UD 1.2 - Anatomofisioloxía bucodental
C
O
N
T
I
D
O
S
1. Cavidade oral = cavidade bucal2. Arcadas dentais = arcos dentarios3. Lingua4. Glándulas salivares5. Dentes:
• Clasificación-función• Estrutura• Sistema dentario:
o Tecidos dentarios Esmalte Dentina Polpa Cemento
o Tecidos peridentarios Ligamento periodontal Óso alveolar Enxiva
• Caras ou superficies dentais• Tipos de dentición• Táboa de erupción dentaria
profedesanitaria.wordpress.com
-1-
CAVIDADE ORAL
profedesanitaria.wordpress.com
Inicio do tubo dixestivo(e do tracto respiratorio)
profedesanitaria.wordpress.com
límite anterior = beizos(orificio = boca)
profedesanitaria.wordpress.com
límite posterior
= itsmo das
fauces(boca→farinxe)
profedesanitaria.wordpress.com
límites laterais = meixelasprofedesanitaria.wordpress.com
límite superior =
bóveda palatinaou
padal duro (2/3)
+
padal brandoou
veo do padal (1/3)
profedesanitaria.wordpress.com
límite inferior = chan da boca
profedesanitaria.wordpress.com
frenillo lingual
principalmente
músc milohioideo
as arcadas dentarias dividen a cavidade oral en 2 partes:
(1) vestíbulo bucal (2) cavidade oral
profedesanitaria.wordpress.com
(1) vestíbulo bucal: frenillos labiais (superior/inferior)
profedesanitaria.wordpress.com
padal duro
padal brando
úvula = campaíña
amígdala
línguaprofedesanitaria.wordpress.com
(2) cavidade oral propiamente dita
-2-
ARCADAS DENTAIS
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Conxunto de dentes situados
nos seus correspondentes
alvéolos dentarios
profedesanitaria.wordpress.com
arcadamaxilar superior
arcadamaxilar inferior
oumandibular
Temos 2 arcadas
profedesanitaria.wordpress.com
1 5superiordereita
4 8inferiordereita
Temos 4hemiarcadas
ou cuadrantes
2 6superioresquerda
3 7inferior
esquerda
Dentadura definitiva (32)
profedesanitaria.wordpress.com
Dentadura temporal (20)
-3-
LINGUA
profedesanitaria.wordpress.com
Órganofibromusculoso
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Mastigación Sentido do gusto
Deglución Fonación
Funcións da lingua
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
frenillo lingual
veas raninas
cara inferior da lingua
profedesanitaria.wordpress.com
cara superior: papilas gustativas
= caliciformes
profedesanitaria.wordpress.com
fungiforme
profedesanitaria.wordpress.com
caliciforme
foliadas
profedesanitaria.wordpress.com
filiformes
papilas gustativas = receptores sensoriais (gusto)
profedesanitaria.wordpress.com
Ácido (foliadas)
Doce (fungiformes)
Salgado (fungiformes)
Amargo (caliciformes)
profedesanitaria.wordpress.com
Filiformes = táctiles e térmicas
-4-
GLÁNDULAS SALIVARES
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Producen saliva
Limpar os dentes e manter húmida a mucosa oral
Humedecer os alimentos e iniciar a dixestión dos sacáridos
Efecto protector fronte á carie (contén substancias tampón, que neutralizan os ácidos producidos polos microorganismos
acidóxenos a partir dos azucres)
Defensa fronte infeccións (contén enzimas e inmunoglobulinas)
Contribúe á remineralizacióndos dentes (contén sales minerales:
fosfato e calcio)
profedesanitaria.wordpress.com
Funciónsda
saliva
Glándulassalivares maiores
(son todas pares)
PARÓTIDAS
• Drenan polo conduto de Stenon (na parede das meixelas, entre 1º e 2º molar superiores)
• Secreta 25% volumen total de saliva (principalmente líquida = serosa)
SUBMAXILARES ou SUBMANDIBULARES
• Drenan polo conduto de Wharton (na mucosa do piso da boca)
• Secreta 70% volumen total de saliva (mixta = mestura de serosa e mucosa)
SUBLINGUAIS
• Drenan a través de múltiples condutos, sobre todo no piso da boca
• Secreta 5% volumen total de saliva (principalmente mucosa)
Glándulas salivares menoresDistribuídas por toda a boca (palatinas, glosopalatinas, labiais, bucais, linguais)
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
conduto de Stenon
conduto de Wharton
condutos sublinguaiscarúnculas sublinguais
profedesanitaria.wordpress.com
conduto de Stenon
(parótidas)
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
carúnculas sublinguais(desembocadura do conduto de Wharton,
drenaxe glánds submandibulares)
-5-
DENTES
profedesanitaria.wordpress.com
cada dente é un
órgano
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
os dentes están aliñados nos
procesos alveolaresdos maxilares
sup e inf
profedesanitaria.wordpress.com
maxilar superior
profedesanitaria.wordpress.com
maxilar inferior = mandíbula
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
CLASIFICACIÓN FUNCIÓN
INCISIVOS cortan
CANINOS esgazan
PREMOLARES trituran
MOLARES moen
profedesanitaria.wordpress.com
coronal
profedesanitaria.wordpress.com
cervical
radicular
apical
coroa
colo
raíz
ápice
estrutura zona/rexión
CO
RO
AParte visible do dente (por fóra da enxiva)
Recuberta de esmalte
CO
LO
Límite entre coroa e raíz (NON é unha estrutura anatómica individualizada, senonque se corresponde coa unión cemento-esmalte)
RA
ÍZ
Parte oculta do dente, enclavada nos maxilares e articulada nunhas cavidadeschamadas alvéolos dentarios, mediante unha articulación especial chamadagonfose
O nº de raíces é sempre a mesma (hai dentes que teñen 1, 2 ou 3 raíces), agás noscasos de raíces supernumerarias (consideradas anomalías)
No extremo da raíz (ápice) hai unha pequena abertura (burato apical) a travésda cal os vasos sanguíneos e linfáticos e os nervios acceden ao interior do dente
Recuberta de cemento
profedesanitaria.wordpress.com
sistema dentario
Tecidos dentarios
Tecidos peridentarios
profedesanitaria.wordpress.com
ligamento periodontal
enxivaóso alveolar
esmalte
dentina
polpa
cemento
profedesanitaria.wordpress.com
Tecidos duros• Esmalte• Dentina• Cemento
Tecidos brandos• Polpa
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
1. esmalte
Tecido adamantinado que recobre a coroa dental
Tecido + duro do organismo (tecido calcificado)
profedesanitaria.wordpress.com
co
mp
osic
ión
92% hidroxiapatita = fosfato de calcio:
Ca3(PO4)2
Co flúor forma cristais de fluorhidroxiapatita (+ resistentes á carie)
5% auga
3% outros: proteínas, galactosa, lípidos, ferro, flúor, magnesio, sodio...
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Imaxe de microscopía electrónica de alta resolución, corte transversal do esmalte dental
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Prismas adamantinos en corte lonxitudinal e transversal
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
ca
ra
cte
rís
tic
as
Incoloro e transparente.
• A cor dos dentes (determinada xenéticamente) ven
definida pola dentina, que trasluce a través do esmalte.
Insensible (sen terminacións nerviosas) e
avascular.
Non ten capacidade de rexenerarse.
Semipermeable: importante previr a
desmineralización (carie), sensibilidade dental...
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
fun
ció
n
Protección da coroa dental
Ter en conta que o seu espesor varía: mínimo espesor nocolo, e vai aumentando progresivamente ata as cúspides,onde acada o seu espesor máximo:
• ± 2 mm nas pezas anteriores
• ± 3 mm nas pezas posteriores
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Desgaste esmalte cervicalCAUSAS:
- Cepillado.
- Ácido endóxeno:
placa bacteriana, refluxo gastroesofáxico (RGE)...
- Ácido exóxeno:
viño, bebidas carbonatadas, vinagre, cítricos, augas de piscina cloradas, bebidas alcohólicas…
profedesanitaria.wordpress.com
Perlas do esmalte (acumulación de esmalte ectópico unido á raíz do dente)
2. dentina
profedesanitaria.wordpress.com
2º tecido + duro do organismo (tecido calcificado)
65%hidroxiapatita de calcio
25%coláxeno
10%agua
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
coláxeno intertubular
en feixes fibrosos
profedesanitaria.wordpress.com
ca
ra
cte
rís
tic
as e
fu
nc
ión Responsable da cor dos dentes (amarelenta).
É avascular.
Atravesada en todo o seu espesor por condutos microscópicos,
chamados conductillos ou túbulos dentinarios, que
conteñen as prolongacións citoplasmáticas dos odontoblastos
(=dentinoblastos), células que:
• forman a dentina (aumenta grosor coa idade);
• conducen os estímulos que poden recibir os dentes.
Na súa parte interna forma unha cavidade chamada:
• cámara polpar na porción coronal;
• conduto ou canle radicular na porción radicular.
Alta elasticidade → protexe esmalte fronte posibles fx .
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Microfotografía con microscopio electrónico de barrido. Vista da dentina dende interior da cámara polpar. 3,500 X
profedesanitaria.wordpress.com
corte transversal corte lonxitudinal
conductillos dentinarios baleiros
profedesanitaria.wordpress.com
Corte transversal
detalle dos dentinoblastos nos túbulos dentinarios
(corte transversal da dentina)
profedesanitaria.wordpress.com
túbulos dentinarios e dentina
(corte transversal da dentina)
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Dentina. Imaxes tomadas co microcopio de electróns do laboratorio Lamarx, da UNC e Conicet
conductillos dentinarios atravesados polas
prolongacións dentinoblásticas
Microfotografía coloreada
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
3. polpa
Tecido brando (non calcificado)
situado na cámara polpar
Dentina + polpa =
complexo dentino-polpar
profedesanitaria.wordpress.com
co
mp
osic
ión
e f
un
ció
ns
células
odontoblastos = dentinoblastos(emiten prolongacións na dentina a través dos túbulos dentinarios)
síntese dentina
fibroblastos (tecido conxuntivo de consistencia xelatinosa)
forman a matriz, nutren a dentina, cicatrización
de feridas...
outras (linfocitos, macrófagos...) defensa
vasos
sanguíneos
vea e arteria, levan sangue a/dende dente
vasos e nervios penetran a través do burato apical,
situado no extremo da raíz, a partir do paquete vasculonervioso situado no fondo dos alvéolos
dentariosnerviostransmiten sensibilidade á dentina
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
odon
tob
last
os =
den
tin
obla
stos
profedesanitaria.wordpress.com
4. cemento
profedesanitaria.wordpress.com
Tecido duro (calcificado)
que recobre externamente a raíz do dente, cubrindo a dentina
55%hidroxiapatita de calcio
45%auga
ca
ra
cte
rís
tic
as e
fu
nc
ión
s Cor amarelenta.
Sen irrigación nin inervación (avascular einsensible).
Sintetizado polos cementoblastos.
Maior espesor na zona apical e menor na zonacervical do dente.
Unión esmalte-cemento = colo do dente.
Fixa o dente co óso alveolar, a través dostecidos de sostén.
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
ápice radicular
profedesanitaria.wordpress.com
1. ligamento periodondal
Tecido conectivo que rodea a raíz
dental e a conecta co óso alveolar
profedesanitaria.wordpress.com
óso alveolar
cemento
ligamentoperiodontal
profedesanitaria.wordpress.com
corte transversal
fun
ció
ns: e
str
utu
ra
l e
pr
ote
cc
ión Sostén dos dentes mediante unha articulación tipo
gonfose, chamada articulación alveolodentaria
(entre cemento, ligamento periodontal e óso alveolar).
Amortiguan as forzas de mastigación (forzas oclusais), pois permite certa capacidade de desprazamento.
profedesanitaria.wordpress.com
corte transversal
transmisión de forzas oclusais
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
corte lonxitudinal (fibras da enxiva)
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
2. óso alveolar
Parte do maxilarque contén os
alvéolos dentarios, onde se anclan as raíces dos dentes
profedesanitaria.wordpress.com
óso alveolar
cemento
ligamentoperiodontal
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Nos nenos, antes
do brote dentario,
non existe óso alveolar (aparece
co brote dos
dentes temporais)
Adquiere o seu máximo desenvolvemento cando se
instaura completamente a
dentición permanente e
mantense íntegro mentres
persistan os dentes en
posición e funcionantes
Coa perda dos dentes,
o óso alveolar
reabsórbese
3. enxiva
Parte da mucosa oral (tecido conectivo) que
rodea o colo dos dentes e cobre o óso alveolar
profedesanitaria.wordpress.com
fun
ció
ns
Protexe raíz dental (evita paso de comida,irritacións...)
Axuda a soster os dentes
profedesanitaria.wordpress.com
pa
rte
s
ENXIVA MARXINAL = LIBRE: porción NON adherida aodente.
SUCO XINXIVAL: espazo arredor do dente cunha profundidade deata 3 mm, que delimita a enxiva libre da adherida.
ENXIVA INSERTADA = ADHERIDA: continuación da libre,dende o suco xinxival ata a mucosa alveolar.
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
caras ou superficies dentais
profedesanitaria.wordpress.com
VESTIBULAR
cara o vestíbulo da boca
premolares e molares
profedesanitaria.wordpress.com
LABIAL
profedesanitaria.wordpress.com
cara o vestíbulo da boca
incisivos e caninos
PALATINA
profedesanitaria.wordpress.com
cara o interior da boca
maxilar superior
LINGUAL
profedesanitaria.wordpress.com
cara o interior da boca
maxilar inferior
INTERPROXIMAIS
profedesanitaria.wordpress.com
cara de contacto entre dentes veciños
MESIAL = ANTERIOR =DISTAL = POSTERIOR =
cara a liña mediaao contrario da liña media
liña
saxi
tal =
me
dia
l = m
esia
l
CARA OCLUSAL
profedesanitaria.wordpress.com
cara para triturar/moer alimentos
premolares e molares
BORDE INCISAL
profedesanitaria.wordpress.com
cara para cortar/esgazar alimentos
incisivos e caninos
tipos de dentición
profedesanitaria.wordpress.com
O ser humano é
difiodonto
(ten 2 denticións ao longo da súa vida)
profedesanitaria.wordpress.com
1ª dentición
Dentición temporal,
decídua ou de leite
Dentición mixta
2ª dentición
Dentición definitiva ou permanente
profedesanitaria.wordpress.com
1ª dentición ou dentición temporal
Formación 6 – 7 semanas intraútero
Erupción 6 meses – 3 anos (± 6-12 m)
Total 20 dentes
2 IC x arcada2 IL x arcada2 C x arcada4 M x arcada
Espazos de deriva = diastemas
• Espazo entre dentes• Permiten aloxamento de dentes permanentes
(de maior tamaño que temporais)
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
dentición mixta
• Temporais + definitivos.
• Entre os 6 e os 12 anos.
• Secuencia:
profedesanitaria.wordpress.com
1“moa dos 6 anos” (4)
= 1º molares permanentes (sen perder peza)
2 Recambio incisivos temporais por definitivos
3Recambio caninos e molares temporais
por caninos e premolares definitivos
2ª dentición ou dentición permanente
comeza coa
“moa dos 12 anos” (4)2º molares permanentes
remata coa
“moa do xuízo” (4)
cordais = 3º molares
• ≥ 18 anos• Poden faltar 1, varios ou todos
total 32 dentes
2 IC x arcada2 IL x arcada2 C x arcada4 P x arcada6 M x arcada
profedesanitaria.wordpress.com
profedesanitaria.wordpress.com
Táboa de
erupción
dental
profedesanitaria.wordpress.com