Trastornos de la menstruación
Moisés CheremHMI Cuajimalpa
Menstruación normalMenstruación normal
● Sangrado transvaginal que dura de 3-8 días con un intervalo de 21 a 35 días, donde se pierde de 30-80 ml.
DefinicionesDefiniciones
● Metrorragia: sangramiento irregular en el ciclo.
● Hipermenorrea: aumento de la cantidad de sangre.
● Polimenorrea: aumento de la cantidad de días menstruales.
DefinicionesDefiniciones
● Amenorrea: falta por 3 o más meses.● Oligomenorrea: menstruación de menos de 3
días.● Hipomenorrea: disminución de la cantidad de
sangre.● Criptomenorrea: menstruación escondida por
obstáculos
DefinicionesDefiniciones
● Proiomenorrea: ciclos de 21 días o menos.● Opsomenorrea: ciclos de 35 días o más.● Algomenorrea: menstruación dolorosa.● Dismenorrea: síndrome menstrual con
predominio doloroso.
Trastornos por exceso:Trastornos por exceso:Sangrado uterino anormalSangrado uterino anormal
● Prepuberales● En la adolescencia● En la edad reproductiva● En la menopausia
Sangrados prepuberalesSangrados prepuberales
● Hormonas maternas● Lesiones (rascado,
trauma)● Pubertad precoz● Neoplasias
(rabdomiosarcosmas, tumores funcionales de estrógeno)
Trastornos menstruales en la Trastornos menstruales en la adolescenciaadolescencia
● Ciclo después de anovulación● Anticonceptivos orales● Trastorno de la coagulación● Lesiones por ETS
Trastornos menstruales en la edad Trastornos menstruales en la edad reproductivareproductiva
● Leiomiomatosis● Pólipos endometriales y
cervicales● Relacionadas al
embarazo● Ca C.U.● E.P.I., cervicitis por
Chlamydia
Trastornos menstruales en la Trastornos menstruales en la menopausiamenopausia
● Tratamiento sustitutivo● Endometritis y/o vaginitis
atrófica● Cáncer endometrial● Hiperplasia endometrial● Pólipos endometriales y
cervicales
Trastornos por déficit - AmenorreasTrastornos por déficit - Amenorreas
● Primaria o secundaria● Causas anatómicas● Causas genéticas● Causas endócrinas● Causas constitucionales
Primaria o secundariaPrimaria o secundaria
● Primaria: Si ha existido toda la vida● Secundaria Si la paciente ha tenido
menstruaciones previamente● Amenorreas fisiológicas:
– Antes de la menarquía
– La gestación
– El puerperio (la lactancia)
– La menopausia.
Causas anatómicasCausas anatómicas
● Primarias– Atresia o agenesia de útero, cervix o vagina
– Hipoplasia congénita de útero
– Ginatresia -> criptomenorrea
● Secundaria– Histerectomia
– Destrucción del endometrio (legrado, infecciones)
Causas genéticasCausas genéticas
● Disgenesia gonadal (síndrome de Turner)● Síndrome del testículo feminizante● Hiperplasia suprarrenal congénita
Causas endócrinasCausas endócrinas
● Panhipopituitarismo● Insuficiencia ovárica● Trastornos tiroideos● Hiperplasia suprarrenal congénita● Insuficiencia adrenal● SOPQ
Causas constitucionalesCausas constitucionales
● Desnutrición● Obesidad● Anemia● Inmunosupresión● Medicamentos● Radiación● Alteraciones psiquiatricas
BibliografíaBibliografía● Krueger MV. “Chapter 13. Menstrual Disorders” En: South-Paul JE,
Matheny SC, Lewis EL. eds. “CURRENT Diagnosis & Treatment in Family Medicine”, 3e. New York: McGraw-Hill; 2011.
● Dr. I. Gallo. “Transtornos menstruales”en:
http://www.hvil.sld.cu/instrumental-quirurgico/biblioteca/Ginecobstetricia%20-%20RIGOL/cap26.pdf
● Rincón del vago .com
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