UNIVERSIDAD PEDAGOGICA NACIONAL
UNIDAD AJUSCO
EL PROCESO DE INCLUSIÓN EDUCATIVA DE LOS NIÑOS Y JÒVENES CON NEE EN EL PROGRAMA
“SIGAMOS APRENDIENDO EN EL HOSPITAL” (EL CASO DEL INSTITUTO NACIONAL DE
REHABILITACIÓN)
TESINA
QUE PARA OBTENER EL TÌTULO DE: LICENCIATURA EN PEDAGOGÍA
PRESENTA:
LAURA TEZOTLI MUÑOZ LÓPEZ
ASESOR: IVÁN ESCALANTE HERRERA
México, D.F. Junio 2010.
DEDICATORIA
Agradezco a Dios por haberme dado la oportunidad de pertenecer a una familia unida y saber que cuento con ellos en todo momento, son los que me motivan a ser
mejor cada día y a continuar en el camino para alcanzar mis sueños.
Quiero agradecer a mi marido Héctor, por compartir su vida con migo y por
brindarme su apoyo incondicional en todo momento.
Agradezco a Dios por haberme dado la oportunidad de ser madre de dos hijas
maravillosas a las que quiero y cuido como si fueran mi más grande tesoro y son ellas las que me impulsan a superarme cada día,
Quetzal y Citlali.
Quiero agradecer a mis profesores por todo el apoyo que me han brindado a lo largo
de mi formación académica.
Profesores:
Iván Escalante, Arturo Álvarez, Alejandro Gallardo, Álvaro Morales, Jorge Flores, Virginia Álvarez, María Eugenia Dorantes.
Agradezco al personal del programa Sigamos…aprendiendo en el hospital del INR y a todas aquellas personas involucradas en la realización del presente trabajo por
su colaboración y apoyo.
Doc. Jorge Hernández Wence, Profa. Graciela Sánchez Flores, Profe. Gustavo Ramos Morales, Lic. Bertha Landa, Lic. María Keller, Lic. Marisela Ruiz, Asesora del INEA., Mirich Reyes, Promotora del INEA. Claudia Resendiz
Sánchez.
INDICE
INTRODUCCIÓN…...………….………………..…………………………………………………5
CAPITULO 1. EL TRABAJO DE INVESTIGACIÒN ESTRATEGIA METODOLÒGICA 1. Antecedentes…………...……………………………………………….………..………9
1.1. Interés personal……………………..…………………………………………………...13
1.2. Planteamiento del problema con sus objetivos…………………….…………………15
1.3. Estrategia metodológica………...………………………..……………………………. 16
1.4. Resultados esperados………………………..………………………………………….19
CAPÌTULO 2. EL CONTEXTO DE LA INTERACCIÒN DE LA PEDAGÒGIA HOSPITALARIA
2. Conceptos
fundamentales……………………………...………………………………21
2.1. Diversidad, el gran reto educativo en la actualidad……………….………………….21
2.2. Necesidades educativas especiales, un concepto clave………………………..…..23
2.3. Integración educativa e inclusión educativa, un mismo propósito……………….....24
2.4. La importancia del manejo curricular en la escuela integradora………..…………..28
2.5. Pedagogía hospitalaria……………...………………………………………….............31
2.5.1. Los fines y medios de la pedagogía hospitalaria…………………..…………………33
2.5.2. Las áreas socioemocionales que cubre la pedagogía hospitalaria.........................34
CAPÌTULO 3. LA PEDAGOGÌA HOSPITALARIA EN MÈXICO 3. Antecedentes del programa educativo “Sigamos aprendiendo en el hospital…….36
3.1. Experiencia del hospital Darío Fernández del ISSSTE…………………………...…39
3.2. Experiencia de la escuela primaria del hospital Infantil de México Federico
Gómez……………………………………………………………..………………………41
3.3. Experiencia del hospital General Agustín O’ Horán de Mérida Yucatán: Programa de apoyo educativo Para Niños Enfermos Hospitalizados (PAENEH)……….……43
3.4. Una Grata Experiencia. Lic. Dolores Patricia Martínez Hernández
Instituto Nacional de Pediatría…………..…………………………………………….. 45
CAPÌTULO 4. LA EXPERIENCIA DE LA PEDAGÒGIA HOSPITALARIA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÒN 4. Cómo surge este programa en el “Instituto Nacional de Rehabilitación…………...51
4.1. Participación de los distintos profesionales que intervienen en el programa
Sigamos aprendiendo… en el Hospital………………………………………………..53
4.2. La organización del trabajo con la población cautiva………………...………………54
4.3 La organización del trabajo con la población fluctuante…………...……...…………56
4.4. Áreas donde se lleva a cabo el programa y cómo es el modelo de atención en cada
una de ellas (Aula educativa, tercer y séptimo piso)…………..………….……...….60
4.5. Las Necesidades Educativas Especiales, de los niños, niñas y jóvenes que asisten al INR...…....……………………………….……………………………...........…...…...65
4.6. Procedimiento para la integración educativa (en el aula y en la escuela
regular)…………………………………………………………………………………….67
4.7. Principales obstáculos………………………………..…………………………………72
4.8. Principales logros………………………….………………………..……………………78
Conclusiones……………………………………………………………………………..84
Fuentes consultadas…………….………………………….……………………..…….90
Anexos……………………..…………………………………..………………………….93
INTRODUCCIÓN
En el ámbito educativo el concepto diversidad se refiere, entre otras cosas, a la
necesidad de reconocer que existen diferencias entre los alumnos que asisten a la
escuela y que éstas pueden ser: de género, de pertenencia a grupos sociales, de
carácter étnico, religioso, de estilo y ritmo de aprendizaje, intereses personales, de
capacidad y aptitud, etc., lo cual hace complejo el acto educativo. Entre la acción
educativa y las características y particularidades del sujeto alumno, se genera un
tipo de relación que puede percibirse de tensión para dicho sujeto, lo cual nos
puede dar indicios de la presencia de Necesidades Educativas Especiales (NEE),
a las de la mayoría de los alumnos. A la par, es necesario buscar estrategias
educativas que en términos de los casos específicos permitan llevar a cabo una
integración educativa caracterizada por las respuestas pedagógicas pertinentes a
los requerimientos de los alumnos en una búsqueda por hacer más rica la
experiencia escolar.
En este contexto se ha venido promoviendo entre los profesores un cambio de
actitud y de pensamiento ante estas necesidades, los cuales le permitirán
reconocer que la diversidad de sus alumnos siempre está presente y no es tarea
fácil de resolver. Dicho cambio resulta complicado, pues la fuerte carga de la
escuela tradicional adquirida a lo largo de varios siglos, se fundamentaba en un
modelo en el que los alumnos deberían adaptarse de manera rígida y uniforme a
un tipo de educación, quedando segregado o excluido aquel alumno que estuviera
fuera de los estándares aceptados como “normales” en lo que hoy se conoce
como escuela regular. Actualmente, los sistemas educativos están encaminados a
modificar radicalmente este enfoque dominante. La integración educativa o
educación inclusiva, representa la respuesta a estos sistemas para atender sin
restricción algunas de las necesidades educativas de los alumnos, sin distingos ni
condicionamientos. Es la lógica de una educación que pretende responder a las
exigencias de la diversidad. El reto radica en la manera en que la escuela va
modificando sus procedimientos y prácticas habituales en la búsqueda por mejorar
las condiciones de una práctica educativa que debe adaptarse a las necesidades
del alumnado y no al contrario.
Si bien este panorama se ubica en la escuela regular, es necesario recuperar
experiencias educativas que han surgido fuera de ella y que adquieren matices
particulares, pues se trata de un tipo de trabajo que se realiza en instituciones con
un carácter y una misión distinta a la de la escuela, es decir su principal
característica es salvaguardar la integridad física y de salud de la población que
acude a sus instalaciones. Me refiero a la labor educativa que se lleva a cabo en
los hospitales. En México existe, a nivel nacional, un programa denominado
Sigamos aprendiendo… en el hospital, (SIGAMOS). El cual brinda atención
educativa la cual tiene validez oficial por parte de la Secretaría de Educación
Pública (SEP), tanto a niñas, niños y jóvenes que por motivos de salud no puedan
asistir a la escuela regular, para que una vez atendida su particular situación de
salud, éstos puedan incorporarse a la escuela regular y con ello dar continuidad a
su educación formal de manera satisfactoria.
Dicho programa es el objeto de investigación de esta tesina, un trabajo que se
desarrolla como Recuperación de experiencia profesional, ya que se trata de
“…un trabajo en el que se plasma la identificación de la experiencia profesional
(que tuve como voluntaria durante un año y medio en el programa SIGAMOS, ésta
me permite contar con suficientes elementos, para sustentar la presente
investigación) la cual comprende la narración contextualizada de su experiencia
así como el análisis, síntesis y explicación de los sustentos teóricos y
metodológicos de (la pedagogía hospitalaria) práctica profesional y de su
aportación al campo de la educación.”1
Se trata de un estudio orientado a conocer e identificar las acciones que se aplican
por parte de la SEP y otros órganos institucionales para ofrecer educación a los 1 UPN. Reglamento general para la titulación profesional de licenciatura de la Universidad Pedagógica Nacional, México, UPN, n.d., p. n.d.
niños y jóvenes que se encuentran hospitalizados y que por tal motivo pueden
presentar Necesidades Educativas Especiales (NEE), el presente trabajo posibilita
conocer su aplicación, pertinencia y, principalmente, los beneficios obtenidos por
los niños, niñas, jóvenes y sus familias. De esta manera se pueden valorar una
serie de aportaciones que está propuesta contiene, tanto en el orden de los
principios conceptuales como en las estrategias de trabajo que se llevan a cabo
cotidianamente, para su consideración en el ámbito de la escuela regular.
Para dar cuenta de esto, el presente trabajo está integrado por cuatro capítulos, el
primero lleva por nombre “El trabajo de investigación estrategia metodológica”, en
el que se abordan de manera muy general los antecedentes históricos que dan
surgimiento a lo que hoy conocemos como pedagogía hospitalaria a nivel
internacional y en América Latina, así como una breve reseña de la aparición del
programa “Sigamos aprendiendo… en el hospital” (SIGAMOS), el que se pretende
tenga una cobertura nacional. En este mismo capítulo se expone el interés
personal que me motivó para realizar dicha investigación, sustentada en el trabajo
realizado durante un año y medio como voluntaria en el aula educativa del
Instituto Nacional de Rehabilitación (INR). Asimismo se presenta la estrategia
metodológica con la que se abordó el trabajo que corresponde a una
recuperación de experiencia profesional.
En el segundo capítulo lleva por nombre, “El contexto de la interacción de la
pedagogía hospitalaria”, se indican los conceptos más importantes que serán
retomados a lo largo del presente trabajo. Asimismo se presentan algunos datos
que permitirán reconocer dónde y cuándo surge lo que hoy en día conocemos
cómo pedagogía hospitalaria, a su vez se dan a conocer algunos elementos
legales, decretos y acuerdos internacionales que han sido retomados a nivel
internacional y que han servido como pauta para la estructuración del programa
educativo que presentamos en este trabajo.
En el tercer capítulo titulado, “La pedagogía hospitalaria en México”, se presenta
una recopilación de algunos hospitales a nivel nacional donde se impartía algún
programa educativo, que de forma aislada constituyen el antecedente del
programa SIGAMOS. Algunos de éstos son: la Experiencia del Hospital Darío
Fernández del ISSSTE, la escuela primaria del Hospital Infantil de México
Federico Gómez y el Hospital General Agustín O`Horan de Mérida Yucatán. Como
parte del contenido se presenta una entrevista con la Lic. Dolores Martínez del
programa educativo del Instituto Nacional de Pediatría (INP).
En el último capítulo denominado “La experiencia de la pedagogía hospitalaria en
el Instituto Nacional de Rehabilitación”, se presenta el programa SIGAMOS con
las aportaciones de los programas antecedentes, se indica la estructura y se
especifican las NEE de los niños, niñas y jóvenes que asisten al INR. Asimismo
se mencionan algunos de los casos que se han podido atender, se indican
algunos obstáculos que se han enfrentado, así como los principales logros que se
han obtenido en la puesta en marcha de este programa y finalmente en las
conclusiones se presentan algunas observaciones con la finalidad de señalar las
posibles mejoras a este importante programa para la integración educativa de
niños hospitalizados.
CAPÍTULO 1
EL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN ESTRATEGIA METODOLÓGICA
1. Antecedentes
En las últimas décadas se ha venido promoviendo lo que se conoce como una
pedagogía hospitalaria, la cual tiene su origen en Francia, donde surge la primera
Aula Hospitalaria a finales de la 1a Guerra Mundial, con la finalidad de proteger a
los niños de la tuberculosis. Esta modalidad educativa fue nombrada como
“Escuelas al Aire libre”, estas escuelas o servicios educativos han servido como
ejemplo para otros países como en España, donde el funcionamiento oficial de las
aulas hospitalarias es más tardío, ya que en 1982 surge la primera disposición
legislativa que establece que la intervención educativa se debe llevar a cabo en
centros hospitalarios.1
A nivel de América Latina, Argentina es otro de los países que adoptó esta
modalidad educativa, y es donde surgió la primera y más antigua de las
fundaciones que dirige su labor a ofrecer atención escolar en los hospitales. Es
pertinente mencionar que esta atención educativa en un principio era de corte
asistencial, la cual estaba dirigida a atender a los niños y niñas que se encuentran
hospitalizados, ofreciéndoles a los pequeños algunas actividades educativas y
didácticas para que se distrajeran y se olvidaran de su dolor. Con el tiempo, este
modelo se fue perfeccionando en algunos países, en los cuales se dieron cuenta
de que era necesario atender a este grupo de niños, niñas y jóvenes, que a su vez
formaba parte de la población que aparecía como rezago escolar.
1 Fundación Carolina Labra Riquelme. “Pedagogía hospitalaria”, consultada en Septiembre 2008, en página Web: http:/www.fundacincarolinalabra.cl/pedagogía
Por tal motivo en algunos hospitales comenzaron a integrarse programas
educativos que eran impartidos en un principio por asociaciones de padres de
familia, trabajadores sociales y voluntarios. Posteriormente se integraron
profesores para que los niños, niñas y jóvenes continuaran su formación escolar.
En algunos países se ha logrado que esta formación fuera reconocida por sus
instituciones educativas.2
Algunos de los países donde se han logrado grandes avances en esta materia
son: España, Canadá y Estados Unidos de Norteamérica, entre otros. En el caso
de México actualmente la secretaria de salud, la SEP, el Instituto Nacional para la
Educación de los Adultos (INEA) y el sector privado, promueven en los hospitales
de tercer nivel3, un programa que busca la integración educativa para niños, niñas
y jóvenes hospitalizados en el marco del programa educativo SIGAMOS. Con
este programa el gobierno de México busca dar respuesta al derecho a la
educación del grupo poblacional de las niñas, niños y jóvenes que viven con
enfermedad que les impide asistir a la escuela. 4
El programa fue puesto en marcha de manera formal el 9 de marzo de 2005 en
algunos hospitales del Distrito Federal, como lo son: el Instituto Nacional de
Rehabilitación, el Instituto Nacional de Pediatría, el Hospital General de México, el
Hospital Infantil de México “Dr. Federico Gómez”, el Hospital General “Dr. Manuel
Gea González” y el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.
Cada uno de estos hospitales cuenta con una aula educativa, equipada con
computadoras, TV, una colección completa de libros del rincón destinados a la
lectura (como las que hay en las escuelas regulares), mesas, sillas y material
didáctico. También se dispone de una aula educativa móvil para atender a los 2 Vid., Gobierno Federal/SEP. Inclusión educativa para niño, niñas y jóvenes hospitalizados y que viven con enfermedad (Seminario Internacional), Ciudad de México, octubre 17 y 18 de 2006. 3 Se clasifican como hospitales de tercer nivel por su alta especialización en materia médica y por la capacidad de atención en su demanda por parte de los usuarios. 4 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p. XIII.
niños, niñas y jóvenes de las áreas pediátricas. Para ofrecer este servicio cuentan
con computadoras laptop y material didáctico. Además se cuenta con la
participación de personal del INEA y profesores normalistas de la SEP. El
programa SIGAMOS ha tenido una muy buena aceptación en los hospitales, por lo
que se ha logrado ofrecer una rápida cobertura en la república mexicana. Para
octubre de 2006, el programa operaba en 47 hospitales y tres albergues de 20
entidades federativas mexicanas y el Distrito Federal, en los que se han atendido
hasta el momento cerca de 13 000 niños y niñas y más de 9 000 jóvenes y adultos
en condición de rezago educativo. 5 (Como lo muestra la el cuadro N.1).
Cobertura Nacional6
Es un programa relativamente nuevo pues lleva muy poco tiempo funcionando en
México de manera formal, por lo que hay muy poca información, pero lo relevante
en este caso es que en la actualidad un grupo de pasantes de pedagogía y otras
disciplinas que prestan su servicio social en diferentes hospitales, están realizando
investigaciones de campo con la finalidad de recopilar información desde
diferentes enfoques para la realización de su tesis. Estos enfoques varían
Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p. 217. SALUD, SEP. “Sigamos aprendiendo… en el hospital”, Lamina de cobertura 2008, consulta en Septiembre 2008, en página Web: http://dgtve.sep.gob.mx/sigamos/hospitales/
dependiendo de los intereses de cada investigador. También se cuenta la
publicación reciente de un libro titulado Inclusión educativa para niños, niñas y
jóvenes hospitalizados: Un análisis basado en el programa nacional de México.
En el Instituto Nacional de Rehabilitación (INR), el modelo utilizado para la
captación de la población que presenta rezago educativo corresponde a la
canalización a alguna de las tres áreas de servicio diseñadas para este fin, las
cuales corresponden a Comunicación Humana, Ortopedia y Rehabilitación y el Programa SIGAMOS En este último son atendidos los niños, niñas y jóvenes que
pueden presentar alguna NEE ya sea temporal o permanente, que requieren del
apoyo educativo por parte de un profesor durante su convalecencia en el hospital
para que posteriormente se facilite la incorporación a su escuela de origen y de
esa manera evitar que pierda el ciclo escolar.
En los casos donde los niños y niñas o jóvenes no pueden incorporarse a una
escuela regular, son integrados al aula educativa que se encuentra en el interior
del hospital y son asesorados por un profesor normalista que les brinda apoyo
personalizado para continuar con sus estudios. Su tarea fundamental consiste en
orientar su trabajo para que estos alumnos, a medida de sus posibilidades
desarrollen sus potencialidades al máximo. Asimismo, cabe mencionar que
también se ofrece el servicio del INEA para los adultos, en el caso de los jóvenes
entre 9 y 14 años de edad. Pueden ser incorporados al programa denominado 10-
14, con la finalidad de que los estudios realizados en el aula educativa cuenten
con la validez oficial por parte de la SEP.
¿Qué tanto se ha avanzado?, ¿Cuáles son los principales logros?, ¿Qué tipo de
dificultades se tienen que resolver?, ¿Cuáles son los principales problemas?,
estas preguntas, y otras más, esperan ser contestadas mediante este estudio,
pues considero que el programa educativo SIGAMOS es un proyecto novedoso en
materia educativa que puede brindar aportes representativos por la forma en la
que se atiende a las personas que presentan alguna discapacidad ya sea motora,
intelectual o fisiológica o que presente alguna NEE, ya que fue diseñado
particularmente para atender una población con la cual no se ha logrado tener un
avance significativo, pues este grupo de niños requiere de apoyos especiales para
que puedan tener acceso a la educación y con ello una mejor calidad de vida.
1.1. Interés personal
El primer acercamiento que tuve a este programa ocurrió gracias a la invitación
que nos hizo el profesor de la materia de comunicación, Alejandro Gallardo, para
que asistiéramos al seminario que llevaba por nombre: Inclusión educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados: Un análisis basado en el programa
nacional, que se presento los días 17 y 18 de octubre del 2006 en el Hospital de
Cardiología en la Ciudad de México.
En esa ocasión tuve la oportunidad de asistir a la presentación de varias
ponencias donde se dieron a conocer experiencias de diferentes países acerca de
lo que llaman Pedagogía Hospitalaria, experiencia que resultó muy interesante
pues además me enteré de que existen programas alternativos a la educación
formal dirigidos a combatir el rezago escolar de uno de los grupos más
vulnerables, como lo es el de los niños, niñas y jóvenes que se encuentran
hospitalizados por motivos de salud y que por tal razón no pueden asistir a una
escuela regular.
Conocer la existencia de programas alternativos a la educación regular me causó
una gran inquietud dados los resultados obtenidos en la materia de la pedagogía
hospitalaria en México, posteriormente asistí a la ponencia del Dr. Jorge
Hernández Wence, Jefe de la División de Rehabilitación del INR, quien expuso los
resultados estadísticos obtenidos durante el primer año de la puesta en marcha
del programa educativo SIGAMOS en dichas instalaciones. Al final de su
intervención concluyó con un breve comentario acerca de su experiencia al
trabajar con este grupo de alumnos, familiares y padres de familia. Debo
mencionar que lo que deseaba conocer eran los resultados de esas experiencias
del trabajo diario y cotidiano.
Poco después me acerqué a platicar con la trabajadora social María Keller Jimeno,
quien en ese momento era la responsable del aula educativa del INR. Le pregunté
acerca de su experiencia laboral como coordinadora del aula, de manera muy
cortés, expresó, Para mí es una gran experiencia profesional el compartir mi labor
como coordinadora del aula y ofrecer apoyo educativo a este grupo de alumnos,
los cuales requieren de mucho amor y paciencia para superar su problema de
salud…7
Resulta importante destacar la gran labor que realiza María Keller en el aula
educativa, ya que independientemente de sus limitaciones físicas y de salud, no
ha tenido ningún impedimento para realizar su incansable labor en el aula (ella
presenta hipoplasia, es el nombre que recibe el desarrollo incompleto o detenido
de un órgano o parte de éste, en su caso, se presenta en ambos brazos y piernas
por lo que es admirable su trabajo). María Keller en esa ocasión me presentó con
el Dr. Hernández Wence, el cual me hizo una invitación para conocer la operación
del programa educativo y las instalaciones del aula del INR.
Una semana después me puse en contacto con el Dr. Hernández Wence, dando
respuesta a su amable invitación, la cual resultó una experiencia muy agradable
pues me presentó a su equipo de trabajo, el cual está conformado por un grupo
interdisciplinario. Esta agradable experiencia me motivó a solicitarle al Dr.
integrarme a su equipo de trabajo como voluntaria para conocer el funcionamiento
y la atención que ofrecen a los niños, niñas y jóvenes que se encuentran en
situación de hospitalización. Este primer acercamiento al programa educativo me
llevó a cuestionarme acerca de la organización, implementación, resultados
7 Entrevista a María Keller durante el Seminario Internacional “Inclusión Educativa para Niños, Niñas y Jóvenes Hospitalizados y que viven con enfermedad”, Ciudad de México, Instituto Nacional de Cardiología, 17 y 18 de octubre de 2006.
obtenidos y obstáculos que ha encontrado durante estos primeros años de su
puesta en marcha lo cual se constituyó en el objetivo de la presente investigación.
1.2. Planteamiento del problema con sus objetivos
La exclusión educativa es un problema al que la sociedad mexicana se enfrenta
hoy en día y cada vez hay un número mayor de personas que son excluidas de la
educación, nos referimos a la poblacion que se encuentra hospitalizada. En
México como en otros países se han tenido grandes avances en materia de salud,
por lo que en la actualidad los periodos de hospitalización entre los niños, niñas y
jóvenes cada vez son menores, lo que implica que esté grupo social requiera de
atención educativa con la finalidad de atender las NEE que puedan presentar a
causa de estar hospitalizados o en rehabilitación.
Una de las politicas publicas que el Estado Mexicano, esta implementando en la
actualidad en materia de educacion es la puesta en marcha de el programa
SIGAMOS que busca ser una escuela integradora para atender èstas
nesesidades.
Los alumnos que se atienden en SIGAMOS presentan alguna NEE, por lo que es
importante analizar la experiencia de trabajo del INR, con respecto de cómo se
atienden esas NEE e identificar cuál es el proceso que se lleva a cabo al realizar
la integración educativa de los niños, niñas y jóvenes al sistema educativo o a la
escuela regular.
A su vez, buscamos obtener suficiente información y elementos, que nos permitan
identificar posibles problemas u obstáculos que se presentan a lo largo de esta
propuesta educativa. Por último, analizaremos los resultados obtenidos para
realizar sugerencias y recomendaciones, con el fin de buscar el perfeccionamiento
de dicho programa.
Objetivo general:
• Analizar la experiencia de trabajo y las metas alcanzadas que se plantean
en el del programa en el caso del INR.
Objetivos particulares:
• Valorar los logros obtenidos del programa en el INR, considerando el
objetivo que propone de brindar el apoyo educativo a los niños que
presentan NEE.
• Identificar cuáles son las NEE más frecuentes entre los niños, niñas y
jóvenes que asisten al INR y de qué manera se da respuesta a éstas
necesidades.
• Conocer cuál es el procedimiento al realizar la integración educativa de los
niños, niñas y jóvenes que presentan NEE, con o sin discapacidad, al
sistema educativo o en alguna escuela regular.
• Obtener suficiente información y elementos, para poder identificar posibles mejoras y poder realizar recomendaciones.
1.3. Estrategia metodológica
Tomando en cuenta los objetivos que se pretenden alcanzar en este estudio, se
requiere una metodología que nos permita recuperar suficiente información,
acerca del programa educativo anteriormente mencionado. Consideramos
pertinente realizar un estudio de caso de tipo exploratorio, el cual nos permitirá
conocer en particular las experiencias obtenidas, con respecto del apoyo que
brindan a los niños y jóvenes que presentan NEE, y lo llamamos exploratorio por
sus características principales, el cual nos permite:
…tener un acercamiento familiar con el ámbito investigado, a fin obtener información directa de los principales protagonistas sobre una experiencia en proceso de consolidación. Del mismo modo esta metodología posibilita la opción de retroalimentar el proceso estudiado, mediante el mejoramiento de la organización y funcionamiento del mismo con el propósito de lograr con éxito las principales acciones que se han establecido… Asimismo,
la información obtenida ofrecerá la posibilidad de llevar a cabo una investigación más completa. 8
Es importante destacar que este tipo de investigación no nos permite generalizar
los resultados obtenidos, pues éstos dependen del contexto y particularidades de
cada alumno que es atendido, así como de las acciones y decisiones de las
personas que intervienen en este proceso como son los maestros, los
profesionistas de otras disciplinas y hasta del propio criterio del investigador.
Este estudio de caso exploratorio será realizado con base en un enfoque que nos
permita analizar cualitativamente los datos obtenidos mediante cuestionarios y
entrevistas, que dan pauta para interpretar las experiencias del grupo
interdisciplinario, maestros, familiares y de los mismos alumnos, que son
apoyados en el programa, por lo que se han considerado los siguientes ámbitos
de acción del programa:
• Organización y funcionamiento por parte del INR y el programa
educativo Sigamos…
• Detección y canalización de los niños que presentan NEE. Es
importante conocer cuál es el procedimiento que se realiza para
determinar quién necesita de este apoyo por parte de los profesores que
atienden a este grupo de alumnos.
• Apoyos interdisciplinarios de los profesionistas involucrados en el
proceso de la atención a este grupo de alumnos.
• Recursos y materiales con los que cuenta el aula educativa del
programa SIGAMOS.
• Relaciones con padres de familia. Formas de relación y colaboraciones
existentes, y su impacto en el ámbito del aula, del hogar y de la
comunidad.
8 Escalante, Iván y Ochoa, Julio. Estudio Exploratorio para conocer las Condiciones de la Práctica Educativa en el Contexto de la Integración Educativa en México. México, UPN/Fundación para la Cultura del Maestro, 2004, p. 22.
Para dar respuesta a los ejes de análisis que se han establecido para llevar a cabo
el desarrollo de esta investigación se consideró seguir dos vertientes; la primera
responde a lo conceptual, que abarca la definición del tipo de escuela, las bases
conceptuales, organizacionales y metodológicas. La segunda vertiente se refiere a
la práctica, cuyo objetivo es identificar la organización del trabajo en el aula
educativa que se encuentra al interior del hospital, a su vez definir cuál es el
ambiente del aprendizaje y el manejo del currículo. (Como lo muestra la siguiente
tabla)
Ejes de Análisis.9
Ejes
1. Organización y
funcionamiento del
programa sigamos...
2. Detección y
canalización de los
niños con NEE.
3. Apoyos
interdisciplinarios.
4. Recursos y
materiales.
5. Relaciones con
padres de familia.
Sub-
ejes
1.1 Función directiva.
1.2 Proyección del
trabajo colegiado.
1.3 Consejo Técnico.
2.1 Desarrollo del
trabajo de
intervención.
2.2 Actualización
docente.
2.3 Proceso de
inclusión e integración
de los niños con NEE.
3.1 Formas de
participación de las
diferentes disciplinas.
3.2 Relaciones entre
los maestros y las
demás disciplinas.
4.1 Recursos
para el
aprendizaje.
4.2 Planes y
programas.
5.1. Comunicación y participación de los padres de familia. 5.2 Problemas en la relación con los padres de familia.
Vertiente conceptual
• Definición del tipo de escuela: Identificar si existe alguna conceptualización
por parte de algunos autores o instituciones, acerca del tipo de escuela que
funciona en los hospitales.
• Bases Conceptuales: Identificar cuál es el sentido formativo, educativo y
filosófico que persigue la pedagogía hospitalaria o en aula educativa.
9 Tabla donde se muestran los ejes de análisis que pretende abordar la presente investigación.
• Bases describir la estructura y operación y de estructuración del aula
educativa en el aspecto organizativo, del trabajo colegiado, infraestructura y
horarios.
• Bases Metodológicas: mostrar cómo es manejado el currículo por parte de
los profesores para atender al grupo de alumnos que asisten al aula e
identificar cuáles son algunas de sus estrategias, cuáles son algunos de los
recursos y materiales con los que cuentan los profesores en aula.
Vertiente práctica
• Organización del trabajo en el aula: Identificar cuáles son las estrategias
metodológicas que utilizan los profesores del aula educativa.
• Ambiente de aprendizaje: Identificar cuál es el clima de trabajo y las
acciones del docente ante el aprendizaje de los alumnos y a su vez,
identificar cómo es la participación de éste último.
• Manejo del currículo: Conocer la forma de aplicación de las propuestas
curriculares, las cuales aplican los profesores de acuerdo con lo establecido
en el programa y lograr identificar cómo es el proceso de interacción entre
Maestro–Alumno, Alumno–Alumno y por último, conocer cuáles son los
criterios de evaluación de los profesores.
1.4. Resultados esperados
De acuerdo con los objetivos planteados a lo largo de esta investigación, hemos
considerado algunos resultados probables:
Obtener suficiente información que nos permita presentar al lector un panorama
general acerca de la experiencia de trabajo de los profesores y del grupo
interdisciplinario que colabora en el programa educativo SIGAMOS en el INR e
identificar cuáles son las NEE más frecuentes entre los niños, niñas y jóvenes que
asisten y de qué manera se da respuesta a estas necesidades.
Conoceremos cuál es el procedimiento a realizar para la integración educativa de
los niños, niñas y jóvenes que presentan NEE, con o sin discapacidad, al sistema
educativo o en alguna escuela regular.
Obtener suficiente información y elementos, para poder identificar posibles
mejoras y poder realizar recomendaciones.
CAPÍTULO 2
EL CONTEXTO DE LA INTERACCIÒN DE LAPEDAGÒGIA HOSPITALARIA
1. Conceptos fundamentales
Para abordar el tema que nos involucra, como lo es el programa educativo
SIGAMOS, consideramos necesario definir algunos conceptos que se estarán
retomando continuamente a lo largo de la investigación.
1.1. Diversidad, el gran reto educativo en la actualidad.
El concepto de diversidad en su versión original, proviene de la pedagogía crítica
norteamericana vinculada a la etnografía multiculturalista que existe al interior de
su sociedad. Al hablar de diversidad no sólo hacemos referencia a las diferencias
culturales, étnicas, lingüísticas, de género, físicas o afectivas; es decir, no sólo nos
referimos a la discapacidad o NEE, que pueda presentar una persona. El término
diversidad fue adoptado por los asistentes del “Foro de vida independiente”
realizado por y para personas que presentan alguna discapacidad, en enero 2005,
con este término se pretende sustituir otros de semántica peyorativa como lo son
discapacidad, minusvalía, etc. Se propone un cambio hacia una terminología no
negativa, no rehabilitadora, ni discriminatoria, sobre la diversidad funcional.
En el ámbito educativo el concepto diversidad hace mención a la necesidad de
reconocer que existen diferencias entre los alumnos que asisten a la escuela y
que éstas pueden ser de género, grupos sociales, étnicos, religiosos, formas, ritmo
de aprendizaje, de capacidad y aptitudes; lo cual hace complejo al acto educativo.
La escuela tradicional se fundamentaba en un modelo único donde los alumnos
deberían adaptarse, y el que no lo lograra era segregado o excluido de la
educación escolar. De ahí que Puigdellívol diga que:
Asumir la diversidad en la escuela no es tarea fácil. No resulta fácil tampoco hacerlo en otros ámbitos de la vida personal y social. En lo que afecta directamente a la escuela, son muchos años de historia en los que dicha institución ha procurado basarse en una pretendida homogeneidad de los alumnos, especialmente desde la instauración, a partir del siglo XVIII, de la escuela graduada. 1
Lo anterior nos permite entender el por qué nos cuesta mucho trabajo reconocer
como sociedad que existe una gran diversidad en el ámbito educativo, pues la
mayoría de los profesores fueron formados bajo la educación tradicionalista, la
cual busca la homogeneidad del conocimiento y no son capaces de reconocer que
dentro de la diversidad de los alumnos existen diferentes tipos de ritmo de
aprendizaje o que existen alumnos que ya sea por enfermedad o discapacidad,
entre otras circunstancias no pueden ir al ritmo de aprendizaje que la mayoría.
Reconocer la existencia de una diversidad entre los alumnos sugiere cambios en
los planes de estudio, en las autoridades educativas, profesores y de los propios
alumnos, por lo que coincidimos con Arturo Parcerisa; cuando opina que. Aceptar
que cada alumna y cada alumno son distintos de los demás es difícil. Tratar
educativamente esas diferencias y ayudar a que enriquezcan el proceso de
enseñanza – aprendizaje es más difícil. 2
Es cierto, tratar educativamente estas diferencias es difícil pero no imposible, pues
en la actualidad muchos profesores reconocen que existe una diversidad de
aprendizaje entre los alumnos de un salón de clases. Este cambio se debe, entre
otros factores, a las actuales modificaciones legales y al surgimiento de planes y
programas educativos que buscan dar respuesta a esta diversidad, como sucede
con el programa educativo SIGAMOS, objeto de esta investigación.
1 Puigdellívol, Ignacio. La Educación Especial en la Escuela Integradora, Barcelona, Graó, 20015ª, p. 11. 2 Gimeno, José. Claves para la Innovación Educativa, en: Alcudia, Rosa et al. Atención a la Diversidad, Venezuela, Laboratorio educativo, 2000, p. 9.
1.2. Necesidades educativas especiales, un concepto clave
A partir de finales del siglo XIX y principio del siglo XX, la idea de buscar la
homogeneidad comienza a cambiar, sobre todo desde el momento en que esa
diversidad es reconocida en todos los ámbitos, especialmente en la ámbito
educativo, donde se da origen a un concepto fundamental en este reconocimiento
a la diversidad, se trata del concepto de NEE, que data de los años 60´s, pero que
fue popularizado en los años 70´s en el informe Warnock, elaborado por el
Ministerio de Educación del Reino Unido en 1978. La novedad de este concepto
radica en que hace hincapié en los apoyos y ayudas que el alumno necesita, más
que tener un carácter pretendidamente diferenciado de la Educación Especial. En
este informe el término “alumnos con necesidades educativas especiales” es
utilizado para definir a aquellos alumnos que presentan dificultades de
aprendizaje, haciendo necesario disponer de recursos educativos especiales para
atenderlos.
En 1990 la Ley de Ordenación General del Sistema Educativo en España,
(LOGSE), retoma el concepto de NEE planteando que. La atención a aquellos
alumnos que de forma complementaria y más especializada, precisan de otros
tipos de ayudas menos usuales, bien sea temporales o permanentes. 3
En el caso concreto de México, la atención que se ha brindado a este grupo de
niñas y niños que presentan NEE ha sido desde diferentes modelos de atención
es decir, desde el asistencial y el médico–terapéutico, hasta el de la autonomía
personal.
A partir de la década de los ochenta, los servicios de educación especial se
clasificaban en dos modalidades: un primero denominado indispensable y un
segundo llamado complementario, con los cuales se designaron a diversas
3 Jefatura del Estado Español. “Ley de Ordenación General del Sistema Educativo”, consultado en Octubre 2008, en página Web: http://www.filosofia.org/mfa/fae990ahtm2008
instituciones y centros. Así, los indispensables estaban dados por los Centros de
Intervención Temprana, las Escuelas de Educación Especial y los Centros de
Capacitación de Educación Especial, además de los Centros Psicopedagógicos.
Éstos funcionaban en espacios específicos separados de la educación regular,
dirigidos a las niñas y niños con discapacidad en su mayoría con problemas de
aprendizaje. En esta modalidad estaban comprendidos los grupos integrados A,
donde se daban los apoyos a alumnos inscritos a la escuela básica; con
dificultades de aprendizaje o en el aprovechamiento escolar, lenguaje y conducta.
Asimismo en ésta modalidad se incluía las Unidades de Atención a Niños con
Capacidades y Aptitudes Sobresalientes (CAS), además de que existían los
Centros de Orientación, Evaluación y Canalización (COEC). En los grupos
integrados B, se atendían a los niños con deficiencia mental leve y los grupos
integrados para hipoacústicos, que funcionaban en las escuelas primarias
regulares.
1.3. Integración educativa e inclusión educativa, un mismo propósito
En la década de los noventa aparece el concepto de integración educativa, en la
cual se planteaba:
…que ningún niño debe considerarse ineducable, reivindica la educación como un derecho para todos y establece que los fines de la educación deben ser los mismos para todos, independientemente de las ventajas o desventajas que presenten los niños y niñas; así mismo reconoce que algunos niños requerirán de apoyo distinto o recursos específicos para alcanzar estos propósitos. 4
Lo anterior da paso al nuevo discurso de la integración e inclusión y con ello
surge las transformaciones del antiguo paradigma de educación especial, la cual
se daba de forma diferenciada a los alumnos que presentaban alguna
discapacidad, principalmente auditiva, visual, motora o intelectual, sin tomar en
cuenta a la población que presentaba NEE no asociadas a alguna discapacidad, 4 SEP. Programa Nacional de Fortalecimiento de la Educación Especial y de la Integración Educativa, México, SEP, 2002, p. 13.
por lo que el nuevo planteamiento tiene como objetivo central la integración
educativa de esta población a la escuela regular. Este concepto surge en los
sistemas educativos de los países nórdicos, para ser retomado más tarde por los
Estados Unidos, el cual recibiría posteriormente un gran impulso debido a las
asociaciones de personas discapacitadas de ese país.
El concepto de Integración educativa tiene relación con el proceso que se realiza
al incorporar a los niños, niñas y jóvenes que presentan NEE con o sin
discapacidad a una institución educativa, con el objetivo de ofrecerles la
oportunidad de tener acceso a los contenidos educativos, así como propiciar el
proceso de socialización con alumnos de su misma edad y de esta forma buscar
que la educación sea más democrática y menos excluyente; por lo que podemos
indicar que en el caso concreto de México:
Han sido diversas las acciones que se han realizado y se realizan en nuestro país con el propósito de lograr un tipo de educación que integre y que no excluya. El impacto de estas acciones es distinto en cada lugar por diversas razones, por lo que se hace necesario contar con un panorama lo más objetivo posible que nos permita valorar las condiciones existentes…5
Las acciones que se sugieren para la atención de este grupo de alumnos, se
orientan a un trabajo desde el interior de la escuela común, proceso que se ha ido
consolidando paulatinamente, pese a las dificultades que ha enfrentado desde su
implementación y gracias a las bases jurídicas así como a las políticas educativas
que han surgido con respecto a dicha estrategia de atención.
En 1982 Se define la política de la educación especial por medio del documento
“Bases para una política de educación especial”, en el que se mencionan ya los
conceptos de normalización e integración, pero es hasta 1992 con el surgimiento
del Acuerdo Nacional para la Modernización de la Educación Básica, y la reforma
al Artículo 3º. Constitucional donde se plantean que: Todo individuo tiene el
5 Escalante, Iván. “Los caminos de la integración educativa en México”, en: Revista Entre Maest@s, México, UPN-UA, vol. 8, núm. 24, primavera 2008, p. 50.
derecho a recibir educación… La educación primaria y secundaria es obligatoria.
La educación que imparte el estado tendera a desarrollar armónicamente todas las
facultades del ser humano.6
Asimismo, con la promulgación de la ley General de Educación y con lo
establecido en su Artículo 41, en el que se hace referencia a la atención educativa
de los alumnos que presentan NEE y en donde plantea que:
La educación especial está destinada a individuos con discapacidades transitorias o definitivas, así como a aquellos con aptitudes sobresalientes. Atenderá a los educandos de manera adecuada a sus propias condiciones, con equidad social. Tratándose de menores de edad con discapacidades, esta educación propiciará su integración a los planteles de educación básica regular. Para quienes no logren esa integración, esta educación procurará la satisfacción de necesidades básicas de aprendizaje para la autónoma convivencia social y productiva. Esta educación incluye orientación a los padres y tutores, así como también a los profesores y personal de escuelas de educación básica regular que integran alumnos con necesidades especiales de educación.7
Es importante mencionar que con las bases jurídicas y las políticas educativas se
ha reorientado y transformado a las instituciones educativas que dan atención y
apoyos a los alumnos con NEE. Estas instituciones son los Centros de Atención
Psicopedagógica de Educación Preescolar (CAPEP), las Unidades de Servicio de
Apoyo a la Educación Regular (USAER), los maestros de apoyo directo en las
escuelas, los Centros de Atención Múltiple (CAM), así como la creación de
instancias para la orientación de recursos (CRIE). Al mismo tiempo, se impulsa un
programa sectorial, que lleva por nombre, Programa de Fortalecimiento de la
Educación Especial y de la Integración Educativa.
Con la finalidad de continuar con la transformación en el ámbito de la integración e
inclusión educativa, en la actualidad existen diversos programas educativos
enfocados a conocer los resultados obtenidos de las instituciones antes
mencionadas, así como identificar las trabas o dificultades que se han encontrado
6 SUN–SHINE. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, México, SUN–SHINE, 2006, p. 9. 7 Molina, Avilés. Guía Práctica Para la Integración Escolar de Niños con Necesidades Especiales, México, Trillas, 1994 p. 36.
para buscar las posibles modificaciones y mejorar los resultados. Con respecto a
estos Escalante considera que:
…las experiencias que se han acumulado como resultado del trabajo cotidiano que se viene realizando en las escuelas integradoras. En esta labor, el principal reto ha sido el de generar las condiciones más propicias, el de crear un ambiente educativo más idóneo y más ventajoso para el aprendizaje y la socialización de todos los alumnos, no sólo de los niños integrados, con la participación directa de los maestros de grupo, los maestros de apoyo, los directores y los padres de familia. Lo que acontece a diario en las escuelas y las aulas integradoras es lo que verdaderamente ha sido determinante para ir consolidando el proceso de integración…8
También se suman a este esfuerzo instituciones educativas que ofrecen a sus
alumnos una formación dirigida a la educación especial a nivel de licenciatura y
posgrados, en instituciones oficiales públicas o privadas se puede destacar la
impartición de la Licenciatura en Educación Especial de la Escuela Normal, donde
se forman los especialistas en diferentes áreas que están relacionadas con la
discapacidad y de tal manera se pueden mencionar la licenciatura, diplomados,
maestrías, programas de formación continua; y talleres que se llevan a cabo en las
distintas Unidades de la Universidad Pedagógica Nacional (UPN), así como
programas de actualización que están dirigidos a maestros en servicio y a
personal de educación especial, entre los que destacan el Curso Nacional de
Integración Educativa de (PRONAP), y otros programas de similar naturaleza para
el personal de preescolar, primaria y secundaria, en el que también participan los
maestros del programa SIGAMOS, pues cuentan con una capacitación constante.
Con respecto a la integración e inclusión educativa, el sistema educativo ha
sufrido transformaciones en los últimos años, pero es necesario mencionar que
este esfuerzo aún es insuficiente y nos queda un largo camino por andar ante la
realidad creciente de la población que presenta NEE.
Consideramos pertinente mencionar que al remitirnos al concepto de integración
educativa o de inclusión educativa, no sólo nos referimos al proceso que se realiza
8 Escalante, Iván. “Los caminos de la integración educativa en México”, en: Revista Entre Maest@s, México, UPN-UA, vol. 8, núm. 24, primavera 2008, p. 53.
al integrar a los niños, niñas y jóvenes a las escuelas regulares, sino que también
significa que el grupo de alumnos que presentan NEE tengan la oportunidad de
acceder a los contenidos curriculares de acuerdo a su ritmo y estilo de
aprendizaje.
1.4. La importancia del manejo curricular en la escuela integradora
El término currículo proviene del latín curriculum, que significa carrera. En sus
orígenes este término se entendía en un sentido algo más restringido, pues venía
asociado a lo que debía de estudiarse en una determinada materia, es decir, es el
diseño educativo que permite planificar las actividades académicas. También se le
conoce como currículo formal.
En México originalmente se utilizaba el término planes de estudio y posteriormente fue cambiado por el término proveniente de la cultura anglosajona, que hace referencia al conjunto de competencias básicas, objetivos, contenidos, criterios metodológicos y de evaluación que los estudiantes deben alcanzar en un determinado nivel educativo.9
El currículo responde a las preguntas: ¿Qué enseñar ¿Cómo enseñar? ¿Cuándo
enseñar? Y ¿Qué, cómo y cuándo evaluar? El currículo en el sistema educativo,
se refiere al diseño de actividades que nos permiten formar al alumno según la
concepción de hombre que se tenga, y que éste sea funcional para desempeñarse
en el ámbito social y laboral.
Antes de continuar con la definición de currículo es importante aclarar que
tomando en cuenta la cita textual extraída de la página de internet wikipedia, no
coincidimos en el aspecto de que el término planes de estudio fue sustituido por
el concepto de currículo, sino que el concepto planes de estudio es un término
muy amplio donde se encierra una serie de elementos y estrategias que permiten
saber el orden de los contenidos y actividades que todo estudiante debe adquirir a
9 N.D. “Definición del concepto Curriculum”, consultado en septiembre de 2008, en página Web: http://es.wikipedia.org/wiki/curr%C3%ADculo_(educaci%C3%B3n)
lo largo de su formación educativa, y éste a su vez, forma parte de lo que
conocemos como currículo. Es así que este concepto ha sufrido transformaciones
en su significado, en la actualidad no sólo se refiere a las materias y contenidos
educativos que los alumnos debieran saber, o a los aspectos metodológicos de la
enseñanza. También tiene relación con todo aquello que está en juego en el aula y
en la escuela, es decir, todo acontecimiento dentro de la escuela afecta e impacta
a los alumnos en su persona, ya sea negativa o positivamente, lo cual se relaciona
con el concepto de currículo oculto.
En el caso de México, cuando se comienza hablar de la integración educativa para
los niños, niñas y jóvenes que presentaran NEE, se consideró que podía tener
diversas modalidades (“integración escolar” o “integración al currículo”). Es decir
que todos los niños tienen el derecho a recibir educación en una escuela regular,
independientemente de sus capacidades físicas o intelectuales, y que estos niños
deberán ser atendidos de acuerdo a sus capacidades particulares, lo que
implicaría realizar algunas modificaciones a los contenidos educativos, a las
estrategias de enseñanza, a los materiales didácticos y a los propósitos, cuando
esto sea estrictamente necesario. Estos cambios se sugiere que se realicen de
acuerdo al ritmo, estilo de aprendizaje, de los intereses y necesidades de cada
uno de los alumnos, considerando no sólo sus dificultades para el aprendizaje,
sino que también, y de manera fundamental, sus potencialidades. Llevar a cabo
este proceso no es tarea fácil pues los profesores requieren de una constante
capacitación para poder lograrlo y obtener mejores resultados en el aprendizaje
entre los alumnos.
Al mencionar el concepto de currículo no nos referimos al sentido más tradicional
de éste, el cual concibe que su aplicación debiera ser estricta y rígida, que no
debería sufrir ni un cambio o modificación a su estructura inicial; al paso del
tiempo hemos podido identificar que esta forma de aplicación ha excluido de la
educación a un gran número de alumnos.
Por lo tanto consideramos que el reto más importante que tiene la educación en la
actualidad es el que todos los niños, niñas y jóvenes puedan tener acceso a la
educación en sus distintas modalidades, y que esto sólo se logrará si la escuela
integradora logra identificar la importancia que tiene el pensar en currículo flexible,
el cual podrá sufrir modificaciones en sus estrategias, materiales y métodos
educativos, evitando la modificación de los contenidos temáticos que deben ser
los mismos para todos. Es importante tomar en cuenta que el manejo del currículo
flexible está a cargo del profesor, y que las modificaciones realizadas al currículo
dependerán estrictamente de su experiencia y habilidades para el manejo de los
contenidos e identificación de las NEE, de los alumnos.
Los resultados satisfactorios de las escuelas integradoras y del manejo correcto
del currículo para hacerlo flexible, han servido como parámetros para la creación
de nuevos programas educativos como lo es el programa SIGAMOS. Como lo
hemos mencionado anteriormente, este programa está diseñado para dar
respuesta educativa a un grupo de alumnos con características muy particulares
pues su condición de salud no les permite asistir de manera regular a la escuela y
por tal motivo es una población que se encuentra en una situación de desventaja
educativa y que presenta NEE.
Esté programa educativo considera como parte fundamental de su metodología y
estrategias educativas la utilización y aplicación de un currículo flexible, el cual
permita que sus alumnos puedan tener acceso a los mismos contenidos
educativos que son aplicados en las escuelas regulares es decir que los alumnos
inscritos en SIGAMOS utilicen los libros de texto gratuitos así como todos los
materiales que proporciona la SEP. Es importante enfatizar el papel fundamental
que juega el currículo flexible en este programa pues el avance de los contenidos
educativos dependerán exclusivamente del estilo, ritmo y necesidades educativas
de cada uno de los alumnos y lo más relevarte es que la educación proporcionada
por parte de los profesores será reconocida por la SEP. De esta manera se
pretende combatir el rezago escolar de esta población y brindarles la posibilidad
de que una vez que hayan superado su problema de salud puedan continuar o
concluir sus estudios en la escuela más cercana a su domicilio.
1.5. Pedagogía hospitalaria
La pedagogía hospitalaria busca proporcionar a los niños, niñas y jóvenes
hospitalizados la información suficiente acerca de su padecimiento y su posible
tratamiento médico, para que pueda entender su condición de su salud.
Otra de las funciones de la pedagogía hospitalaria es proporcionarle al alumno-
paciente la oportunidad de continuar con su educación escolar, tomando en
cuenta su nivel educativo y edad actual, con la finalidad de que una vez que el
alumno haya recuperado su problema de salud, pueda continuar y concluir sus
estudios.
La Pedagogía Hospitalaria, considerada como una parte de la pedagogía, cuyo objeto de estudio, investigación y dedicación es el individuo hospitalizado (niño o adulto), para que continúe con su aprendizaje cultural y formativo, y además para que sea capaz de hacer frente a su enfermedad, haciendo hincapié en el cuidado personal y en la prevención.10
La pedagogía hospitalaria se puede clasificar entre las escuelas innovadoras en el
tema de la educación inclusiva, tomando en cuenta las características tan
particulares de la población que atiende y a su vez se puede destacar el trabajo
que realiza en la integración educativa la cual se divide en dos vertientes: la
primera, responde al derecho que tiene el paciente-alumno de tener acceso al
currículo, es decir a los contenidos educativos; y la segunda, vertiente responde a
la necesidad del alumno de ser integrado en una escuela regular una vez
superado su problema de salud.
10 Ávila, Noemí. Educación artística en el niño hospitalario (Apuntes para el desarrollo del recurso Curarte on-line) “Pedagogía Hospitalaria” consultado en septiembre del 2008, en la página Web: www.ucm.es
La pedagogía hospitalaria por lo regular, cuenta con una área física dentro de los
hospitales, a este lugar se le conoce como aula hospitalaria o aula educativa. El
primer modelo de aula hospitalaria se introdujo en Francia, a finales de la primera
guerra mundial para proteger a los niños de la tuberculosis. A ésta modalidad
educativa se le dio el nombre de Escuelas al Aire libre. Ésta ha servido como
ejemplo para otros países como: España, Chile, Argentina, E.U. y México entre
otros.
Dicha atención educativa en un principio era de corte asistencial, la cual estaba
dirigida a atender a los niños y niñas hospitalizados, proporcionándoles algunas
actividades educativas y didácticas para que los pequeños se distrajeran y se
olvidaran de su dolor. En un principio las aulas educativas eran atendidas por
grupos de padres de familia, posteriormente fueron atendidas por los mismos
doctores con el apoyo de las trabajadoras sociales del hospital o en algunos casos
eran atendidas por asociaciones civiles.
Con el tiempo, este modelo educativo se fue perfeccionando, en algunos países
se percataron de que era necesario atender a este grupo social, el cual formaba
parte de las estadísticas del abandono y rezago escolar. En el año de 1982 en
España surgieron las primeras disposiciones legislativas que establecen que la
intervención educativa se debe llevar a cabo en centros hospitalarios. Sin
embargo, desde hace más de treinta años este tipo de intervención se ha
desarrollado gracias a las iniciativas de profesionales del área, que posibilitaron la
llegada de maestros a los hospitales. A su vez estos acontecimientos han servido
como marco para que la pedagogía hospitalaria retomara más fuerza tanto en los
hospitales como en las instituciones educativas, lo que ha dado pasó al
surgimiento de una nueva licenciatura en pedagogía hospitalaria.
En la universidad de Navarra, en Pamplona (España), se imparte la licenciatura en
Pedagogía Hospitalaria, en la Facultad de Filosofía y Letras. Los alumnos que
cursan está licenciatura tienen la oportunidad de realizar su servicio social en la
Clínica Universitaria, en la área de pediatría para atender pedagógicamente a los
niños que se están hospitalizados.
El reconocimiento legal por parte de los ministerios educativos de diversos países
ha permitido que en la actualidad, a nivel internacional existan una gran cantidad
de hospitales que cuentan con un aula educativa, en donde cada día se atiende a
un mayor número de pacientes y familiares.
1.5.1. Los fines y medios de la pedagogía hospitalaria
En la actualidad existen países que cuentan con una mayor experiencia en la
materia de la pedagogía hospitalaria y que han servido como ejemplo para los
países que tienen poco tiempo de haber incursionado en esta materia, es
importante destacar que no existe una sola estructura de la forma de operación y
de funcionamiento de las aulas educativas, pero de acuerdo con las fuentes de
información que se han revisado para efecto de esté trabajo, podemos afirmar
que los fines y medios que se utilizan son muy parecidos, por lo que retomaremos
los aspectos más importantes que se pudieron identificar en las siguientes fuentes
de información.
Los fines de la pedagogía hospitalaria
• Se centra principalmente en el niño, niña y joven, hospitalizado para que
continúe con la rehabilitación o recuperación de su salud y de aprendizaje
educativo, formativo y cultural.
• Busca garantizar la continuidad escolar de los niños, niña y joven, que se
encuentran en situación de enfermedad, ya sea permanente o temporal.
Así como facilitar su reingreso o integración a la escuela regular.
• Proporciona a los niños, niñas y jóvenes el acceso a los contenidos
educativos (currículo).
• Fortalece al equipo interdisciplinario, doctores, psicólogos, terapeutas y
profesores que están a cargo de la rehabilitación del niño, niña o joven
hospitalizado.
• Proporciona las herramientas necesarias para que el individuo y su familia
puedan afrontar la realidad de la enfermedad.
Los medios de la pedagogía hospitalaria
• Aulas educativas al interior de los centros hospitalarios.
• El reconocimiento oficial de las instancias educativas, con respecto a la
validez de los estudios impartidos a en el aula educativa.
• La organización del equipo interdisciplinario: psicólogos, terapeutas,
médicos y profesores del aula educativa.
• La utilización de las nuevas tecnologías, para la formación educativa del
alumno.
• Apoyo integral de la familia, para la recuperación física, emocional y
educativa del alumno. 11
1.5.2. Las aéreas socioemocionales que cubre la pedagogía hospitalaria
La pedagogía hospitalaria busca cubrir las áreas: médica, social, afectiva,
educativa y cultural de los niños, niñas y jóvenes que se encuentran hospitalizados
o en rehabilitación, con la finalidad de proporcionarles las herramientas necesarias
que logre un desarrollo integral de esta forma:
11 Fundación Carolina Labra Riquelme. “Pedagogía hospitalaria”, consultada en septiembre 2008, en página Web: http:/www.fundacincarolinalabra.cl/pedagogía Ávila, Noemí. “Pedagogia hospitalaria”, consultada en Septiembe 2008, en página Web: http://www.ucm.es/info/curate/articulo%20web/la%pedagog%hospitalaria/htm SEP/Gobierno Federal. “Sigamos aprendiendo… en el hospital”, consultado en Septiembre 2008, en página Web: http://dgtve.sep.gob.mx/sigamos/hospitales/
• El área médica, busca la recuperación de la salud del niño, niña y joven
hospitalizado.
• El área socio-afectiva, atiende aspecto anímico-emocional por la situación
que vive el paciente y su familia, buscando la pronta aceptación y
resignación de las condiciones particulares.
• El área educativa, se encarga de proporcionar a los alumnos los contenidos
educativos y aspectos culturales más relevantes.
Los objetivos principales del aula educativa
• Elaborar programas educativos, flexibles de acuerdo a la forma y ritmo de
aprendizaje de los alumnos.
• Establecer los medios necesarios para que el alumno no pierda el contacto
con sus compañeros y profesores.
• Mantener los hábitos de estudio así como su inquietud de adquirir nuevos
conocimientos.
• Ocupar su tiempo libre con actividades lúdicas, educativas y de recreación.
• Disminuir las vivencias negativas, ansiedad, estrés, angustia, depresión, por
la hospitalización.
• Aclarar las dudas de su enfermedad.
• Crear un ambiente más humanizado que fomente las relaciones de
confianza y seguridad.
• Proporcionar situaciones de relación social y afectiva con el personal
médico y del aula educativa.
Estos son algunos aspectos generales de la pedagogía hospitalaria y de las aulas
educativas que en la actualidad funcionan en diversos países. Es importante
mencionar que cada país, asociación y aula educativa cuentan con sus propias
particularidades en su forma de funcionamiento.
LA PEDAGÒGIA HOSPITALARIA EN MÈXICO
1. Antecedentes del programa educativo “Sigamos aprendiendo…en el
hospital”
Antes de continuar con el siguiente apartado, es importante recordarle al lector la
metodología utilizada en la realización de ésta investigación, la cual corresponde a
una investigación como estudio de caso, de tipo exploratorio que nos permite
conocer la experiencia en particular del INR, con respecto al programa educativo
SIGAMOS.
Para lograr este fin, hemos utilizado diferentes herramientas que nos han
permitido recabar la información aquí presentada, como lo son la aplicación de
entrevistas guiadas a los distintos profesionistas que intervienen en el programa,
así como la consulta de otras fuentes de información y principalmente, de la
experiencia personal de formar parte del equipo de trabajo del aula educativa a lo
largo de un año y medio, lo que me ha permitido contar con suficientes elementos
para poder sustentar lo que he presentado a lo largo de esta investigación de
caso. El contenido que a continuación se expone responde a la lógica mencionada
anteriormente, lo que supone que es en este apartado y en el siguiente donde se
darán a conocer los resultados obtenidos durante las entrevistas realizadas, y que
serán sustentadas con la información obtenida de otras fuentes de información.
Es importante reconocer las aportaciones realizadas por otros países en la materia
de la pedagogía hospitalaria, por lo que es pertinente mencionar los aspectos más
relevantes del caso de España, que han servido como marco de referencia para la
creación del programa educativo SIGAMOS. como lo hemos mencionado con
anterioridad el país que cuenta con un gran avance en materia de leyes y
estructura técnica en la materia de la Pedagogía Hospitalaria es España, y es un
referente obligado para todas las naciones que deseen ingresar o que cuenten con
programas educativos que están dirigidos a la población de niños, niñas y jóvenes
hospitalizados.
Los aspectos más relevantes que se han retomado de este referente es la Carta
Europea de los Derechos de los Niños Hospitalizados, la cual tiene como objetivo
principal establecer los derechos del paciente pediátrico, que se establecen en su
artículo cuarto y el cual está conformado por 23 apartados, de los cuales se
destacan los siguientes por su gran relevancia en el tema.
• Evitar la hospitalización siempre que sea posible y, en caso necesario, procurar que sea breve, teniendo en cuenta el principio de “no recibir tratamientos médicos inútiles ni padecer sufrimiento físico y moral siempre que puedan ser evitados”.
• El niño debe estar acompañado por su padre o la persona que lo sustituye, el mayor tiempo posible.
• El niño tiene derecho a recibir información adaptada a su edad, a su desarrollo mental, a su estado afectivo y psicológico, sobre el conjunto del tratamiento médico al que está sometido y las perspectivas positivas que ofrece. También a sus padres o sustitutos, siempre que no se atente contra el derecho fundamental del niño, al respeto de su intimidad.
• El niño debe recibir el tratamiento físico, mental o social requerido, la educación y los cuidados especiales acordes con su estado o situación, aunque los padres traten de negárselo por razones de tipo religioso o por otros motivos. 1
Estas son algunas características del documento mencionado, que han servido
como referente indirectos para la creación del programa SIGAMOS, también se
han retomado otros documentos como los reales decretos, así como algunos
documentos publicados por la UNESCO, de los cuales sólo haremos mención de
los más importantes:
• La Ley 13/1982 apartado 1.1 articulo 29: En todos los hospitales en los que
se cuente con servicio pediátrico se dispondrá de una sección pedagógica
para prevenir y evitar la marginación del proceso educativo de los alumnos
en edad escolar internados en el hospital.
1 Parlamento Europeo. “Carta Europea de los Derechos de los Niños Hospitalizados”, consultada en Noviembre de 2008, en página Web: http:www.sccalp.org/documents/0000/1244/Booolpediatr1993_34_069-OH.pdf
• El Real decreto 1174/1983 del 27 abril, sobre la Ley Compensatoria, en su
artículo 1º exige al Ministerio de Educación y Ciencia, el desarrollo de
programas de educación compensatoria.
• El real decreto 334/1985 del 6 de marzo, de Ordenación General de la
Educación Especial, plantea en su Artículo 2º que las personas que
requieran de una atención educativa especial la deberán recibir de manera
inmediata y ésta deberá corresponder al grado escolar y edad
correspondiente, la cual será otorgada en el lugar donde se encuentre la
persona afectada.
• Ley Orgánica de Ordenación General del Sistema Educativo (LOGC), en su
capítulo 5º Artículo 36, plantea que el sistema educativo pondrá a la
disposición los recursos necesarios para brindarles atención a los alumnos
que presente NEE, temporales o permanentes para que puedan alcanzar
los objetivos establecidos con carácter general para todos los alumnos.
• Para lograr lo anterior se deberá realizar un diagnóstico de las necesidades
educativas de los alumnos afectados. El diagnóstico deberá ser realizado
por un grupo interdisciplinario, el cual deberá realizar un plan de atención
de acuerdo a su competencia como disciplina y a las NEE, que presenta el
alumno.
• La atención de cada alumno se regirá por los principios de normalización y
de integración escolar, al final de cada curso se evaluarán los resultados
conseguidos por los alumnos con NEE, la evaluación deberá ser dirigida en
función de los objetivos propuestos de la valoración inicial.
Otros de los documentos que han servido como antecedentes del programa
SIGAMOS, son las reflexiones emitidas por la UNESCO, que han surgido de las
diferentes jornadas realizadas en materia de la pedagogía hospitalaria.
En México, al igual que en otros países, desde hace algún tiempo han existido
programas educativos que eran aplicados en los hospitales en diferentes estados
de la República Mexicana, estos programas operaban de forma aislada
atendiendo a los niños, niñas, jóvenes, que se encontraban hospitalizados y a sus
familias, por lo que es importante reconocer el trabajo y sus experiencias en la
materia de la pedagogía hospitalaria y que a su vez, han servido como
antecedentes directos del programa educativo SIGAMOS.
1.1. Experiencia del hospital Darío Fernández del ISSSTE
Uno de los acontecimientos más significativos que ha dado pauta al surgimiento
del programa SIGAMOS, es la exposición presentada en la residencia oficial de
los Pinos, acerca de la experiencia obtenida en el Hospital Darío Fernández del
Instituto de Seguro Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),
con respecto al programa educativo que se denominaba “Unidos por la Vida
ANASVO” (Asociación Nacional de Servicio Voluntario), el cual funcionaba desde
el 2004. La intención de dar a conocer dicho programa educativo era para
demostrar la realidad en la que viven los jóvenes y adultos que se encuentran
hospitalizados.
Estas personas, al superar su problema de salud después de una larga estancia
en el hospital, requieren de una atención especial de salud, (física, emocional y
mental), así como la necesidad de recuperar el rumbo de su vida, la cual fue
coartada por la enfermedad que padecían. Una vez superado su problema de
salud los padres de familia y los propios jóvenes mostraban una gran angustia por
haber perdido la continuidad de sus estudios, por lo que era necesario poderles
ofrecer la esperanza de recuperar poco a poco el rumbo de su vida y de sus
estudios.
Los servicios educativos que ofrecía el Centro de Enseñanza Unidos por la Vida
ANASVO, eran proporcionados con el apoyo de distintas instancias
gubernamentales, como el INEA y el Colegio Nacional de Educación Profesional
Técnica (CONALEP). Dicha oferta educativa estaba diseñada para atender a una
población que en su mayoría se trataba de jóvenes y adultos mayores de 15 años.
Algunos de los servicios eran:
• Motivación de la lectura y el estudio.
• Conclusión de la educación básica bajo el esquema curricular del Modelo
de Educación para la Vida y el Trabajo (MEVyT), del INEA.
• Estudios a nivel bachillerato.
• Impartición de cursos específicos y capacitación en temas como la
computación.
Durante la presentación del programa educativo Unidos por la Vida. Teresa
Madruga expuso la inquietud de los pacientes de querer continuar con sus
estudios, por lo que comentó:
Estos pacientes no pueden acudir a una escuela convencional porque gran parte de su vida la pasan en los centros de salud. Hemos impulsado un programa que se adecua a sus necesidades. Ellos desean estudiar por razones de justicia y derecho, no por piedad; quieren ser útiles a la sociedad y nuestra meta es hacer de nuestros pacientes gente productiva y con mayor calidad de vida.2
Durante la presentación del programa educativo antes mencionado, se contó con
la participación de algunos alumnos – pacientes que han sido beneficiados, con el
programa educativo, donde narraron sus experiencias vividas durante su
participación en el programa, así como de los beneficios obtenidos.
Una de las participaciones más destacadas que se dio durante la exposición de
las experiencias vividas, fue la del joven Emanuel Elizondo de 18 años quien,
padece insuficiencia renal crónica, por lo que la mayor parte de su vida la ha
pasado en el hospital recibiendo tratamiento médico para mejorar su salud, motivo
2Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p. 222.
por el cual abandonó la escuela regular cuando cursaba la secundaria. El joven
aprovechó la oportunidad para solicitar a las autoridades asistentes el apoyo para
abrir una escuela en el hospital donde recibe su tratamiento, argumentando. “Yo
me quedé hasta la secundaria y por mi enfermedad ya no pude acudir a la
escuela. A mí me preocupa porque hoy los estudios son necesarios para trabajar,
para sacar adelante a una familia, para ser alguien en la vida. Yo quisiera serlo y
lo voy a lograr”.3
La solicitud realizada por los alumnos que participaron durante dicha presentación
fue atendida por parte de las autoridades asistentes, por lo que se creó una
comisión a la que se le encomendó la tarea de crear un Programa Educativo para
Niños, Niñas y Jóvenes Hospitalizados, reconocido por las siglas (PRENIH), dicha
comisión estuvo conformada por personal de la SEP, el INEA y el CONALEP.
La primer medida adoptada por parte de la comisión fue la de llevar a cabo un
trabajo de recopilación de experiencias en materia de pedagogía hospitalaria, de
otros países, así como de las experiencias de los hospitales Mexicanos. Por
mencionar algunos: Hospital Darío Fernández, Hospital Infantil de México Federico
Gómez, Hospital General Agustín O`Horán de Mérida Yucatán, Hospital Pediátrico
de Sinaloa, entre otros; los cuales realizaron grandes aportaciones para la
creación del programa SIGAMOS.
1.2. Experiencia de la escuela primaria del hospital Infantil de México
Federico Gómez De acuerdo con los datos obtenidos durante la investigación realizada por la
comisión, uno de los primeros antecedentes históricos que se pudieron identificar
con respecto a la puesta en marcha de algún proyecto educativo, es el caso del
Hospital Infantil de México Federico Gómez, que fue puesto en marcha en la
década de los 60’, En sus salas y aulas se han atendido a más de 8 millones de
3 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p 222.
niños y niñas, con una media de 153.111 pacientes por año. En promedio, 60% de
ellos proviene de la zona conurbadas del Distrito Federal, sobre todo de las zonas
marginadas y de áreas indígenas de los estados del centro y sur de la república.
Ante la preocupación de la pérdida de la escolaridad de sus pacientes, el Hospital
Infantil de México “Federico Gómez” inició la operación de una escuela primaria en
los jardines del hospital. En aquellos años se atendió a un grupo considerable de
niños, niñas y jóvenes con problemas con discapacidad y enfermedades crónicas
como la poliomielitis, insuficiencia renal crónica, problemas de tipo hematológico,
cáncer, enfermedades pulmonares crónicas y enfermedades cardiacas. Por tal
motivo estos niños y jóvenes tenían que permanecer hospitalizados por tiempos
prolongados o bien, se mantenían internados de forma permanente, ya sea por
recaídas, intervenciones quirúrgicas, de rehabilitación, o en ocasiones por
operaciones ortopédicas. Hay que recordar que antes las estancias hospitalarias
eran largas comparadas con las actuales, por lo que el hospital realizaba algunos
esfuerzos para otorgarles educación a los niños, niñas y jóvenes hospitalizados.
Las clases eran proporcionadas por un grupo de maestros y terapeutas
ocupacionales (educadores con posgrado en terapia ocupacional). Ellos impartían
cierta escolaridad a los niños, pero no era un ejercicio sistematizado o
institucionalizado. Al percatarse del peligro que tenían sus alumnos-pacientes de
incurrir en rezago educativo, el hospital inauguró una escuela primaria pública
dentro de sus instalaciones.
“La apertura de la escuela coincidió con un nuevo concepto integral de rehabilitación. Todos los niños y niñas requerían rehabilitación en un grado mayor o menor y parte importante de ésta era la educación. Se integraron las áreas de rehabilitación física, psicológica, social y psicosocial, que no se limita sólo al aspecto físico, sino que abarca también la problemática psicológica de cada niño, en la que intervienen los procesos de aprendizaje y la educación a los niños y niñas. Se creó la división de Rehabilitación, que estaba vinculada con todos los servicios del hospital, incluidos desde luego los servicios educativos. De forma adicional a la escuela primaria, se abrió un jardín de niños, un área de terapia recreativa y una escuela para padres de familia relacionados con otros servicios del hospital, como centros de rehabilitación, hogares sustitutos, becas y una bolsa de trabajo para niños y niñas adolecentes. También se incluyó dentro de los servicios del hospital la orientación
vocacional y se creó un esquema operativo que compaginaba la escuela formal con la capacitación laboral. La escuela era operaba por la Secretaría de Educación Pública e impartía todos los grados de primaria. Una particularidad de esta escuela era que los niños y niñas que asistían a tomar clases no provenían sólo del hospital, puesto que también acudían condiscípulos de las colonias cercanas. Cuando los niños y niñas hospitalizados no podían desplazarse a las aulas educativas, los maestros impartían la lección junto a las camas. Durante el periodo de operación de la escuela se atendían en promedio a 150 niños por ciclo escolar…4
El programa educativo del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”, duró
aproximadamente 20 años, hasta que el hospital tuvo la necesidad de sufrir
restructuraciones físicas en sus instalaciones, por lo que se tuvo que clausurar la
escuela primaria, pero su experiencia ha sido una de las más importantes y que ha
aportado una gran cantidad de información para la creación de nuevos proyectos,
como los Centros de Rehabilitación y Educación Especial (CREE), y del programa
SIGAMOS. Es importante hacer mención de las personas que fueron impulsores
de este programa en el Hospital Infantil como lo es el Dr. Luis Sierra Rojas, que
era jefe de uno de los departamentos del hospital y el Dr. Luis Guillermo Ibarra,
era médico en el Hospital Infantil, y en la actualidad es el director general del INR,
desde 2005, lo que nos puede dar una idea acerca del impulso que a recibido
Sigamos por parte del Dr. En dicha institución, por su amplia experiencia en
materia de la pedagogía hospitalaria.
1.3. Experiencia del hospital General Agustín O`Horán de Mérida Yucatán: Programa de apoyo educativo Para Niños Enfermos Hospitalizados (PAENEH)
La Experiencia del Hospital General Agustín O´Horán de Mérida Yucatán es una
más de las experiencias que se han podido documentar respecto a la puesta en
marcha de un programa educativo, que en este caso llevaba por nombre:
Programa de Apoyo Educativo para Niños Enfermos Hospitalizados (PAENEH).La
4 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p.p. 236, 237.
creación de dicho programa seda por la inquietud de un grupo de voluntarios y de
la profesora Susana Troyo, quienes escucharon las necesidades de los niños y
niñas que se encontraban hospitalizados. Dichos niños manifestaban el deseo de
continuar con sus estudios, por lo que en 1987 se crea un proyecto para ofrecer
apoyo educativo y emocional en el área de pediatría del Hospital General
O´Horán. Éste es el primer antecedente del PAENEH.
Con la instrumentación de este proyecto educativo salieron a relucir nuevas
inquietudes y demandas de los alumnos–pacientes, pues se comenzaron a
preguntar….
¿De qué valdría estudiar en el hospital y cumplir los requisitos curriculares de sus respectivos ciclos escolares? Si esto no contaba con el reconocimiento oficial y al regresar a sus escuelas no podrían inscribirse en el año escolar correspondiente. A raíz de ello, se tuvo contacto con las autoridades estatales del sector educativo. Como fruto de esta gestiones, en 1999 se presenta el PAENEH a la Secretaría de Educación de Yucatán y se inició una prueba piloto en el Hospital Genera O`Horán, de la ciudad de Mérida. Después de un año de operaciones de la fase preliminar, se asignó en el hospital un espacio exclusivo para la atención educativa de los niños y niñas hospitalizados. En el año 2003 el PAENEH recibe reconocimiento, se incorpora a la Dirección de Educación Especial de la Secretaría de Educación del gobierno del estado de Yucatán y se le proporcionan claves de educación preescolar y primaria. Esto concedió Validez a los estudios del programa educativo en el hospital y brindó la posibilidad de contar de manera permanente con maestras por parte de la Secretaría de Educación del estado. En junio de 2004 se entregaron de manera póstuma los primeros certificados de estudios a un alumno de primero de primaria y otro de sexto. Desde entonces, son varios los pacientes-alumnos que han terminado sus estudios en el hospital, y en el año 2005 se realizó la primera clausura del curso escolar con la entrega de certificados a los alumnos del PAENH… La incorporación del Hospital General Agustín O`Horán y el programa de Atención Educativa a Niños Enfermos Hospitalizados (PAENEH) al programa Sigamos… aprendiendo en el hospital, se realizó formalmente el 24 de marzo de 2006….5
Una de las aportaciones de este programa educativo al de SIGAMOS, es la
aplicación de la prueba llamada Atención Educativa a Niños Enfermos
Hospitalizados (PAENEH), que consiste en realizar una evaluación de los
contenidos curriculares a los alumnos que asisten a clases en las aulas
educativas. Dichas pruebas son proporcionadas por la SEP periódicamente a los
maestros de las aulas educativas para que sean aplicadas a los alumnos que
5 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p.p. 238, 239.
asisten a clases en las aulas de los hospitales, la prueba cuenta con validez oficial
para que los alumnos puedan incorporarse sin ningún problema a sus escuelas de
origen o en su defecto los profesores del aula educativa realizan gestiones para
que el alumno sea incorporado a la escuela regular más cercana a su domicilio. Es
importante aclarar que este proceso sólo se realiza si la salud del alumno-paciente
lo permite.
La prueba PAENEH centra su operación con base en los siguientes objetivos:
• Dar respuesta a la NEE que presentan los niños y niñas enfermos; la
finalidad es facilitar su readaptación y reincorporación al término de su
tratamiento, a un grupo escolarizado de su nivel; en todos los casos, el eje
rector del programa es el afecto del personal hacia la población
mencionada.
• Proporcionar atención educativa al alumno o alumna hospitalizado para
asegurar la continuidad del proceso de enseñanza–aprendizaje y evitar el
retraso escolar, que podría derivarse de su situación.
• Facilitar la integración del niño en su nivel de escolarización al momento de
concluir su periodo de hospitalización, de tal modo que consolide su
seguridad y auto concepto a través del proceso educativo desarrollado en el
aula hospitalaria.
1.4. Una grata experiencia: Lic. Dolores Patricia Martínez Hernández
Instituto Nacional Pediatría
Otro de los programas educativos que anteceden al programa SIGAMOS, es el del
Instituto Nacional de Pediatría (INP). La información obtenida de éste fue
proporcionada por la Lic. Dolores Patricia Martínez H, quien nos concedió una
entrevista, realizada en el mes de marzo del 2009, acerca de cómo fue su
participación en el programa educativo del INP, que llevaba por nombre Apoyo
para el Desarrollo Infantil; el programa educativo se puso en marcha
aproximadamente en el año 1990 y ella se incorporo en 1994, como personal de
apoyo y una vez que concluyó su servicio social decidió continuar en el proyecto
educativo, posteriormente ascendió a Tutora. Nos comentó respecto a la
organización de trabajo lo siguiente:
En primera instancia se encuentra la Jefa del departamento de Trabajado Social
quien era la encargada de coordinar directamente al personal que participaba en
el Programa Educativo Apoyo para el Desarrollo Infantil. Después encontramos al
Coordinador Educativo, quien era el encargado de supervisar el trabajo que
realizaban los tutores y al personal de apoyo educativo, también se encargaban de
organizar, planificar y seleccionar las actividades y proporcionar el material
necesario. Por lo regular las personas que realizaban estas actividades eran
colaboradores que tenían experiencia en el programa porque habían concluido el
periodo de servicio social o prácticas profesionales y deseaban continuar en el
proyecto.
Las personas de apoyo educativo eran los encargados de aplicar las actividades
directamente con los niños que se encontraban internados en el hospital, ya sea
de manera temporal o permanente. Sólo se aceptaba a personas que realizaran
servicio social o prácticas profesionales y que su carrera o licenciatura tuviera
relación con la educación, como lo eran los estudiantes de pedagogía y psicología.
Cabe mencionar que se les daba prioridad a los estudiantes que pertenecían a la
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
La forma en la que operaba el programa educativo era la siguiente: las actividades
se seleccionaban, planificaban y organizaban un día antes de llevarlas a cabo, en
una mesa de trabajo donde se analizaban las características, edades y grado
escolar de la población hospitalizada. Las actividades se organizaban y anotaban
en una libreta, posteriormente se distribuían con el personal de apoyo. Se contaba
con un horario fijo para trabajar con los niños, niñas y jóvenes hospitalizados, el
turno matutino era de las 11:00 a.m. a las 12:00 p.m. y el vespertino de 4:00 p.m.
a 5:00 p.m. Es importante mencionar que el horario de trabajo con los niños era
muy estricto, y sólo se podían realizar las actividades programadas.
Las actividades que se planeaban correspondían al área educativa, la cual se
impartía los días lunes, miércoles y viernes; el área recreativa se impartía los días
martes y por último el área ocupacional que se impartía los días jueves.
• Las actividades que correspondían al área educativa estaban relacionadas
a la edad y grado escolar del alumno–paciente, y éstas correspondían a las
materias de español, matemáticas, historia y geografía entre otras.
• Las actividades que correspondían al área recreativa eran pintura
manualidades e inventiva, y para llevarlas a cabo se les proporcionaba el
material necesario, de acuerdo a la capacidad e interés del alumno.
• Las actividades que correspondían al área ocupacional se basaban en
actividades recreativas donde el paciente-alumno se relacionaba con los
demás pacientes, se organizaban juegos de mesa, trabajos donde
desarrollaran su creatividad e inventiva, y si su condición de salud lo
permitía se realizaban actividades físicas.
El personal de apoyo pasaba a cada uno de los cuartos donde estaban los
pacientes y los invitaban a que se reunieran en la sala de día, que era el lugar
donde se realizaban las actividades educativas. En el caso de que los niños no
pudieran asistir a la sala de día una persona de apoyo trabajaba con ellos en
donde estaba su cama, les proporcionaba el material de la actividad programada o
se les proporcionaban juegos de mesa, material didáctico y libros; las actividades
que se realizaban dependían de la condición física y estado de ánimo del
paciente. Todos los días al final de la actividad se realizaba una reunión con todo
el personal que colaboraba en el programa para evaluar los resultados obtenidos
de las actividades realizadas.
El programa educativo Apoyo para el Desarrollo Infantil, era aplicado en todas las
áreas del hospital, (oncología, terapia media, terapia intensiva y áreas restringidas
en donde se encontraban los niños en fase terminal o niños que tenían SIDA); en
estas tres últimas, era obligatorio utilizar ropa de quirófano y cubre bocas y seguir
estrictamente las medidas de seguridad e higiene que recomendaban los doctores
y el personal especializado. Cabe mencionar que en el hospital se atiende a todo
tipo de personas, pero la gran mayoría pertenecen a la clase baja y principalmente
a personas muy pobres que vienen de otros estados de la república y que no
cuentan con los medios económicos necesarios para atender la enfermedad del
familiar que se encuentra hospitalizado.
Cuando preguntamos cuáles eran las dificultades con las que se había enfrentado
durante su participación en el programa, nos comentó que:
• En ocasiones las actividades que se planeaban no correspondían a la
mayoría de la población porque habían llegado al hospital nuevos internos,
otros ya habían sido dados de alta, o las actividades se planearon para otra
edad.
• No se nos permitía realizar actividades que no fueran programadas, sólo se
podían proporcionar libros de lectura a los pacientes.
• No se contaba con un psicólogo acreditado que trabajara directamente con
los niños para tratar el cuadro de depresión que los alumnos manifestaban
por estar hospitalizados y en algunos casos esta depresión era más
profunda por el tipo de enfermedad que el niño presentaba, pues hay que
recordar que se atienden a niños que se encuentran en fase terminal. Las
personas que participábamos en el programa intentábamos cubrir esa área
emocional pero era muy difícil pues no contábamos con la preparación
suficiente para brindarle una mejor atención al paciente.
• Al ingresar al programa las personas que trabajábamos con los niños no
teníamos una capacitación previa o no contábamos con suficiente
información de cómo tratar a ciertos pacientes que se encontraban en una
situación muy especial, como los niños quemados, con SIDA o que se
encontraban con enfermedades en fase terminal.6
Considera que la experiencia que tuvo durante el tiempo que colaboró en el
programa educativo fue una de las más enriquecedoras para su formación
profesional, por contar con la oportunidad de trabajar con un equipo muy
competitivo que estaba comprometido con los alumnos–pacientes y sus
familias, pero en lo personal nos contó un caso muy especial de un niño
llamado…
… Leónides que tenía 11 años de edad y que padecía de arterioesclerosis degenerativa provenía de una familia muy pobre de la cierra de Puebla, tenía 7 hermanos pequeños y los gastos para poderlo traer al hospital eran muy elevados, por supuesto que la familia no podía solventar esos gastos, por lo que se internó al niño de manera definitiva y en un principio de la hospitalización sus padres en algunas ocasiones asistían a visitarlo hasta que se les confirmó el diagnóstico de la enfermedad que el niño sufría y que le quedaba muy poco tiempo de vida, los padres dejaron de visitarlo, lo abandonaron en el hospital, yo pedí trabajar todos los días con Leónides ya que se encontraba en una depresión muy profunda por la enfermedad que padecía y lo obligaba a estar en cama, no podía mover partes de su cuerpo sólo las manos y un poco la cabeza, también se sentía triste por el abandono de sus padres.
Todos los días a la hora establecida para realizar las actividades con los demás niños yo trabajaba con él, le contaba cuentos y los comentábamos o simplemente platicábamos, posteriormente pedí un permiso especial para poder trabajar con él también en las horas donde recibían visitas, con la finalidad de pasar con él la mayor cantidad de tiempo posible, hasta que mis jefes decidieron no permitirme pasar demasiado tiempo con él pues su posible muerte estaba cerca; días antes de que el niño muriera me enviaron a trabajar con otros niños, pregunté por él y me dieron la desagradable noticia de su muerte. Me impactó mucho la noticia al grado de que entré en una depresión emocional y un tiempo después decidí concluir mi participación en el programa educativo. Me hubiera gustado estar con el niño en sus últimos momentos de vida pero no fue posible, pues me lo impidieron y yo creo que eso fue lo que me causó más pesar, el no poderlo acompañar porque el trato que teníamos era como el de hermanos y en realidad me afectó mucho su muerte, tanto que decidí salirme del programa, el desgaste emocional era muy fuerte por ese caso y por muchos otros que se vivían dentro del hospital…7
La finalidad de dar a conocer las experiencias antes mencionadas es para poder
ofrecer al lector suficientes elementos que le permitan tener un panorama amplio
de las condiciones en las que operaban estos programas, así como algunas de las
dificultades con las que se encontraban durante su cumplimiento. Consideramos 6 Entrevista realizada a Dolores Martínez, en Marzo de 2009. 7 Entrevista realizada a Dolores Martínez, en Marzo de 2009.
muy importante dar a conocer estos elementos pues nos servirán como parámetro
para identificar la transformación que han sufrido los programas antes
mencionados, con la creación y puesta en marcha del programa SIGAMOS.
CAPÍTULO 4
LA EXPERIENCIA DE LA PEDAGOGÌA HOSPITALARIA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÒN
4. ¿Cómo surge este programa en el Instituto Nacional de Rehabilitación?
Una vez que el programa fue diseñado por parte de la comisión asignada para
este fin, se hizo una selección de los hospitales que cumplieran con las
características requeridas, estos hospitales tendrían que ser de tercer nivel, lo que
implica que el hospital tendría que contar con un alto nivel de especialización
médica, una área de atención pediátrica y ofrecer sus servicios a una gran
cantidad de usuarios, además, el hospital debería contar con un espacio físico
para acondicionar una aula educativa. Además se buscaba que el hospital
presentara un alto nivel de compromiso, pues la operación y supervisión del
programa estaría a cargo de las autoridades del hospital,
El INR cumplió con todas las características antes mencionadas, y fue
seleccionado como uno de los primeros hospitales donde se implementaría este
programa de forma piloto. Algunas de las tareas asignadas para garantizar el buen
funcionamiento de SIGAMOS, fueron:
• La identificación de los pacientes sujetos al programa y los espacios donde
puede operar dentro del hospital.
• La formación de grupos de trabajo entre el personal médico y el aula
hospitalaria.
• El establecimiento de reglas de contacto y acceso a las y los pacientes-
alumnos.
• La capacitación de las y los maestros sobre la prevención y el control de
infecciones hospitalarias, el manejo de emergencias médicas y las
condiciones de salud y enfermedad de los pacientes, que incluye el apoyo
emocional y conocimientos sobre tanatología. 1
Cuando el programa SIGAMOS, se puso en marcha en el INR, las trabajadoras
sociales fueron capacitadas previamente para atender a los alumnos que asistían
al programa del INEA y fueron apoyadas por el personal enviado por la SEP, los
cuales pertenecían a la división de proyectos educativos, los profesores fueron
enviados provisionalmente, en lo que se organizaban los equipos de profesores
normalistas de escuelas regulares que se iban a quedar de forma permanente en
el aula educativa que se encuentra en las instalaciones del hospital.
El programa SIGAMOS fue rápidamente aceptado por el personal del hospital y de los mismos usuarios, buscando así cumplir con el objetivo primordial del programa, el cual es combatir el rezago educativo y que los estudios de los alumnos inscritos al programa cuenten con la validez oficial por parte de la SEP.2
SIGAMOS se puso en marcha de manera oficial el 9 de marzo de 2005 en
hospitales del Distrito Federal, entre ellos el INR, el cual fue seleccionado para
realizar la inauguración formal.
Durante el evento de inauguración se destacó la importancia y la relevancia de la
creación y puesta en marcha de Sigamos… aprendiendo en el hospital, a nivel
nacional, pues beneficia a miles de niños y a sus familias anualmente, también se
destacó la importancia de ser un programa muy completo y que da respuesta a
dos de los derechos humanos más importantes, que son la salud y la educación.
1 Estos son algunos puntos que se plantean en el libro titulado, “Inclusión educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados”, donde se menciona que los profesores de SIGAMOS, deberán contar con capacitación en control de infecciones y emergencias medicas. De acuerdo con los datos proporcionados por los mismos profesores refieren que en ningún momento han recibido dicha capacitación. 2 Entrevista a Marisela Ruiz en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Marzo de 2008.
4.1. Participación de los distintos profesionales que intervienen en el programa “Sigamos aprendiendo… en el hospital”
Cada uno de los profesionistas que participan en el programa SIGAMOS, realiza
distintas funciones y al mismo tiempo realiza un trabajo colaborativo y
multidisciplinario, las funciones de cada uno son las siguientes:
Los doctores, que son los que se encargan de resguardar la salud de los
pacientes hospitalizados y de monitorear el avance de la recuperación de la salud
del paciente, la participación su función en el programa SIGAMOS es canalizar a
los pacientes al área de Rehabilitación Laboral, que está integrada por tres
programas: Integración Laboral, para personas con Discapacidad; Integración
Educativa, y el programa de Sigamos… aprendiendo en el hospital.
El coordinador de la División de Rehabilitación es el enlace entre las autoridades
del INR y el equipo de trabajo del programa SIGAMOS. A su vez, dirige las
reuniones del consejo técnico que se realizan con todo el personal involucrado en
este proceso.
En estas reuniones se organiza la programación de las actividades que se
deberán llevar a cabo con los alumnos-pacientes y sus familiares, se muestran los
avances o dificultades que presentan los alumnos y se realiza una evaluación para
tomar las medidas necesarias para ofrecerle una ayuda de acuerdo a sus
necesidades. También se exhiben las inconformidades que puedan presentarse
con el equipo de trabajo, y el coordinador será el encargado de dar solución a
éstas.
Otra de las funciones del coordinador es de entrevistar a los padres de familia y a
los alumnos de primer ingreso al programa, para canalizarlos al área
correspondiente y con el personal adecuado, según sean las necesidades
detectadas.
El Profesor enviado por la SEP se encarga de ofrecer apoyo escolar a los
pacientes que se encuentran en las tres áreas de atención del INR, las cuales son:
• Consulta Externa
• Hospitalización de ortopedia
• Hospitalización, rehabilitación pediátrica
También diseña estrategias (para promover el programa educativo SIGAMOS al
interior del INR), que van desde realizar cartulinas de propaganda y trípticos con
información acerca de la existencia del programa educativo y de los beneficios que
pueden obtener tanto pacientes como sus familiares al asistir al aula educativa o al
darse de alta en el programa, continuar o concluir su educación básica (primaria o
secundaria). También asisten a las salas de espera, donde se concentra la mayor
parte de la población usuaria de los servicios hospitalarios y se les hace la
invitación de manera personal para que conozcan el programa SIGAMOS, y se les
proporciona la ubicación física del aula educativa.
4.2. La organización del trabajo con la población cautiva
lares al programa educativo, correspondientes a la edad o nivel educativo, El
profesor se encarga de realizar la evaluación diagnóstica a los alumnos de nuevo
ingreso para. conocer su situación educativa, y a partir de la información obtenida
se deberán realizar adecuaciones curriculares estas adecuaciones deberán
corresponder con las NEE detectadas durante la evaluación inicial.
Proporciona apoyo educativo, a los niños, niñas y jóvenes que se encuentran
hospitalizados o en terapias de rehabilitación. La forma de trabajar de los
profesores es por medio de la modalidad multigrado, es decir, se atiende a
alumnos de preescolar hasta secundaria, en el mismo lugar y al mismo tiempo,
este servicio se organiza por medio de asesorías, que deberán ser flexibles de
acuerdo a las necesidades de cada uno de los alumnos y de los días de
asistencia al hospital. En el caso de los alumnos con hospitalización permanente
recibirán el apoyo educativo diariamente ya sea en su cama o en el aula
educativa si es posible su traslado.
El método de trabajo utilizado para apoyar a este sector de la población pretende
dar respuesta a los casos más comunes, que pueden ser:
Los alumnos-pacientes que estuvieran inscritos en una escuela regular y que por
presentar problemas de salud tuvieran que dejar de asistir. En este caso los
profesores tendríamos que establecer una comunicación con los maestros del
niño, niña o joven, para verificar que éstos se encuentren inscritos en la matricula
de la escuela y establecer la forma en que los alumnos no pierdan el ciclo escolar
por motivo de su salud, los profesores del aula ayudaremos al alumno que se
encuentra en esta situación a ponerse al corriente con los temas que no pudo ver
en su escuela de origen.
Desafortunadamente en muy pocos casos se puede establecer esta comunicación
con los profesores, no se nos permite realizar las visitas domiciliarias a las
escuelas para no desatender a la población que asiste al aula educativa, también
existen restricciones por parte de la SEP en este tema.3
Es importante mencionar que la forma más directa en que el profesor del aula
educativa y el profesor de la escuela regular del alumno mantengan una buena
comunicación dependerá de la participación de los padres de familia, pues éstos
son el puente de comunicación entre ellos. Esta comunicación tiene como finalidad
que el alumno-paciente no se vea afectado para concluir su ciclo escolar, y así
evitar su rezago escolar.
3 Entrevista a Gustavo Ramos en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Marzo de 2008.
Otro de los casos más comunes entre la población usuaria de SIGAMOS, son los
alumnos que se ven en la necesidad de abandonar sus estudios temporal o
definitivamente a causa de su enfermedad y la forma en que el profesor hace
frente a las NEE de estos niños (que por diversas enfermedades ya no asisten a la
escuela regular), es incorporándolos al programa denominado 10-14, que
pertenece al INEA, con el propósito de que los estudios realizados en el aula
cuenten con la certificación oficial por parte de la SEP y puedan incorporarse al
siguiente grado escolar. Algunos requerimientos para ser inscritos al programa 10-
14, son: que el joven se encuentre en este rango de edad y entregué la
documentación correspondiente.
4.3. La organización del trabajo con la población fluctuante
Otro de los servicios que ofrece el programa SIGAMOS está orientado a la
invitación para conocer las instalaciones en donde se brindan diversos apoyos
para la atención educativa en el hospital, asimismo se pretende captar a esta
población para recibir de manera periódica algunos de los servicios de este
programa. En el caso de los niños de preescolar (ya que en ocasiones los padres
no tienen en donde dejar a sus hijos más pequeños en lo que asisten a consulta
de rehabilitación con su enfermo), los pueden dejar en el aula educativa donde los
profesores podrán realizar algunas actividades de motricidad fina, actividades
didácticas, de comprensión de lectura, actividades recreativas como juegos de
mesa o haciendo uso de las computadoras; para ello se establece un tiempo no
mayor de una hora y el padre tendrá la obligación de informar a los profesores y al
personal del aula su ubicación exacta para poder localizarlo en caso de ser
necesario. Cabe mencionar que las actividades realizadas con este sector de la
población deberán ser guiadas de acuerdo a los intereses e inquietudes de los
menores.
Cuando los alumnos-pacientes considerados en este sector de la población
corresponden a edades mayores, los profesores les proporcionan actividades de
acuerdo a su edad o nivel educativo, siempre teniendo como fin el fomentar la
lectura en todos los niveles educativos; siguiendo diferentes estrategias de
acuerdo a la edad de los niños.
Si los niños son de 1º, 2º o 3er grado de primaria se realizan actividades de
comprensión de lectura, el profesor o profesora les leen un libro y los niños
tendrán que comentar qué es lo que entendieron de la lectura o qué es lo que más
les gustó de la historia, también en ocasiones se les permite a los niños realizar
algunas actividades en la computadora (con la utilización de los programas como
Enciclomedia, Pipo, Arte Nautas, entre otros), que están dirigidas a niños de esta
edad.
Cuando los alumnos son de 4º, 5º y 6º grado se les proporciona material de
lectura de acuerdo a su edad e interés, en ocasiones se les permite realizar
algunas actividades educativas en la computadora. Todo el material de lectura se
encuentra en el área denominada biblioteca del aula, donde hay una gran
variedad de cuentos o de libros con temas de interés para todas las edades e
incluso para las mamás, con temas de cocina y de salud entre otros.
Cuando los jóvenes asisten al aula educativa por lo regular es porque se
encuentran hospitalizados o en tratamiento de rehabilitación y tienen la inquietud
de informarse sobre la enfermedad que padecen. Los profesores les ofrecen una
asesoría para el uso de internet con la intención de que el joven-paciente cuente
con la mayor cantidad de información acerca de su padecimiento. El profesor tiene
la obligación de estar al pendiente de la información que el joven esté revisando,
con el propósito de que si existe alguna duda en cuanto al manejo del equipo o de
la información revisada, pueda responder a sus dudas de manera satisfactoria. En
el caso de que el profesor no pueda despejar las dudas de los alumnos acerca de
su padecimiento, los puede canalizar con su doctor o con alguna otra persona
capacitada.
El mismo procedimiento se realiza con las personas adultas que ingresan al
servicio de internet y que se encuentran en búsqueda de información acerca de su
enfermedad.
Los profesores del aula educativa también programan y organizan actividades
recreativas y culturales para la población en general. Para realizar estos eventos,
se toman en cuenta las fechas conmemorativas o de gran relevancia en el
calendario escolar como por ejemplo el 14 de febrero, 10 de mayo, día del padre,
día de los derechos de los niños, entre otros.
También se proporciona la atención a los niños, niñas y jóvenes que se
encuentran hospitalizados temporalmente en el tercer y séptimo piso, así como
algunas personas que presenta discapacidad intelectual, pero estos temas serán
abordados más adelante en este trabajo de investigación.
Los colaboradores que están prestando su servicio social, prácticas profesionales
o son voluntarios del programa, son reconocidos con la denominación de
Pasantes Educativos y por lo general provienen de licenciaturas afines a la
educación, ya sean pedagogos, psicólogos o profesores de educación especial.
Las funciones que desempeñan durante su asistencia en este programa son las
de apoyar a los profesores de la SEP y asesores del INEA, en relación a las
actividades antes mencionadas; la participación de estos profesionales dependerá
de la demanda de la población y de las necesidades que se requirieran.
En lo particular, durante mi participación en el programa SIGAMOS, debo indicar
que desde el principio fui integrada al equipo de trabajo con las mismas
responsabilidades que los profesores, ya que realizaba algunas de las actividades
como: difusión del programa educativo SIGAMOS al interior del hospital, ofrecía
atención a la población denominada fluctuante, ofrecía asesorías para el uso de
internet e incluso tuve unas alumnas de edad avanzada que deseaban aprender a
manejar la computadora, servía de apoyo de los profesores, tanto en el aula
educativa como en el tercer y séptimo piso.
Los asesores enviados por el INEA se encargan de atender a los jóvenes y
personas adultas, también al personal del INR que desea comenzar, continuar o
concluir con su Educación Básica en alfabetización, primaria o secundaria; la
forma de trabajo de los asesores es muy parecida a la de los profesores del aula.
para la atención de esta población se determinan los días y horas de la asesoría,
estas deberán ser flexibles de acuerdo a la disponibilidad del alumno y de la
asesora, quien cubre un horario.
La característica principal de esta población radica en que es considerada como
cautiva, pues se necesita estar inscrito al programa de atención educativa para los
adultos y la atención educativa que se ofrece, depende exclusivamente del
avance de los propios alumnos, en cada uno de los módulos del programa
denominado Modelo Educación para la Vida y el Trabajo (MEVyT).
En el caso en particular del INR, este programa es uno de los servicios de
SIGAMOS que ha tenido una mayor demanda y ha arrojado muy buenos
resultados, ya que a lo largo de su operación se han entregado varios certificados
de primaria y secundaria, la aceptación por parte de los usuarios de SIGAMOS,
provoca un gran orgullo entre los asesores del INEA y en general de todo el
personal que trabaja en el programa, pues a causa de la alta demanda, los
profesores y pasantes educativos también atienden a este sector de la población.
Los Promotores de INEA, son el personal enviado por el INEA como apoyo a los
asesores, ellos se encargan de promover el programa SIGAMOS a su vez, hace
del conocimiento de la población que se cuenta con servicio de atención educativa
para adultos, y se informa al encargado del aula, al asesor del INEA y a los
alumnos, de las fechas de aplicación de exámenes.
La Psicóloga, ofrece atención profesional a los alumnos y familiares que de
acuerdo a los datos obtenidos durante la entrevista requieren de este servicio, por
que se encuentran en la primera fase de la enfermedad (que es la de aceptar su
situación actual o por que el paciente vive una situación de angustia, y requieren
de una pronta y oportuna atención psicológica.
La participación de las Trabajadoras Sociales es de gran importancia,
principalmente porque son las encargadas de realizar las entrevistas a los
usuarios de primera vez, de canalizar a estas a cualquiera de los tres servicios
que se ofrecen en esta área, y que corresponden a Integración Laboral, para
personas con Discapacidad; Integración Educativa, y el programa de Sigamos…
aprendiendo en el hospital.
4.4. Áreas donde se lleva a cabo el programa y cómo es el modelo de
atención en cada uno de ellas (Aula educativa, tercer y séptimo piso)
SIGAMOS es aplicado en tres áreas del INR, y que corresponden al aula
educativa, tercer y séptimo piso; la organización y aplicación del programa en
cada una de las áreas antes mencionadas es la siguiente:
El aula educativa, se encuentra en la planta baja del INR, específicamente en el
área de rehabilitación laboral e integral, que es un espacio físico de fácil acceso
para cualquier persona con o sin discapacidad que desee visitarla, los pasillos que
llevan a ella son muy amplios para el fácil acceso de las personas que se
trasladan en sillas de ruedas.
El aula educativa está distribuida en tres partes. Entrando a mano izquierda
encontramos el área de computación, que cuenta con cuatro computadoras,
servicio de internet y una impresora. En el centro del aula encontramos mesas y
sillas de trabajo y del lado derecho se encuentra la área de la “biblioteca del aula”
nombrada así por el contenido bibliográfico, que por cierto es el mismo que se
encuentra en los salones de las escuela regulares. Aquí podemos encontrar
material de primero de primara hasta tercero de secundaria, así como material de
interés para los padres de familia con temas de salud y alimentación entre otros.
El modelo de atención aplicado en el aula educativa consiste básicamente
ofrecerle atención educativa a la población denominada cautiva y a la población
fluctuante. En ambos casos se lleva un estricto control de asistencia, para lo cual
existe un formato único. Las personas que hacen uso de las instalaciones del aula
educativa tienen la obligación de proporcionar sus datos como son nombre, edad,
lugar de procedencia (de qué área fue canalizado), nombre de la escuela, etc.,
esto con la finalidad de llevar un control estadístico acerca de los datos antes
mencionados.
Además cada uno de los profesores lleva de forma individual el registro de la
población que atiende, estos datos son vaciados en el formato que lleva por
nombre “Control de actividades diarias”, en el cual son anotados sus datos
personales y además se anota que servicio fue otorgado por parte del personal del
aula (profesores de la SEP, INEA, o de pasante educativo), se anota hora de inicio
de la asesoría y hora de termino, así como recursos utilizados, temas vistos y
observaciones. Ambos formatos son entregados semanalmente al responsable del
control estadístico de la población usuaria.
La población cautiva es atendida por medio de asesorías por cita, éstas deberán
coincidir con los días que el paciente-alumno asista a consulta médica o
rehabilitación, en el caso de que los niños estén inscritos al programa denominado
10-14, se realiza con ellos una programación de actividades educativas que están
dirigidas a cubrir los temas previstos en cada uno de los niveles para lograr la
certificación correspondiente.
En el caso de los alumnos que asisten al programa del INEA, la forma de trabajar
es la misma, por medio de asesorías y se deberán cubrir los temas previstos en el
programa prediseñado que lleva por nombré Modelo de Educación para la Vida y
el Trabajo (MEVyT), para lograr la certificación correspondiente. La dinámica de atención para población fluctuante (su visita al aula educativa es
de forma esporádica), es distinta, se busca dar respuesta a las necesidades
inmediatas de los usuarios, lo que sugiere una estrategia diferente de trabajo…
En el caso de que los usuarios que llegan al aula biblioteca con el interés único de permanecer el tiempo de espera para su atención medica, se valora su edad y nivel escolar, así como sus intereses, se les hacen sugerencias relacionadas con temas que puedan resultar atractivas para ellos; de esta manera se ha logrado captar una población que actualmente se ha convertido en regular y que paulatinamente acude con más frecuencia para asesorías en diversas materias y de los cuales se arma un expediente para llevar un adecuado seguimiento. Se procura en todo momento fomentar el estudio del Programa Enciclomedia. Este ha resultado de mucho interés para el usuario; asimismo, se cuenta con programas didácticos muy adecuados para nivel escolar primaria como son: “J Clic”, que contiene todas las áreas de estudio como matemáticas, español, ciencias naturales, historia, geografía y civismo; el programa “Pipo”, el cual es también de alto contenido didáctico, así como Arte nautas, que son los programas que más se trabajan en el aula biblioteca; considerando además los libros de texto de la SEP. 4
También, en este sector de la población se atiende con mayor frecuencia a niños
de nivel preescolar, porque en ocasiones sus padres no tienen donde dejarlos
durante la consulta médica o de rehabilitación de sus familiares, la atención que se
otorga a este grupo de alumnos no puede ser mayor de una hora y los padres
deberán de dejar dicha su ubicación exacta para su pronta localización en caso
necesario, los trabajos realizados con los niños corresponden a su desarrollo
intelectual y estos pueden ser tanto actividades recreativas como juegos de mesa,
trabajos de motricidad fina, colorear dibujos, comprensión de lectura o la
utilización de las nuevas tecnologías (programas educativos).
Además de las actividades antes mencionadas el personal del aula educativa
realiza la programación semanal de actividades educativas dirigidas a generar la
4INR. Sánchez, Graciela, Informe anual, programa Sigamos aprendiendo.. en el hospital, periodo 2005-2006, México, INR, n.d., p. n.d.
participación de los padres de familia y del público en general en diversos temas
como lo son: 5
a) Educación para la salud.
b) Derechos humanos.
c) Guía para padres.
d) Necesidades de la comunidad (entre otros temas).
Cabe mencionar que en algunas ocasiones durante la realización de dichas
actividades, se ha contado con la presencia de personal especializado en diversos
temas, cómo lo es: la psicóloga del programa, doctores, personal enviado por la
Subsecretaría de Educación Básica y de la Secretaria de Salud, entre otros, lo que
demuestra el trabajo multidisciplinario que existe en el programa SIGAMOS. A
estas actividades se suman también actividades recreativas como cuentacuentos,
maratón de ajedrez, juegos interactivos, entre otras actividades.
Otro de los servicios que ofrece el aula educativa es el préstamo de libros a
domicilio para hacer uso de este servicio se le solicita una credencial de
identificación y el llenado de una ficha de datos acerca del libro prestado, y cuando
el usuario hace entrega del libro se le regresa su credencial y firma la ficha
haciendo constar que regresó el material solicitado en las mismas condiciones en
las que se le entregó.
Otro sector de la población con el que trabaja el personal de SIGAMO, es el área
de pediatría que se encuentra en tercer y séptimo del hospital, donde se
encuentran los niños, niñas y jóvenes que requieren ser hospitalizados a causa del
padecimiento de su enfermedad o a causa de una intervención quirúrgica, lo que
los obliga a que el tiempo de hospitalización sea prolongado. Estas condiciones
sugieren un modelo de atención más asistencial, es decir se busca que los niños,
5 INR. Sánchez, Graciela, Informe anual, programa SIGAMOS, periodo 2005-2006, México, INR, n.d., p. n.d.
niñas y jóvenes se sientan mejor durante su estancia en el hospital y que ocupen
su tiempo libre en actividades educativas, de entretenimiento y si el paciente
desea puede continuar o concluir la Educación Básica en primaria o secundaria.
La forma de proceder del personal de SIGAMOS, es la siguiente: los profesores o
pasantes educativos pasan a cada uno de los cuartos donde se encuentran los
pacientes para dar a conocer los beneficios que ofrece el programa, como la
atención educativa y el servicio del INEA, para los padres o familiares que deseen
iniciar, continuar o concluir sus estudios se les da la ubicación del aula educativa,
para que la puedan visitar.
Después tienen que identificar el estado de ánimo de los pacientes para invitarlos
a realizar alguna actividad como iluminar, resolver actividades de destreza, armar
rompecabezas, leer o trabajar en la computadora laptop, que tiene programas
educativos dirigidos a distintas edades, las actividades siempre estarán orientadas
a fomentar la lectura. En el caso de que los pacientes no se encuentren con
ánimo de realizar alguna actividad, el personal de SIGAMOS debe respetar la
decisión del paciente.
Los pacientes que se someten a una cirugía, la mayoría de las ocasiones sólo se
encontrarán hospitalizados unos cuantos días y se les conoce como población
fluctuante, por que serán dados de alta y comenzaran con su rehabilitación, el
profesor les hará la invitación a que asistan durante su rehabilitación al aula
educativa y que participen en las distintas actividades que se programan.
Cuando se ha identificado que el paciente requiere de un mayor periodo de
hospitalización se le clasifica como población cautiva y la forma de trabajar con
esta población dependerá de los intereses del paciente-alumno, se planean
algunas actividades que se consideren que puedan ser atractivas y educativas
para él, en el caso de que el alumno-paciente esté inscrito en una escuela el
profesor del aula deberá establecer contacto con el profesor de la escuela regular,
esta comunicación se puede establecer por medio de la participación de los
padres de familia, con la intención de evitar que el alumno pierda el ciclo escolar,
el asesor del aula ayudará al alumno en los temas que no haya visto en la
escuela o a ponerse al corriente con las tareas que no haya podido realizar.
A diferencia de otros hospitales, en el INR los horarios en los que se puede
trabajar con esta población son de forma abierta, no existen horarios fijos, en el
caso de que se cuente con personal de SIGAMOS, que pueda cubrir el horario de
la tarde se podrá trabajar con los pacientes, si no, sólo se cubrirá el turno de la
mañana; es importante mencionar que esto se puede lograr porque se cuenta con
el respaldo de las autoridades del hospital y del personal de salud (doctores y
enfermeras). Las actividades del personal de SIGAMOS en ningún momento
deben dificultar la atención médica, la salud del paciente es lo primero. En otros
hospitales sí existen algunas restricciones de horarios para trabajar con los
pacientes hospitalizados, esto se debe principalmente al tipo de enfermedad que
padecen, hay enfermedades que fatigan mucho al paciente y se requiere de un
gran esfuerzo físico y mental para su recuperación, por lo que es necesario que el
personal de SIGAMOS, cumpla estrictamente con los horarios establecidos por las
autoridades del hospital, para otorgar este servicio.
4.5. Las Necesidades Educativas Especiales de los niños, niñas y jóvenes
que asisten al INR Como lo mencionamos con anterioridad, al hacer la referencia al concepto de
NEE, nos referimos a la necesidades de los alumnos que requieren de un apoyo
educativo extra con respecto a la mayoría de la población, en materia del
aprendizaje de los contenidos educativos, de acuerdo a su edad y grado escolar,
por lo que es importante mencionar que la mayoría de los pacientes-alumnos que
se atienden en el programa SIGAMOS, sufren de un grado en menor o mayor
medida de NEE, pues no pueden ir al ritmo de aprendizaje del resto de la
población a causa de la enfermedad que padecen o por tener que ser
hospitalizados por periodos muy extensos.
Las NEE se pueden clasificar en dos, la primera hace referencia a las temporales,
las cuales pueden ser superadas con apoyos educativos para recuperar el ritmo
de aprendizaje; la segunda se refiere a las permanentes, que son causadas por
padecer alguna discapacidad intelectual o enfermedad que no permite que al
alumno pueda adquirir los conocimientos con naturalidad y al ritmo que la mayoría
de la población, por lo que se requiere una mayor cantidad de estrategias
educativas para lograr que el alumno aprenda.
En el caso de los niños, niñas y jóvenes que se asisten o están hospitalizados en
el INR o en cualquier hospital donde se lleve a cabo el programa SIGAMOS,
poseen un perfil heterogéneo, pues pertenecen a distintas clases sociales o
niveles económicos e incluso provienen de todas las entidades federativas de la
república mexicana. Pueden radicar en poblaciones rurales o urbanas, por lo que
cada niño, niña o joven que ingresa al hospital lo hace bajo condiciones
educativas distintas, por ejemplo:6
• Podría estar inscrito o no en la escuela.
• Cursar cualquiera de los grados que componen los distintos niveles y tipos
del sistema educativo.
• Presentar rezago educativo importante o cumplir con una educación
completa y de alta calidad.
• Haber repetido varios grados o haber salido de la escuela e incluso
algunos, aunque pocos, nunca han asistido.
• Hablar una lengua indígena o no.
• También existe un grupo importante de niños, niñas y jóvenes que
presentan rezago educativo y alguna discapacidad, intelectual. 6Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p.p. 303,304, 305.
Los profesores Gustavo Ramos y Graciela Sánchez nos comentaron lo siguiente
en relación con las NEE de la población que atienden en el aula.
La mayoría de los alumnos que aquí atendemos presentan alguna NEE, pueden presentar problemas de lenguaje, problemas motores, trastornos de déficit de atención, retraso mental o de otro tipo de trastornos en su desarrollo.7 En general brindamos atención a niños que presentan alguna discapacidad o NEE, que requieren de un mayor apoyo especializado, independientemente de que el niño asista a la escuela regular. Se sugiere que el niño esté incorporado en una escuela regular, para que pueda tener una socialización adecuada; en caso de que el niño se encuentre en una situación desfavorable se le proporciona la atención aquí en el aula educativa, se le ofrece una educación formal puesto que en este programa existe la certificación de primaria y secundaria, con el programa educativo denominado 10-14.8
Estas son algunas de las características principales que se han identificado en
materia de las NEE, de la población que es atendida en el programa SIGAMOS
Como podemos observar, las necesidades de cada uno de los niños, niñas y
jóvenes presentan sus propias particularidades, la cuales merecen ser atendidas
de acuerdo a lo que señala la propia Constitución Mexicana y la Reforma
Educativa, por lo que la organización del programa SIGAMOS busca dar una
respuesta satisfactoria a las necesidades de cada uno de los niños, niñas y
jóvenes que se encuentran hospitalizados o en terapia de rehabilitación.
4.6. Procedimiento para la integración educativa de los de los niños, niñas y jóvenes que presentan NEE en el aula y en la escuela regular
El diseño y la organización del programa educativo SIGAMOS, busca garantizar el
acceso a la educación de la población que se encuentra hospitalizada o en terapia
de rehabilitación, tomando en cuenta las características y las NEE antes
mencionadas, por tal motivo SIGAMOS considera como parte fundamental el
paradigma de la integración/inclusión educativa, como una herramienta para
combatir el rezago educativo, este concepto es definido de la siguiente manera: 7 Entrevista a Gustavo Ramos en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Marzo de 2008. 8 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Marzo de 2008.
La educación inclusiva parte de la premisa de ser una modalidad educativa que no aísla a los individuos por su condición cultural, económica, incapacidad o discapacidad física. Es una alternativa, dado que incluye en el sistema educativo nacional a todas las personas sin distinción alguna; en este apartado es indispensable crear la conciencia social de una responsabilidad, general en la resolución de las necesidades educativas temporales o permanentes de las personas que viven con alguna enfermedad, que requieren la colaboración y ayuda de diversos sectores de la sociedad.9
La forma de proceder en la materia de la integración o inclusión Educativa Básica
se concreta en dos escenarios: el primero corresponde a la forma de trabajar en el
aula educativa y el segundo, corresponde a darle continuidad al proceso en la
escuela regular. A continuación se planteará la forma de trabajar en ambos
escenarios.
Como ya lo habíamos mencionado en apartados anteriores, la forma de canalizar
al paciente-alumno y a su familia al programa SIGAMOS, puede ser por distintas
vías de canalización, ya sea por el doctor que atiende al paciente, por el terapeuta
de rehabilitación, por las trabajadoras sociales o por invitación directa de los
profesores del aula.
El doctor, terapeuta, trabajadora social o el profesor del aula debe canalizar al
paciente y a su familia, con el coordinador de la División de Rehabilitación Laboral
el cual se encarga de realizar una entrevista para determinar las necesidades, y
poderlos canalizar a cualquiera de los tres programas que esta área ofrece, que
son: Integración Laboral para Personas con Discapacidad, Integración Educativa,
y el programa de Sigamos… aprendiendo en el hospital. Si el paciente-alumno es
canalizado al programa el coordinador se encarga de presentar al paciente con el
profesor del aula, asesor del INEA, o con la psicóloga según sean las NEE
detectadas en la entrevista.
El programa SIGAMOS, busca adaptarse a las necesidades de cada uno de los
alumnos-pacientes, y ofrecer el seguimiento de los casos que así lo requieran, por
9 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p 365
lo que se ha dado a la tarea de identificar los aspectos que son necesarios trabajar
en el aula hospitalaria, de acuerdo con los principios y finalidades de la
integración/inclusión educativa, que corresponden a: 10
• La asistencia sanitaria especifica de la enfermedad.
• La parte emotiva y psicológica del paciente y su familia.
• La formación curricular formal.
Para SIGAMOS, el principal aspecto a tratar es la asistencia sanitaria específica
de la enfermedad, es decir se preocupa por atender la enfermedad del paciente.
Esto implica buscar que el paciente y su familia cuenten con la suficiente
información acerca del padecimiento y de su tratamiento, así como las medidas de
prevención y de auto-cuidado que se requiere para su pronta recuperación. Esta
información debe ser proporcionada por el doctor que lo atiende y la información
debe ser clara y con un vocabulario que el paciente y sus familiares puedan
comprender, para que puedan seguir las indicaciones proporcionadas.
Una vez que se aborda el tema de la salud del paciente y de las medidas de auto-
cuidado que deben tomar en cuenta para la pronta recuperación de la salud, se
busca cubrir la parte emotiva y psicológica del paciente y su familia, es decir se
canaliza con la psicóloga del programa SIGAMOS, con esto se pretende que el
paciente y su familia puedan aceptar la nueva realidad que están viviendo, la cual
en la mayoría de los casos, es muy dura de aceptar, por lo que están en la etapa
de negación de la enfermedad. Con el apoyo de la psicóloga se busca que el
paciente y la familia acepten el padecimiento que sufren y puedan reorganizar sus
actividades diarias, pues de esto dependerá en gran medida el avance que se
pueda tener en materia educativa.
10 Kenaul, Felicia et al. Inclusión Educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados. México, Intersistemas, 2007, p 265
De forma paralela a estos dos primeros momentos de la intervención, el profesor
del aula deberá realizar al paciente-alumno una evaluación diagnóstica acerca del
nivel académico con el que cuenta, con el propósito de identificar las necesidades
educativas que pueda presentar y de esta manera cubrir la parte relacionada con
la formación curricular formal. Con la información obtenida durante la aplicación de
la evaluación diagnóstica, el profesor cuenta con suficientes elementos para poder
determinar a qué tipo de programa educativo puede ser incorporado el alumno, de
acuerdo con las pautas que se plantean en el mismo programa SIGAMOS, como
lo es el programa para abatir el rezago en educación inicial y básica (PAREIB
III),11 el programa 10-1412 y el Modelo Educativo para la Vida y el Trabajo
(MEVy T).13 Una vez que el maestro determina la forma de intervención educativa,
debe realizar un programa con las adecuaciones curriculares necesarias de
acuerdo a las necesidades individuales de los pacientes-alumnos. Para lograr
esto, el profesor pondrá en juego su capacidad para desarrollar estrategias y
recursos pedagógicos con la finalidad de proveer al alumno de los conocimientos
formales, desarrollar sus habilidades intelectuales, promover actitudes
ciudadanas, mantener una continuidad educativa, así como propiciar el trabajo
grupal y colaborativo entre los alumnos dentro del aula.
El siguiente paso que busca el programa SIGAMOS, es facilitar la incorporación a
la escuela regular de las y los alumnos que se recuperan de una enfermedad, y
para ello se han utilizado varias estrategias de intervención para garantizar que los
estudios realizados por los alumnos-pacientes en el aula, tengan validez y
reconocimiento oficial.
11 El programa para abatir el rezago educativo, está encaminado a proporcionar apoyo adicional a las escuelas ubicadas en las comunidades rurales, aisladas, de difícil acceso; busca asegurar que las niñas y niños, tengan acceso a la educación inicial y básica, permanezcan en las escuelas y terminen con éxito el ciclo escolar. 12 El programa 10-14, está dirigido a niños que se encuentren en este rango de edad y que por diversas razones no asisten a una escuela regular; el material didáctico fue elaborado de acuerdo a las edades, necesidades e intereses de esta población. 13 El programa MEV y T, es una propuesta educativa que tiene como propósito fundamental ofrecer a las personas jóvenes y adultas la educación básica a nivel primaria y secundaria, que estén vinculadas con temas y opciones de aprendizaje basados en sus necesidades e intereses.
La estrategia establecida por el personal de SIGAMOS, en el INR, es la siguiente:
cuando un alumno-paciente recupera la salud y puede incorporarse a su escuela
regular se establece la comunicación con los profesores de su escuela de origen,
por medio de un memorándum en donde se hace constar que el alumno recibió
apoyo por parte del personal del aula en el hospital, con la intención de evitar que
el alumno sufra rezago escolar y pierda el ciclo escolar.
Otra de las estrategias establecidas para cumplir con este fin, en el caso de que el
alumno se vea en la necesidad de dejar la escuela regular a causa de su
enfermedad, es incorporarlo al programa 10–14. Si cumple con el rango de edad
establecido y con el objetivo de que el alumno-paciente concluya
satisfactoriamente con su educación en el aula y pueda adquirir el certificado
correspondiente, y de esta forma se pueda incorporar al siguiente ciclo escolar
evitando así que pierda el ciclo escolar.
Consideramos importante mencionar que de acuerdo con los objetivos
establecidos en el programa SIGAMOS, se instauran algunas estrategias para
facilitar la incorporación de los alumnos-pacientes a la escuela regular. Sin
embargo, de acuerdo con la información proporcionada por los profesores del
programa, en este momento no se cuentan con las condiciones necesarias para
llevarlas a cabo. Estas estrategias se hacen explícitas en el libro “integración e
inclusión educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados”, en el cual se
menciona entre otras cosas, de la necesidad de que los profesores del aula
hospitalaria mantengan una constante comunicación con los profesores del aula
regular, para facilitar la integración del alumno a su escuela de origen. En la
mayoría de los casos detectados en el INR, no se ha logrado establecer esta
comunicación a causa de divisas circunstancias.
Nosotros no realizamos integración educativa en las escuelas, no estamos autorizados por parte de la SEP a realizar gestiones para este fin, además no se nos permite ausentarnos de aula educativa, en este aspecto existen muchas trabas por parte de las escuelas y de las mismas autoridades de la SEP, sólo se puede canalizar a los alumnos con las autoridades competentes para este fin.
En este momento no se cuenta con las condiciones necesarias para llevar a cabo la integración de los niños que atendemos, en escuelas regulares.14
No se cuenta con el suficiente personal para establecer la comunicación con las
escuelas regulares ni con los servicios de educación especial, como son CAPEP,
USAER, CAM por mencionar algunas, u otras instituciones educativas. También
por parte de la SEP se tienen algunas restricciones en este aspecto, pues se les
prohíbe salir a los profesores del aula hospitalaria para evitar el descuido de la
población que allí se atiende, entre otros aspectos burocráticos que no permiten
que el profesor pueda contactar a las escuelas. Sin embargo, esto no ha limitado
el quehacer de los profesores en este aspecto y sí se ha intentado realizar la
integración de algunos alumnos para que ingresen a la escuela regular. No
obstante al esfuerzo que realizan los profesores en este aspecto, no se ha logrado
satisfactoriamente concluir este proceso, por motivos de los mismos alumnos que
no desean ingresar a las escuelas y por lo tanto siguen siendo atendidos en el
aula educativa, pues ellos reconocen este espacio como su escuela y se sienten
bien al asistir al aula.
4.7. Principales obstáculos Para poder hablar de los obstáculos que se han podido identificar en la puesta en
marcha del programa educativo SIGAMOS, debemos tomar en cuenta varios
aspectos. El primero de ellos es que el programa surge como una estrategia
política impulsada por el gobierno federal, para dar respuesta a las necesidades
de un sector de la población más vulnerable, como lo son los niños, niñas y
jóvenes que se encuentran hospitalizados. Esta estrategia sugiere la organización
de tres sectores que son: sector salud, sector empresarial y la SEP, lo que implica
una mayor coordinación entre ellas y lograr delimitar las funciones específicas de
cada una de los sectores en la aplicación del programa. Es importante tomar en
14 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
cuenta que es un programa de amplias expectativas que busca tener presencia a
nivel nacional, en todos los hospitales de especialización.
También debemos tomar en cuenta que es un programa nuevo en el ámbito de la
pedagogía hospitalaria en México y que lleva muy poco tiempo su puesta en
marcha, lo que implica que se encuentre en la fase de construcción en la forma de
organización y operación del programa.
En el caso del INR, a lo largo de esta investigación se ha podido identificar que
existen algunos desacuerdos administrativos entre la SEP y las autoridades del
hospital, en el aspecto de delimitar las funciones que le corresponden a cada una
de las instituciones en la aplicación del programa, aunque se menciona en esta
investigación que la responsabilidad del buen funcionamiento de éste deberá estar
a cargo de las autoridades de hospital, sería importante recalcar que en materia
educativa debería estar a cargo de los responsables enviados por la SEP. Con
respecto a la participación del sector empresarial se nota su ausencia, pues hasta
el momento no se cuenta con el apoyo suficiente para darle mantenimiento,
actualización o renovación del equipo de cómputo que se encuentra en aula
educativa, lo que dificulta la atención que es proporcionada por parte de los
profesores a la población usuaria del internet que desean obtener información
acerca de su enfermedad, o de la población usuaria del servicio de multimedia: En
el caso del INR sería importante delimitar las funciones de cada uno de los
profesionistas que intervenimos en el programa.15
Otra de las dificultades que los profesores hacen referencia, es que no existe una
herramienta de evaluación formal que haya sido proporcionada por parte de la
SEP, para aplicar a los alumnos-pacientes para identificar sus NEE, ya sean
temporales o permanentes, y poder partir de los resultados que arroje la
evaluación diagnóstica para comenzar con la intervención educativa adecuada a
las necesidades detectadas. 15 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
Al respecto, la profesora Graciela Sánchez, comento: Nosotros no contamos con
una herramienta de evaluación diagnostica, que se nos haya entregado por parte
de la SEP para ser aplicada a los pacientes-alumnos. Pero sí aplicamos la
evaluación diagnóstica de forma informal, para identificar en qué condiciones
educativas se encuentran y poder partir de esos resultados.16 Es importante aclarar
que de acuerdo a la información obtenida en el libro de “Inclusión educativa para
niños, niñas y jóvenes hospitalizados”, se menciona la existencia de la prueba
llamada, Atención Educativa a Niños Enfermos Hospitalizados (PAENEH), que los
profesores desconocen y que por parte de las autoridades correspondientes no se
ha tenido alguna difusión de este instrumento, así como de algunos datos de gran
relevancia en la aplicación del programa que son mencionados en dicha fuente, lo
que dificulta la coordinación de los profesores, las autoridades de la SEP y del
hospital para alcanzar algunos de los objetivos que son mencionados en esa
fuente, como lo es que los profesores deben recibir capacitación acerca del
manejo de infecciones y contar con suficiente información del tema de tanatología,
de los cuales no han tenido capacitación alguna.
Otro de los aspectos que se han podido identificar en el presente trabajo y que se
menciona con mucha frecuencia en la fuente referida anteriormente, es el de las
adecuaciones curriculares que los profesores deben realizar de acuerdo a las
necesidades detectadas en la evaluación diagnóstica, que aplican de manera
informal. El gran problema que los profesores han tenido que afrontar en este
aspecto es:
• La gran diversidad de las necesidades de la población a la que atienden, es
decir, en el programa se atienden a dos tipos de población, la cautiva y a la
Fluctuante; esto implica dos formas distintas de trabajar, aunque en ambas
se realiza una evaluación diagnóstica informal. Las necesidades educativas
son distintas, en la primera población sus demandas educativas son
momentáneas y están dirigidas a animar al paciente con algunas 16 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
actividades educativas que puedan realizar durante su convalecencia, tal
motivo no es causa suficiente para realizar alguna modificación curricular
puesto que no se maneja contenidos educativos formales.
• En la segunda población sus demandas educativas son más complejas,
pues éstas dependen de las características de cada caso en específico.
Si el alumno es incorporado al programa del INEA 10-14, no se pueden
realizar adecuaciones curriculares porque el alumno debe cumplir en
cuanto a resolver las actividades de los libros que le son proporcionados
para cubrir los contenidos educativos de cada módulo, para así poder tener
acceso a la aplicación del examen correspondiente y en caso de aprobarlo
poder obtener el certificado del nivel correspondiente. Por tal motivo no es
posible realizar adecuaciones curriculares, sin embargo las necesidades
educativas de estos alumnos le exigen al profesor del aula, poner en
práctica sus habilidades para establecer estrategias de aprendizaje
adecuadas a las NEE de cada alumno de forma individual y colectiva.
• También son atendidos alumnos cuya enfermedad es progresiva y
degenerativa como por ejemplo, la displasia cerebral,17 la cual dificulta que
el alumno pueda generar nuevos conocimientos; al contrario, va perdiendo
la capacidad de aprender. Los profesores enfrentan esta situación
realizando algunas actividades, como puede ser leerles cuentos, la
aplicación de actividades de psicomotricidad gruesa y fina, entre otras. Sin
embargo, tampoco se realizan adecuaciones curriculares, porque las
actividades realizadas con los alumnos no pertenecen a un contenido
curricular formal.
17 La displasia cerebral o enfermedad neurodegenerativa, es considerada como una malformación cerebral, que causa el empeoramiento de muchas de las actividades corporales, incluyendo el equilibrio, el movimiento, el habla, la respiración y la función cardiaca. Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU y los Institutos Nacionales de Salud. (Medline Plus Información de salud para Usted) “Enfermedades neurodegenerativas” Consultada en Noviembre 2009, en página Web: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/degenerativenervediseases.html
El profesor Gustavo Ramos nos compartió la experiencia de uno de sus alumnos
que presenta displasia cerebral.
La mayoría de los casos me han llamado la atención, por sus características particulares, pero el caso del niño Miguel ángel Dueñaz Verónica ha sido un caso muy especial; pues el neurólogo nos enseño unas radiografías que se le realizo al cerebro, en las cuales los resultados obtenidos demuestran que el cerebro del niño, trabaja una mínima parte. En estos momentos el niño asiste a un programa del hospital que se llama “Plasticidad cerebral,”18 donde médicos especialistas han trabajado con él y se han obtenido muy buenos resultados, pues hemos observado que el niño ha alcanzado algunos avances; que ni los médicos creían que lograría alcanzar como, el caminar y hablar.
Con lo que respecta a mí labor con él, estoy trabajando lo que es psicomotricidad fina, hábitos y valores. He observado algunos avances significativos, antes era muy torpe para realizar algunos movimientos, no podía hacer trazos muy chicos, todo lo hacía muy grande y no podía hacer trazos pequeños o iluminar algún dibujo, se salía de la hoja; en este momento él ya puede realizar trazos más específicos como el seguir el contorno de algún dibujo como un balón o un payaso. 19
Los datos que son mencionados arriba, con relación a las adecuaciones
curriculares no se pueden generalizar pues no todos los casos atendidos
corresponden a alguna clasificación de las antes mencionadas, sólo son algunos
ejemplos, pues se atiende una gran diversidad de casos con sus propias
particularidades. Lo que nos impide generalizar estas observaciones.
Con respecto a la reintegración de los alumnos–pacientes a la escuela regular
prácticamente en el INR no se realiza, cuando los alumnos-pacientes son dados
de alta por los doctores y pueden reincorporarse a su escuela de origen, los
profesores del aula le envían a los profesores de la escuela regular un
memorándum haciendo constar que el alumno-paciente recibió apoyo educativo
por parte del personal de SIGAMOS, apegado al programa denominado apoyo
para abatir el rezago educativo. De esta forma se da respuesta a la reintegración
educativa, a las escuelas de origen de los alumnos-pacientes.
18 La plasticidad cerebral se refiere a la capacidad adaptativa del sistema nervioso central, para disminuir los efectos de lesiones cerebrales a través de cambios que modifican la estructura y la función, tanto en el medio inferior como en el externo, Instituto Mexicano del Seguro Social. “Plasticidad Cerebral”, consultado en noviembre del 2009, en página Web: http:/www.imss.gob.mx/NR/rdon/yres/9c705327-E696-4CF1-B5B1-FDA7D4F5A5E/0/08plasticidad.pdf 19 Entrevista a Gustavo Ramos en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Marza de 2008.
En materia de Inclusión educativa a la escuela regular, no se ha logrado obtener
buenos resultados, esto se debe a las restricciones que existen por parte de la
SEP dado que se les impide a los profesores establecer comunicación con las
escuelas regulares, además no se cuenta con el personal suficiente para realizar
las visitas domiciliarias a las escuelas más cercanas al domicilio del alumno-
paciente, a esto se le suma que los alumnos a los que sea intentado integrar a la
escuela regular no les agrado asistir por lo que decidieron continuar con su
formación académica en el aula educativa en el INR. A cerca de esta situación los
profesores nos comentaron que:
Los maestros no contamos con la autoridad suficiente por parte de la SEP para poder realizar gestiones, para integrar a los alumnos a las escuelas regulares como se plantea en el programa, en todo caso sólo podemos canalizarlos con las autoridades correspondientes, para que ellos procedan con el trámite correspondiente. 20
En este momento no se cuentan con las condiciones necesarias para alcanzar
este objetivo, que es planteado en el programa SIGAMOS.
Otro factor importante que se ha logrado identificar y que dificulta el que hacer de
los profesores está relacionado con las computadoras y el servicio del internet, se
nota la ausencia del sector empresarial quienes se habían comprometió en dotar
las aulas hospitalarias con computadoras, se les ha olvidado apoyarlas en el
mantenimiento y renovación del equipo, lo cual dificulta la atención a la población
usuaria del Internet y enciclomedia.
Estos son algunos obstáculos en materia educativa del programa SIGAMOS, que
hemos podido identificar durante la realización de esta investigación, sin embargo
estos obstáculos que se han presentado no han sido limitantes para que el
programa SIGAMOS cuente con logros muy significativos, como los que serán
abordados a continuación.
20 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
4.8. Principales logros
Es importante reconocer que aunque se han podido identificar algunos obstáculos
en la aplicación del programa SIGAMOS, también hemos logrado identificar los
logros obtenidos de éste. Uno de los más importantes sin duda es el de ser un
programa educativo que busca combatir el rezago escolar entre una de las
poblaciones más vulnerables que es la de los niños, niñas y jóvenes
hospitalizados, que se encuentran en gran desventaja con relación al resto de la
población.
Otro de los logros más significativos, son los alcances obtenidos en el aspecto de
la cobertura, pues el programa es aplicado a nivel Nacional en 47 hospitales y
tres albergues, en 20 entidades federativas de la República Mexicana y en el
Distrito Federal, estos datos corresponden al mes de octubre de 2006, para este
momento ya se han sumado un número mayor de hospitales y cada día se
incorporan más.
En la actualidad, la presente administración del Gobierno Federal se ha
preocupado por rescatar e impulsar el programa Sigamos… aprendiendo en el
hospital, por tal motivo fue organizado el primer Diplomado de la Pedagogía
Hospitalaria, a finales del 2008; este primer diplomado fue organizada por la
Administración Federal de Servicios Educativos en el Distrito Federal, en el cual se
lograron identificar algunos problemas en materia administrativa del programa, así
como de los logros que se han obtenido a lo largo de estos cuatro años de su
implementación. Se destacó en este primer diplomado la cobertura que se ha
logrado tener, así como la cantidad de usuarios que han hecho uso de este
servicio, también se lograron identificar algunas de las dificultades más comunes
a las que se han enfrentado el personal de las aulas educativas.
En el caso en particular del INR, es importante destacar que a lo largo de estos
cuatro años de la implementación del programa se ha atendido a cientos de
personas que han manifestado su agradecimiento a cada uno de los distintos
profesionistas que intervienen en SIGAMO, pues consideran que es un programa
muy humano, porque hace sentir a los niños, niñas y jóvenes hospitalizados un
poco mejor durante su convalecencia y que la atención otorgada por parte de los
profesores y los pasantes educativos hacen que el tiempo de hospitalización se
haga más corto, lo que ayuda a que el niño, niña o joven, se sientan con ánimo
para continuar su recuperación, y a su vez no pierda contacto con las actividades
propias de la escuela, esto en el caso de la población fluctuante.
Con respecto al impacto emocional con la población cautiva es aún más grande
pues los familiares y alumnos beneficiados por el programa SIGAMOS,
manifiestan un profundo agradecimiento con el personal por que los niños, niñas y
jóvenes que asisten de forma regular al aula educativa, la ven como su escuela y
se sienten integrados a un ambiente educativo que a medida de sus posibilidades
van alcanzando los créditos necesarios para obtener un certificado, y esto les
genera una expectativa más grande para seguir aprendiendo.
Los alumnos se sienten en un ambiente escolar donde pueden avanzar en materia
educativa a su ritmo e interés, El personal de SIGAMOS, procura que siempre
exista un ambiente de compañerismo y cordialidad entre los alumnos que asisten
de forma regular al aula, se fomenta el trabajo grupal independientemente de las
edades o del nivel escolar que se encuentren cursando.
Es importante mencionar que la certificación de los estudios de los pacientes-alumnos no es el fin de la educación que impartimos en el aula, lo que nos interesa es que los alumnos se sientan en un ambiente cálido que les permita socializar con otros alumnos y que a su vez puedan adquirir conocimientos educativos que les sean de su interés, lo que nos permite que puedan alcanzar por interés propio la certificación de los estudios realizados en el aula. Nosotros no los presionamos para que logren terminar pronto los módulos educativos según el programa al que fueron inscritos, sino que vamos identificando su avance según el ritmo de aprendizaje y de las NEE detectadas, para que posteriormente puedan realizar el examen correspondiente y así recibir el certificado que corresponda.21
21 Entrevista realizada a Graciela Sánchez, en el Instituto Nacional de Rehabilitación en Agosto de 2009.
Otro de los logros significativos en el INR, es la apertura de dos aulas educativas
nuevas, donde son atendidos los pacientes de Rehabilitación Pediátrica, que en la
actualidad se encuentran en el tercer y cuarto piso del hospital. La apertura de
estas dos nuevas aulas nos demuestra la gran demanda de la población en edad
escolar que se encuentran hospitalizados y de las facilidades otorgadas por parte
de las autoridades del hospital para asignar espacios físicos dentro de sus
instalaciones para este fin.
Con respecto a la cantidad de usuarios atendidos en SIGAMOS, no contamos con
los datos exactos, pero para poder dar una idea al lector, respecto de la demanda
por parte de los usuarios, daremos a conocer algunas de las cifras que nos fueron
proporcionadas.
Durante el mes de julio–agosto-septiembre de 2008, se atendió a un total de 655
personas, las cuales fueron atendidas en los siguientes servicios:
ATENDIDA EN LOS MESES DE JUNIO – AGOSTO SEPTIEMBRE DEL 2008
De acuerdo con los datos obtenidos del total de la población atendida en los
meses referidos, fueron canalizados al servicio de apoyo psicopedagógico un total
de 69 personas, de las cuales 55 fueron niños y 14 adultos.22
22 INR. “n.d.”, Sigamos aprendiendo… en el hospital Concentrado Anual del 2008, México, INR, n.d., p. n.d.
CONCEPTO
NIÑOS ADULTOS TOTAL
PRESCOLAR 274 0 274 ALFABETIZACION 0 41 41 PIMARIA 981 129 111O 10 – 14 18 0 18 SECUNDARIA 231 93 324 PREPARATORIA 5 15 20 TOTAL 1509 278 1787
Durante el mes de enero – febrero – marzo – abril – mayo del 2009, se atendió a
un total de 1,787 personas en el programa Sigamos, las cuales fueron atendidos
en los siguientes servicios:
POBLACION ATENDIDA EN LOS MESES DE
ENERO - FEBRERO - MARZO - ABRIL - MAYO DE 2009.
De acuerdo con los datos obtenidos del total de la población atendida en los meses referidos, se canalizó al servicio de apoyo psicopedagógico un total de 246
personas, de las cuales 246 fueron niños y 0 adultos.23
La finalidad de dar a conocer los datos expuestos, es para ofrecer al lector
suficientes elementos que le permitan tener una panorama más amplio acerca de
la gran demanda que existe por parte de la población usuaria y para poder
demostrar la importancia que tiene la labor que realiza todo el personal
involucrado en el programa SIGAMOS. Es importante aclarar que las cifras
expuestas, corresponden a la clasificación de los dos tipos de población que se
atienden, que son la fluctuante y la cautiva.
Para los diferentes profesionistas que colaboran en SIGAMOS, los logros más
significativos son: el que los alumnos que asisten al aula con regularidad
se sientan en un ambiente escolar, es decir que reconozcan el aula como su
escuela, la cual les permite ir avanzando en materia educativa de acuerdo a su
23 INR. “n.d.”, Sigamos aprendiendo… en el hospital Concentrado Anual del 2008, México, INR, n.d., p. n.d.
CONCEPTO NIÑOS ADULTOS
TOTAL
PRESCOLAR 71 10 81 ALFABETIZACIÒN 0 32 32 PRIMARIA 276 148 424 10 – 14 6 4 10 SECUNDARIA 43 59 102 PREPARATORIA 3 3 6 TOTAL 399 256 655
ritmo de aprendizaje e intereses, estos logros es posible identificarlos en los
alumnos que asisten con regularidad, que tienen dos o más años asistiendo al
aula y que han logrado obtener el certificado correspondiente al nivel que cursan
sin ser esta la finalidad, sino que el alumno pueda apropiarse de su conocimiento
y que a su vez puedan socializar con otros alumnos independientemente del nivel
educativo que cursen o de la enfermedad que padezcan.
La profesora Graciela Sánchez nos compartió algunos de los casos de sus
alumnos que asisten con frecuencia al aula.
Por parte del área de rehabilitación laboral, nos han canalizado a algunos alumnos para ser atendidos en materia de reafirmación de conocimientos, sin embargo después de aplicarles la evaluación diagnóstica de conocimientos y de haber trabajado un tiempo con ellos, hemos podido determinar que podían lograr un poco más que sólo reafirmar conocimientos y fueron incorporados a algún programa del INEA, como son los casos de: Claudia Nayeli Juárez Galicia, que actualmente cursa la secundaria y tiene tres años asistiendo al aula, el problema que presenta es cognitivo, presenta lento aprendizaje y a medida de sus posibilidades va avanzando en materia educativa. En un caso similar se encuentra Diana Justo Femat, quien cursa primaria y tiene tres años asistiendo al aula, ella presenta lento aprendizaje en un nivel más severo pero continúa avanzando a medida de sus posibilidades y es una de las jovencitas que asiste con más regularidad. Juan Hernández Reyes, está inscrito en alfabetización y tiene dos años asistiendo al aula, él también presenta problemas cognitivos pero sí se ha logrado ver un avance significativo con respecto a cuando llegó por primera vez. Guadalupe Sánchez Flores, cursa secundaria y asiste al aula desde hace un año.24
Estos son algunos casos que presentan necesidades educativas en común, pero
también se encuentran casos donde los jóvenes que asisten a asesorías no
presentan problemas cognitivos sino que su problema es de índole fisiológica,
como es el caso del joven Jonathan.
Él ingreso al programa de SIGAMOS cuando tenía ocho años de edad, en la
actualidad tiene catorce años, la enfermedad que padece es distrofia muscular, su
problema es físico no se puede mover y se cansa mucho cuando realiza alguna
actividad. Al principio no le gustaba asistir al aula sus padres lo obligaban, por lo
que todo el tiempo estaba molesto y no realizaba las actividades. Recibió apoyo
psicológico, como muchos de los pacientes-alumnos que son atendidos aquí, y
24 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
poco a poco fue cambiando de actitud. Es un chico muy inteligente y presenta
excelentes calificaciones por lo que recibió su certificado de primaria. En la
actualidad cursa secundaria y ahora ya es más sociable y tiene una mayor
disponibilidad para trabajar.
También asisten al aula jóvenes que por algún motivo desertaron de la escuela regular y no presentan ninguna enfermedad ni NEE, que en un primer momento fueron obligados por sus padres para que concluyeran la escuela, con el tiempo han encontrado un espacio donde se sienten bien, con ánimo de continuar con sus estudios y el poder socializar con personas que presentan alguna discapacidad.25
Es importante destacar que a medida que pasa el tiempo se ha logrado contar con
una mayor organización en la forma de trabajar con los alumnos, es decir, los
alumnos asisten al aula cuando les es posible y llegan a la hora que pueden pero
se promueven actividades donde se trabaja en grupo, después se les da un
receso de media hora y posteriormente se trabaja de forma individual con cada
uno de los alumnos-pacientes, de acuerdo al avance y programa en el que se
encuentre inscrito.
Es tos son algunos de los logros más significativos del programa SIGAMOS, que
se identificaron durante la realización de dicha investigación, principalmente en el
caso del INR. Consideramos pertinente aclarar que cada hospital y aula educativa
que participa a nivel nacional en el programa SIGAMOS, cuenta con su propia
organización interna y estrategias de trabajo, buscando así lograr su principal
objetivo, que es el combate a la deserción y rezago educativo.
25 Entrevista a Graciela Sánchez en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en Agosto de 2009.
CONCLUSIONES De acuerdo a la metodología establecida para llevar a cabo esta investigación de
caso, se manifiesta la intención de realizar comentarios y sugerencias para buscar
la mejora del programa SIGAMOS, por lo que serán plasmadas dichas
sugerencias en esta parte del informe.
A lo largo de esta investigación hemos podido identificar que en México, no se
cuenta con la suficiente información en materia de la Pedagogía Hospitalaria en
comparación con otros países, donde se ha logrado un gran avance en la atención
educativa en niños, niñas y jóvenes que se encuentran hospitalizados a causa de
padecer alguna enfermedad.
Sin embargo es importante destacar los esfuerzos realizados por parte de algunas
organizaciones, de padres de familia, doctores, docentes, entre otros grupos, que
han incursionado en la pedagogía hospitalaria en México desde hace unas
décadas atrás y que han servido como antecedentes directos para la puesta en
marcha del programa SIGAMOS el cual ha tenido, una gran aceptación por parte
de las autoridades de los hospitales y de los propios usuarios. Lo que ha obligado
que la cobertura a nivel nacional se extienda rápidamente en todos los hospitales
clasificados como de tercer nivel, por contar con huna alta especialización en
materia de medicina, así como un área de pediatría y atender a un gran número
de usuarios.
Con la creación y puesta en marcha de SIGAMOS, los programas educativos que
eran implementados en los diferentes hospitales sufrieron grandes
transformaciones. No se trató de cambiar la organización y estrategias de trabajo
de estos, si no que busca unificar esquemas y criterios, en materia de la
pedagogía hospitalaria, para que dicho programa cumpla con los lineamientos
necesarios para ser aplicado a nivel nacional.
Como lo hemos mencionado a lo largo de esta investigación, uno de los objetivos
principales del programa es el de combatir el rezago educativo y evitar la
deserción escolar, de la población de niños, niñas y jóvenes que se encuentran
hospitalizados a causa de alguna enfermedad que les impide asistir a la escuela
regular, por lo que el programa busca garantizar el derecho a la educación de esta
población.
De acuerdo con los resultados obtenidos de esta investigación nos hemos podido
dar cuenta de la estructura, organización y forma de operación del programa
SIGAMOS, que es utilizada para dar respuesta a las necesidades educativas de
la población antes mencionada, lo que logramos identificar es que el programa es
el resultado de la conjunción de varios programas educativos que pertenecen a la
SEP y al INEA, éstos son:
De la SEP
• Atención multigrada.
• Combate al rezago educativo y deserción escolar.
Del INEA
• Programa de alfabetización.
• Programa 10 -14.
• Modelo Educativo para la Vida y el Trabajo (educación básica, nivel
primaria y secundaria).
Considero que la finalidad de conjuntar los programas educativos antes
mencionados en SIGAMOS, es que la población cautiva pueda ser incorporada en
alguno de estos programas de acuerdo a sus necesidades educativas
considerando su edad, con el propósito de que los estudios realizados por los
alumnos puedan contar con la certificación correspondiente por parte de la SEP.
Sin embargo, logramos identificar que se deja a un lado a los alumnos que no
cumplen con los parámetros establecidos para ingresar a alguno de estos
programas, como son los niños en edad preescolar o las personas que presentan
alguna discapacidad de índole cognitivo o fisiológica, como el no poder escuchar o
hablar, lo cual implica que presenten necesidades educativas especiales y no
puedan aprender al mismo ritmo que el resto de la población. A su vez les dificulta
poder asistir a una escuela regular y que tampoco puedan ser inscritos en alguna
de estas modalidades a causa de no cubrir los requisitos establecidos. Todo esto
impide que los estudios realizados por parte de esta población sean reconocidos
por las autoridades correspondientes.
• Por tal motivo se sugiere que las aulas educativas puedan contar con un
modelo educativo formal, donde se pueda dar respuesta a las
necesidades educativas de esta población.
• Se sugiere que las aulas educativas puedan contar con su propia
matriculación para agrupar a los alumnos que requieren de un mayor
apoyo educativo, para que cuando los alumnos logren un avance
significativo puedan adquirir un certificado y pueda ser una motivación
para los alumnos que se encuentran en esta situación y puedan seguir
avanzando a su ritmo.
En el libro “Inclusión educativa para niños, niñas y jóvenes hospitalizados”, se dan
a conocer los objetivos, los alcances, las metas propuesta, la organización y la
estructura, en la que debe ser aplicado el programa SIGAMOS, así como la
exposición de otros datos importantes que pueden ser de gran utilidad en la
aplicación del programa, pero de acuerdo a los datos obtenidos durante esta
investigación nos hemos podido dar cuenta de que por parte de las autoridades
correspondientes no existe difusión alguna. Lo que impide que se logren los
alcances propuestos en el programa.
• Es importante que exista una mayor difusión de dicha bibliografía, para que
los diferentes profesionistas que colaboran en SIGAMOS conozcan
principalmente la estructura y organización que se propone, para llevar a
cabo la aplicación del programa y lograr alcanzar los objetivos que allí se
proponen.
En la bibliografía citada se habla con insistencia de que uno de los principales
objetivos de SIGAMOS es que los alumnos-pacientes, una vez que se hayan
recuperado de la enfermedad, con ayuda de los profesores, quienes deberán
realizar gestiones con la escuela más cercana al domicilio del alumno, sean
integrados a la escuela regular; sin embargo, de acuerdo con los datos obtenidos
durante la presente investigación, nos dimos cuenta que no se realiza dicho
proceso, por la razón de que existen restricciones por parte de la SEP y del
hospital, y que no se cuenta con suficiente personal para realizar visitas
domiciliarias a las escuelas, porque se descuida a la población que asiste al aula y
a la que se encuentra hospitalizada, por lo que se sugiere que:
• Existan menos restricciones por parte de las autoridades de la SEP y del
hospital, para que los profesores del aula puedan realizar gestiones con la
escuela regular más cercana al domicilio del alumno que se desea integrar.
• Que exista un mayor acercamiento por parte de los profesores del aula con
las autoridades competentes de la SEP, para realizar dichas gestiones y
lograr el objetivo del programa en materia de inclusión a la escuela regular.
• Que se busque tener un mayor acercamiento con las escuelas de
educación especial como el CAM y los USAER.
• Proponer políticas públicas que establezcan reformas educativas a favor de
la pedagogía hospitalaria; promoviendo la gestión y vinculación
administrativa en ambos ámbitos (hospitalario y educativo).
Otro de los temas que se abordan con insistencia en el programa, es el hecho de
que se realicen adecuaciones curriculares de acuerdo a las necesidades
educativas de cada uno de los alumnos-pacientes; tomando en cuenta los datos
obtenidos durante la investigación y en relación al concepto de adecuaciones
curriculares1 que fue manejado a lo largo de esta investigación, considero que no
se realizan adecuaciones curriculares porque los alumnos deben resolver los
libros que les son entregados por la SEP y el INEA, de acuerdo a la edad y grado
educativo que cursen, para poder tener acceso al examen correspondiente, por lo
que no se pueden realizar modificaciones a los contenidos, sin embargo lo que si
realizan los profesores del aula y los pasantes educativos es poner en práctica
varias estrategias educativas así como la utilización de una gran diversidad de
material didáctico que les permita a los alumnos que dichos contenidos sean más
significativos y se puedan apropiar del conocimiento.
Con respecto a los logros obtenidos por parte del personal que colabora en el
programa SIGAMOS en el INR, es importante destacar el trabajo que realizan en
materia de difusión, que se ve reflejado en la gran demanda que existe por parte
de los usuarios lo que dio pie a la apertura de dos nuevas aulas educativas que se
encuentran físicamente en la área de rehabilitación pediátrica en el tercer y cuarto
piso del hospital.
Entre otras cosas hay que destacar que el personal de SIGAMOS, propicia un
ambiente sano y de gran cordialidad hacia los pacientes–alumnos y a sus familias,
así como el promover entre los alumnos la socialización y el trabajo en equipo que
se logra identificar en el ambiente de trabajo y de los esfuerzos de cada uno de los
alumnos que asisten con regularidad y que a medida de sus posibilidades han
logrado obtener un gran avance significativo en materia educativa.
1 Definición de currículo proviene del latín curriculum, que significa carrera. En sus orígenes este término se entendía en un
sentido algo más restringido, pues venía asociado a lo que debía de estudiarse en una determinada materia, es decir, es el
diseño educativo que permite planificar las actividades académicas. También se le conoce como currículo formal.
FUENTES CONSULTADAS
FUENTES CONSULTADAS
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