UAM - XOCHIMILCO DIVISIN DE CIENCIAS BIOLGICAS Y DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ATENCIN A LA SALUD LICENCIATURA EN ENFERMERA IX MDULO SALUD Y PRODUCTIVIDAD EN EL MEDIO URBANO Y SUBURBANO
Hernndez Gonzlez Noemi JessicaEquipo 1 P/12
DEFINICINTromboflebitis es la respuesta inflamatoria que ocurre tras la oclusin por un trombo de una vena superficial o profunda.
Uno de cada diez pacientesObesidad (20%) Mujeres que en hombres (4:2)Pacientes hospitalizados
EmbarazoTrombofilias Hereditarias
Anticonceptivos orales
Neoplasia abdominal
Vrices Infeccin
VenoclsisPermanecer sentado o inmvil por un periodo prolongado
Hospitalizacin por ciruga mayor
EdemaCalor en el tejido
Eritema
Dolor
Induracin
Fiebre (TS)
Trombosis Venosa Profunda TROMBOFLEBITISTrombosis Venosa Superficial
Tromboflebitis asptica Tromboflebitis sptica
Ocurre en venas situadas bajo la piel
Venas superficiales: safena mayor safena menor baslica yugular externa Estructuras musculares, pared gruesa, debajo piel
Vlvulas permiten flujo unidireccional regreso al coraznYacen base segmento de la vena y se expanden al seno
Triada de Virchow: -xtasis venosa -lesin pared vascular -trastorno coagulacin
xtasis venosa: desacelera flujo sanguneoTrastorno coagulacin sitio formar cogulo
Permite vlvula se abra, sin entrar en contacto pared vena, permitiendo cierre rpido sangre fluye sentido retrogrado
2 factores surja trombosis Venas daarse, formacin de cogulo, ocurrir en cualquier vena. TROMBOFLEBITIS: inflamacin de la pared venosa
Apariencia del rea afectada Temperatura
Toma de pulso Estado de la piel y circulacin
Toma de presin arterial Ecografa Doopler
Venografa
Celulitis
Esguince
TVPHematoma Muscular
Edema
artritis
TVS COMPLICADA Derivacin urgente Antibiticos Extirpacin quirrgica, remocin o derivacin de la vena.
Anticoagulacin Evitar reposo o inmovilizacin prolongados
Elevar la extremidad afectada varias veces al da Aplicacin de calor local
Uso de medias de compresin elstica Trombolticos
Flebectoma
TVP
Infecciones Gangrena Hiperpigmentacin cutnea Persistencia del ndulo subcutneo en el lugar de la trombosis Shock sptico
Alteracin de la perfusin tisular perifrica R/C la interrupcin del flujo venoso sanguneo m/p edema en miembros inferiores, eritema y dolor a lo largo del proyecto venoso afectado.
OBJETIVO Disminuir y evitar posibles complicaciones de tromboflebitis
INTERVENCIONES Controlar la temperatura corporal y dems signos vitales.Verificar los signos vitales cada 4 horas. Guardar reposo estricto en cama. Ministrar medicamentos en dosis y hora correctos. Aplicar vendaje o medias elsticas desde el tobillo hasta la rodilla, con elevacin del rea afectada Disminuir edema en piernas. Aplicar varias veces al da compresas hmedas calientes
FUNDAMENTO Para prevenir y controlar posible taquicardia, fiebre o shock.
Los anticoagulantes en su funcin mejorarn el retorno venoso y as se consigue una mejora en el estado del paciente. Se mejora el drenaje venoso.
Para dilatar los vasos sanguneos y disminuir la congestin linftica.
RODRIGO P. J., VILLA E. R., (2002). Trombosis venosa. Guas Clnicas. 2(26); Disponible en: http://www.fisterra.com/guias2/PDF/tvp.pdf http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000 199.htm http://www.terra.es/personal2/rmm00005/trombosis.htm YOUNG J. J., (2001). Brunner y Suddarth. Manual de Enfermera Medico-quirrgica, 9 edicin, McGraw-Hill Interamericana, Mxico. Doenges Marilynn Planes de Cuidados de Enfermera