos $la palabra #ormona se deriva de una palabra griega quesignica ;mensa7ero
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Perspectiva biológica>eurofarmacolog8a "a neurofarmacolog8a es un campo que se preocupa por el desarrollo de los
medicamentos para enfrentar trastornos que inclu0en defectos o deciencias enla qu8mica del cerebro 0 la transmisión neural $?eal0, )**)+.
Muc#os fármacos para trastornos que comprenden la conducta, pensamiento 0emoción están dise5ados 0a sea para aumentar o disminuir la cantidad de unneurotransmisor.
Por lo regular, los neurotransmisores se concentran en diferentes regiones delcerebro 0 circuitos. %entro de las c!lulas que forman un circuito, cadaneurotransmisor tiene su propio camino bioqu8mico as8 como sus propiasmol!culas especiali-adas $que se conocen como receptores+.
2e piensa, por e7emplo, que la depresión se re=e7a en una ba7a transmisión deuna sustancia llamada serotonina, por lo cual los medicamentos antidepresivostienden a elevar el nivel de serotonina.
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El ello, el 0o 0 el super0o pueden enviar diferentesmensa7es.
dentica cuál es la fuente de cada mensa7e en estacaricatura.
Perspectiva psicodinámica
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Perspectiva psicodinámica
Etapas del desarrollo psicosexual
"a teor8a de reud sobre el desarrollo de la personalidad conced8a gran relevancia alos efectos de las experiencias que ocurren durante los primeros cinco a5os de vida.
%urante este periodo, los ni5os pasan por varias etapas durante las cuales su libidose centra en una serie de -onas erógenas $que ofrecen placer+ en el cuerpo.Estas -onas son la boca, el ano 0 los genitales, las que daban como resultado las
etapas psicosexuales oral, anal 0 fálica.%urante el periodo fálico, que se presenta alrededor de los tres a5os de edad, el
placer que experimenta el ni5o al tocar sus genitales está acompa5ado porfantas8as relacionadas los impulsos sexuales 0 agresivos que el peque5o siente#acia sus padres.
%espu!s el ni5o ingresa en un periodo de latencia sexual más o menos inactivo, quedura #asta la adolescencia, cuando se activan una ve- más los impulsos sexuales.2i todo va bien #asta ese punto, el individuo llega a la etapa genital, en la cual el
placer proviene de una relación #eterosexual madura.En los adultos que están bien adaptados a la sociedad, la sexualidad egoc!ntrica de
las primeras etapas psicosexuales se transforma en un amor maduro 0 el individuoes capa- de sentir un cari5o genuino 0 de obtener satisfacción sexual como adulto.
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2i no tienen !xito al resolver los con=ictos psicosexuales queacompa5an a una etapa determinada o se ven demasiadorestringidos o consentidos en exceso, pueden tener una 7aciónen una u otra etapa.
6na 7ación es un estancamiento en el desarrollo de lapersonalidad a causa de dicultades no resueltas que seexperimentan en una etapa determinada.
Además, incluso si las personas resuelven sus con=ictos con!xito, dicultades graves posteriores en la vida, pueden
provocar una regresión o que adopten algunos de lossentimientos o conductas de etapas anteriores que le produc8anma0or satisfacción.
Perspectiva psicodinámica
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Perspectiva conductistaEn el condicionamiento operante:
El organismo “opera” sobre su ambiente y produce un efecto.
Los reforzadores recompensan al individuo por hacer lo correcto o por
no hacer lo incorrecto. Si la recompensa es lo suficientemente
agradable, es probable que el individuo siga comportndose demanera adecuada mientras se refuerce la respuesta.
!n refuerzo positivo aumenta la probabilidad de que la respuesta
apropiada se presente al ofrecer algo agradable al individuo.
!n refuerzo negativo, por otra parte, aumenta la probabilidad de
que la respuesta apropiada se presente al desaparecer algo
desagradable tan pronto como ocurre la respuesta deseada.
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Aprendizaje cognitivo socia!
6n desarrollo importante en el análisis del papel que 7uega el aprendi-a7e en la
conducta desadaptada es la creciente importancia otorgada a los factoressociales 0 cognitivos.
%e acuerdo con la teor"a sociocognitiva# as creencias interiorizadas# as
percepciones 0 los ob7etivos tienen in=uencia en el efecto que lasexperiencias asociadas con el condicionamiento 0 refuer-o tienen en laconducta 0 en los pensamientos.
"os estudios cl8nicos apo0an la conclusión de que el aprendi-a7e por medio dela observación in=u0e, en parte, en la adquisición de la conducta desadaptada.
Con frecuencia, la ansiedad de los pacientes se puede deber a las experienciasdel modelamiento. Por e7emplo, una fobia severa puede representar unaexageración de un miedo ma0or o menor que se observó en uno de los padres
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Perspectiva cognitiva Las personas se sienten perturbadas no por las cosas, sino por los
puntos de vista que adoptan sobre éstas. (Epicteto, siglo I a.C.) "a psicolog8a cognitiva se reere a los seres #umanos como
procesadores de información 0 solucionadores de problemas.
El punto de vista cognitivo trata de explicar la conducta, por mediodel estudio de las formas en que la persona presta atención,interpreta 0 utili-a la información disponible.
Al igual que la perspectiva psicodinámica, la perspectiva cognitivase ocupa de los procesos internos. 2in embargo, en lugar de darimportancia a los impulsos, las necesidades 0 las motivaciones, #ace
#incapi! en la forma en que las personas adquieren e interpretan lainformación 0 cómo la utili-an para resolver los problemas.
Muc#os trastornos psicológicos inclu0en diversas alteracionescognitivas graves. Estas alteraciones pueden no sólo ser s8ntomas,sino la causa real de los trastornos.
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$erspectiva%&'anista(e)istencia
"os cl8nicos con orientaciones #umanistaDexistencialconsideran que las in=uencias ambientales indeseables sondesestabili-adores de la autorreali-ación, en tanto que losexistencialistas #acen #incapi! en la responsabilidad de unindividuo de mane7ar, de manera realista, lo que el ambiente ledepara.2in embargo, ambas corrientes creen que la psicolog8a
cient8ca pierde la marca cuando se concentran sólo en laconducta observable 0 descuidan la vida interna de unapersona.
Ellos creen que las experiencias internas 0 la b:squeda delsignicado de la existencia son el n:cleo de un individuo 0 porlo tanto !se debe ser el enfoque de la psicolog8a.
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Mientras que las teor8as #umanistas se enfocan en los procesos deautorreali-ación, los teóricos existencialistas #acen #incapi! en laautodeterminación, elección 0 la responsabilidad del individuo parasobreponerse a las fuer-as ambientales. ;
6no de los supuestos del punto de vista #umanista es que en cadapersona existe una fuer-a activa que se esfuer-a #acia laa&torreaizaci*n# un deseo de ser ;todo lo que t: puedes ser
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$erspectiva c&t&ra(co'&nitaria "a ma0or8a de las personas considera que las enfermedades
mentales son un problema de salud personal o un defecto de
carácter. Por el contrario, desde la perspectiva co'&nitaria# acond&cta desadaptada es resultado de la incapacidad paramane7ar el estr!s en forma eca-.
>o se considera una enfermedad o problema que existe sólo dentrodel individuo en ve- de ello, se considera, al menos en parte, una
falla del sistema de apo0o social del individuo. Este sistema inclu0e lapare7a, los padres, los #ermanos, los parientes, los amigos, losmaestros, el 7efe, el conse7ero religioso 0 otras relaciones de lapersona, as8 como las organi-aciones de la comunidad 0 las ocinasdel gobierno.
"os factores culturales 7uegan un papel en el fracaso de la red deapo0o de una persona para ser :til, no porque los miembros deseen 7ugar un papel negativo sino porque sus valores, creencias 0 #ábitosprevalecientes en una cultura en particular pueden aplicarse a ciertassituaciones.
"as variaciones culturales 7uegan un papel 0a sea en la conducta
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E en+o,&e interacciona
odas las perspectivas teóricas descritas deben ser consideradas comoelementos que de manera individual o combinada a0uden a explicar cómo laconducta desadaptada se originó 0 cómo debe tratarse de manera eca-.2e intenta emplear las contribuciones más valiosas de cada punto de vista
de los diversos análisis de la conducta anormal. "a conducta anormal puede ser el resultado de cualquiera o de todos los
distintos factores.
"os investigadores actuales estudian la posible importancia que tiene unaamplia variedad de estos factores en la esqui-ofrenia, inclu0endo lassiguientes variables personales
4. 6na capacidad reducida para procesar la información en situaciones querequieren de atención a est8mulos comple7os.
). ?iperactividad del sistema nervioso autónomo ante est8mulos adversos enel ambiente.
F. Pocas #abilidades sociales 0 de afrontamiento.