UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL
DIRECCIÓN GENERAL DE POSTGRADOS
MAESTRÍA EN EDUCACIÓN Y DESARROLLO SOCIAL
Trabajo de grado para la obtención del título de:
Magíster en Educación y Desarrollo Social
IMPACTO DE LA METODOLOGÍA “NIÑO A NIÑO” EN LAS
PRÁCTICAS SANITARIAS DE LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA
QUISPICACHA DEL CANTÓN VENTANAS, DURANTE EL AÑO
LECTIVO ABRIL 2007 – ENERO 2008.
AUTOR
Arturo Roberto Orbe Goyes
DIRECTORA
Mgstr. Anabel Trujillo
Riobamba – Ecuador
2010
CERTIFICACIÓN
La Mgstr. Anabel Trujllo, Directora de Tesis de Grado titulada: “ IMPACTO DE LA METODOLOGÍA “NIÑO A NIÑO” EN LAS PRÁCTICAS SANITARIAS DE LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA QUISPICACHA DEL CANTÓN VENTANAS, DURANTE EL AÑO LECTIVO ABRIL 2007 – ENERO 2008”. Elaborada por el Dr. ARTURO ROBERTO ORBE GOYES, portador de la C.I. 060267796-5. Certifica que la presente tesis fue revisada en su totalidad y autoriza su publicación.
Riobamba Octubre 2010
DIRECTORA Mgstr. Anabel Trujillo
AUTORIA
El Dr. Arturo Roberto Orbe Goyes, portador de la C.I 060267796-5, manifiesta
que el presente trabajo de grado fue realizado para la obtención del título de
Magíster en Educación y Desarrollo Social; con el tema “IMPACTO DE LA
METODOLOGÍA “NIÑO A NIÑO” EN LAS PRÁCTICAS SANITARIAS DE
LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA QUISPICACHA DEL CANTÓN
VENTANAS, DURANTE EL AÑO LECTIVO ABRIL 2007 – ENERO 2008”. el
mismo fue elaborado cumpliendo con todos los requerimientos solicitados por
la Universidad Tecnológica Equinoccial, por lo que asume la autoría del mismo.
Riobamba 2010
Dr. Arturo Orbe Goyes
ALUMNO
AGRADECIMIENTO
Mi agradecimiento a todas las personas que colaboraron en la
realización del presente documento de tesis, de manera especial
a los profesores por haber brindado las facilidades para la
realización de la investigación y sobre todo a los niños y niñas de
la escuela Quispicacha motivó de este trabajo de investigación,
a los miembros del recinto de Guineo de Adentro de la Parroquia
Zapotal del cantón Ventanas, Provincia de los Ríos.
Agradezco a la Mgstr. Anabel Trujillo, Directora de Tesis, por su
colaboración, en la elaboración del presente documento.
Agradezco infinitamente a Dios principalmente por ser el guía
en mi diario vivir.
DEDICATORIA
Después de una vida llena de enseñanzas y sabidurías plenas de la
concepción de la vida misma, de la responsabilidad, del honor, de la
perseverancia, del respeto, de la sabiduría, del amor a la familia, del
ejemplo de dignidad, de la justicia y, sobre todas las cosas, del buen
nombre y apellido que un ser humano debe labrar durante cada día, cada
hora, cada minuto de su existencia, ese ejemplo intachable es el de una de
las personas más importantes en mi vida, a quien dedico este esfuerzo,
este logro y esta entereza, al intentar ser igual a él, mi padre ALFREDO
ORBE ESPINOZA, por inculcarme en los senderos del estudio y la
dedicación. Pero que sería de un hijo sin el ejemplo del amor, la ternura,
el cariño, la devoción, el apoyo a los demás, que inspira una madre, por
ello, dedico este trabajo con todo mi amor al ser que me dio la vida, mi
madre GUILLERMINA GOYES de ORBE, gracias padres les debo la vida y
siempre seguiré implorándoles sus bendiciones. Este legado de amor y
sabiduría aprendidos durante toda mi existencia, son el fruto que los
comparto día a día a mis hijos: RICARDO y ROBERTO, este esfuerzo
también es de ustedes y gracias por estar siempre a mi lado, los amo. A
toda mi familia por estar siempre pendientes del bienestar de todos y a mi
esposa por compartir su paciencia y dedicación, a todos ustedes les dedico
esta obra.
IMPACTO DE LA METODOLOGÍA “NIÑO A NIÑO” EN LAS PRACTICAS SANITARIAS DE LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA QUISPICACHA DEL CANTÓN VENTANAS, DURANTE EL AÑO
LECTIVO ABRIL 2007 – ENERO 2008.
RESUMEN
El desarrollo de los aprendizajes en los niños/as se genera desde la familia y
su reflejo se lo evidencia en la práctica diaria, en los espacios donde los
niños/as se desarrollan como es la escuela, ella, es el referente para poder
generar aprendizajes significativos, es ahí donde debemos intervenir con
propuestas y metodologías apropiadas para beneficiar a los grupos más
vulnerables como son los niños y niñas más pequeños, justificando una
intervención basada en sus realidades, conociendo su entorno y el
relacionamiento entre ellos. El estudio contempla las necesidades de los
niños/as y de su entorno, de ello se deriva esta investigación que consiste en
valorar el impacto que tendrá la metodología niño a niño, para el abordaje de
los temas relacionados a la prevención y promoción de la salud, para así definir
que tanto podemos concluir después de generar prácticas conscientes de
normas higiénicas adecuadas, los objetivos apuntan hacia el diagnóstico de
sus prácticas, el análisis de su entorno, la medición en el cambio de los
comportamientos en salud, siendo necesario establecer parámetros de
medición como los tipos de ambientes en donde gira la vida de los niños/as,
estos son, escuela, familia y comunidad. Las respuestas obtenidas de esta
intervención resultan alentadoras para definir cuáles serían las mejores
opciones de entrada en los niños/as para generar otros aprendizajes
significativos que traspasen las barreras de la escuela y lleguen a ser parte del
convivir diario con las familias, para generar una conciencia colectiva de
mejorar sus entornos para vivir saludablemente en un ambiente o entorno
propicio y seguro. En síntesis, los comportamientos pueden ser cambiados si
existe el compromiso y el apoyo necesario para contar con los elementos
básicos para hacer higiene personal, familiar y comunitaria.
IMPACTO DE LA METODOLOGÍA “NIÑO A NIÑO” EN LAS PRACTICAS SANITARIAS DE LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA QUISPICACHA DEL CANTÓN VENTANAS, DURANTE EL AÑO
LECTIVO ABRIL 2007 – ENERO 2008.
ABSTRACT
The development of the learning’s in the children is generated from the family
and its reflection evidences it to him in the daily practice, in the spaces where
the children are developed like it is the school, this it is the relating one to be
able to generate significant learning’s, and it is there where we should intervene
with proposals and appropriate methodologies to benefit to the most vulnerable
groups as they are the children and smaller girls, justifying an intervention
based on their realities, knowing its environment and the relation among them.
The study contemplates the necessities of the children and of its environment,
of this is derived our investigation that consists on valuing the impact that will
have the methodology "child to child", for the boarding of the topics related to
the prevention and promotion of the health, it stops this way to define that so
much can conclude after generating practical aware of appropriate hygienic
norms, the objectives point toward the diagnosis of their practices, the analysis
of its environment, and the mensuration in the change of the behaviors in
health, being defined necessary mensuration parameters like the types of
atmospheres where it rotates the life of the children and girls, to settle down
these they are, school, family and community. The obtained answers of this
intervention are encouraging to define which the best entrance options would be
in the children to generate other significant learning’s that pass over the barriers
of the school and end up being part of cohabiting newspaper with the families,
to generate a collective conscience of improving their environments to live
healthily in an atmosphere or favorable and sure environment. In synthesis,
the behaviors can be changed if it exists the commitment and the necessary
support to have the basic elements to make personal, family and community
hygiene.
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
CAPITULO I 1
1. INTRODUCCIÓN 1 1.1. Planteamiento del Problema 1 1.2. Sistematización del Problema 2 1.3. Pregunta de Investigación 3 1.4. Justificación del Tema 4 1.5. Objetivos 6 1.5.1. Objetivo General 6 1.5.2. Objetivos Específicos 6 1.6. Alcance de la Investigación 6 CAPITULO II
8
2. MARCO DE REFERENCIA 8
2.1. Marco Teórico 8 2.1.1. La Educación y la Salud en el Medio Rural 14 2.1.2. La Educación en el Medio Rural 14 2.1.3. Desafíos de la Educación en el Medio Rural 24 2.1.4. Desafíos de la Salud en el Medio Rural 29 2.1.5. Articulación entre Educación y Salud en el Medio Rural 30 2.1.6. Hacia un nuevo sistema de Inter-aprendizaje en Salud 33 2.2. Marco Conceptual 36 2.3. Marco Temporal y Espacial 48 2.3.1. Datos Demográficos 48 2.3.2. Distribución de la Población 49 2.3.3. Características de la Población 49 2.3.4. Servicios Básicos 51 2.3.5. Economía 52 2.3.6. Recursos Naturales 53 2.3.7. Educación 54 2.3.8. Salud 54 2.4. Hipótesis 55 2.5. Variables e Indicadores 55 2.5.1. Identificación de Variables 55 2.5.2. Operacionalización de Variables 56 CAPITULO III
57
3. METODOLOGÍA 57
3.1. Unidad de Análisis 57 3.2. Población 57 3.3. Muestra: Tipo y Cálculo 58 3.4. Tipo de Investigación 58 3.5. Métodos de Estudio 58 3.6. Instrumentos 59 3.7. Fuentes de Información 60
CAPITULO IV
Pág.
61 4. RESULTADOS Y ANALISIS 61
4.1. Resultados Cuantitativos 62 4.2. Resultados Cualitativos 92 5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 98
5.1. Conclusiones 98 5.2. Recomendaciones 102 BIBLIOGRAFIA 104 ANEXOS 107
TABLA DE CUADROS Y GRÁFICOS
Sección Uno Impresión Diagnóstica
Nº de
CUADRO Y
GRÁFICOS
Datos Generales - Grupo: comunidad Distribución de la Población Comunidad Guineo de Adentro
Nº 1. DG1
Datos Generales - Grupo: niños y niñas - escolaridad Número de niños y niñas de la escuela Quispicacha según grupo de edad, sexo y nivel de escolaridad. Año lectivo 2007-2008
Nº 1. DG 2
Datos Generales - Grupo: niños y niñas - morbilidad Principales Morbilidades en la población infantil de la Comunidad de Guineo de Adentro
Nº 1. DG3
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Nº 1.A 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello
Nº 1.A 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uñas
Nº 1.A 3
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita Prácticas Saludables de Aseo en cuanto al Lavado de manos
Nº 1.A 4
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de la Nariz, Boca y Oídos
Nº 1.A 5
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas n cuanto a Higiene del vestido casual
Nº 1.B 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Nº 1.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de manos
Nº 1.B 3
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal
Nº 1.B 4
Práct. Sanit. Padres y Madres – B-Ad. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Padres y Madres en cuanto a Lavado de Manos antes o después de una actividad
Nº 1.BAd.
Práct. Sanit. Padres y Madres – B-Ad. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Padres y Madres en cuanto a práctica y frecuencia del aseo bucal
Nº 1.BAd. 2
SECCIÓN DOS Medición de Impactos
Nº de CUADRO
Y GRÁFICOS
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Nº 2.A 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niña en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello
Nº 2.A 2
Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uña
Nº 2.A 3
Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita Prácticas Saludables de Aseo en cuanto al Lavado de manos
Nº 2.A 4
Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de la Nariz, Boca y Oídos
Nº 2.A
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestido casual
Nº 2.B 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Nº 2.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de mano
Nº 2.B 3
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal
Nº 2.B 4
SECCIÓN TRES . Impresión Diagnóstica e Impactos
Nº de CUADRO Y GRÁFICOS
Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita Espacios y Condiciones favorables para el aseo dentro del Aula Escolar
Nº 3.A1
Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita Espacios y Condiciones favorables para el uso adecuado de Letrina Escolar
Nº 3.A2
Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita Espacios y Condiciones favorables para el uso adecuado de Duchas y Lavamanos
Nº 3.A 3
Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita Espacios y Condiciones favorables para el cuidado de la salud escolar
Nº 3.A 4
Espacios y Condiciones: B. En mi Casita Espacios y Condiciones favorables para el aseo dentro de la Vivienda
Nº 3.B1
Espacios y Condiciones: B. En mi Casita Espacios y Condiciones favorables para adecuado uso de Letrina – Evaluación ante y post
Nº 3.B2
Resultados Cualitativos Impresión Diagnóstica e Impactos - Espacios y Condiciones: C. En mi Comunidad
Cuadro Nº 3.C1
GUÍA DE ANEXOS
TÍTULO Nº de ANEXOS
Guía de Observación en el Ámbito Escolar “EN MI ESCUELITA” FICHA Nº 1 Guía de Observación en el Ámbito Familiar “EN MI CASITA” FICHA Nº 2 Guía de Observación en el Ámbito Comunitario “EN MI COMUNIDAD”
FICHA Nº 3
Fotos Nº 4
1
CAPITULO I
1. INTRODUCCION
1.1 Planteamiento del Problema
La salud y la educación han sido el pilar fundamental en el desarrollo de un
individuo, a tal punto de volverse una relación integral y complementaria.
educar para la salud conlleva muchas interrogantes entre lo que se debe o no
hacer, o en lo que es o no saludable y siempre han habido fuertes
contradicciones entre el educar para la vida y la promoción de la salud, pero
paradójicamente las conceptualizaciones de ambas tienen un mismo fin.
Por una parte, la educación ha sido entendida siempre, como la transmisión de
conocimientos, el dirigir, encaminar, adoctrinar, sin embargo, las concepciones
ideológicas al respecto de la educación ha ido variando de acuerdo a la época,
así para Platón, por ejemplo, la educación es dar al cuerpo y al alma toda la
belleza y toda la perfección de que son susceptibles, es decir, se da un marco
de integralidad entre los aspectos físicos y cognitivos, para otros autores como
Stuart Mill, la educación, es la cultura que cada generación da a la que debe
sucederle, para hacerla capaz de conservar los resultados de los adelantos que
han sido hechos y si puede llevarlos más allá, es decir, el autor incorpora la
cultura y los aprendizajes como elementos básicos de la educación y deja
abierta la posibilidad de mejoras post-conocimiento, la educación sigue
evolucionando y es llevada a otros conceptos más pedagógicos y científicos tal
como lo enuncia Emilio Uzcategui, educación es la ciencia y el arte de
condicionar refleja la conducta humana con el objeto de contribuir en cada
individuo una personalidad desarrollada, integral y armónicamente dentro de
las limitaciones naturales, susceptible de constante mejoramiento y producción
adaptada al medio ambiente a la vez que capacitada para hacerlo progresar.
De los conceptos anotados sobre educación, con orientación filosófica,
sociológica o pedagógica y otros con sentido integral, se establece que todas
parten de la definición etimológica, para este estudio se considera, entonces, a
2
la Educación como un proceso continuo y sistemático, con un fin determinado
como es la formación de la personalidad y la transmisión de la cultura de las
generaciones anteriores a las presentes, en la actualidad, se hace énfasis
sobre el desarrollo de los aspectos bio-psico-socio-culturales del individuo,
considerando a éste como un todo dentro del proceso educativo.
Se evidencia en la práctica diaria que esto no sucede, tal es así que al niño se
lo ve como una persona a la que debemos llenar de información, de todo tipo,
lo importante para este modelo, es informar, no educar. De ahí se derivan
algunos de los problemas en la sociedad adulta, cuando se presencia un
problema y no lo podemos resolver, por lo general, necesitamos la mirada de
alguien más que pueda ayudarnos la integralidad de las cosas y las alternativas
posibles de solución. La sociedad adulta que ha sido educada bajo los
preceptos sistémicos de una educación no consciente, es aquella, que aún no
puede resolver los problemas sociales en los cuales vive y se desarrolla. La
base de la resolución de estos problemas sociales se encuentra en la calidad
de educación que puedan recibir los niños y niñas de hoy, para que el
problema se resuelva en por lo menos treinta años después.
Al ser entonces, el problema de educación el desarrollo social de un país, se
establece prioritario el trabajar en los niños y niñas, en elevar sus capacidades
y potencialidades al máximo, pero a través de metodologías apropiadas que
desarrollen su inteligencia, con el aprender a vivir de una manera saludable.
1.2 Sistematización del Problema
El modelo curricular vigente en el Ecuador, hace mención a un tipo de
educación basado en la integralidad, sin embargo, al preguntar a varios
maestros de escuelas unidocentes del sector rural del cantón Ventanas, no es
posible obtener una respuesta alentadora que visibilice una educación integral
del ser humano, siendo notorio la aplicación de un modelo tradicionalista de
maestro – como el actor que posee la verdad del conocimiento- y el alumno –
como el actor que se limita a aprender esas verdades y sin criterio de duda o
explicación, a lo que se conoce como modelo vertical, autoritario y unilateral.
3
Modelo totalmente contrario a la posibilidad de potenciar las capacidades de
los niños y niñas, por la invisibilidad que ocasionan.
Si comparamos los antecedentes citados, con la realidad de la educación rural
en cantones de pobreza, deduzcamos entonces, que la educación en escuelas
unidocentes rurales del cantón Ventanas, es contraria a los lineamientos y
derechos que la constitución actual plantea para mejorar la calidad de la
educación, sin embargo el cambio en la estructura social de la educación en el
sector rural aún deja de lado el entorno social, familiar, ambiental que rodea al
estudiante, y que influye de manera significativa en la salud de los niños, niñas
y adolescentes, es decir, no existe en estos establecimientos educativos una
educación aplicada en salud, considerando a la salud como uno de los
componentes más importantes de esta integralidad del ser humano.
Este modelo tradicionalista no establece un vínculo entre la educación y la
promoción de la salud, entonces, como establecer un mecanismo que permita
educar a la niñez en el cuidado de su salud, en su práctica saludable diaria
tanto de él como de su familia. Es justamente ahí donde existe una debilidad en
el sistema educativo tradicional, y es innegable la obligación que tienen los
centros educativos de buscar formas alternativas de inculcar hacia una cultura
saludable a esa generación que será, dentro de unos años, nuestra sociedad
adulta y por ella se medirán los indicadores de salud en nuestro país.
1.3 Pregunta de Investigación
Una de las alternativas en cuanto a metodologías es la de “niño a niño”, que
adopta un mecanismo simple de cruce de información entre pares iguales o
semejantes a fin de descubrir, entender y construir el conocimiento, en las
formas cotidianas de la vida.
Se pretende entonces, que exista una interrelación entre tres conceptos
fundamentales de la ciencia pedagógica: instrucción, enseñanza y educación
como partes integrantes de un proceso único e integral. En esta medida, la
4
aplicación de la metodología “niño a niño” se convierte en un medio para
cambiar la conducta humana y lograr que el individuo adquiera un modo de
vivir socialmente útil y personalmente satisfactorio basado en la educación
sanitaria o educación aplicada en salud, Velasco (1987). Esta metodología
consiste en formar un grupo de niños mayores para que a su vez ellos sean los
mensajeros de una educación personal de los niños y niñas más pequeños,
requiriendo de ellos todo su entender tras la práctica diaria de salud.
Por consiguiente, la salud es un desafío urgente de todos, que implica
responsabilidad en los establecimientos educativos – con mayor énfasis en los
menos atendidos- donde se debe crear una verdadera mentalidad en salud que
le permita aplicar a todos los quehaceres diarios las reglas de una vida sana,
tomando en cuenta esta implicación de responsabilidad mutua y teniendo en
cuenta las situaciones antes descritas, la pregunta central que plantea esta
investigación es, ¿En qué medida la aplicación de la metodología “niño a niño”
genera cambios en las practicas sanitarias de los niños de la escuela
Quispicacha durante el año lectivo 2007 de régimen costa?.
1.4 Justificación del Tema
La salud es una parte muy importante de la educación de todo niño, por tanto si
no aprendemos a mantenernos sanos, no podremos vivir felices ni estudiar
bien. Además la salud es un derecho de todos y para todos, no solamente de
los médicos y demás trabajadores de salud, los niños y niñas tienen tanta
responsabilidad como los adultos de mantenerse sanos y de ayudar a otros a
recuperar la salud y mantenerla, la manera más importante de permanecer
sanos, es evitando que la enfermedad se haga presente, pero aún cuando los
niños y adultos se enfermen, existen cosas sencillas que podemos hacer para
ayudarlos a que se mejoren. Existen signos importantes de enfermedad que
podemos aprender a reconocer, de esta manera, podemos ser capaces de
conseguir ayuda inmediata y hacer más fácil el tratamiento.
5
Salud no solo significa bienestar del cuerpo, también significa tener la menta
activa y brillante, los niños también pueden ayudarse a sí mismos y a los otros
a gozar de esta clase de salud, una buena salud se basa, en el conocimiento
sólido de lo que significa salud, si no se conoce y entienden los hechos, ideas y
habilidades realmente importantes y necesarias, no se puede transmitir los
conocimientos correctamente, por no tener la esencia del aprendizaje vivencial.
Los aprendizajes vivénciales apuntan a reconocer la realidad del medio donde
se desarrollan las actividades de educación de los niños/as de la escuela
Quispicacha, lugar donde las condiciones de salud son evidentemente malas, y
los problemas de salud de la niñez de la comunidad se reflejan en sus cuadros
de enfermedad, principalmente en cuadros de desnutrición. (control de AIEPI
Comunitario – Plan - Unidad de Programas Caluma, Noviembre 2007).
Otros aprendizajes vivénciales han sido aportados por los padres de familia,
quienes han dado su criterio en cuanto mencionan que las escuelas tienen
problemas y los mas graves tienen que ver con el saneamiento de las mismas,
la cultura paisajística de su entorno influye en su convivencia diaria escolar,
enfermedades frecuentes y propias de un inadecuado manejo de alimentos y
aseo diario, por citar algunas, tifoidea, parasitosis, enfermedades de la piel.
Por ello, se hace imprescindible realizar una intervención que sea alternativa y
que permita transformar las conductas y hábitos que tienen los niños de la
escuela en mención, entendiendo que la generación de conocimientos tienen
varios canales o vías de acceso, una de ellas es lo que se pretende demostrar,
claro que, tomando en consideración tres posibles vías de implementación
“niño a niño”, la primera, los niños mayores pueden ayudar a los más
pequeños, segundo, los niños pueden ayudar a otros de su misma edad, y
finalmente los niños pueden difundir mensajes de salud y participar
activamente con sus familias y comunidad.
6
1.5 Objetivos
1.5.1 General
Evaluar el impacto en la salud a partir de cambios en las prácticas sanitarias de
los niños/as que fueron parte del proyecto de la escuela Quispicacha durante
el año lectivo 2007.
1.5.2 Específicos
Identificar las prácticas habituales de salud que tienen los niños y niñas de
la escuela Quispicacha, en el ambiente escolar, familiar y comunitario.
Identificar las ventajas que tiene la metodología niño a niño para modificar
prácticas habituales de salud en los niños/as.
Identificar las ventajas de un sistema de salud en el que el niño/a es el
transmisor de conocimientos en una nueva visión de la educación para la
salud a nivel escolar.
1.6 Alcance de la Investigación
La presente investigación pretende desde la practica sostener el criterio de que
la mejor educación es la que se crea y se construye en la practica diaria de los
seres humanos y que esta se reproduce con mayor facilidad cuando quien la
acompaña es un similar, en todo momento el conocimiento se genera desde
un aprendizaje previo y luego se transmite como un constante convivir.
El ambiente escogido es la escuela, ya que este presenta las condiciones para
poder medir las acciones y poder evidenciar el cambio en los comportamientos
de los niños y niñas mas pequeños, por otro lado permite tener un
acercamiento mas concreto en cuanto a poder satisfacer las inquietudes de los
grupos de facilitadores, transmisores o pares.
7
Se ha establecido un compromiso anterior con la maestra y el ayudante
escolar, para que de manera conciente, permitan crear las condiciones
necesarias para operar las variables planteadas por la investigación.
Al final del proceso los participantes estarán en condiciones de poder describir
los beneficios de la prevención de las enfermedades más frecuentes del
entorno escolar, podrán discutir sobre las consecuencias de una inadecuada
salud escolar, y de poder identificar los lugares que son más propensos de
generar las condiciones de insalubridad y posibles fuentes de contagios.
Resulta difícil poder definir los alcances de esta primera intervención en el tema
de la aplicación de la metodología de pares, pero si poder describir con la
proyección e intencionalidad que lleva la propuesta de investigación.
8
CAPITULO II 2. MARCO DE REFERENCIA 2.1 Marco Teórico
La educación y la salud han sido ciencias que por décadas no han estado
articuladas en forma integral o complementándose una con otra, lo que ha
ocasionado, un debilitamiento en la población, ya que en el país, los centros de
educación y formación presentan bajos niveles de salud, especialmente
preventiva. El código de la niñez y adolescencia (2003), plantea en el capitulo
III, articulo 37 que los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a una
educación de calidad, este derecho demanda de un sistema educativo que, en
el inciso 4 del mismo articulo describe, garantice que niños, niñas y
adolescentes cuenten con docentes, materiales didácticos, laboratorios,
locales, instalaciones y recursos adecuados y gocen de un ambiente favorable
para el aprendizaje. Al hablar de ambientes favorables, estos tienen que ver
con lo que se describe en el articulo 32 de este código, los niños, niñas y
adolescentes tienen derecho a vivir en un ambiente sano, ecológicamente
equilibrado y libre de contaminación, que garantice su salud, seguridad
alimentaría y desarrollo integral.
Aquí se manifiesta que al ser un derecho de la niñez y adolescencia, todos
somos corresponsables de hacer que se cumpla este derecho, por lo que, se
establece la necesidad de contribuir de alguna manera a este logro, pero
partiendo de situaciones reales que se plantean a continuación.
El problema de salud de los niños y niñas se puede ver desde dos escenarios,
el primero que tiene que ver con todo el ámbito de educación como una
situación que lleva al aprendizaje y viceversa, la situación y realidad de nuestra
educación pluralista, normativa, impositiva, vertical y autoritaria. La directriz
entonces es modelos curriculares no integradores. El segundo abordaje o
escenario es la situación y condiciones de vida de nuestras escuelitas rurales y
nuestra gente, sus costumbres y hábitos, sus servicios y sus estilos de vida en
conjunto. En sí, la temática es dinamizadora de varios posibles estudios, solo
9
identificando estos dos escenarios, sin embargo, nuestra inclinación es hacia la
construcción de una educación aplicada en salud a través de una metodología
no tradicionalista, tomando en cuenta las condiciones o entornos de las
realidades rurales.
En nuestro país, la escuela rural, ha perdido el rol protagónico que por años
tuvo respecto al desarrollo de las comunidades en las cuales está inserta.
Diversas pueden ser las variables que han influido en ello, pero la realidad nos
evidencia un distanciamiento entre escuela y comunidad, entendida está última
como la totalidad de las personas que viven en el sector y no solo los
apoderados. Este análisis, lo hace Rudy Mendoza (1997), en su trabajo
monográfico de la educación rural al demostrar este debilitamiento protagónico
a causa de baja calidad humana y en especial de los docentes, y promoviendo
que la escuela rural deba convertirse en un centro de divulgación de nuevas y
apropiadas tecnologías especialmente dirigidas hacia aquellos niños/as, que
por diferentes razones, no seguirán estudiando.
Grandes pensadores de la historia como lo fue Kant, han dado sus aportes
significativos para comprender ahora los conceptos de educación y otros, Kant
manifiesto que la educación es el desarrollo en el hombre de toda la perfección
que lleva consigo su naturaleza a lo que Palacios (1997), en contraposición
dice que la Educación, no debe convertirse en una mera entrega de
conocimientos sin que estos sean percibidos por los alumnos como necesarios
y aplicables a sus diferentes necesidades. Por otro lado, la acción de educar
conlleva el concepto de futuro, en el cual, nuestros alumnos de hoy, deberán
enfrentarse mañana a una serie de problemáticas y desafíos.
Uno de esos desafíos es subsistir de forma conjunta con todos los miembros
de su familia. Para ello requerirá de una serie de competencias las cuales
abarcarán cuestiones relacionadas con Salud, Paternidad Responsable
(entendida esta como el brindar al hijo las condiciones indispensables para que
desarrolle las potencialidades que por naturaleza le son propias), productividad
10
y por sobre todo conciencia y actitud que él es el gestor de su propio desarrollo,
lo menciona Velasco (1987).
Los aprendizajes que el niño/a realiza en esta etapa contribuirán a su
desarrollo en la medida en que constituyan aprendizajes significativos. Para
ello, el niño/a debe poder establecer relaciones entre sus experiencias previas
y los nuevos aprendizajes. El proceso que conduce a la realización de estos
aprendizajes requiere que las actividades y tareas que se lleven a cabo tengan
un sentido claro para él, así lo evidencia Espinosa (1991), en su libro La nueva
ordenación de la Educación Infantil.
Aunque no hay método único para trabajar en esta etapa, la perspectiva
globalizadora se perfila como la más adecuada para que los aprendizajes que
los niños y niñas realicen sean significativos. Espinaza (1991) asegura que el
principio de globalización supone que el aprendizaje es el producto del
establecimiento de múltiples conexiones, de relaciones entre lo nuevo y lo ya
aprendido. Es pues, un proceso global de acercamiento del individuo a la
realidad que quiere conocer. Este proceso será fructífero si permite que las
relaciones que se establezcan y los significados que se construyan sean
amplios y diversificados.
En fin, las situaciones aprendidas nacen del entorno en el que se desarrollan
desde la infancia los niños y niñas, realidades que irán acentuándose o
descartándose según se vaya formando la concepción de la realidad del
niño/a. Esta concepción merece ser analizada más al detalle ya que tras este
breve análisis, debemos mirar la otra parte del proceso educativo, la posición
de los maestros, las metodologías usadas, entre otras. Siempre estará activo el
fantasma del aprendizaje tradicionalista, esquema que será debilitado
mantenemos un régimen de incluir nuevas estrategias de aprendizaje
significativo, los adultos piensan que la inteligencia es algo que los niños/as
pueden aprender y los padres enseñar, es decir, se trata de una posesión y no
de algo que se pueda adquirir, David Lewis (1985), desde luego, no coincide
con respecto a las capacidades mentales.
11
La metodología “Niño a niño” aborda los diferentes componentes de una
educación personalizada, semejante a las necesidades de aprendizaje de
acuerdo a la edad de los interlocutores y educandos, facilitando la comprensión
y tornando divertida las prácticas de salud.
Niño a Niño procura entrenar a los niños/as en pequeñas tareas que
contribuyan a alcanzar grandes objetivos. Promocionando el derecho a la
salud, permitiendo que los niños aprendan formas de protección de la salud de
sus hermanos, amigos y la suya propia. El mismo autor define los propósitos
de la metodología los cuales consisten en mejorar la salud de los niños y de la
comunidad en la cual ellos viven y asegurar un futuro más digno para las
próximas generaciones. Incentivar el estudio y el conocimiento de los
programas de salud infantil, en función a nuestra propia realidad.
Para Quizhpe en su traducción manifiesta que Niño a Niño se basa en un
programa de educación en salud que parte del hecho de que los niños/as
pueden ayudarse y compartir entre ellos información e ideas que permitan
alcanzar mejores niveles de bienestar y salud de sus hermanos, de sus
familiares y de su propia comunidad.
Niño a Niño procura utilizar un método de aprendizaje activo que comprende el
uso de cuestionarios, discusiones, cuentos, juegos, rondas, a través de los
cuales se priorizan los conceptos de salud y bienestar como fundamentales
para nuestras vidas, insistiendo que: estar sano es esencial para pode estudiar
y aprender.
Otros elementos a considerarse como indispensables en este abordaje es lo
manifestado en el texto "Orientaciones Didácticas. Educación Infantil, Madrid
(1992), donde se profundiza en los elementos de una educación propia de
niños, una adecuada organización del ambiente, incluyendo espacios, recursos
materiales y distribución del tiempo, será fundamental para la consecución de
las intenciones educativas.
El espacio escolar permitirá al niño/a situarse en él, sentirlo suyo, a partir de
sus experiencias y relaciones con personas y objetos. La distribución del
12
espacio debe adecuarse a las variadas y cambiantes necesidades de los
niños/as, hacer posible el sueño y reposo de los más pequeños, facilitar a los
que se desplazan el acceso y uso autónomo del espacio y tener presentes las
características de cada grupo de edad y sus necesidades. Se debe prever que
los niños dispongan de lugares propios y de uso común para compartir, para
estar solos o para jugar y relacionarse con los demás, espacios para
actividades que requieren una cierta concentración y espacios amplios que
faciliten el movimiento.
Montessori (1968), pone de manifiesto que en la Educación Infantil la
organización de las actividades requiere flexibilidad y posibilidad de adecuación
a los ritmos de los niños/as. La organización del tiempo debe respetar sus
necesidades: afecto, actividad, relajación, descanso, alimentación, experiencias
directas con los objetos, relación y comunicación, movimiento. El Educador
organizará la actividad partiendo de los ritmos biológicos y estableciendo
rutinas cotidianas, lo que contribuirá a estructurar la actividad del niño y a la
interiorización de unos marcos de referencia temporales.
La familia desempeña un papel crucial en el desarrollo de los niño/as, en este
sentido, el centro de educación infantil comparte con la familia la labor
educativa, completando y ampliando sus experiencias formativas. La eficacia
de la Educación Infantil depende, en gran medida, de la unidad de criterios
educativos en los distintos momentos de la vida del niño/a, en casa y en la
escuela. Para que esto sea posible es necesaria la comunicación y
coordinación entre educadores y padres. Mediante el intercambio de
información, familia y educadores tratan de guiar y facilitar la incorporación y
adaptación del niño al centro, Manual CNH (2005).
Tras tocar algunos de los ámbitos que influyen en la formación cognitiva de los
seres humanos (niñez), es necesario abordar también la parte del yo interior,
es decir, el verdadero aspecto conductual y actitudinal, para ello nos valemos
del autor Briceño, León (1994) en su libro “retos y problemas para alcanzar la
participación comunitaria” quien hace referencia a cuatro principios básicos
para el cambio de actitudes de los seres humanos, citare uno de ellos “Contar
13
con el ser humano”, este principio tiene una premisa que pudiera postular así:
Nadie puede cuidar la salud de otro, si éste no quiere hacerlo por si mismo.
Esto quiere decir que las personas deben actuar para poder garantizarse su
propia salud, quiere decir que los programas no pueden ser impuestos a la
comunidad, que la comunidad debe compartir el tipo de programa de salud que
se va a llevar a cabo. ¿Y por qué esto debe ser así? Creemos que esto debe
realizarse de esta forma por un principio ético y un principio de eficacia y
sostenibilidad de las acciones.
Desde el punto de vista ético, el principio reside en el respeto por la libertad
individual y por la capacidad individual de decidir sobre su destino y la salud y
el riesgo de la enfermedad, sin embargo hay algunos conflictos a este respecto,
pues está también el principio ético de la protección del otro, de la salud
colectiva.
En estos casos, el principio implícito que ha regido es que el otro es ignorante o
minusválido social, y que por lo tanto debe protegérsele aun y a pesar que él o
ella no desee protegerse a sí mismo. Esta razón ha dominado en mucha de las
orientaciones de los programas verticales de control de enfermedades y se ha
sustentado en la existencia de una población pobre y analfabeta o de muy baja
educación, que debía aceptar la acción civilizadora y sanitaria de los
programas gubernamentales, asegura Briceño (1994). Los programas
verticales y autoritarios estaban históricamente sustentados en la existencia de
gobiernos igualmente autoritarios. Pero al cambiar la situación política y social,
establecerse la democracia y los derechos individuales y cambiar las
condiciones educativas, en estos casos el principio ha sido entonces de tipo
paternalista y civilizadora: debe ayudarse a la población, debe hacerse algo por
sacarlo de la miseria y la enfermedad, así ellos no deseen hacerlo.
Esperamos no caer en esa situación muy real y acertada, pero a través de la
metodología a aplicarse, se romperá con todos los hitos de la educación y
salud impositiva no comprensiva y autoritaria. Para ello el presente trabajo de
investigación pretende mirar el impacto que producirá esta metodología en la
14
promoción de salud de los niños y niñas, familias y comunidad que asisten al
centro educativo Quispicacha.
2.1.1 La Educación y la Salud en el Medio Rural
El siguiente posicionamiento profundiza los alcances de la educación y los
logros en relación a la aplicación de metodologías actuales en torno al
desarrollo de niños y niñas1 que asisten a un centro educativo.
Estos andamiajes de la educación se tornan a manera de relacionamiento
social, una esencia básica en el ser humano, la educación, concebida como un
conjunto de situaciones ordenadas y sistemáticas de aprendizaje continuo y
entrenamiento conciente sobre el entendimiento del ser y el universo, siendo la
única manera de desarrollo humano.
Se trata de hacer una descripción sencilla, en el intento de aclarar ciertos
conceptos como el desarrollo humano, la sociedad, el ámbito rural, las
metodologías pedagógicas, la niñez y adolescencia, la comunidad educativa, la
educación rural, entre otras, esperando que de este análisis se deriven
alternativas de comprensión a la realidad de nuestra sociedad.
En un sentido general la educación y la salud constituyen los pilares
fundamentales en el desarrollo de las capacidades de un individuo, la salud y
las condiciones de saneamiento articuladas a un entorno social que condiciona
y limita el estado físico y de afectividad entre los individuos de un mismo sector
cultural.
2.1.2 La Educación en el Medio Rural
La educación siempre ha existido desde la antigüedad hasta el presente en
todo el mundo, teorías, métodos, sistema de administración y situación de las
escuelas han evolucionado de la mano de autores que las han desarrollado y
puesto a disposición del mundo. El concepto “educación” denota los métodos
1 Desarrollo del Niño y Niña se refiere al crecimiento integrado e interrelacionado de la diversidad de aspectos que caracterizan al ser humano y que incluyen el aparataje y funcionalidad sensorial, perceptiva, física, motriz, psicológica e
intelectual, según el Código de la Niñez y Adolescencia. 2003.
15
por los que una sociedad mantiene sus conocimientos, cultura y valores y
afecta a los aspectos físicos, mentales, emocionales, morales y sociales de la
persona” (Fernández 1.998, 12). Se parte de esta aseveración para involucrar los
aspectos sociales y del entorno, necesarios para una formación adecuada, la
familia, juega un importante rol y es el pilar del desarrollo del ser humano. De
este modo “El trabajo educativo se desarrolla por un profesor individual, la
familia, la Iglesia o cualquier otro grupo social”, Redondo (1997, 121). A través
de la educación institucionalizada, la cultura y la apreciación por parte de
nuestra historia humana, es vista como la necesidad de ser formados por otro
ser humano, dado por la misma evolución del hombre.
La educación formal es la que se imparte por lo general en una escuela o
institución que utiliza hombres y mujeres que están profesionalmente
preparados para esta tarea, se inclinan los estados por proveer de este recurso
a la mayoría de los centro educativos, sin embrago todo el esfuerzo es
reducido a evidenciar centros que aún mantienen un sistema uní docente.
Los sistemas de educación más antiguos conocidos tenían dos características
comunes; enseñaban religión y mantenían las tradiciones del pueblo. En el
antiguo Egipto, las escuelas del templo enseñaban no sólo religión, sino
también los principios de la escritura, ciencias, matemáticas y arquitectura. La
educación en la antigua China se centraba en la filosofía, la poesía y la religión.
Los métodos de entrenamiento físico que predominaron en Persia llegaron a
convertirse en el modelo de los sistemas de educación de la antigua Grecia,
que valoraban tanto la gimnasia como las matemáticas y la música.
A comienzos del siglo XX en la actividad educativa influyó mucho, los escritos
de la feminista y educadora sueca Ellen Key (1990), su libro El siglo de los
niños, fue traducido a varias lenguas e inspiró a los educadores progresistas en
muchos países. La educación progresista2 fortalecía el desarrollo educativo del
alumno en términos de animación de las necesidades e intereses de aquél,
2 Educación progresista es el sistema de enseñanza basado en las necesidades y en las potencialidades del niño más que
en las necesidades de la sociedad o en los preceptos de la religión
16
llegó a ser el método principal de instrucción durante muchos años en las
escuelas.
El siglo pasado ha estado marcado por la expansión de los sistemas
educativos de las naciones industrializadas, la educación básica obligatoria es
hoy prácticamente universal. Pero la realidad indica que un amplio número de
niños (quizá el 50% de los que están en edad escolar en todo el mundo) no
acuden a la escuela. “En orden a promover la educación en todos los niveles,
la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la
Cultura UNESCO (2000,3) realiza campañas de alfabetización y otros
proyectos educativos orientados a que ningún niño/a en edad escolar deje de
acudir a la escuela por no existir ésta, pretendiendo así acabar con el
analfabetismo”. Se han constatado algunos progresos, pero es obvio que se
necesitan más esfuerzos y más tiempo para conseguir la alfabetización
universal.
La llamada Enseñanza o Educación, es entonces la presentación sistemática
de hechos, ideas, habilidades y técnicas a los estudiantes. A pesar de que los
seres humanos han sobrevivido y evolucionado como especie por su capacidad
para transmitir conocimiento, la enseñanza (entendida como una profesión) no
aparece hasta tiempos relativamente recientes. “Las sociedades que en la
antigüedad hicieron avances sustanciales en el conocimiento del mundo que
nos rodea y en la organización social fueron sólo aquellas en las que personas
especialmente designadas asumían la responsabilidad de educar a los
jóvenes” (CERE 1993, 12). Por tanto es necesario contar con el personal
suficiente para formar sociedades futuristas más críticas y emprendedoras, solo
con un banco de profesionales que orienten la educación y el aprendizaje y
sean exclusivos formadores de la niñez y adolescencia, tal ves, así podamos
decir en diez o quince años, que la educación en el país ha cambiado y ha
desarrollado.
La educación ha sido la oportunidad de las sociedades para su progreso, es
decir, su propio desarrollo, mientras mas personas disfrutan de una educación
universal, amplia, en igualdad de condiciones, con los recursos necesarios y
17
sobre todo con la calidad justa de una educación equitativa, más sociedades
progresarán, el capital humano es invalorable, por lo que cualquier inversión en
el proceso de desarrollo de un ser humano es justificable en cuanto el reflejo
de ello sea el progreso de una familia y de una sociedad. Al respecto, citando
a Mendoza (2002) se puede decir que nada de lo anterior se puede lograr si
quienes tienen la responsabilidad de educarlos no asumen esta tarea con una
actitud de respeto y valorización de sus alumnos, con una conciencia que todos
y cada uno de ellos son capaces de superar sus realidades, de generar en ellos
una auto confianza que les impulse a crear alternativas viables para lograr su
desarrollo.
Es evidente que un profesor, con estas características, es difícil de encontrar
por la forma en que han sido formados desde las aulas, pero debemos
reconocer que es este profesional y no otro, el que debe tener la capacidad
para aprovechar todas y cada una de las posibilidades que le brinde el medio,
incluidas cada una de las instituciones indistintamente de su ámbito de acción y
ya sea que desarrollen o no alguna actividad productiva en su comunidad. En
este sentido, “El profesor Rural no puede ser un profesor común o normal, por
el contrario, este debe ser un profesor especial el cual, por cierto, debe ser
formado, también, en forma especial”. Villa (1992, 34). Este autor, lo que
plantea es que debemos estar claros en el rol de un docente que desarrollará
su capacidad en el ámbito rural, para ello, deben plantearse algunas
interrogantes antes de iniciar su selección y su entrenamiento. Se plantea,
entonces algunas políticas que se pueden considerar como importante a este
respecto, entre otras, “una adecuada selección de estudiantes que ingresen a
estudiar pedagogía y no solo a través del examen general de admisión”. Villa (
1992. 38), privilegiar el ingreso de jóvenes que provengan de sectores rurales y
cuyos familiares aún vivan en zonas rurales para asegurar su entender en este
ámbito, el definir un perfil que responda a la realidad rural y desprender de ello
el currículum de formación profesional, es decir, hay que diferenciar estas
realidades, y no masificar las formaciones de manera muy general, por último,
el privilegiar el aprender - haciendo, en la realidad, en la práctica diaria, con los
involucrados en este proceso.
18
Ante este posicionamiento que establece Villa, existen otros autores que la
complementan, en relación a la formación permanente del docente,
considerando “estrategias como la capacitación de los profesores en
metodologías acordes a la realidad rural y desarrollo comunitario, la creación
de textos pertinentes al medio rural y la incorporación de otros especialistas y
padres o apoderados al proceso formativo”. Guadalupe (2002, 19). Pero
cuales son en sí las diferencias de la educación, si se conoce que la escuela
rural no solo se refiere a la clase social menos favorecida como en el caso de
la región sierra es la población indígena, puede ser que su cosmovisión se este
sobredimensionando sobre otras regiones cuyas poblaciones rurales son
netamente mestizas, pero que tienen diferentes costumbres o tradiciones que
la misma población ubicada en un zona urbana. Las Universidades y/o
Instituciones Formadoras de Profesores deben reconocer y ser responsables
de las falencias en torno a la formación inicial de profesores para el ámbito
rural.
Sin embargo debe tomarse en cuenta aspectos que son desencadenantes de
una buena calidad de educación, al respecto. James D. Wolfensohn (1997), se
inclina hacia potenciar el factor económico a esta educación fundamentada en
el éxito, él manifiesta:
"Hemos estado acostumbrados a pensar en el capital como el factor escaso en la
producción y en su transferencia como el instrumento clave para el crecimiento. El
conocimiento es ahora tan, si no más, importante factor de desarrollo, y esta situación
tiende a intensificarse. En el próximo siglo la acumulación y aplicación del conocimiento
conducirán los procesos de desarrollo y crearán oportunidades, sin precedentes para el
crecimiento y la reducción de la pobreza. Sin embargo, existen riesgos significativos para
incrementar la desigualdad entre y dentro de las naciones3."
El conocimiento como factor del desarrollo, es una de las teorías que han sido
estudiadas por todo el mundo para entender el problema de la pobreza en los
países pequeños, tal es así, que instituciones y organismos internacionales
3 James D. Wolfensonhn. Presidente del Banco Mundial. Fragmento de Discurso 17 Marzo 1997.
19
que operan en el país han basado sus modelos de intervención en tratar de
disminuir la pobreza, Plan Internacional es una de ellas, sus programas desde
hace más de 40 años en Ecuador, se han transformado, “desde un modelo
paternalista, asistencialista a uno de desarrollo basado en el capital humano, la
expansión de capacidades y el potenciar al máximo al ser humano”. Plan
Ecuador, CSP II (2006). Si se adopta, modelos cambiantes que tratan de
resolver los problemas económicos y así las condiciones y calidades de vida
de la población, estos modelos no pueden ser rígidos y deben dar respuesta a
las necesidades cambiantes del mundo.
James D. Wolfensonhnl presidente del Banco Mundial, institución cuya
principal función es exactamente otorgar créditos para el desarrollo, reconoce
que el conocimiento es más importante que el capital. Mientras tanto, en el
mundo rural latinoamericano estamos perdiendo tiempo y oportunidades
En años anteriores, en todo el mundo, la pobreza era medida como la falta de
recursos económicos, es decir, el que no tenía dinero era considerado como
pobre, y se adoptaron modelos paternalistas donde los organismos suplían
estas necesidades, este modelo se mantuvo por mas de diez años, al medir
aquellos resultados, lo único que se comprobó que el limitar las capacidades
de la población hizo que el país no se desarrolle, y más bien se adopte una
cultura de esperar del otro. La unidad de programas Caluma pone de
manifiesto esta aseveración en su planificación estratégica vigente en la
actualidad y además menciona que la transformación social actual, obedece al
poder entender que la pobreza se la mide como la falta de capacidad, es decir
ahora, pobre solo es quien quiere serlo, las oportunidades se están creando
para poder acceder a una educación, es la población quien debe exigir y
20
demandar sus derechos para dar cumplimiento a lo descrito en la constitución
de esta república, una educación de calidad.4
Considere que para la mayoría de las familias rurales el paso por la escuela
básica rural es la única oportunidad en sus vidas de adquirir las competencias
que les permitirían eliminar las principales causas internas del subdesarrollo
rural. Entonces, el rol de la escuelita rural es cumplir con la importante función
emancipadora de dependencias y de vulnerabilidades, hacer uso de
contenidos y métodos funcionales y adecuados a las necesidades productivas
y familiares del mundo rural. En acuerdo a lo expresado por Polan Lacki en su
artículo publicado por la FAO:
“En dichas escuelas se aburre a los niños exigiéndoles que memoricen temas de
escasa y dudosa relevancia; y no se les enseña en forma creativa, participativa y
práctica lo que sí necesitan aprender para volverse más autoconfiantes, más
emprendedores, más autogestionarios y más auto dependientes. De esas escuelas
siguen egresando generaciones de futuros agricultores, agricultoras, padres y madres
de familia, con bajísima autoestima, sin los conocimientos, sin las actitudes y sin los
valores que necesitan para ser agricultores más eficientes, mejores educadores de sus
hijos y solidarios protagonistas de sus comunidades”.5
La responsabilidad es alta para los docentes y para la sociedad, ya que la
participación activa de la sociedad ayuda a posibilitar estos procesos de
cambio y de cambios significativos y perdurables, la Convención sobre los
Derechos del Niño/a (CDN), es el referente por excelencia para promover y
estimular la participación de los niños/a. En sus artículos 12 y 13 consagran
los Derechos de los Niños/as a formarse su propio juicio y expresar libremente
su opinión en todos los asuntos que los afecten, el artículo 15 establece el
derecho a asociarse libremente y celebrar reuniones pacíficas, este marco legal
4 PEPU Ventanas, 2006, es un documento de planificación estratégica de una de las oficinas que mantiene la ONG Plan
Internacional Inc., donde se recoge la problemática social de la zona de intervención y se plantea alternativas de disminución de impactos negativos. Esta planificación tiene una duración de cinco años, al final se evalúan metas
propuestas y se re-planifica por otro período igual de tiempo con problemáticas actuales. 5 FAO 2005. “La escuela rural debe formar "solucionadores de problemas", documento electrónico disponible en http://www.sica.gov.ec/agro/noticias/escuela.htm
21
y socialmente aceptado, permite trabajar una educación amplia promoviendo
derechos y generadora de conocimiento libre, no diseccionado o implantando
conocimientos que no ayudan a los niños y niñas en su realidad física y social.
Es motivo de reflexión el pensar en apoyar la educación con metodologías
lúdicas y participativas que contengan una dosis alta de recreación y juego,
construir conocimiento científico a partir de lo que conozco del medio. Esta
participación se la define en relación con los “procesos de compartir las
decisiones, que afectan la vida propia y la vida de la comunidad en la cual se
vive. Es el medio por el cual se construye una democracia y es un criterio con
el cual se deben juzgar las democracias. La participación es el derecho
fundamental de la ciudadanía”. Hart (1993, 5). En esta virtud el otorgar, en el
medio rural, el desenvolvimiento de este derecho hace que su proceso de
aprendizaje sea más significativo y sobre todo crea la conciencia de ser parte
de la sociedad y por tanto ser responsable también de llevarlo a otras
dimensiones, eso crea el compromiso de que cuando esta niñez llegue a ser
adulto, éste puede retribuir con éxito al desarrollo de la comunidad rural. Así se
alcanza autonomía de pensamiento y seguridad de estima, considerando su
entorno como parte de su alcance de metas y propuestas.
Otros autores plantean esta participación infantil como el “proceso tendiente a
incrementar el poder de la niñez organizada en su relación con los adultos”.
Gaitán (1998, 2), este autor enfatiza el papel de las estructuras de poder en los
procesos de toma de decisiones de los grupos y su real incidencia sobre la
acción. Si se hace un análisis de estas dos conceptualizaciones de
participación activa en el proceso de enseñanza, se puede establecer con
seguridad, que la infancia formada con estas opciones, será una sociedad
futura más organizada, más desarrollada y muy comprometida con el desarrollo
y avance de los pueblos, creando sociedades donde se respeten los derechos
de niños, niñas y adolescentes.
En esta recopilación y análisis de situaciones y alcances de la educación
ecuatoriana, resulta difícil el poder describir las situaciones que han llevado a
22
pensar en este posicionamiento de desarrollo enfocado en las capacidades, sin
embargo, a continuación se detalla algunos aspectos que permitieran
desarrollar estas interrogantes de hoy, ya que cada paso en desarrollo a veces
no se evidencia en su magnitud y son los años y los nuevos propósitos y
tendencias las que magnifican pasos anteriores.
El primer referente en el cual se centra el avance en la educación es la Ley
Orgánica General de Educación, la cual ha sufrido varias reformas entre las
que se destaca la Ley 150, publicada en el Registro Oficial Nº 918, del 20 de
abril de 1992, la cual está conformada por siete títulos que trata sobre, los
objetivos, estructura, organización y administración del sistema educativo, así
como también, del régimen escolar, del personal docente y administrativo y de
las disposiciones generales. Ley General de Educación (2004, 3).
Los lineamientos que establece el código de niñez y adolescencia, en lo
referente a establecer a la educación como y un derecho absoluto del niño y
niña, estos avances se evidencias en los artículos del 37 al 49 que otorgan
garantía a los niños, niñas y adolescentes a gozar de una educación digna y de
calidad.
Uno de los artículos más sobresalientes, es el art. 37 cuyo texto es el siguiente:
“Derecho a la educación.- Los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a una
educación de calidad. Este derecho demanda de un sistema educativo que:
1. Garantice el acceso y permanencia de todo niño y niña a la educación básica,
así como del adolescente hasta el bachillerato o su equivalente.
2. Respete las culturas y especificidades de cada región y lugar;
3. Contemple propuestas educacionales flexibles y alternativas para atender las
necesidades de todos los niños, niñas y adolescentes, con prioridad de quienes tienen
discapacidad, trabajan o viven una situación que requiera mayores oportunidades para
aprender;
4. Garantice que los niños, niñas y adolescentes cuenten con docentes,
materiales didácticos, laboratorios, locales, instalaciones y recursos adecuados y
23
gocen de un ambiente favorable para el aprendizaje. Este derecho incluye el acceso
efectivo a la educación inicial de cero a cinco años, y por lo tanto se desarrollarán
programas y proyectos flexibles y abiertos, adecuados a las necesidades culturales de
los educandos y,
5. Que respete las convicciones éticas, morales y religiosas de los padres y de los
mismos niños, niñas y adolescentes.”.6
Finalmente la decisión política del estado juega un rol importante y crucial, para
ello, existen propuestas para asegurar la universalidad de la educación,
amparados en la constitución y en las leyes de protección infantil, que en el
país, lo rige el Código de la Niñez y Adolescencia, así, el gobierno ha
impulsado un proceso que beneficia el área social, este proceso lo ha llamado
Plan Ecuador que entra en vigencia en una forma no usual comparando con los
regimenes anteriores, el articular sus ministerios en un solo planteamiento de
servicio.
“El Plan Ecuador está a favor de la paz; está por el derecho a la igualdad, a la
fraternidad. A favor de las mujeres y su derecho a la vida y a la de sus hijos; está a
favor de la educación, del salario, del trabajo. Está a favor de los campos roturados por
los agricultores de la frontera; a favor de los artesanos y sus tejidos de estrellas”.7
Tras este marco legal y único, el gobierno esta dando muestras de querer
asumir su rol y cumplir con lo descrito, esperamos que se pueda cumplir con el
propósito ya que esto no se aparta de las metas mundiales, como el de la meta
3 de los objetivos del milenio que menciona: “Velar por que, para el año 2015,
los niños y niñas de todo el mundo puedan terminar un ciclo completo de
enseñanza primaria”.8
6 Código de la Niñez y Adolescencia, 2003. 7 Correa, Rafael. Presidente de la República del Ecuador 2007. “Objetivos del Plan Ecuador”. Fragmento del discurso
emitido el 14 de Abril 2007. Documento electrónico disponible en http://presidenciadelarepublica.gov.ec/política.htm 8 ONU2006. “Objetivos de Desarrollo del Milenio”. Documento electrónico disponible en
http://objetivosdelmilenio.gov.ec/milenio.htm
24
El reto se plantea desde un realidad atenuante, es deber de todos el buscar las
mejores formas de educación para nuestra niñez, ojala la visión futurista pueda
llevarnos a una educación también mas integral, una educación saludable, una
educación gestora y vinculada a nuestras propias realidades.
2.1.3 Desafíos de la Educación en el Medio Rural
Pese a las aseveraciones y análisis realizado en el titulo anterior, y siendo de
significancía social y tomada como indicadoras del desarrollo, la educación
atraviesa por serios problemas, que se enmarcan en el tema de acceso y de
inequidad, por condicionantes que van desde el aspecto físico hasta el tema
económico, creándose ciertos privilegios para unos sectores, tal es así, que en
el área rural o el campo se registra una menor tasa de promoción y mayores
índices de abandono interanual, notoriamente altos índices de sobre edad para
el año de escolaridad. Si bien es cierto, estas problemáticas, son
consecuencias de otras causas más estructurales que son merecedores de
análisis, agudizadas aún más en las del medio rural.
“En las escuelitas del sector rural es típico ver, con mucha frecuencia a niños que para
llegar a la escuela caminan varios kilómetros de tierra, otros que tienen que atravesar
ríos, montes y cuestas. Hay docentes itinerantes, otros que coordinan en un mismo
salón a alumnos de diferentes edades, ciclos y niveles, hay otros que motorizan
proyectos comunitarios con las empresas y las organizaciones”.9
Sin embargo, a pesar del esfuerzo, según el Ministerio de Educación, las
escuelas de campo registran una menor tasa de promoción respecto del total
nacional e índices mayores en lo que se refiere a abandono interanual y
sobriedad, ingreso tardío en la escuela. (SIISE 4.0).
Esto se debe, entre otras razones, a la distancia que hay que vencer para
llegar a muchas escuelas, a la escasa oferta educativa en el nivel inicial y al
hecho de que muchos chicos faltan a clase mientras participan en labores
estaciónales como la cosecha o porque tienen que hacerse cargo de sus
9 Mendoza, Rudy. “La Educación Rural”. Documento de Estudio. Perú. 2002.
25
hermanos en ausencia de los padres. En un alto porcentaje los chicos que
asisten a las escuelas rurales pertenecen a los sectores más pobres de cada
zona.
A estas dificultades se suman la falta de capacitación docente en lo que se
refiere a ruralidad y al trabajo en plurigrados, las deficiencias de infraestructura,
tanto precariedad o deterioro de las instalaciones como ausencia de servicios
básicos, y la escasez de material didáctico. (Redondo.1997, 16). Los
resultados educativos reflejan inevitablemente este cúmulo de factores
adversos y la falta de políticas articuladas en materia de educación, salud,
infraestructura y desarrollo social, admite Claudia Jacinto, socióloga dedicada a
temas de educación e inserción de los jóvenes en el mercado laboral.
A pesar de las desventajas a las que intentan sobreponerse maestros y
alumnos en el campo, la escuela sigue siendo un lugar de referencia para la
comunidad a la que pertenece “de hecho, en muchos casos es la única
institución oficial en la zona o donde se asegura un plato de comida diaria para
los niños”, Mendoza (2002). Esa valoración favorece la búsqueda de
soluciones desde la misma escuela, tanto para optimizar la calidad de los
aprendizajes como para impulsar el desarrollo económico y social de la
comunidad.
Lo cierto es que la diversidad de situaciones, geográficas, económicas, de
composición poblacional, hace inviable una respuesta única a las dificultades
de la enseñanza en el medio rural.
Al respecto, según los estudios realizados por la FAO:
“Las escuelas básicas rurales deberían formar ciudadanos dotados de más confianza
personal y autosuficiencia técnica, de modo que puedan ser eficientes correctores de sus
ineficiencias y activos solucionadores de sus propios problemas. Esas escuelas deberían
otorgarles una formación valórica que les inculque mejores hábitos (amor al trabajo bien
ejecutado, iniciativa y disciplina, perseverancia y deseo de superación, cooperación y
solidaridad, honestidad y cumplimiento de sus deberes y responsabilidades, espíritu de
26
prevención y previdencia, etc.). La educación básica rural debería tener un carácter más
instrumental en el sentido de proporcionar a los niños contenidos útiles que ellos puedan
aplicar en la corrección de sus propias ineficiencias y en la solución de los problemas que
ocurren en sus hogares, fincas y comunidades”.10
Polan Lacki en este artículo pone sobre el tapete un análisis desde la
perspectiva del rol de la escuela rural frente a estas limitaciones de
infraestructura, de materiales y recurso económico y humano.
Tal como se mencionó anteriormente, varios factores clásicos de desarrollo,
además de inaccesibles y prescindibles, son perpetuadores de dependencias
porque es necesario otorgarlos en forma recurrente y permanente. En sentido
contrario, el conocimiento ya está disponible y es emancipador de
dependencias; basta con difundirlo una sola vez para que pueda ser utilizado,
sin gastarse, por todos los agricultores, hasta su obsolescencia. “A los
debilitados y endeudados gobiernos que no pueden -y no deben- perpetuar
dependencias, porque ellos mismos no tienen condiciones de mantenerlas en
el tiempo, sólo les queda la siguiente alternativa coherente: emancipar a los
agricultores de las referidas dependencias. Se ruega no confundir emancipar
con abandonar, Lacki (2005).
Pero se debe ser más crítico con el tema del desarrollo de las capacidades, la
inteligencia es algo que descuidamos por atender otros ámbitos como los
físicos u otros componentes que apuntalan este proceso. Se ha propuesto que
la inteligencia está "muy asociada con la idea de felicidad, pues si ésta es la
capacidad de resolver problemas en forma práctica, se asume que la persona
que pueda resolverlos será más feliz", Antunez (2000, 10).
Entonces, el poder hacerlo en ambientes favorables otorga las condiciones
mas adecuadas al aprendizaje, por tanto, la capacidad de los docentes en
cuanto a su preparación siempre serán las metodologías activas, y
10
FAO 2005. “La escuela rural debe formar "solucionadores de problemas", documento electrónico disponible en
http://www.sica.gov.ec/agro/noticias/escuela.htm
27
pedagógicamente probadas para los fines a perseguir, esto incluye otras
formas de llegar al niño, el juego y la participación.
La Salud en el Medio Rural
En nuestro país existen leyes generales que enmarcan a la salud como una
universalidad, viendo al ser humano como un ente integral, único y que está
estrechamente relacionado con su entorno, este marco general es conocido
como reforma estructural de salud en el Ecuador, y tiene por finalidad el logro
de la equidad en la cobertura y el acceso a los servicios de salud a fin de
alcanzar coberturas universales en salud para todos los ecuatorianos
ecuatorianas, ineficiencia en orientación de uso de los recursos financieros de
origen público.
La gran posibilidad para la población es enmarcarse dentro de esta ley o
régimen político, sin embargo las realidades en nuestro país son distintas, por
una parte están los sistemas de salud colapsados debido al gran centralismo
que existe en las ciudades grandes y en poblaciones grandes, en el sector
rural, la deficiencia de los servicios de salud no han podido ser resueltos, de
manera tal que, existen grandes poblaciones que no tienen acceso a un
sistema de salud sea este formal o informal.
La constitución establece equidades sociales, universalidad en salud, acceso
libre al servicio, coberturas totales, es decir, una salud es necesario y es un
derecho de todo ser humano y para el logro de este derecho político se
requiere de tres premisas básicas: un acuerdo político de la sociedad
ecuatoriana en su conjunto sobre las prioridades de salud, un modelo de
atención integral y la adecuada organización de la destitución de responsables
del financiamiento y prestación de servicios de salud. En este marco legal las
condiciones están a favor de la población, sin embargo, esas premisas no son
suficientes para otorgar el servicio de calidad que se ofrece, le falta recurso
humano comprometido, normativas que prioricen modelos de atención basados
en la prevención y en la promoción de salud, es decir, el modelo de atención de
28
salud debe cambiar, y debe enfocarse en el servicio directo a la población, en
sus lugares de residencia.
En actualidad el 29% de la población total del Ecuador (SIL 2006), no tiene
acceso a un sistema de salud, esto se traduce a la insuficiente cobertura de los
servicios, y aún centralismo notorio en poblaciones numerosas. Ésta realidad
deberá cambiar en la medida de que existan mayores compromisos de
instituciones que ofertan servicios de salud, sean estos preventivos, curativos o
de rehabilitación, de trabajar unificadamente en asocios y redes de atención,
fortaleciendo siempre la institucionalidad del ministerio de salud pública, de
esta manera se garantiza la optimización de recursos, la operatividad efectiva,
mayor cobertura, amplio impacto en la salud de la población por zona, el no
repetir las acciones, la unificación de criterios, y protocolos técnicos únicos.
Al hablar de esta estructura en salud, debemos tomar en cuenta que existen
programas establecidos institucionalmente para atender la población, pero que
han sido limitados exclusivamente hacia las demandas espontáneas, no se ha
tomado en cuenta las condiciones en las que viven las poblaciones del sector
rural, las condiciones de la educación rural, condiciones que van desde el
acceso, el transporte, el recurso económico, la carga familiar, los contextos
culturales, entre otras.
Estos procesos y programas tienen un sólido sustento legal y financiero, alto
valor estratégico para el desarrollo de la salud en el Ecuador y que son
elementos sustantivos y constructivos del Marco General de la Reforma
Estructural de la Salud en el Ecuador; estos son: La Ley de Maternidad
Gratuita y Atención a la Infancia y su correspondiente reglamento, La Ley de
Medicamentos Genéricos de Uso Humano y su reglamento, el Programa
Nacional de Alimentación y Nutrición y la Ley de Descentralización y
Participación Social y su Reglamento.
Programas que sin duda alguna, benefician enormemente a la población, pero
es importante reiterar que, los beneficiarios de estos programas no contemplan
29
a la totalidad de la población, y que gran parte de ella, pertenece a los sectores
rurales.
Por citar una realidad que acontece en las escuelas rurales, éstas reciben una
vez al año atención médica y odontológica, actividad que consta en las
planificaciones y en los planes operativos anuales de las unidades de salud,
pero que no siempre se cumplen, ya sea por distintas situaciones de orden
político, económico, y muy pocas veces de orden social.
2.1.4 Desafíos de la Salud en el Medio Rural
Los desafíos en materia de salud deben darse a todo nivel, la salud actual no
presta las condiciones necesarias para garantizar de manera efectiva la salud
de su población, sin embargo, se nota una transformación política en el país, la
cual incluye el sector salud.
Se avizoran, nuevos enfoques, nuevas propuestas, nuevas estrategias para
garantizar lo que la constitución plantea en su marco legal, además, existe
predisposición política, decisión financiera, responsabilidad social y liderazgo,
tal es así, que para alcanzar este gran reto de transformación en el sector salud
el Ministerio de Salud Pública, mantiene una estructura organizacional basada
en tres grandes componentes, los procesos habilitantes de apoyo, los procesos
gobernantes y los procesos habilitantes de asesoría, y uno que es transversal
denominado el de los procesos agregadores de valor.
Esta nueva estructura nos hace creer en un cambio inminente, cuyo objetivo
mayoritario es beneficiar a la población con la disponibilidad de los servicios y
programas.
Se debe insistir además, en que la obligación del estado y de todas las
instituciones encargadas de brindar atención en salud, es el de brindar
prioridad a los grupos más vulnerables, entre ellos los niños, las niñas y
adolescentes, ya que la experiencia infantil es importante para la salud
30
posterior, es decir, el grupo poblacional actualmente infantil debe ser el más
atendido, a fin de garantizar una sociedad adulta totalmente saludable, con
buena predisposición al desarrollo, al impulsar sociedades retrasadas, esta
sociedad podría entender y establecer nuevos mecanismos para mejorar las
condiciones y modos de vida, debido a que todos los aportes sensoriales,
emocionales y cognitivos programan las respuestas del cerebro.
Es conocido que la carencia de estimulación en el niño, puede ser la causa de
la falta de disposición para ir a la escuela de un bajo rendimiento académico,
de un comportamiento problemático y del riesgo de sufrir marginación social
durante la vida adulta.
Todas estas conceptualizaciones, descritas muy generalmente, deben ser el
punto de partida para mejorar la atención al grupo de edad escolar. La salud
garantizará el buen desarrollo de estos individuos.
2.1.5. Articulación entre Educación y Salud en el Medio Rural
El sector salud y educación no son componentes aislados, sino que más bien
tienen una estrecha interrelación entre si, la una depende de la otra y
viceversa, la habilidad con la que se asuma la responsabilidad de mejorar las
condiciones de vida de los niños y niñas escolares del sector rural, será el
factor determinante que impulse el desarrollo y crecimiento social de esta
población socialmente desatendida.
Esta articulación que nos permita evidenciar la interrelación educación-salud,
es la que vincula actividades de salud en la formación educativa de un niño, no
se debe entender como una asignatura adicional al programa curricular
establecido, sino más bien que debe ser ampliamente natural y que genere
nuevas estrategias para un aprendizaje significativo.
Desde 1986 en el país se ha generado una cultura de servir en salud a través
de la prevención y promoción de la salud, entendiéndose por promoción al
31
asegurar las condiciones necesarias para desarrollar la vida con plenitud y en
total armonía, la prevención desde el punto de vista de disminuir la presencia
de situaciones desfavorables o que afecten a nuestra salud, pensar además
como una estrategia de aprendizaje.
Una de estas formas o propuestas de aprendizaje y de educación es la
educación en salud o llamada también educación sanitaria. Tomando la idea
de Velasco (1987):
“La Educación para la Salud en nuestro país ha propendido a informar, orientar y
educar los aspectos relacionados con la prevención de enfermedades, fomento y
protección de la salud, en los diferentes programas de salud pública tales como:
saneamiento ambiental, control de enfermedades transmisibles, salud escolar,
alimentación y nutrición, normas higiénicas, salud bucal, primeros auxilios, entre otras,
en diferentes grupos organizados y comunidad en general”.11
El mismo autor señala que los Ministerios de Salud Pública y Educación y
Cultura han firmado una serie de acuerdos y convenios, tratando de enseñar
salud en escuelas y colegios, al punto de que en “1986 se crea el
departamento de Educación para la Salud en el Ministerio de Educación y
Cultura”, Velasco (1987. 45).
Existen conceptos varios sobre la educación para la salud, la mayoría de los
autores se refieren a los conocimientos que debe poseer el individuo sobre
salubridad y los procedimientos que estos deben adoptar para cambiar hábitos,
las costumbres y las prácticas sobre salud. En cambio el concepto que emite
la OPS se proyecta a la familia y a la colectividad con el fin de inculcar
sentimientos de responsabilidad sobre la salud pública previo un diagnóstico de
salud de la población.
11 VELASCO, Enrique. EDUCACION PARA LA SALUD. Primera edición. Ecuador, 1987.
32
Al mirar los dos lineamientos, uno el del estado y su responsabilidad y el otro el
rol de la educación en salud, podemos deducir que la Educación para la Salud
juega un rol importantísimo dentro de la salud pública porque gracias a ella, la
población llega a ser más receptiva y responsable de los problemas de salud.
Extrapolando esta realidad al ámbito de la educación rural, se debe un último
análisis, la escuela rural, a lo menos en nuestro país, ha perdido el rol
protagónico que por años tuvo respecto al Desarrollo de las comunidades en
las cuales está inserta. Diversas pueden ser las variables que han influido en
ello, pero la realidad nos evidencia un distanciamiento entre escuela y
comunidad, entendida está última como la totalidad de las personas que viven
en el sector y no solo los apoderados.
La escuela rural debe convertirse en un centro de divulgación de nuevas y
apropiadas tecnologías especialmente dirigidas hacia aquellos niños que, por
diferentes razones, no seguirán estudiando, Villamar (2003. 100).
La Educación, no debe convertirse en una mera entrega de conocimientos sin
que estos sean percibidos por los alumnos como necesarios y aplicables a sus
diferentes necesidades. Por otro lado, la acción de educar conlleva el concepto
de futuro, en el cual, nuestros alumnos de hoy, deberán enfrentarse mañana a
una serie de problemáticas y desafíos.
Uno de esos desafíos es el enfrentarse a, no solo su subsistencia sino que,
conjuntamente con ello, a la subsistencia de una familia. Para ello requerirá de
una serie de competencias las cuales abarcarán cuestiones relacionadas con
Salud, Paternidad Responsable (entendida esta como el brindar al hijo las
condiciones indispensables para que desarrolle las potencialidades que por
naturaleza le son propias), productividad y, por sobre todo, conciencia y actitud
que él es el gestor de su propio desarrollo.
33
2.1.6 Hacia un Nuevo Sistema de Inter-aprendizaje en Salud
Desde hace algunos años se ha iniciado un movimiento social en favor de la
infancia, sin haber sido organizado ni dirigido por ningún iniciador, ha brotado
como una evolución natural, y es así como nacen los grandes movimientos. Sin
duda alguna, la ciencia ha contribuido a ello, se lo puede considerar como la
iniciadora del movimiento social para la infancia, Montessori (1968).
Otro de los movimientos o corrientes ideológicas realizadas en las áreas de la
salud es la prevención de las enfermedades a través de la higiene personal y
del hogar, ésta comenzó a combatir la mortalidad infantil, seguidamente
demostró que el niño/a era víctima del trabajo escolar.
“La Higiene acudió como se acude a un desastre, a un cataclismo que origina víctimas
numerosas, ha luchado contra la mortalidad infantil en el primer año de la infancia, las
víctimas eran tan numerosas que los supervivientes podrían considerarse como seres
escapados a un diluvio universal. Cuando a principios del siglo XX, la higiene llegó
hasta el pueblo y fue difundida como elemento vital, logró dar un nuevo aspecto a la
vida del niño. Las escuelas han sido transformadas de tal manera que las que tienen
solamente más de diez años de existencia parecen tener un siglo. Los principios de
educación han entrado en un camino de dulzura y tolerancia, tanto en las familias como
en las escuelas”, Montessori (1968).
Gracias a los progresos científicos, además de los resultados obtenidos, hay
numerosas iniciativas diseminadas, dictadas por los sentimientos, pensados en
y para los niños y niñas. Muchos reformadores actuales se ocupan del niño, por
ejemplo, en la organización de las ciudades se construyen parques para los
niños, esta práctica es llevada al sector rural también, en la organización de
teatros se piensa en los teatros para niños, se editan periódicos y libros
infantiles, se organizan viajes para niños y hasta en las esferas industriales, los
34
fabricantes piensan en los niños construyendo muebles y vajilla proporcionada,
MEC (1980).
Existen correlaciones en cuanto a la descripción anterior, al mencionar los
aspectos en donde se toman en cuenta las características de los niños y el
interés de algunos movimientos a favor de la niñez. Esto ayuda a posicionar
nuestro afán de describir y aplicar una metodología acorde a estas realidades,
la de pares, es decir de un niño hacia otro niño igual, que se desarrollan en un
mismo ámbito escolar.
Habiéndose desarrollado la organización consciente de clases, se ha
procurado organizar a los niños, darles el sentimiento de la disciplina social y
de la dignidad que se deriva para el individuo, como ocurre en ciertas
organizaciones infantiles, populares como los boys scouts y las organizaciones
informales o institucionales como los gobiernos escolares, entre otros. Los
reformadores políticos y revolucionarios de nuestro tiempo, se apoderan del
niño para que sea un instrumento dócil de sus futuras intenciones, lo mismo
para el bien que para el mal, con la finalidad leal de auxiliarle o con el objetivo
interesado que servirse de él como instrumento. El niño/a ha nacido como
individuo social, es fuerte y penetra en todas partes, ya no es únicamente un
miembro de la familia. No, el niño es una personalidad que invade el mundo
social.
Ahora bien, todo el movimiento producido a su alrededor tiene una
significación, no ha sido provocado ni dirigido por iniciadores, ninguna
organización lo coordina y esto demuestra que ha llegado la hora del niño. Se
plantea, pues, una cuestión social considerable, con todo su poderío: la
cuestión social de la infancia, Matute (1979).
La cuestión social del niño, penetra con sus raíces en la vida interior, se
extiende hacia nosotros los adultos, para sacudir nuestra conciencia y
renovarnos, trabajar conscientemente en favor del niño, en lugar de ir hasta el
35
fin con la intención fenomenal de salvarle, equivaldría a conquistar el secreto
de la humanidad, como fueron conquistados tanto secretos de la naturaleza.
“La cuestión social de la infancia es como una pequeña planta nueva que
apenas aflora en la superficie de terreno y que nos atraen por su frescura, pero
sí pretendemos coger esa planta, descubrimos raíces duras y profundas, que
no permiten arrancarla, es preciso remover la tierra y cavar continuamente para
darse cuenta que las raíces parten en todas direcciones y se extienden como
un laberinto. Estas raíces son el símbolo del subconsciente en la historia de la
humanidad con éste preciso remover cosas estáticas incrustadas en el espíritu
del hombre y que le han incapacitado para comprender las niño y adquirir el
conocimiento intuitivo de su alma”, Montessori (1968).
La ceguera impresionante del adulto, su insensibilidad hacia sus hijos, tiene
raíces muy profundas, que se han extendido a través de las generaciones.
Ciertamente, éste paradigma debe cambiar, desde cualquier punto de vista el
niño y su mundo debe ser comprendido, explorado y orientado, a fin de que la
formación de ese ser, logre potenciar al máximo las capacidades innatas de
todo ser humano, para ello existen innumerables formas de llegar a descubrir el
mundo de la niñez, desde un enfoque que garantice la integridad física, social y
cultural del niño, en el ambiente del cuidado y protección de su salud.
Si bien es cierto, en la última década, se han desarrollado grandes
metodologías que permiten potenciar las cualidades del ser, desde la
estimulación temprana, el aprendizaje significativo, el descubrimiento del
medio, el constructivismo y la investigación, ha generado enormes diferencias
en sociedades adultas, comparadas únicamente con las de cuatro décadas
atrás, MEC (2004).
La inclinación que tenemos se sustenta en una verdadera reacción social que
modifique la educación tradicional, la escuela autoritaria, la educación vertical,
la aplicación de autoridad, la idea de que el niño/a es un objeto en el cual se
36
puede depositar todo el conocimiento, sin dar la oportunidad de conocer su
criterio, su posición, su acuerdo y ser transformadores de esa realidad, hacia
una que permita proteger y regenerar esas herencias obsoletas y ambiguas.
Se construyó una nueva rama importante de la medicina: la higiene escolar que
ejerce una acción protectora y regeneradora sobre todas las escuelas, el
médico y el maestro de ahora, se encuentran asociados en beneficio de los
escolares, esto fue, podemos decir, el primer paso de esta transformación
social, que mira al niño/a en una forma integral, y es, desde esta lógica que
pretendemos desarrollar una metodología propia que garantice ese integridad y
el aprendizaje sea aún más significativo.
2.2 Marco Conceptual
Desarrollo del Niño y Niña
Desarrollo del Niño y Niña se refiere al crecimiento integrado e interrelacionado
de la diversidad de aspectos que caracterizan al ser humano y que incluyen el
aparataje y funcionalidad sensorial, perceptiva, física, motriz, psicológica e
intelectual, Código de la Niñez y Adolescencia (2003).
Todo el proceso de desarrollo viene condicionado a varios aspectos de la
cotidianidad del ser, pero la escuela es una de las más importantes en este
proceso, de todas formas, una escuela bien equipada no es suficiente para
garantizar el desarrollo integral del niño y de la niña, hace falta el compromiso y
la voluntad personal de toda la comunidad de convivencia del niño que incluye
sus padres, hermanos, vecinos, maestros, compañeros, por citar algunos.
El concepto de desarrollo integral del niño y de la niña es el que mejor engloba
los aspectos elementales y sistémicos por los que atraviesa un ser humano,
es el que permite vincular todo el andamiaje de estrategias que son
complementarias entre si, que deben ser tomadas en cuenta para potenciar la
sostenibilidad de procesos similares y que no se suele trabajar en forma
articulada, por una parte esta la aplicación de nuevas metodologías de
aprendizaje dentro de un gran programa de escuelas promotoras de salud o
37
escuelas saludables y por otra, un mecanismo de soporte financiero y logístico
a esta, los Municipios saludables.
Articuladamente un programa de desarrollo integral del niño y la niña en edad
escolar, considera la salud como fuente de bienestar y desarrollo de la persona
y no como mera ausencia de enfermedad, utilizando todas las oportunidades
disponibles - formales y no formales, institucionalizadas y espontáneas - para
desarrollar procesos de aprendizaje y promover estilos de vida saludables,
empollerando a los niños y a las niñas para que tomen partido y participen en el
control de los factores de riesgo y a favor de la salud, además promueve el
vínculo entre escuelas, comunidad, familias y servicios locales de salud, el
desarrollo y la protección de ambientes saludables para los niños, niñas y sus
familias.
La Escuela
Espacio donde se desarrollan las habilidades y destrezas físicas, psicológicas,
sociales y afectivas de todo ser humano en especial en su etapa de desarrollo,
su calidad depende de las condiciones del entorno y las metodologías
apropiadas. (PEPU, Ventanas 2006).
A través de los tiempos y en todas las culturas y pueblos, desde la aparición de
la propiedad privada y de las clases sociales, la escuela en sí y por sí misma,
juega un rol de trascendencia, es uno de los engranajes de la sociedad. La
escuela es un proceso activo mediante el cual se produce la apropiación y
reproducción de las ideas, las artes y las técnicas que han sido y son
elaboradas por la humanidad a través de los tiempos, al definir a la escuela
como un proceso, hablamos de un sistema, de instituciones, de método y
metodologías, de actores y protagonistas, de sujetos y propósitos. El término
escuela, en este sentido, abarca todos los niveles educativos, incluso los no
formales.
Cuando se habla de la apropiación y reproducción de las ideas, las artes y las
técnicas, se refiere a los contenidos que se socializan, que se aprenden y
38
elaboran en el proceso mismo de la realización de la escuela, es decir, recoge
el conocimiento del pasado, recrea las ideas del presente y plantea
perspectivas para el mañana, Miranda (2004).
Entonces cual es el rol de la Educación, se debe contar con un insumo
necesario para el entendimiento y la descripción del cumplimiento del rol por
parte de la educación, a través de su naturaleza, de sus contenidos y sus
realizaciones, pero de manera principal por medio del currículo, la
direccionalidad, los programas y las metodologías.
Es cierto que esta nueva realidad implica mayor complejidad en las escuelas y,
a menudo, recarga el trabajo de los equipos directivos y docentes. Articular la
tarea educativa con la implementación de programas alimentarios, de
protección y promoción social o la gestión de emprendimientos comunitarios
junto a las familias requiere, sin duda, de energías y recursos adicionales. Sin
embargo, en la medida en que la escuela es capaz de integrar estas acciones a
su proyecto educativo y delimitar en función de sus capacidades y objetivos
específicos, los aportes que puede hacer al desarrollo de los niños, las niñas y
la comunidad, aparecen herramientas y oportunidades nuevas que enriquecen
el proceso de enseñanza-aprendizaje y aportan al trabajo de la escuela
recursos colaboradores multisectoriales.
La Comunidad
Dentro de las instituciones que conforman la superestructura social, se
encuentra la comunidad, la escuela forma parte de ella. Es también una entidad
que se relacionan activamente con los diversos elementos de la comunidad, es
decir, la escuela es el elemento integrante de la comunidad pero a su vez
constituye un entorno concreto de la comunidad, sin embargo nos interesa
analizar los integrantes de la comunidad que tienen relación directa con la
escuela.
39
Los educandos
Constituyen el estamento mayoritario de la escuela, la razón de ser de su
existencia, son millones de niños y niñas, de jóvenes de la ciudad y el campo,
son seres humanos que se constituyen en receptores de los conocimientos, de
los saberes y la ciencia, de los hábitos, las técnicas y las destrezas, del arte y
la literatura, de los valores ideológicos que impregnan la vida de la sociedad.
Los padres y madres de familia
Constituyen un conglomerado social significativo que tienen nexos directos con
escuela, la gran mayoría de padres de familia forman parte de las clases
sociales trabajadoras, son seres humanos que esperan una contribución de la
escuela para la enseñanza y formación de sus hijos, para la lucha por la vida.
Los maestros y maestras
Otro ente social importante dentro del proceso de educación es el maestro
quien frente a la escuela, a sus estructuras y funcionamiento, a sus propósitos
y medios, a su realidad, asume una posición concreta como resultado de su
apreciación y comprensión de la problemática. Esa posición está sujeta a los
cambios económicos, sociales y políticos que se producen en la sociedad, a la
correlación de fuerzas, es por tanto susceptible de cambiar. Depende además,
de las distintas tipologías actitudinales de los maestros y maestras, se requiere
de maestros y maestras que se identifican plenamente con la vocación de
guías y formadores de los escolares, los que piensan que sus estudiantes
merecen un futuro personal digno, los que enseñan con el ejemplo de la
dignidad y la lucha, son los innovadores, los que se esfuerzan por desarrollar el
currículo en correspondencia con la realidad, con los problemas sociales, con
las propuestas de cambio. La gran masa de maestros que soportan las duras
condiciones en las que tienen que desenvolver sus actividades, que aspiran a
mejorar su situación de vida y la de los estudiantes y padres de familia, los que
asumen la posición de luchadores sociales, de hombres y mujeres que sienten
los problemas de los suyos y se preocupan y hacen algo por la solución de
40
esos problemas, pueden asumir y por lo general conforman el gran sector de
los educadores democráticos, progresistas y revolucionarios, Miranda (2004).
El entorno social
Se refiere a los diversos estamentos y sectores sociales que existen alrededor
de la escuela, lo constituyen las diversas organizaciones sociales, de
trabajadores, de jóvenes, de amas de casa, los sindicatos y cooperativas, los
clubes sociales y deportivos, las asociaciones culturales, lo conforman también
la gran masa de seres humanos que viven y trabajan alrededor y que no
cuentan con ningún tipo de organización.
El medio ambiente
Es decir, la naturaleza, el ecosistema, el aire, el agua, los bosques, la tierra,
como ambiente natural, los caminos, barrios e instalaciones que rodean a la
escuela en sus diferentes ámbitos, como ambiente construido.
Metodología “Niño a Niño”
Llamada también, educación entre pares o de iguales, se conceptualiza en el
sentido de abogar por un intercambio de actitudes, comportamientos y fines
compartidos entre personas en situación de igualdad con una tendencia a
homogeneizar el poder de la relación, proporcionando oportunidades singulares
para abordar conocimientos, prácticas, conflictos o dificultades personales.
Es difícil precisar qué se entiende por educación entre pares con rigor dado
que se puede abarcar tanto situaciones informales de asociación espontánea
de iguales, como propuestas cooperativas pedagógicas o de actividad
concretas, hasta sofisticar su intervención y abarcar sistemas altamente
estructurados.
41
Estos sistemas se implantan a través del voluntariado y las actitudes sociales
de carácter altruista en el que los alumnos ejercen el papel de ayuda,
mediadores informales y formales y negociadores de prácticas en el conjunto
de la escuela. Estos servicios a la comunidad son campo abonado para el
trabajo de la interculturalidad y la mejora de las relaciones dado que la
capacidad de participación no está sujeta a valores académicos sino a
capacidades empáticas y de competencia social que los sujetos desarrollan en
la puesta en práctica de sus responsabilidades.
Los jóvenes tienen la necesidad y posibilidad ajustada a su edad, de asumir
responsabilidades por ellos mismos y con otros para abordar de forma
constructiva los dilemas éticos y los problemas interpersonales que
inevitablemente encontrarán en sus vidas, y todo esto se puede favorecer
desde la estructura y cultura escolar.
En el medio escolar la educación entre pares se atribuye a una serie de
agrupaciones de alumnos en las que se favorece el trabajo cooperativo para la
mejora de la convivencia. Estas agrupaciones tienen varias intenciones que
van más allá de la mera instrucción y se sitúan en el campo del desarrollo
personal y social tanto de los individuos involucrados en la acción de ayuda
como de los destinatarios o personas a quién se ayuda o se prestan los
servicios. Se articulan alrededor de cuatro grandes campos de intervención
educativa: una visión cooperativa del bienestar general del centro escolar, una
puesta en práctica de habilidades sociales que mejoran la autoestima de los
alumnos participantes y modelan comportamientos y modos de proceder para
el conjunto de la comunidad educativa, un desarrollo procesal de las técnicas
de resolución de conflictos en el día a día de la vida en las escuelas y por
último una participación en la comunidad educativa que se engarza con
educación para la ciudadanía.
“Niño a Niño es una propuesta multidimensional que incluye actividades de
grupo clase e intervenciones individuales. Se construye a partir de los grupos
clase, introduciendo el papel de “ estudiante ayudante” o “facilitadores” dentro
de la organización del aula, a quien se le adjudica información o tareas
42
específicas en el desarrollo del día a día. A diferencia del delegado de curso,
este no actúa como representante oficial del grupo, sino que sus intervenciones
son actos voluntarios basados en una mejora de la calidad de las relaciones.
Los objetivos generales del modelo estratégico son los siguientes:
1.- Fomentar la colaboración, el conocimiento y búsqueda de soluciones en
problemas interpersonales de salud en el ámbito escolar.
2.- Mejorar la convivencia en el centro educativo.
3.- Reducir los casos de maltrato entre alumnos.
4.- Promover la toma de decisiones de los propios alumnos en la resolución de
los problemas de salud escolar y familiar.
5.- Incrementar los valores de ciudadanía a través de la responsabilidad
compartida y la implicación en la mejora del clima afectivo de la comunidad.
En estos modelos los estudiante son seleccionados o bien por sus propios
compañeros, por profesores o a voluntad propia. La selección de los alumnos
que participan en los programas y la formación para su puesta en práctica y
desarrollo personal son piezas claves para su buen funcionamiento. Una vez
que reciben la formación se constituye el equipo de alumnos ayudantes que
actúan cada uno en su grupo aula, convirtiéndose esta en la unidad de análisis
de la convivencia, mantienen reuniones periódicas con su equipo de nivel
para el tratamiento en grupo de los problemas de las diferentes aulas.
Educación para la Salud
Doctrina que se encarga de la formación practica de los conocimientos en
materia de salud de la población en general, que aplica metodologías
apropiadas para una mejor comprensión por parte de las audiencias, ideal para
el trabajo de prevención de las enfermedades transmisibles, contiene varios
componentes educativos como material visual y digital, charlas dinámicas,
trabajos de grupos y conversatorios reflexivos, entre otras.
Las puertas de entrada para el desarrollo de proyectos de salud en la escuela
parten del entender la salud como un bien social que se construye, se vive y se
43
disfruta en el marco de la vida cotidiana. Esto resulta especialmente cierto en el
caso de la salud de los niños y las niñas en edad escolar, la amplia mayoría de
ellos disfrutan en su cotidianeidad de numerosas experiencias vinculadas a la
salud. Por lo tanto, una educación orientada a sostener y motivar el desarrollo
de estilos de vida sanos, debe abordarse no como algo abstracto, sino en
relación directa con esta cotidianeidad.
Es en la infancia y muy particularmente en la edad escolar donde se moldean
las preferencias, costumbres y estilos personales de cada persona. En la
síntesis de las experiencias y vivencias de los años escolares, el niño y la niña
adquirirán y construirán las capacidades subjetivas, cognitivas y motrices que
determinarán en gran medida su capacidad futura para ser y estar en el mundo.
Es por ello que cuanto más integrales y sostenidas sean las intervenciones
para promover el desarrollo de pautas de auto cuidado y estilos de vida
saludables, más positivos y duraderos serán sus efectos, Ellichiry (1987).
El mundo de la educación en salud, analiza lo descrito en el párrafo anterior,
solo así puede definir las mejores estrategias, los contenidos y las técnicas
apropiadas para un mejor y duradero aprendizaje.
Promoción de Salud
Son las actividades tendientes al cuidado de la salud individual, familiar y
colectiva, considerando su entorno inmediato y mediato, así como las
condicionantes de la salud integral del ser humano, promocionar la salud
significa mantener una adecuada armonía física, psicológica y social. Los
programas de promoción de salud tienen como objetivos velar por el auto
cuidado y buscan prácticas que vayan mucho mas allá de la prevención de las
enfermedades.
A partir del concepto de desarrollo integral del niño y de la niña, los programas
de promoción de salud en la escuela representan no solamente una
oportunidad de coordinación intersectorial al servicio de una mayor eficacia en
la prevención y detección temprana de las enfermedades infantiles, sino la
44
oportunidad de crear entornos propicios al desarrollo de estilos de vida
saludable, la promoción de ciudadanía y estímulo a los factores protectores de
la vida y la salud.
Escuelas Promotoras de Salud
El desarrollo completo de una Escuela Promotora de Salud tiene en cuenta
cuatro componentes esenciales:
Educación para la salud, basada en las necesidades y los intereses de los
alumnos en cada etapa de su desarrollo y acorde con las características
individuales, culturales y de género. Utiliza metodologías participativas y
constructivas, busca ir mas allá de la mera información y fortalecer el
desarrollo de las competencias (saber hacer) que se requiere para tomar
decisiones favorables a la salud.
Desarrollo de ambientes y entornos saludables. Esto refiere tanto a los
espacios físicos (que deben estar limpios y ser estructuralmente
adecuados) como al entorno institucional (que debe ser emocional y psico-
socialmente sano, seguro, libre de agresión y violencia verbal, emocional o
física). El ambiente institucional y físico de la escuela es un factor esencial:
debe reflejar los comportamientos que se intenta promover, a través de
entornos físicos, insumos necesarios y suficientes, condiciones que faciliten
el autoaprendizaje basado en la práctica. Las Escuelas Promotoras de
Salud procuran los medios para crear y mantener ambientes y entornos que
refuercen la salud de quienes aprenden, enseñan y trabajan en la escuela,
incluyendo acciones de promoción de la salud con las asociaciones de
padres y con organizaciones de la comunidad.
Enlace a redes de servicios colaboradores en salud y protección social. El
propósito es detectar y prevenir integral y tempranamente los problemas de
salud y las necesidades de asistencia, garantizando una adecuada
alimentación y controlando los principales factores de riesgo. Se pretende
que mejorando el vínculo de la escuela con servicios municipales ya
45
existentes, se fortalezca la capacidad de escuelas para dar respuesta a las
necesidades alimentarías, de asesoría y consejería psicológica, de
prevención de la violencia y el maltrato, de acceso a deportes y recreación,
etc. En muchos casos, la integración a estas redes permite el desarrollo de
pequeños emprendimientos productivos, tales como huertos escolares, en
el marco del proyecto escolar de salud y como forma de hacer más
sustentables y significativas las acciones de la escuela.
Participación, las Escuelas Promotoras de Salud procuran “empoderar” a
todos los que participan del proceso y facilitar su involucramiento en la toma
de decisiones, fomentando así la construcción de ciudadanía y democracia
solidaria. El de participación no es sólo un componente esencial del enfoque
de Escuela Promotora de Salud, sino un elemento transversal que recorre
los tres anteriores y al que debe prestársele especial atención. La
importancia de esta visión radica en que los saberes y habilidades referidos
a la salud se construyen a partir del conocimiento de hechos y fenómenos
específicos, pero su significado proviene en gran medida de su relación con
otros conceptos. La presentación de contenidos en una trama o red de
conceptos y significados ayudará al alumno a establecer relaciones y
aprender lo aprendido.
Para integrar un proyecto de promoción de la salud, es necesario señalar de
forma categórica que la responsabilidad de la escuela por la salud es
importante, pero que la promoción de salud en la escuela debe contribuir
siempre a su rol específico que es la enseñanza. Para ello, es fundamental que
las actividades de promoción de salud no compitan con la planificación escolar,
sino que se integren a ella, aportando al mejoramiento de la calidad del
proceso de enseñanza-aprendizaje y contribuyendo a mejorar variables
educativas directas e indirectas, tales como la asistencia a clase, la
participación de las familias, el rendimiento y la motivación de los niños y niñas
o el compromiso del equipo docente.
Cuando la promoción de la salud en la escuela se integra a la planificación
educativa institucional, procura resolver situaciones prácticas y relevantes de la
46
vida cotidiana, contribuye a cumplir el rol esencial de una institución educativa,
que es el formar integralmente a los niños y niñas, transmitiendo saberes
socialmente significativos.
Abordada de una manera creativa e innovadora, la planificación de estrategias
de protección y promoción de la salud en la escuela permite reforzar el vínculo
existente entre las instituciones educativas, los niños, sus familias y la
comunidad toda. Por tanto la puerta de entrada a un proyecto de promoción de
salud en la escuela comienza entonces identificando un problema, o aspecto
vinculado con la calidad de vida, que resulte significativo para la escuela y que
se desee modificar. Es importante que el tema y la propuesta de cambio
resulten atractivos para los niños y viables en función del contexto donde se va
a trabajar.
A partir del análisis de los factores que con mayor intensidad influyen en la
salud de los niños y jóvenes de nuestro país, algunas áreas que pueden
señalarse claramente como prioritarias de la educación para la salud son las
que tienen que ver con el desarrollo de hábitos de higiene personal, es
necesario atender especialmente los riesgos vinculados con la posible
emergencia de enfermedades transmisibles, principalmente en los grupos
sociales más vulnerables.
La promoción de hábitos de higiene personal debe, naturalmente, ir
acompañada de la provisión de servicios básicos de agua y saneamiento en las
escuelas. Su importancia se relaciona con la necesidad de prevenir
enfermedades infecciosas y parasitarias que han aumentado en su frecuencia,
enfermedades de la piel, pediculosis, así como con la de proteger la salud oral.
Se trata de abordar estos problemas desde un enfoque de promoción de salud,
enfatizando aspectos de índole subjetivo determinantes como la autoestima e
involucrando a padres y madres en el cuidado activo de la higiene del niño y de
la niña.
Los pasos sugeridos para construir una Escuela Promotora de Salud, basada
en la aplicación de niño a niño:
47
Movilizar, sensibilizar, involucrar a niñas, niños, docentes, padres y madres
de familia. Todos pueden contribuir al desarrollo de una escuela diferente y
preocupada por la salud.
Conformar un equipo gestor, en el que estén representados todos los
estamentos de la comunidad educativa.
Elaborar el diagnóstico escolar de salud a través de un proceso de
observación directa (en las prácticas habituales de vida de los grupos a
intervenir, por un lado estarán los niños y niñas que asisten al
establecimiento educativo y serán monitoreados en dos ámbitos
principalmente, en el escolar y familiar, por otro lado el grupo meta también
lo constituyen los padres y madres de familia, ellos serán monitoreados en
dos ámbitos también, en el familiar y en el comunitario) y consulta activa
para la construcción del problema.
Conformar un equipo de facilitadotes que serán nombrados de forma
voluntaria, tomando en cuenta la igualdad de derechos y la equidad de
género. Este equipo será entrenado progresivamente, y basado en las
experiencias cotidianas, es decir no se necesita de espacios exclusivos de
entrenamiento, sino más bien serán aprendizajes significativos de lo ocurre
a su alrededor. Posteriormente, ellos se encargarán de reproducir sus
aprendizajes significativos a sus pares o iguales.
Elaborar un plan operativo. Detectados y priorizados los aspectos que se
desea modificar, se establecen objetivos, estrategias, actividades,
responsables, tiempos de ejecución, recursos, indicadores y “socios” que se
procurará comprometer en la gestión de soluciones. Es importante que
incluya la previsión de resultados tangibles, así como los indicadores que
darán cuenta de su logro.
Monitorear y evaluar. El equipo gestor/coordinador deberá organizar
periódicamente el seguimiento de las acciones planificadas determinando
problemas, dificultades, adelantos y logros.
48
2.3 Marco Temporal y Espacial
El presente trabajo de investigación a cerca del impacto de la metodología niño
a niño en las practicas sanitarias de los niños/as, se llevo a cabo en el cantón
Ventanas de la Provincia de Los Ríos, en una escuela rural y uní docente
llamada Quispicacha localizado en un Recinto denominado Guineo de Adentro,
por el lapso de tiempo comprendido entre los meses de Abril del año 2007 y
Enero del 2008.
2.3.1Datos Demográficos
El estudio contempla un área de estudio de tipo rural, muy característica de la
zona subtropical, se encuentra localizada en la Provincia de Los Ríos, cantón
Ventanas, Parroquia Zapotal y es conocida oficialmente como el recinto Guineo
de Adentro.
El recinto Guineo de Adentro cuenta con una superficie aproximada de 320 Ha.
y un promedio de tenencia de tierra por familia de 7.14 Hectáreas. Limita por el
Norte con la presencia de la elevación natural denominada Cerrito y la
comunidad San Francisco, por el Sur la comunidad Pechiche, por el Este el
cerrito, el sector denominado La Palma, y por el Oeste por la Comunidad
Guineo de Afuera. Guineo de Adentro se encuentra a 35 Km. de la cabecera
cantonal, se puede acceder por dos vías, a partir de la vía de primer orden que
conduce desde Ventanas a Quevedo, la primera ingresando por el desvió en el
sector Los Laureles y la segunda por el poblado denominado Guineo de
Afuera, en los dos casos se debe continuar por una carretera lastrada de
segundo orden hasta arribar a la comunidad.
Geográficamente localizada a solo 66 m.s.n.m, con una temperatura promedio
entre 24 y 26 ºC, considerada como alta y clasificada Tropical mega térmico–
semi húmedo.
49
2.3.2 Distribución de la Población
El recinto Guineo de Adentro se compone de 179 habitantes concentradas en
44 familias, su distribución por sexo es de 88 hombres y 91 mujeres que
corresponden al 49% y 51% respectivamente. La distribución poblacional
según rangos de edad es el siguiente: 24 niños y niñas, de 0 a 5 años, 28
niños y niñas de 6 a 12 años, 29 adolescentes de 13 a 18 años, 93 personas
de 19 a 65 años, y 5 personas de mas de 66 años. (Ver cuadro nº 1. DG2),
este dato nos da una idea de cuanta población es adulta y menores de 18
años, esto es el 55% de adultos y el 45% menor de edad.
2.3.3 Características de la Población
En lo referente a los comportamientos habituales de la población del sector, se
puede describir sus hábitos sociales en tres directrices: su cultura, sus
costumbres y sus tradiciones y fiestas.
Rasgos culturales, un 70% de los habitantes son nativos de la costa
ecuatoriana son mestizos, especialmente los de la provincia de los Ríos y el
30%, provenientes de diferentes localidades como Pompeya, Tungurahua,
Clementina, Bolívar y Quinindé llegaron hasta la zona de Guineo de Adentro a
través de caminos de herradura, el grupo social más fuerte es conocido como
Montubia . Tienen un solo Idioma que es el castellano, el 90% se caracteriza
por ser católica a pesar que no disponen de una Iglesia o capilla propia. estos
datos son remitidos por los moradores de la comunidad.
Costumbres: En el trabajo por lo general se dedican desde muy temprano a la
jornada diaria en el campo, con su herramienta de trabajo, el machete, el
mismo que lo realizan hasta pasado el medio día, luego descansan toda la
tarde, en su tradicional hamaca, de ser posible se reúnen entre amigos para
jugar a las barajas y con algún refresco. Hay una lógica que explica este
comportamiento, y es que por lo general las tardes el sol es muy fuerte y no les
permite desarrollar su actividad ágilmente, sin embargo en época de siembra y
cosecha esta costumbre se pierde ya que sus jornadas de trabajo son casi de
50
todo el día, en él se incluye toda la familia: esposa, hijos e hijas. Los sábados y
domingos salen al centro poblado más cercano (San Carlos) a hacer sus
compras para la semana. Para las jornadas diarias de trabajo en el campo, los
hombres utilizan la camisa de manga corta, con un pantalón delgado y sus
botas de caucho, cuando asisten algún evento de la comunidad, lo que varia
son los zapatos por las botas y en la casa están con el dorso desnudo y con su
pantalón corto.
Las mujeres utilizan blusa delgada con faldas corta o los pantalones Jean. Los
niños cuando van a la escuela utilizan el uniforme diario, camisa corta, pantalón
delgado y zapatillas o zapatos de cuero, en la casa se ponen pantalón corto
bibidí los hombres, camiseta las niñas y sin zapatos.
Tradiciones y Fiestas: En lo cultural la tradición de la gente del recinto Guineo
de Adentro es celebrar Festividades y lo hacen como en la mayoría de los
ecuatorianos, en Enero iniciando con el año nuevo, en Febrero o Marzo el
tradicional Carnaval es celebrado a lo grande con juegos y visitas a las
comunidades vecinas donde celebran con comparsas y alegorías, en Mayo y
Junio el día de la madre y el padre respectivamente, Noviembre los difuntos y
Diciembre la navidad se celebra con una velada organizada por la reina del
recinto, se entrega confites a los niños/as y un refrigerio de chocolate a los
presentes. La fiesta grande de aniversario por la creación de la comunidad se
la realiza el 24 de Diciembre se elige a la reina del recinto.
Como una parte importante de esta identidad cultural, están los juegos
tradicionales, igualmente por temporadas, entre algunos de estos juegos
destacan los trompos, las bolas de cristal (canicas), rayuelas, tres en raya,
páreme la mano, macateta, saltar la soga, el ula ula y como un elemento
fuertemente practicado por hombres y mujeres es la pelota, juego conocido
como indor fútbol.
Algunas características familiares de relevancia es la composición familiar,
elemento que nos da una idea clara de las realidades socioculturales de la
población, la familia tradicional de la comunidad esta compuesta por el padre,
51
la madre y un promedio de dos hijos, las parejas se unen por el matrimonio, y
en su mayoría por medio de la unión libre, otro grupo importante de familias
son las que conforman las madres solteras que viven de la tutela de los padres,
hay familias separadas, divorciadas, donde los hijos viven con la madre y en
casos particulares con el padre. La migración es relativamente baja y se
conoce que la mayoría de estos se trasladan a las ciudades de: Quevedo,
Quito, Guayaquil, pocos casos se trasladan fuera del país (España).
La comida típica es el sancocho, con ingredientes como el verde, yuca, carne o
pescado, también el arroz con gandul (Moro de gandul) y arroz con pollo, bollo
de pescado, caldo de Campeche, menestra de arroz y los jugos de naranja y
piña.
2.3.4 Servicios Básicos
Luz Eléctrica.- Las viviendas ubicadas en el centro de la comunidad se han
dotado de energía eléctrica hace tres años, mientras que aquellas que se
encuentran mas alejadas aún no disponen de este servicio al igual que el
centro educativo cuya nueva infraestructura no cuenta con fluido eléctrico
porque no se ha solicitado, mientras que el antiguo centro dejo de disponer de
luz debido a la falta de pago.
Agua Potable.- La población de Guineo de Adentro cubre esta necesidad
captando el agua del río Calabí directamente a través de bombas para quienes
cuentan con luz eléctrica, mientras que, aquellos quienes no disponen de dicho
servicio deben realizar un gran esfuerzo físico para conducir el agua en baldes
y otros recipientes. La construcción de pozos caseros también constituye una
fuente de abastecimiento de agua para ciertas familias, en los dos casos la
disponibilidad de agua es permanente y aún cuando los habitantes manifiestan
la presencia de múltiples enfermedades a causa de la calidad de agua no se
han adoptado hábitos para tratarla y asegurar su consumo.
Tipo de vivienda.- En Guineo de Adentro se observa un gran predominio de
viviendas de tipo mixtas, caña y madera y un pequeño número construidas de
52
cemento, cuentan con dos habitaciones, una sala, y cocina. En cada vivienda
habitan un promedio de cinco personas.
Letrinas.- Con respecto a la evacuación de excretas, solo un número
minoritario de habitantes cuentan con letrinas, mientras que el resto de
población ha construido fosas sépticas y acequias que conducen hacia el río.
La evacuación de las aguas servidas se realiza en campo abierto lo cual pone
en riesgo la salud de los habitantes, puesto que la acumulación de las mismas
puede convertirse en peligrosos focos de infección.
Recolección de basura.- La comunidad no cuenta con ningún tipo de
recolección de basura por lo que los habitantes optan por quemar los desechos
acumulados, mientras que en otros casos se depositan en pozos improvisados
y en varias ocasiones se arroja la basura al río Calabí.
Medios de Comunicación.- En esta localidad no hay servicio de telefonía
pública, sin embargo se nota una gran aceptación de la mayoría de habitantes
hacia la telefonía móvil, aunque su costo sea alto.
2.3.5 Economía
La mayor parte de habitantes se dedican a la agricultura y esta es considerada
la principal fuente de ingresos económicos de las familias. La generación de
ingresos esta dentro del nivel medio, es decir de cada 10 habitantes, entre 4 y
7 tiene trabajo fijo.
La agricultura se caracteriza por la siembra de cultivos de ciclo corto y largo o
perenne. Entre los principales cultivos que producen están: El cacao (cacao de
ramilla y cacao nacional), banano, café, mandarina, naranja, papaya, maíz,
arroz, fréjol de palo.
Con respecto a la tenencia y crianza de animales, los tipos de animales que se
registran son: ganado mayor, porcinos, aves de corral y especies menores, la
mayor parte de éstas especies están destinadas al autoconsumo, los criaderos
53
de estas especies por lo general se encuentran cerca de las viviendas o dentro
de ellas.
2.3.6 Recursos Naturales
Paisaje.- La composición del paisaje es agradable y atractivos como el río
Calabí de cuyo cauce, la mayor parte de población, se abastece de ella para el
consumo humano y la pesca, se encuentran pocas zonas con bosques
naturales nativos.
Flora.- La zona se localiza dentro del bosque húmedo tropical, sin embargo
debido a la tala y explotación de especies arbóreas, la superficie por lo tanto se
caracteriza por la presencia de matorrales y monocultivos en su gran mayoría.
Fauna.- Debido a la presencia del río Calabí, la comunidad registra especies
de insectos, reptiles, anfibios, peces y aves. Los habitantes no determinan el
riesgo del peligro de extinción de éstas especies desde su perspectiva, sin
embargo la tala del bosque y la influencia humana sobre el río ha destruido
gran parte de su hábitat y consecuentemente la disminución de sus
poblaciones, lo que indica que la pérdida de la fauna silvestre ha sido alta, pues
es raro encontrar especies con facilidad como antes se lo hacía.
Hidrología.- La comunidad se encuentra dividida por la presencia del Río
Calabí, de cuyo cauce la mayor parte de la población se abastece de agua para
el consumo, regadío y como medio de subsistencia a través de la pesca.
Suelo.- El suelo de la comunidad ha sufrido procesos erosivos de nivel medio
ocasionados por efectos hídricos en invierno (excesiva lluvia) por un lado, y por
otro la zona presenta una pendiente de nivel medio, que va del 12 al 25% se lo
considera como moderadamente ondulado, a pesar de ello no se ha previsto
ningún tipo de medidas agronómicas para evitar este acelerado fenómeno. Con
respecto a la calidad agrícola del suelo, las tierras de la comunidad son
regulares en donde ya no se halla árboles maderables ni otra clase de
vegetación primaria. La presencia de charcos en la época invernal indica la alta
54
permeabilidad del suelo para filtrar agua, el tipo de suelo que predomina es el
ENTISOL y el uso del suelo es conocido como Arboricultura Tropical.
2.3.7 Educación
Actualmente, la comunidad cuenta con un centro de educación básica, la
Escuela Fiscal Mixta Quispicacha, con atención en los seis años de educación
básica, es uní docente y en ella se educan 28 alumnos (año lectivo 2007-2008)
que corresponde al 65% de la totalidad de niños/as de 0 a 12 años existentes
en la comunidad. Los estudios secundarios deben realizarlos fuera, la mayoría
lo hace en el colegio del sector llamado Tarira y otra parte lo hace en la ciudad
de Quevedo. Para darnos una idea de la situación de alfabetismo que existe
en la población adulta el 72% instrucción primaria, el 13% ha cursado el ciclo
básico y sólo el 11% ha terminado la secundaria.
2.3.8 Salud
La comunidad no dispone de ningún centro para la atención médica, en caso
de enfermedad los habitantes acuden al centro de salud de Quinsaloma y
cuando la situación es más grave o apremiante acuden a centros hospitalarios
en Quevedo, sin embargo las condiciones de traslado son difíciles por los
accesos y esta situación se agudiza aún más en las noches ya que no hay
ningún tipo de transporte.
Las enfermedades mas comunes en la zona son: La fiebre tifoidea, hepatitis,
parásitos, dengue, paludismo, alergias y en pocos casos rabia. Por otro lado
existen permanentes riesgos para la salud de la población dados por el manejo
de pesticidas, productos químicos y sus inadecuadas maneras de eliminación
de desechos (fundas, tarros, residuos), la mayor parte de agricultores
almacenan estos productos dentro de las viviendas, lo que implica riesgo de
manipulación e intoxicación por parte de los niños/as. La mayoría de
agricultores que manejan este tipo de productos no usan ninguna clase de
protección al momento de realizar fumigaciones y los residuos arrojan a los
55
esteros o son quemados lo que produce una inevitable contaminación y una
aumentada dimensión en el riesgo por exposición a estos productos.
Estos datos son referidos por la comunidad.
2.4 Hipótesis
La aplicación de la metodología niño a niño en Salud ayuda a conseguir
cambios en las prácticas y hábitos de aseo en los niños y niñas del
establecimiento educativo.
Para la Comprobación de la hipótesis.
La metodología niño a niño a aportado positivamente, para conseguir cambios
en las prácticas y hábitos de aseo en los niños - niñas del establecimiento
educativo.
2.5 Variables e Indicadores
2.5.1. Identificación de Variables
Variable Independiente Variable Dependiente
Influencia de la metodología niño a niño en los niños/as de la escuela Quispicacha
Mejores prácticas sanitarias de los niños/as de la escuela Quispicacha durante el año lectivo 2007 - 2008
56
2.5.2. Operacionalización de Variables
VARIABLES PARÁMETRO CONCEPTUAL
PARÁMETRO OPERACIONAL
INDICADORES SUSCEPTIBLES DE MEDICIÓN
Metodología niño a niño
Educación entre pares o semejantes, se la realiza de uno a uno, y es una forma diferente de generar conocimiento constructivista.
Acceso a la información de salud preventiva y promoción de salud para el equipo generador
Morbilidades frecuentes en la comunidad. - Apropiación de conceptos. - Reproducción de ideas. - Cambios de comportamiento.
Prácticas sanitarias de los niños/as de la escuela
Prácticas de salud preventiva, basadas en el conocimiento y actitud en el entorno escolar
Situación de salubridad en el entorno escolar y las practicas de higiene personal
Diferenciación por rangos de edad y sexo. Escolaridad. Higiene personal Espacios y condiciones.
Prácticas de salud preventiva y disposición de condiciones favorables del entorno.
Situación de salubridad en el entorno familiar y las practicas de higiene personal de la familia
Higiene personal del niño o niña. Higiene personal de los padres. Espacios y condiciones de salubridad de la vivienda.
Situación actual de salubridad en el entorno comunitario
Espacios y condiciones comunitarias saludables. Comportamientos de los moradores de la comunidad. Presencia de vectores y roedores.
57
CAPITULO III
3. METODOLOGÍA
3.1 Unidad de Análisis
El estudio de investigación a cerca del impacto de la metodología niño a niño
en las prácticas sanitarias de los niños/as de la Escuela Quispicacha,
contempla al universo total de los niños y niñas que asisten al centro educativo,
para la aplicación de los instrumentos se toma una muestra de investigación
representativa de la población objetivo y se usa instrumentos para la
recolección de datos cualitativos y cuantitativos, de ello se deriva que para los
datos cuantitativos la unidad de análisis sea porcentual, en base a las
respuestas y observaciones aplicadas en los instrumentos, mientras que para
los datos cualitativos las unidades de análisis tienen relación con los ámbitos
en donde se desarrollan los objetivos de investigación y son: espacios y
condiciones comunitarias, comportamientos de los moradores de la comunidad,
presencia de vectores y roedores, siendo un análisis representado en un
cuadro comparativo entre el diagnostico inicial y la evaluación final después de
la intervención.
3.2 Población
Está constituida por los niños y niñas matriculados en el período académico
comprendido entre Abril 2007 - Enero 2008 que asisten al centro educativo
Quispicacha del Cantón Ventanas, están ubicados en los niveles de educación,
desde el segundo año de educación básica hasta el séptimo. De este total se
calcula una muestra representativa para realizar el acompañamiento individual
y en la aplicación de los instrumentos diseñados.
58
3.3 Muestra: Tipo y Cálculo
Para el cálculo de la muestra de investigación se aplica el tipo de muestreo
probabilística – aleatoria simple. Aplicando la siguiente formula estadística:
n = Z2 p q N . N e2 + Z2 p q Donde: n= Tamaño de la muestra = ¿? Z= Nivel de confianza 90% = 1.65 p= Probabilidad a favor = 0.50 q= Probabilidad en contra = 0.50 N= Población total = 29 e= Error de estimación = 0.1 Aplicación de la formula
n = 2.74 x 0.50 x 0.50 x 28 . 28 x 0.01 + 2.74 x 0.50 x 0.50 n = 19.4386467
Muestra = 19
3.4 Tipo de Investigación
Para medir el fenómeno de una metodología tan particular se plantea la
aplicación de una investigación de tipo cualitativo con la descripción de las
observaciones y las guías a aplicar, así mismo se usará una investigación de
tipo cuantitativo, para cuantificar lo observado durante la investigación, el
observar y medir cambios de hábitos o de comportamientos en las prácticas de
salud de los niños/as que intervienen en el proyecto. Por el tiempo en la
investigación el estudio es de tipo prospectivo con corte transversal.
3.5 Métodos de Estudio
El método usado en este estudio de investigación fue el Descriptivo, que se
apoyó de otros métodos de investigación que permitirán representar mejor los
59
resultados ha obtener, así tenemos el método Analítico y el método Sintético.
Sin que se desconozca la presencia del método deductivo que servirá para
obtener conclusiones y consecuencias, examinando afirmaciones generales
para llegar a los casos particulares, por demostración, razonamiento, repetición
comprensiva, finalizar aplicando a casos particulares. De manera igual el
método inductivo partirá de casos particulares hasta llegar a una
generalización, esto permite comparar, establecer semejanzas y diferencias,
sobretodo para comprender por si mismo la situación de la problemática
investigada.
3.6 Instrumentos
Se planteó el uso de instrumentos para la obtención de los resultados e
información, se trató de un modelo o guía de observación directa, esta técnica
se compuso de tres modelos diferentes a aplicarse en tres ámbitos donde se
desarrolla el niño/niña, el ámbito escolar, familiar y comunitario.
Para la operatividad del proyecto se consideró las características de la
metodología niño a niño que esta diseñada exclusivamente para una audiencia
infantil, por tanto la estrategia y las técnicas a adoptadas principalmente son el
juego con actividades prácticas, representaciones, historias para relatar,
fotografías, cuentos, todo esto con una base en el conocimiento, la
investigación, es decir, cada parte de la metodología empujó a los niños/as a
descubrir el porque de las cosas, pero basado en visitas y análisis de la
realidad, para esta metodología se diseñó instrumentos como fichas de
observación directa, entrevistas a profundidad, grupos de discusión, entre
otras.
Para la aplicación de las fichas o guías de observación, el investigador tomó en
cuenta que los contenidos de las fichas dependen del ámbito donde se
encuentre el niño o niña observada, la ficha 1, permite medir el cambio en el
comportamiento de la niñez en la escuela, el cambio de actitud en el docente
en cuanto a otorgar las facilidades para que los mas pequeños puedan acceder
a los materiales y utensilios de aseo. La ficha 2, permite medir el cambio en el
60
comportamiento de la niñez y el efecto en las actitudes de los padres y demás
miembros de la familia, recoge además, las características del entorno familiar
en cuanto a las condiciones de salubridad. La ficha 3, permite evaluar las
actitudes de los moradores frente a la problemática de salud de sus miembros.
3.7 Fuentes de Información
Primarias
La principal fuente de información son los niños y niñas que asisten a la
escuela Quispicacha y que han sido seleccionados según la muestra en forma
aleatoria, en los ambientes escolares, familiares y comunitarios.
Secundarias
Otra fuente de información son los padres y madres de los niños y niñas
participantes y los padres y madres de los niños y niñas seleccionados en la
muestra.
Terciaria
Una fuente de información mas general son los adultos de la comunidad
Guineo de Adentro, lugar donde esta ubicada la escuela motivo de la
investigación, su plan de desarrollo comunitario que aporta con la cantidad
poblacional y las condiciones de vida de la población.
Para cada categoría de fuentes de información se ha creado una guía de
observación y que se contemplan en forma integradora en los modelos
descritos en los instrumentos.
61
CAPITULO IV
4. RESULTADOS Y ANÁLISIS
El trabajo de investigación se desarrolló en tres ámbitos principalmente, se
elaboraron guías de observación para poder valorar aspectos que son difíciles
de conseguir con un modelo de encuesta, que ciertamente son evidentes ante
la observación del investigador, tal es así que los resultados de la guía de
observación han sido divididos en los diferentes ámbitos en donde se
desarrollan los niños y niñas motivo de esta investigación y que permiten dar
respuesta a las variables planteadas, estos ámbitos son escolar, familiar y
comunitario.
Se diseñó una herramienta que permita sistematizar la información de una
manera más rápida y concreta, (ver sección de anexos). De los resultados que
se presentan, se podrán interpretar cruces de información sistémica para un
mejor entendimiento e interpretación final. Para transparentar el proceso
interpretación de resultados, se grafica de manera separada las prácticas
habituales de padres y madres, de niños y niñas, de moradores comunitarios, y
se grafica además la existencia de espacios y materiales necesarios para una
adecuada higiene personal, todas estas vistas desde los tres ámbitos descritos
anteriormente escolar, familiar y comunitario. Con tres modelos o guías de
observación específicas para cada ámbito donde se desarrolla el niño y niña,
se representan datos de orden cualitativo y cuantitativo, que se los presenta en
forma numérica y descriptiva, para luego, poder ser interpretada y analizada en
el siguiente capítulo.
Modelo de presentación de resultados
Al tratarse de una herramienta eminentemente cualitativa, se ha adaptado la
forma de representación y análisis dado que la herramienta esta pensada de
manera de tiqueteo, lo que significa que los puntos a observarse son
encasillados o dirigidos hacia la medición de los indicadores planteados en las
variables y su operatividad. De ello se desprende el uso de secciones para la
62
categorización de los mismos, bajo un esquema a seguir en la presentación de
los resultados el cual se describe a continuación:
Resultados Cuantitativos
Sección uno Impresión
Diagnostica
Datos Generales
Niños, niñas y comunidad
Practicas Sanitarias de los niños /as
En escuela
En casa
Practicas Sanitarias
de los padres En casa
Sección dos Medición de
Impactos
Practicas Sanitarias de los niños /as
En escuela
En casa
Sección Tres Impresión
diagnostica e impactos
Espacios y condiciones
En Escuela
En Casa
Resultados Cualitativos
Sección Cuatro
Impresión diagnostica e
impactos
Espacios y condiciones
Comunidad
Cada resultado obtenido esta presentado por su respectiva tabla, gráfico y
análisis e interpretación, al inicio del documento se establece un índice de
tablas y gráficos que se puede consultar para ubicar de mejor manera la
información que se requiera.
4.1. Resultados Cuantitativos
Son todos aquellos que nos permiten medir el grado de involucramiento y
práctica de los niños/as y actores comunitarios frente a las prácticas diarias de
higiene, vale mencionar, que en la primera sección de resultados se presentan
los encontrados antes de la intervención con la metodología niño a niño,
dirigida a niños y niñas, padres y madres, moradores comunitarios, estos
ayudarán enormemente a contrastar con los resultados que se presentarán en
la segunda sección y que corresponden a los encontrados después de la
intervención con la metodología niño a niño, en el mismo orden de la
presentación anterior, en una sección tercera se representarán los resultados
del diagnóstico encontrados en los lugares y los insumos necesarios para una
adecuada higiene personal, para finalmente graficar en la sección cuatro los
resultados post intervención de los lugares y los insumos.
63
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Datos Generales - Grupo: comunidad
Cuadro Nº 1. DG1
Distribución de la Población Comunidad Guineo de Adentro
RANGOS DE EDAD Hombres Mujeres Total
0 a 5 años 11 13 24
6 a 12 años 13 15 28
13 a 18 años 16 13 29
19 a 65 años 45 48 93
66 años y más 3 2 5
Total 88 91 179
Fuente: Plan de Desarrollo Comunitario 2006
Gráfico Nº 1. DG1
0 10 20 30 40 50
Nº
0 a 5 años
6 a 12 años
13 a 18 años
19 a 65 años
66 años y más
ED
AD
Grupos de Edad según sexo
Mujeres
Hombres
Fuente: Cuadro Nº 1. DG1
Empezaremos esta presentación de resultados, por analizar la distribución por grupos
de edad existentes dentro de la comunidad y nos vamos referir expresamente al rango
de edad entre 6 y 12 años, en donde el total de la población de este grupo asciende a
28, lo que significa, que la escuela brinda una cobertura del 96%, llama mucho la
atención dado que al ser una comunidad relativamente pequeña, existe una
concentración y aprovechamiento de los servicios de educación muy consciente. De la
misma manera, el grupo poblacional comprendido entre 0 y 18 años llega a ser el 45%
del total de la población existente en la comunidad, es decir, tenemos una
potencialidad en diez años de contar con una sociedad adulta diferente, si se
mantienen programas estructurados de educación personalizada en no solo en
materia de salud.
64
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Datos Generales - Grupo: niños y niñas- escolaridad
Cuadro Nº 1. DG 2 Número de niños y niñas de la escuela Quispicacha según grupo de edad, sexo y nivel de escolaridad.
Año lectivo 2007-2008
escolaridad grupo de edad hombres mujeres total
segundo año básico 6 a 7 años 3 2 5
tercer año básico 7 a 8 años 1 1 2
cuarto año básico 8 a 9 años 3 2 5
quinto año básico 9 a 10 años 3 4 7
sexto año básico 10 a 11 años 1 2 3
séptimo año básico 11 y más años 2 3 5
Total 13 14 27
Fuente: Registro de matrícula de la escuela Quispicacha durante el año lectivo 2007-2008
Gráfico Nº 1. DG 2
0
5
10
15
20
25
30
Nº
segundo
año básico
tercer año
básico
cuarto año
básico
quinto año
básico
sexto año
básico
séptimo
año básico
total
Años Básicos
Escolaridad según sexo y grupo de edad
grupo de edad
hombres
mujeres
total
Fuente: Cuadro Nº 1. DG2
De manera parecida al cuadro anterior, este cuadro presenta una distribución del total del niños y niñas que asisten a un centro de educación según el grupo de edad y el nivel escolar, el análisis grafico desprende un potencial numero de facilitadores que pueden ser los niños y niñas que se encuentran entre el quinto y séptimo ano básico con un numero importante de 15, que podrían ser quienes promuevan el aprendizaje a los niños que se encuentran en los niveles inferiores de la escuela que en suma son 12, finalmente, existen las condiciones para poder desarrollar la metodología de manera homogénea.
65
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Datos Generales - Grupo: niños y niñas- morbilidad
Cuadro Nº 1. DG3 Principales Morbilidades en la población infantil
de la Comunidad de Guineo de Adentro
MORBILIDADES Nº de Casos %
Tifoidea 38 39,58
Hepatitis 10 10,42
Parasitosis 28 29,17
Alergias 4 4,17
Rabia 2 2,08
Dengue y Malaria 14 14,58
Total 96 100
Fuente: Plan de Desarrollo Comunitario 2006
Gráfico Nº 1. DG3
38
10
284
2
0,00 10,00 20,00 30,00 40,00
Nº
Tifoidea
Hepatitis
Parasitosis
Alergias
Rabia
ED
AD
Principales Morbilidades en la Comunidad
Nº de Casos
%
Fuente: Cuadro Nº 1. DG3
Uno de los argumentos, para definir la puerta de entrada (higiene personal), es evidenciar las principales enfermedades de la población infantil, en el último año, y de ello se desprende que, de las siete principales morbilidades de la población infantil en la comunidad tres se encasillan en el grupo de enfermedades conocidas como infecto-contagiosas y que ocupan el mayor porcentaje de casos, dos de ellas ocupan los primeros lugares, la tifoidea y la parasitosis entre las dos alcanzarían el 68% del total de los casos presentados en un año, el 14% se encasilla en el grupo de enfermedades que son transmitidas por vectores, casos de dengue y malaria, que son hasta cierto punto muy frecuentes en toda la zona antes y después de la etapa invernal. Con este resultado, se establece la aplicación de tres herramientas de observación, dirigidas a diferentes grupos etéreos.
ENFERMEDADES
66
0
10
20
30
40
50
60
70
%
La vestimenta esta
limpia
cambia su
vestimenta todos los
dias
muestra señales de
desaseo en su
vestienta
siempre
a veces
nunca
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 1.A 1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Higiene del Vestido siempre a veces nunca Total
La vestimenta esta limpia 52,63 21,05 26,32 100,00
Cambia su vestimenta todos los días 36,84 31,58 31,58 100,00
Muestra señales de desaseo en su vestimenta 68,42 21,05 10,53 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 1.A1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Fuente: Cuadro Nº 1. A1
Se observa cierto descuido en cuanto a la higiene del vestido de un poco menos del 50% de niños/as que asisten a la escuela, de ellos el 63% no puede cambiar su vestimenta diaria, puede ser por las condiciones económicas de las familias, sin embargo, el uso de los uniformes podría ser otra causal, con todo, el problema radica en el acostumbramiento de los niños/as al uso de una misma parada de ropa todos los días y por una semana completa, la ficha de observación no arroja el resultado del porque del comportamiento, habría de referirse en la siguiente sección al cambio en la actitud de los padres para enviar a sus hijos/as limpios/as y con un cambio de ropa diaria.
67
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
%
El NN se baña en la
escuela
Presencia de
caspa o algún tipo
Permanece
arreglado su
SI
NO
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 1.A 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello
Higiene de la Piel y el Cabello SI NO Total
El NN se baña en la escuela 26,32 73,68 100,00
Presencia de caspa o algún tipo de parásito 10,53 89,47 100,00
Permanece arreglado su cabello o muestra descuido 78,95 21,05 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 1.A 2 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello Fuente: Cuadro Nº 1. A2
Las prácticas de salud por lo general provienen del cuidado y afán que tienen los padres para con sus hijos, siempre suelen ser arreglados por su madre y en el menor porcentaje son ellos mismos los que asumen esa responsabilidad, lo que se pudo observar fue, que niños y niñas llegan a la escuela bien arreglados, peinados, pero durante sus actividades diarias, como el juego, hace que ellos transpiren y se muestren desaseados, esto es normal y es parte de su cotidianidad. Lo que sorprende de manera importante es el comportamiento de ellos frente al baño diario, ya que no se pudo observar que un número importante de ellos utilice las duchas instaladas en su escuela, apenas el 26,32% uso de forma irregular. Este aspecto se debe considerar para promocionar dentro de la escuela un espacio donde se puede realizar acciones de aseo y cuidado diario.
68
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 1.A 3
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uñas
Higiene: Lavado de Manos y uñas SI NO
Moja sus manos antes de usar el jabón 73,68 26,32
Usa el jabón o algún otro tipo de detergente 0,00 100,00
Friega sus manos entre sí y hace espuma 0,00 100,00
Enjuaga y seca sus manos 26,32 73,68
Las uñas del niño o niña se encuentran limpias y cortas 52,63 47,37
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 1.A 3 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uñas Fuente: Cuadro Nº 1. A3
Frente a esta innegable realidad de acostumbramiento, se puede analizar que las condiciones e insumos necesarios juegan un rol importante en el aprendizaje de los niños/as, el no disponer de un jabón ocasiona que los niños/as laven sus manos simplemente con agua, lo que no garantiza nada su posterior enfrentamiento a la parasitosis o a la tifoidea, pueden ser condicionantes para las principales enfermedades de la comunidad, sin embrago habría que ir mediando las otras posibilidades de contaminación y los otros aspectos de la higiene que son causales de estas problemáticas.
0 20 40 60 80 100
%
M oja sus manos antes de
usar el jabón
Usa el jabón o algún otro
tipo de detergente
Friega sus manos entre sí y
hace espuma
Enjuaga y seca sus manos
Las uñas del niño o niña se
encuentran limpias y cortas
SI NO
69
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
%
Servirse cualquier alimento
Limpiar los órganos de los
sentidos: o jos y oídos
Después de haber realizado
actividades de juego
Después de haber utilizado el
servicio higiénico
Luego de manipular objetos
contaminados
Luego de manipular dinero
nuncaa veces siempre
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 1.A 4
Prácticas Saludables de Aseo en cuanto al Lavado de manos
Lava sus manos antes o después de: siempre a veces nunca
Servirse cualquier alimento 31,58 15,79 52,63
Limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos 0,00 0,00 100,00
Después de haber realizado actividades de juego 21,05 63,16 15,79
Después de haber utilizado el servicio higiénico 52,63 31,58 15,79
Luego de manipular objetos contaminados 0,00 42,11 57,89
Luego de manipular dinero 0,00 21,05 78,95
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 1.A 4 Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a Lavado de manos
Fuente: Cuadro Nº 1. A4
Bajo la perspectiva del análisis del cuadro anterior, como es posible que los niños/as no se enfermen de diarreas, tifoideas, parasitosis, si las condiciones y hábitos no son los mas adecuados. Podemos tratar de cambiar o modificar conductas humanas sin tomar en cuenta otros aspectos como: los ambientes y los insumos básicos. Lo que llama la atención en este cuadro y gráfico es el desconocimiento total de la importancia de la higiene de los sentidos, asombra a los niños/as preguntarse si deben lavarse los ojos y cual es la forma, nunca han hecho esta práctica, cosa que no es cierta, pero que sus prácticas no están interiorizadas y su aprendizaje es justificable.
70
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
%
Se observa desaseo en los
oídos
Existen actividades del niño/a
que indique higiene bucal
El niño o niña da muestras de
desaseo en su nariz
El niño o niña suele introducir
sus dedos en la nariz
nuncaa veces siempre
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas - A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 1.A 5 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de la Nariz, Boca y Oídos
Higiene de Nariz, Boca y Oídos siempre a veces nunca Total
Se observa desaseo en los oídos 0,00 10,53 89,47 100,00
Existen actividades del niño/a que indique higiene bucal 0,00 0,00 100,00 100,00
El niño o niña da muestras de desaseo en su nariz 0,00 15,79 84,21 100,00
El niño o niña suele introducir sus dedos en la nariz 0,00 36,84 63,16 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 1.A 5 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de Nariz, Boca y Oídos Fuente: Cuadro Nº 1. A5
La expresividad de los niños/as siempre se refleja con la sonrisa incansable de ellos, para el niño/a basta con saber que puede correr, saltar, gritar es suficiente para decir que esta sano, las muestras de afecto de sus padres son cuando les dicen “ya basta por un momento siéntate”, es decir, hay otras amenazas en la salud del niño que no es percibida, al menos a esa edad, la ficha arroja un dato interesante, en la escuela nunca se da muestras de actividades que indiquen el aprendizaje de la salud bucal, este tema debe considerarse para la intervención en salud escolar.
71
0
10
20
30
40
50
60
70
80
%
vestimenta casual limpiacambie su vestimenta
casual todos los días
muestra señales de
desaseo en su
vestimenta
siempre
a veces
nunca
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 1.B 1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestido casual
Higiene del Vestido siempre a veces nunca Total
Vestimenta casual limpia 15,79 36,84 47,37 100,00
Cambia su vestimenta casual todos los días 5,26 78,95 15,79 100,00
Muestra señales de desaseo en su vestimenta 47,37 36,84 15,79 100,00
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.B 1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene del vestuario casual Fuente: Cuadro Nº 1. B 1
En suma el 84.21% de los niños/as no presenta una vestimenta limpia en su casa, puede interpretarse que la cultura social de su entorno es así, la ropa de casa no es necesariamente la que debemos lavar todos los días o simplemente con esa ropa es la que me siento bien, sin embargo, si ésta realidad la cruzamos con lo que ocurre en la mañana, la conclusión seria que los niños/as, en su gran mayoría, usan dos paradas o mudas de ropa durante la semana. Otra de las observaciones que pueden hacerse es que el nivel de desaseo en la casa aumenta, dado que durante la jornada escolar, el niño/a viene aseado, cuando llega a su casa, estas prácticas son innecesarias por que no existen razones que justifiquen estar limpio dentro de casa.
72
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
moja sus
manos antes
de usar el
jabón
usa el jabón o
algún tipo de
detergente
friega sus
manos entre sí
y hace
espuma
enjuaga y
seca sus
manos
las uñas se
encuentran
limpias y
cortas
si
no
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 1.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Lavado de manos y cuidado de uñas si no Total
moja sus manos antes de usar el jabón 63,16 36,84 100,00
usa el jabón o algún tipo de detergente 84,21 15,79 100,00
friega sus manos entre sí y hace espuma 47,37 52,63 100,00
enjuaga y seca sus manos 68,42 31,58 100,00
las uñas se encuentran limpias y cortas 52,63 47,37 100,00
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Fuente: Cuadro Nº 1. B 2
Los comportamientos en la casa en cuanto a este indicador mejoran si los comparamos con los encontrados en la escuela, es decir, en casa el niño/a si lava sus manos con jabón, el porcentaje no es total pero eso demuestra que las condiciones y los insumos de aseo juegan un rol protagónico para la salud. Debemos preguntarnos también si las condiciones de higiene personal son plenamente económicas, es decir si una familia no tiene las posibilidades de contar con un jabón o detergentes para su aseo, la higiene de toda esa familia se desmorona o no existen otras formas de asegurar su higiene.
73
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
servirse cualquier alimento
limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos
después de haber realizado actividades de juego
después de haber utilizado el servicio higiénico
luego de manipular objetos contaminados
luego de manipular dinero
siempre a veces nunca
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 1.B 3
Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de manos
El niño o niña lava sus manos antes de: siempre a veces nunca Total
Servirse cualquier alimento 89,47 10,53 0,00 100
Limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos 5,26 15,79 78,95 100
Después de haber realizado actividades de juego 42,11 47,37 10,53 100
Después de haber utilizado el servicio higiénico 63,16 31,58 5,26 100
Luego de manipular objetos contaminados 78,95 21,05 0,00 100
Luego de manipular dinero 0,00 31,58 68,42 100
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.B 3 Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de manos
Fuente: Cuadro Nº 1. B 3
Los comportamientos de un grupo de niños son similares a la hora de hacer actividades posterior a un juego, puede ocurrir lo que quiera dentro de la casa, puede haber agua, jabón o detergente, pero si la actitud de los padres y familia es cerrada a la posibilidad de acostumbrarse al lavado de manos antes de, disminuye las posibilidades para mejorar sus condiciones de salud. El 57,90% de niños/as casi nunca suelen lavarse las manos después de haber jugado y un 36,84% no lo hace después de salir del servicio higiénico, agravante situación de esta práctica habitual, pero que tan práctico es lavarse las manos después de haber manipulado dinero, el 31,58% rara vez lo hace y el 68,42% nunca lo hace.
74
0 10 20 30 40 50 60 70
el niño cepilla sus dientes
después de cada comida
da muestras de desaseo
en su nariz
suele introducir sus dedos
en la nariz
siempre a veces nunca
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 1.B 4
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal
Higiene de la boca y nariz siempre a veces nunca Total
El niño cepilla sus dientes después de cada comida 15,79 36,84 47,37 100
Da muestras de desaseo en su nariz 5,26 26,32 68,42 100
Suele introducir sus dedos en la nariz 0,00 36,84 63,16 100
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.B 4 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal Fuente: Cuadro Nº 1. B 4
La situación familiar es clave en el proceso de desarrollo del niño/a, las costumbres o hábitos adquiridos por los padres se reflejan en el comportamiento de los hijos. Se mejora la situación de la niñez en este indicador y entorno mas que frente al entorno escolar, sin embargo, da muestras de alarma, apenas el 15,79% de niños/as cuidan de su aseo bucal en forma diaria y con frecuencia correcta, los demás lo hacen en forma irregular y otros no lo hacen.
75
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Práct. Sanit. Padres y Madres – B-Ad. En mi Casita
Cuadro Nº 1.BAd. 1 Prácticas Sanitarias de Padres y Madres
en cuanto a Lavado de Manos antes o después de una actividad
Prácticas higiene de los padres: lavan sus manos
Madres Padres
si no si no
Antes de preparar los alimentos 93,33 6,67 18,18 81,82
Antes de comer los alimentos 66,67 33,33 27,27 72,73
Antes de dar de lactar el niño 50,00 50,00 0,00 0,00
Antes de servir los alimentos en la mesa 66,67 33,33 27,27 72,73
Después de realizar actividades de trabajo 100,00 0,00 81,82 18,18
Después de haber utilizado el baño o letrina 80,00 20,00 54,55 45,45
Luego de manipular objetos contaminados 93,33 6,67 90,91 9,09
Luego de manipular dinero 13,33 86,67 9,09 90,91
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.BAd. 1 Prácticas Sanitarias de Padres y Madres
en cuanto a Lavado de Manos antes o después de una actividad.
Fuente: Cuadro Nº 1. BAd. 1
Los hábitos de higiene de los padres refleja los hábitos de los hijos o viceversa, esta es una constante en el modo de poder evidenciar este acontecimiento, el problema se agudiza mas cuando vemos que son los padres que menos demuestran prácticas de higiene adecuadas, más bien la balanza se inclina hacia las madres como cuidadoras innatas de sus hijos, es aceptable, el habito que tienen, sin embargo no es alentador, los hijos tendrán que aprender a ser mas ordenados en su higiene y luego ello se revertirá en sus padres y madres. Algo para la reflexión, es el ver en el grupo de madres con niños/as lactantes un 50% de ellas no tiene el cuidado del aseo antes de dar de lactar al niño/a. Punto de observancia para una posible intervención en ese grupo.
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
antes de preparar los alimentos
antes de comer los alimentos
antes de dar de lactar el niño
antes de servir los alimentos en la mesa
después de realizar actividades de trabajo
después de haber utilizado el baño o letrina
luego de manipular objetos contaminados
luego de manipular dinero
Madres si Madres no Padres si Padres no
76
Sección Uno Impresión Diagnóstica – Práct. Sanit. Padres y Madres – B-Ad. En mi Casita
Cuadro Nº 1.BAd. 2
Prácticas Sanitarias de Padres y Madres en cuanto a práctica y frecuencia del aseo bucal
Aseo Bucal MADRES PADRES
Cepillan sus dientes después de cada comida
SIEMPRE 33,33 18,18
A VECES 66,67 81,82
Cuantas veces cepillan sus dientes al día.
UNA VEZ 46,67 18,18
DOS VECES 20,00 63,64
TRES O MAS 33,33 18,18
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 1.BAd. 2
Prácticas Sanitarias de Padres y Madres en cuanto a práctica y frecuencia del aseo bucal
Fuente: Cuadro Nº 1. BAd. 2
En este campo, existe un predominio de los varones en mantener una salud bucal con una frecuencia de dos veces diarias, pero al mirar el comportamiento ideal de un buen cepillado tres veces por día el grupo de mayor porcentaje es el de las mujeres con un 33,33% frente a los varones que muestran apenas un 18,18%. Se vuelve a insistir a cerca de que los elementos necesarios para cuidar nuestra salud dependen del acceso a recursos por parte de las familias. El niño/a puede aprender mucho en el proceso de formación, pero si no dispone de los elementos necesarios para hacerlo, toda la intención y la buena apertura al cambio, se pierde en el intento cuando en la casa no se dispone de ellos. Se puede observar además que los roles de la familia apuntan a la supervivencia del niño/a, pero también reconocen que si tiene acceso a un ingreso mínimo mensual existen otras prioridades familiares que se suman a las esenciales como la alimentación, el vestido, salud, los insumos químicos, entre otras.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
SIEMPRE A VECES UNA VEZ DOS VECES TRES O MAS
Cepillan sus dientes después de
cada comida
Cuantas veces cepillan sus dientes al día.
MADRES
PADRES♂
♀
77
0
10
20
30
40
50
60
70
80
%
La vestimenta esta
limpia
cambie su
vestimenta todos los
días
muestra señales de
desaseo en su
vestimenta
siempre
a veces
nunca
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 2.A 1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Higiene del Vestido siempre a veces nunca Total
La vestimenta esta limpia 73,68 26,32 0,00 100,00
Cambia su vestimenta todos los días 26,32 47,37 26,32 100,00
Muestra señales de desaseo en su vestimenta 47,37 26,32 26,32 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 2.A 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestuario Escolar
Fuente: Cuadro Nº 2 . A1
Nuestra impresión diagnóstica demuestra que el 53% de los niños/as observados siempre presentan una vestimenta limpia, un 26% nunca lo hace, los datos encontrados en la medición de impactos demuestran que para el primer caso el porcentaje asciende a 74% y sorprendentemente el porcentaje de los niños/as que nunca presentaban la vestimenta limpia bajó al 0%. En la herramienta utilizada, se pide al observador mirar otras características que permitan disminuir el sesgo al momento de recoger la información. En el cuadro No. 1.A1 se evidencia una disminución que va del 68% al 47% al referirnos a que si la vestimenta del niño/a muestra señales de desaseo. Lo que ratifica un avance significativo en los resultados de la metodología y un impacto positivo en el comportamiento familiar, ya que este cambio mucho depende del interés y apoyo que reciben los niños/as de los padres.
78
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
%
El NN se baña en la
escuela
Presencia de caspa o
algún tipo de parásito
Permanece arreglado
su cabello o muestra
descuido
SI
NO
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 2.A 2 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello
Higiene de la Piel y el Cabello SI NO %TOTAL
El NN se baña en la escuela 42,11 57,89 100,00
Presencia de caspa o algún tipo de parásito 0,00 100,00 100,00
Permanece arreglado su cabello o muestra descuido 47,37 52,63 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 2.A 2 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de la Piel y el Cabello Fuente: Cuadro Nº 2. A2
Higiene de la piel y el cabello, los resultados son alentadores, la observación inicial nos da una lectura de apenas el 26% de estudiantes se baña en la escuela, 11% demuestra presencia de caspa o algún tipo de parásito como liendre o piojo, mientras que la evaluación de impactos nos da el 42% y el 0% respectivamente, resultados que no obedecen a un aprendizaje significativo, sino más bien, a una decisión de acuerdo entre los estudiantes para hacer uso de las duchas existentes en la baterías sanitarias escolar. Esta iniciativa, es más notoria para el caso de los chicos debido probablemente a su facilidad para desenvolverse en la sociedad machista y muy notoria en la comunidad, mientras que las chicas se mantienen al margen de estas actividades, pero que no dejan de ser ajenos a la realidad, dado que en múltiples ocasiones, las chicas hacen uso de los esteros en donde se baña con total y plena seguridad, no entendemos el comportamiento dentro del ámbito escolar, pero si podemos asegurar que se trata más de un respeto hacia las cultura machista del sector. Esto quiere decir, que las niñas no tienen el permiso para bañarse en la escuela, pero si en los esteros y en las tardes.
79
0 20 40 60 80 100
%
M oja sus manos antes de
usar el jabón
Usa el jabón o algún otro
tipo de detergente
Friega sus manos entre sí y
hace espuma
Enjuaga y seca sus manos
Las uñas del niño o niña se
encuentran limpias y cortas
SI NO
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 2.A 3 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uñas
Higiene: Lavado de Manos y uñas SI NO % TOTAL
Moja sus manos antes de usar el jabón 84,21 15,79 100,00
Usa el jabón o algún otro tipo de detergente 78,95 21,05 100,00
Friega sus manos entre sí y hace espuma 78,95 21,05 100,00
Enjuaga y seca sus manos 68,42 31,58 100,00
Las uñas del niño o niña se encuentran limpias y cortas 73,68 26,32 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 2.A 3 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene: Lavado de Manos y Uñas Fuente: Cuadro Nº 2. A3
Prácticas sanitarias de niños/as en cuanto a higiene: lavado de manos y uñas, durante esta investigación se puede comprobar que pueden existir buenas prácticas de higiene, pero que cuando no se cuenta con los insumos necesarios para hacerlo, estas prácticas no se cumplen, tal es así que cuando el observador mira la técnica de lavado de manos de los niños/as ellos en un 100% no usan jabón ni algún otro tipo de detergente, apenas el 26% enjuaga y seca sus manos y sólo el 52% mantienen sus uñas limpias y cortas, lo que nos da a entender dos posibilidades: la primera en función de que el niño/a no tiene la costumbre de usar detergente o jabón para lavarse las manos, o la segunda en función de que el niño/a no dispone de jabón ni de otro tipo de detergente, la herramienta evidentemente no arroja este resultado, pero al constatar en los resultados de la evaluación, este porcentaje disminuye al 21% en cuanto uso de jabón, asciende al 68% quienes enjuagan y seca sus manos y el incremento es del 74% de niños/as que han mejorado el cuidado de sus uñas y las mantienen limpias y cortas. De este resultado, si podemos concluir lo siguiente: si el niño/a no cuentan con el material necesario para un adecuado proceso de higiene, simplemente no lo cumple, dentro de la intervención con la metodología se realizaron algunos aportes como la dotación de insumos, como jabones y toallas, pero el problema no ha sido resuelto aún, dado que los insumos tienen un período útil y la responsabilidad compartida recae exclusivamente sobre los padres de los niños/as que asisten al centro educativo y al personal docente.
80
0 10 20 30 40 50 60 70
Servirse cualquier alimento
Limpiar los órganos de los
sentidos: o jos y oídos
Después de haber realizado
actividades de juego
Después de haber utilizado el
servicio higiénico
Luego de manipular objetos
contaminados
Luego de manipular dinero
nunca
a veces
siempre
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 2.A 4
Prácticas Saludables de Aseo en cuanto al Lavado de manos
Lava sus manos antes o después de: siempre a veces nunca
Servirse cualquier alimento 42,11 26,32 31,58
Limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos 0,00 31,58 68,42
Después de haber realizado actividades de juego 26,32 68,42 5,26
Después de haber utilizado el servicio higiénico 52,63 31,58 15,79
Luego de manipular objetos contaminados 36,84 47,37 15,79
Luego de manipular dinero 26,32 42,11 31,58
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 2.A 4 Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a Lavado de manos
Fuente: Cuadro Nº 2. A4
Sólo el 32% de los niños/as lavan sus manos antes o después de servirse cualquier alimento, lo hace siempre, no existe la costumbre de hacerlo antes de limpiarse los ojos y oídos, el 58% nunca lo hace después de manipular objetos contaminados, las situaciones más graves se presentan cuando el 79% no lava sus manos después de manipular dinero, estos resultados son los iniciales, luego de un proceso de entrenamiento de iguales, los resultados en ese mismo orden son: 42% lo hace antes de servirse cualquier alimento, el 32% lo hace a veces antes de limpiar sus ojos y oídos, comprendieron además que un objeto contaminado también debe considerarse el óxido que se genera en el material del parque infantil, y que es necesario también tomar medidas de prevención, por lo tanto este porcentaje disminuyó al 16%, y el 32% los que manipulan dinero. Un dato curioso es que los porcentajes del ítem correspondiente a si el niño/a lava sus manos después de usar el servicio higiénico se mantienen iguales antes y después de la intervención metodológica.
81
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Práct. Sanitarias de Niños y Niñas – A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 2.A 5
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de la Nariz, Boca y Oídos
Higiene de Nariz, Boca y Oídos siempre a veces nunca Total
Se observa desaseo en los oídos 0,00 0,00 100,00 100,00
Existen actividades del niño/a que indique higiene bucal 26,32 73,68 0,00 100,00
El niño o niña da muestras de desaseo en su nariz 0,00 26,32 73,68 100,00
El niño o niña suele introducir sus dedos en la nariz 0,00 36,84 63,16 100,00
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 2.A 5 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas
en cuanto a Higiene de Nariz, Boca y Oídos Fuente: Cuadro Nº 2. A5
En cuanto a la higiene de nariz, boca y oídos, la información más relevante es la que se refiere a si existen actividades del niño/a que indique higiene bucal, el resultado diagnóstico es que nunca, acción que fue trabajada con mayor énfasis y que se refleja en una manera no muy alentadora en la evaluación ya que apenas solo en el 26% se reflejan acciones de salud oral en el ámbito escolar.
0 20 40 60 80 100
%
Se observa desaseo en los
oídos
Existen actividades del niño/a
que indique higiene bucal
El niño o niña da muestras de
desaseo en su nariz
El niño o niña suele introducir
sus dedos en la nariz
nunca
a veces
siempre
82
0
10
20
30
40
50
60
70
%
vestimenta casual limpia cambia su vestimenta
casual todos los días
muestra señales de
desaseo en su
vestimenta
siempre
a veces
nunca
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 2.B 1 Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestido casual
Higiene del Vestido siempre a veces nunca Total
vestimenta casual limpia 21,05 47,37 31,58 100,00
cambia su vestimenta casual todos los días 21,05 68,42 10,53 100,00
muestra señales de desaseo en su vestimenta 42,11 36,84 21,05 100,00
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 2.B 1
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene del vestuario casual
Fuente: Cuadro Nº 2. B 1
Tomando en cuenta las categorías en el gráfico se puede observar claramente existe una relevancia en la categoría de a veces por lo que el mantenerse en esas condiciones afecta directa o indirectamente a la salud de los niños y niñas y que por causa de la mala higiene del vestuario pude causar varias enfermedades aumentando así vulnerabilidad en este grupo de estudio.
83
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
%
moja sus
manos antes
de usar el
jabón
usa el jabón o
algún tipo de
detergente
friega sus
manos entre
sí y hace
espuma
enjuaga y
seca sus
manos
las uñas se
encuentran
limpias y
cortas
SI
NO
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 2.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Lavado de manos y cuidado de uñas si no Total
moja sus manos antes de usar el jabón 73,68 26,32 100,00
usa el jabón o algún tipo de detergente 84,21 15,79 100,00
friega sus manos entre sí y hace espuma 73,68 26,32 100,00
enjuaga y seca sus manos 78,95 21,05 100,00
las uñas se encuentran limpias y cortas 73,68 26,32 100,00
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 2.B 2
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a lavado de manos y cuidado de uñas
Fuente: Cuadro Nº 2. B 2
El conocimiento y las práctica van ligadas, esto permite tener un mejor cuidado personal en la higiene en especial de las manos y uñas, es notable el cumplimiento de las practicas de higiene en la mayoría de los niños y niñas permitiendo así mejorar la calidad de vida y de salud de la población en estudio, sin dejar de tomar en cuenta la población que no llevan a la práctica los conocimientos adquiridos y que por supuesto quedan vulnerables a padecer algunas enfermedades causadas por la falta de esta práctica en sus manos y uñas.
84
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
servirse cualquier alimento
limpiar los órganos de los
sentidos: o jos y oídos
después de haber realizado
actividades de juego
después de haber utilizado el
servicio higiénico
luego de manipular objetos
contaminados
luego de manipular dinero
nunca
a veces
siempre
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 2.B 3 Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de manos
El niño o niña lava sus manos antes de: siempre a veces nunca Total
servirse cualquier alimento 84,21 5,26 10,53 100
limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos 5,26 21,05 73,68 100
después de haber realizado actividades de juego 68,42 21,05 10,53 100
después de haber utilizado el servicio higiénico 78,95 15,79 5,26 100
luego de manipular objetos contaminados 84,21 15,79 0,00 100
luego de manipular dinero 0,00 42,11 57,89 100
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 2.B 3
Prácticas Saludables de Aseo en cuanto a lavado de manos
Fuente: Cuadro Nº 2. B 3
El aseo de las manos es muy importante en los niños y niñas para evitar la serie de enfermedades diarreicas (EDAs), tomando en cuenta que los parásitos, hongos, virus pueden estar presentes en cualquier alimento u objeto y que estos pueden ser manipulados y llevados con facilidad a la boca, enfermando a los niños/as, por estas y muchas otras razones es necesario que el grupo en estudio lleve a la práctica y que siempre se realicen el aseo de las manos.
85
0 10 20 30 40 50 60 70
%
el niño cepilla sus dientes
después de cada comida
da muestras de desaseo en
su nariz
suele introducir sus dedos en
la nariz
siempre a veces nunca
SECCIÓN DOS Medición de Impactos – Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas – B. En mi Casita
Cuadro Nº 2.B 4
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal
higiene de la boca y nariz siempre a veces nunca Total
el niño cepilla sus dientes después de cada comida 26,32 47,37 26,32 100
da muestras de desaseo en su nariz 5,26 26,32 68,42 100
Suele introducir sus dedos en la nariz 0,00 36,84 63,16 100
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 2.B 4
Prácticas Sanitarias de Niños y Niñas en cuanto a Higiene de Nariz y Salud Bucal
Fuente: Cuadro Nº 2. B 4
Todas las acciones de educación y práctica que se realice en beneficio de las salud de los niños/as son de suma importancia ya que en algunas de ellas atentan con la estética física de los mismos es así que el mayor porcentaje manifiesta nunca haberse metido los dedos en la nariz así también un porcentaje similar dice no mostrar desaseo en su nariz, sin dejar de tomar en cuenta al resto de porcentajes que demuestra lo contrario. La higiene bucal es también una de las prácticas que tiene muchísima impotencia ya que de esto dependerá tener una dentadura sana y fuerte, sin embargo coinciden “siempre y nunca” con el mismo porcentaje en forma positiva y negativa respectivamente y con un mayor porcentaje a veces se cepilla los dientes y que estos se puede deber a muchos factores dentro y fuera de la familia lo que es realmente preocupante en el futuro de los dientes de los niños y niñas,
86
SECCIÓN TRES Impresión Diagnóstica e Impactos – Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 3.A1 Espacios y Condiciones favorables
para el aseo dentro del Aula Escolar
En el Aula Escolar
Diagnóstico Inicial Evaluación Final
si no otros si no otros
Existe un espacio para aseo 0 2 2 0
Existe una lavacara o jarra para aseo 0 1 1 2 0
Existe una o varias barras de jabón 0 1 1 2 0
Existe al menos 1 toalla para cada 5 niños 0 2 1 1
Cada niño tiene su propia peinilla o cepillo de cabello 0 2 0 2
Existe por lo menos un rollo de papel higiénico 1 1 2 0
Total 1 9 2 9 3 0
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 3.A1 Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones
favorables para el aseo dentro del Aula Escolar Fuente: Cuadro Nº 3.A1
Este cuadro comparativo es una excelente manera de presentar los avances de la propuesta al poner en escenario las dos situaciones similares antes y después de la intervención. Los componentes de infraestructura se mantienen iguales, no se ha modificado su entorno, si se evidencia un avance en cuanto a disponer de los insumos como el jabón, la lavacara, las toallas, el cepillo individual, la peinilla individual, el papel higiénico, eso nos lleva a concluir que los hábitos pueden ser modificados de manera acelerada si como complemento a la teoría se acompaña de las prácticas. En el gráfico se puede mirar el avance en cuanto a la relación de bajar los escenarios adversos e incrementar los positivos, cambiar la inexistencia a la existencia habitual.
9
3
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp
Existe un
espacio para
aseo
Existe una
lavacara o
jarra para
aseo
Existe una o
varias barras
de jabón
Existe al
menos 1
toalla para
cada 5 niños
Cada niño
tiene su
propia peinilla
o cepillo de
cabello
Existe por lo
menos un
rollo de papel
higíenico
Total
si no otros
87
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp
Existe en cada
cubiculo rollo de
papel higíenico
Existe en cada
cubiculo
cualquier material
que sirva como
El material usado
como basurero
t iene tapa
Existe suf iciente
cantidad de agua
para la
eliminación de
Total
otros
no
si
SECCIÓN TRES Impresión Diagnóstica e Impactos – Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 3.A2 Espacios y Condiciones favorables
para el uso adecuado de Letrina Escolar
En la Letrina Escolar
Diagnóstico Inicial Evaluación Final
si no otros si no otros
Existe en cada cubículo rollo de papel higiénico 1 4 5 0
Existe en cada cubículo cualquier material que sirva como basurero 2 3 0 5 0
El material usado como basurero tiene tapa 0 5 0 3 2
Existe suficiente cantidad de agua para la eliminación de DHS 0 5 5 0
Total 3 17 0 18 2 0
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 3.A2 Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones
favorables para el uso adecuado de Letrina Escolar
Fuente: Cuadro Nº 3.A2
Al igual que lo analizado en el cuadro anterior, las necesidades de salubridad se satisfacen simplemente con la existencia del material, se ha cambiado la situación de inexistencia a una existencia de material y consecuentemente el uso del mismo mejora de manera inmediata. En el grafico, el color azul que representa disponer de material necesario, se impone al amarillo, que es la situación de no disponer de material, el niño/a y su entorno ha cambiado de manera inmediata. La limitante va a radicar cuando la escuela y los padres de familia dejen de sostener la adquisición de material necesario. Se ha promovido el uso de materiales del medio para sostener el tema de los recolectores de basura en la letrina, sin embargo, existe el riesgo de que la maestra, si abandona esta practica, los niños pierdan el interés y vuelvan a caer en un acostumbramiento de decir si nos dispongo de las condiciones no ejerzo mi conocimiento de poder cuidar mi entorno saludable.
88
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
antes desp antes desp antes desp
Existe barras de jabón u
otro material jabonoso para
el aseo
Existe una disposición de
toallas u otro material
absorvente para el secado
de manos y cara
Total
otros
no
si
SECCIÓN TRES Impresión Diagnóstica e Impactos – Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 3.A 3
Espacios y Condiciones favorables para el uso adecuado de Duchas y Lavamanos
En los espacios de limpieza: duchas y lavamanos
Diagnóstico Inicial Evaluación Final
si no otros si no otros
Existe barras de jabón u otro material jabonoso para el aseo 1 1 0
Existe una disposición de toallas u otro material absorbente para el secado de manos y cara 0 1 0 1 0
Total 0 2 0 2 0 0
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 3.A 3
Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones favorables para el uso adecuado de Duchas y Lavamanos
Fuente: Cuadro Nº 3.A 3 El cambio es efectivo y sufre una transformación del entorno, solo contando con el material necesario. El contenido de esta información gráfica parece simple e innecesaria, pero es discutible cuando lo que se pretende es reforzar los análisis mantenidos en los dos cuadros anteriores. Se magnífica aun más cuando la información se incrementa y se posiciona como en el caso de haber iniciado en la escuela una costumbre de aseo diario, el baño de los estudiantes no es habitual hacerlo todos los días, pero si una o dos veces a la semana, y en la escuela Quispicacha se mantiene una costumbre que ha sido el resultado de la implementación de la propuesta.
89
SECCIÓN TRES Impresión Diagnóstica e Impactos – Espacios y Condiciones: A. En mi Escuelita
Cuadro Nº 3.A 4
Espacios y Condiciones favorables para el cuidado de la salud escolar
Letrina Cuantas
Existe Letrinas
niños 2
niñas 2
maestros 1
Existe duchas en funcionamiento
niños 1
niñas 0
maestros 0
Existe grifos de agua para lavamanos
niños 1
niñas 1
maestros 0
Estado de las baterías sanitarias escolares
buena 1
regular 1
mala 0
Fuente: Ficha de Observación para la Escuela – Ficha Nº 01 Ámbito Escolar
Gráfico Nº 3.A 4 Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones
favorables para el cuidado de la salud escolar
Fuente: Cuadro Nº 3.A4 El diagnostico se mantiene igual, las condiciones son favorables a pesar que las disposiciones técnicas nos digan que no es así, es decir, las normas técnicas manifiestan contar con baterías sanitarias en las que estén destinadas un baño por cada 10 estudiantes y con identificación de género, esto nos lleva a la reflexión de que las normas están dadas para una sociedad mas desarrollada, y entonces nos cuestionamos al decir en que centro educativo se ven reflejadas estas normas, puesto que el ámbito rural es otro escenario.
90
Sección tres Impresión Diagnóstica – Espacios y Condiciones: B. En mi Casita
Cuadro Nº 3.B1
Espacios y Condiciones favorables para el aseo dentro de la Vivienda
Vivienda
Diagnóstico Inicial Evaluación Final
Si No otros si no otros
Espacio para aseo 2 17 2 17
Grifo o lavacara para aseo 2 15 2 4 13 2
Existe jabón de tocador 4 14 1 10 6 3
Existe una toalla 1 13 5 4 8 7
Existe papel higiénico 8 7 4 9 5 5
Total 17 66 12 29 49 17
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 3.B1
Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones
favorables para el aseo en la Vivienda
Fuente: Cuadro Nº 3.B1 La tendencia es bajar las respuestas negativas y posicionar las respuestas positivas, puede ser que los cambios en las familias obedezcan a la presencia de un facilitador que de manera espontánea y ocasional visita a las viviendas de los niños/as, puede ser que esta tensión sea momentánea, pero que importante seria que al final de la intervención se pueda establecer algún tipo de vinculo de la comunidad con una entidad o institución de desarrollo que apoye a las iniciativas que ha iniciado este proyecto.
66
49
0
10
20
30
40
50
60
70
antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp
Espacio para
aseo
Grifo o lavacara
para aseo
Existe jabón de
tocador
Existe una toalla existe papel
higiènico
Total
si no otros
91
Sección tres Impresión Diagnóstica – Espacios y Condiciones: B. En mi Casita
Cuadro Nº 3.B2
Espacios y Condiciones favorables para adecuado uso de Letrina – Evaluación ante y post
Letrina
Diagnóstico Inicial Evaluación Final
si no otros si no otros
Cuenta con lavamanos y ducha 0 19 2 17
Suficiente agua para eliminación de DHS 12 7 15 4
existe un recipiente - basurero 1 18 15 4
el basurero tiene tapa o esta protegido 0 19 15 4
existe papel higiénico 15 2 2 16 1 2
Total 28 65 2 63 30 2
Fuente: Ficha de Observación para Vivienda – Ficha Nº 02 Ámbito Familiar
Gráfico Nº 3.B2 Comparativo: situación anterior y posterior de Espacios y Condiciones
favorables para adecuado uso de Letrina Fuente: Cuadro Nº 3.B2 El cuadro refleja el fenómeno de la tendencia hacia la disminución del no existe frente al escenario de si existe. En el gráfico se ha querido demostrar que en la casa también se ha generado un avance en el factor de existe el elemento, pueden categorizarse como logros de la intervención dado que de una realidad inicial se ha pasado a una ideal. Carecemos de material, carecemos de práctica, el conocimiento esta instalado y el entorno será un determinante básico para que los niños y niñas desarrollen sus capacidades.
65
30
0
10
20
30
40
50
60
70
antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp antes desp
Cuenta con
lavamanos y ducha
Suficiente agua
para eliminación
de DSH
existe un
recipiente -
basurero
el basurero t iene
tapa o esta
protegido
existe papel
higiènico
Total
si no otros
92
4.2 Resultados Cualitativos Impresión Diagnóstica e Impactos - Espacios y Condiciones: C. En mi Comunidad
Cuadro Nº 3.C1
ANÁLISIS SITUACIONAL - DIAGNOSTICO
EVALUACIÓN FINAL - IMPACTOS
Espacios y Condiciones Comunitarias Saludables
En la comunidad Guineo de Adentro, no
existe un lugar destinado para el depósito
de la basura, dadas las condiciones
rurales del sector las familias
acostumbran a juntar su basura y
proceder a la quema a cielo abierto, por lo
general esta actividad, se realizará en los
predios cercanos a la vivienda, lo que
ocasiona malestar entre la población dada
la cantidad de humareda que se genera.
Esta práctica frecuente se multiplica en
los eventos masivos o festivos de la
comunidad, dado que en todo ese
depósito de basura es llevado en su
totalidad a la explanada junto a la cancha
para qué en una sola y enorme fogata
desaparecer la basura, no se han
establecido normas ambientales dentro la
comunidad, ni siquiera existen acuerdos
entre los moradores para reducir los
impactos nocivos por quema de basura.
Se nota un avance en cuanto al cuidado
de la salud, especialmente de los niños y
niñas en la comunidad, eso se refleja en
el cuidado de los padres al momento de
realizar la disposición final de la basura,
esta forma de liminar la basura se está
realizando en las huertas de las casas es
decir, se realiza en poca cantidad y
alejada de la vivienda.
En algunas viviendas las familias han
creado un sistema de eliminación similar
a un relleno sanitario, se puede observar
que la basura es enterrada pero sin una
adecuada clasificación.
Los lugares más concurridos dentro de la
comunidad son los que se encuentran
alrededor del escuela, la cancha, el
parque infantil, el aula de reuniones, en
ellas se desarrollan todas las actividades
comunitarias sean de fiesta, reunión,
encuentros deportivos, visitas de otras
Los lugares de mayor concurrencia dentro
de la comunidad son los que se
encuentran en los alrededores del
escuela, se puede ver claramente la
presencia de un grifo está conectado en
dirección a la cisterna del escuela, se
encuentra ubicado por debajo de la torre
93
comunidades y más, no se observan en
estos lugares ningún grifo de agua que
sea de orden público o para uso masivo.
construida para el tanque elevado, no
existe disposición de agua, por lo tanto es
un grifo que se encuentra aislado y no
funciona.
Dentro la comunidad no existe ningún tipo
de baterías sanitarias de orden
comunitario.
No existe evidencia que demuestre una
gestión de la comunidad para la
construcción de una batería sanitaria
comunitarias, lo único que existe es la
batería sanitaria escolar la misma que no
está a disposición de la población, si no
se la mantiene para uso exclusivo de los
niños y niñas que asisten al centro
educativo.
Referente a la acumulación de aguas
servidas, de manera general la
comunidad presentan cuatro lugares o
sitios en donde es muy notorio evidenciar
la acumulación de este tipo de aguas, las
mismas que provienen de las viviendas
que se encuentran a los alrededores, más
las que se acumulan de las agua lluvias.
De estos cuatro lugares dos se
encuentran en las cercanías del escuela
por la parte posterior, ésta se encuentran
tapada por matorrales y vegetación nativa
de la zona, la segunda se localiza a la
entrada de la comunidad a un costado de
la vía, ésta se torna lodosa y se pueden
evidenciar malos olores producto de la
putrefacción del agua.
Se observa el rozamiento de la
vegetación nativa en los alrededores del
escuela, lo que ha traído más claridad a
un donde solía acumularse gran cantidad
de agua, se nota la intencionalidad de
drenarlo con dirección al río.
A la entrada de la comunidad se nota la
presencia de aguas estancadas no se
evidencian muestras de querer reducirlo,
y se han creado un espacio alternativo de
acceso, lo que significa que la vía original
se ha perdido en el tramo de la entrada.
En algunas de las viviendas se nota un
encauzamiento de agua proveniente de
las cocinas y lavanderías, se nota poca
acumulación de esta agua, pero si se
evidencia mal olor en el trayecto del
canal.
No se puede establecer con claridad si
existe o no un ordenamiento dentro la
comunidad, dado que las condiciones de
vida de las familias, no permite una
organización formal, existe un orden más
Se establece dentro de la comunidad
como un punto central la escuelita
comunitaria, en torno a la escuela se han
ido construyendo algunos adelantos, para
la comunidad y su gente, como es el caso
94
en el sentido de centralizar los atractivos
de la comunidad y todo gira en torno a la
ubicación de la escuela.
del pequeño parque infantil, la batería de
escolar, la cancha de juegos, un retamal
acondicionado para que sirva como
paradero de las personas que entran a la
comunidad y que tienen que cruzar al
otro lado del río.
Se nota descuido en cuanto a la
apariencia de los espacios comunitarios,
existe basura dispersa, localizada a los
alrededores de la parte central de la
comunidad.
Existe la debilidad de la comunidad frente
al arreglo limpieza de las partes
comunitarias, se nota basura dispersa en
la zona, que no es recogida ni por la
escuela, ni por la organización
comunitaria.
Comportamientos de los Moradores de la Comunidad
En los espacios públicos o de
conglomeración humana, se puede ver
que los hombres en su gran mayoría,
realiza en sus necesidades fisiológicas en
cualquier sector de la comunidad, no
existe un lugar apropiado para ello, por lo
que los hombres utilizan las paredes de la
aulas de la escuela, la parte posterior de
la misma en la zona de vegetación,
alrededor de la cancha, etc.
Al realizar la salvación del ambiente
comunitario se puede constatar que la
mayoría de hombres que se reúnen las
tardes para practicar el deporte, realiza
sus necesidades fisiológicas alejados de
la parte central, es decir, se dirigen hacia
un sector detrás de la escuela pero que
está apartando.
En los mismos espacios de
conglomeración humana, las mujeres de
la comunidad no utilizan los espacios
abiertos para satisfacer sus necesidades,
se puede evidenciar que existe
solidaridad entre las vecinas, es decir
ellos realizan sus necesidades en las
letrinas de las viviendas que están junto a
la parte central de la comunidad.
Se mantiene una tradición social, las
mujeres solicitan permiso para el uso de
las letrinas de las viviendas que se
encuentran localizadas alrededor del
centro de la comunidad.
Presencia de Vectores y Roedores
Se nota rápidamente la presencia de
vectores como el mosquito en los
Se nota la presencia de varios insectos
propios de la zona subtropical y de
95
alrededores de la escuela, cercanías de
las viviendas, en los matorrales, huertas,
gran presencia de insectos propios de la
zona subtropical.
En la cancha de juegos, por ser ésta de
tierra y forrada de vegetación nativa a
manera de césped que se puede
evidenciar la presencia de un insecto
llamado celemba, el cuál ocasiona
grandes molestias por su picadura.
mosquitos, en la escuela y viviendas.
Se nota una reducción en la cantidad
insectos que provenían de la vegetación,
dado que existe una acción humana para
rebajar la capa vegetativa, costumbre
tradicional en los primeros meses de
invierno.
No se pueden observar con claridad si
existe o no la presencia de roedores en la
comunidad.
Al momento no se ha identificado la
presencia de roedores en la comunidad,
situación que resulta sumamente difícil
hacerlo dentro de una vivienda.
Sin embargo, la gente asegura que sí
existe pero no en una cantidad elevada.
Análisis Generales de los Resultados
“Paulo Freire (1992), educador humanista, establece que el conocimiento de la
realidad debe llevar al estudiante a la transformación de ésta. De esta manera,
el aprendizaje se logra mediante la participación directa del estudiante, su
oportunidad de discutir desde una variedad de enfoques filosóficos, analizar
las implicaciones sociales de los eventos estudiados, reconocer el carácter
dinámico de éstos y evolucionar hacia las soluciones”.
Con estas líneas, de mucho valor filosófico, abordaremos los resultados
obtenidos en la práctica para poder comprobar que tan acertado o no es la idea
de Freire, sin embargo, existen elementos que debemos conocerlos más de
cerca para poder comprender las verdaderas razones e interpretaciones del
96
proceso desarrollado, para ello, una breve descripción de los mecanismos y
estrategias adoptadas.
El trabajo de investigación se planteó en tres ámbitos que son los medios
inmediatos donde se desarrolla el niño y niña, estos son: la escuela, la vivienda
y la comunidad, en cada uno de ellos se estandarizan componentes que han
sido el resultado de la interpretación realizada con anterioridad para entender la
salud como un fin social en el marco de la vida cotidiana. Dicho sustento
resulta del análisis realizado en los determinantes de la salud escolar, que han
constituido nuestra puerta de entrada hacia el proyecto de promoción de la
salud, como lo muestra la teoría descrita y que hace alusión a identificar los
problemas vinculados con la calidad de vida, así como también que resulte
significativo para la escuela y que se desea modificar.
En la práctica, se ha definido como problema de salud de los niños/as tengan
inadecuados hábitos de higiene personal y que se recogen en las herramientas
(ver sección anexos) creadas para canalizar la información.
El análisis por el cual cursan los resultados en el ámbito escolar y familiar están
relacionados con la higiene del vestido, piel, cabello, manos, uñas, de las
prácticas saludables de aseo en cuanto al lavado de manos, higiene del oído,
boca y nariz, todo esto, referido al comportamiento del grupo objetivo.
Es importante, al momento del análisis, tomar en cuenta algunas descripciones
realizadas en los capítulos anteriores, en donde se hace referencia a mirar al
niño/a en su magnitud integral, esto significa que para algunas prácticas
97
saludables es importante observar y palpar el ambiente en el cual se
desarrollan dichas actividades, es decir los entornos y ambientes.
De manera igual la herramienta aplicada permitió observar las condiciones de
la vivienda, batería escolar, del aula escolar y de la comunidad, para definir las
situaciones externas a los comportamientos humanos. Como un insumo de
valor, se estudio el comportamiento de los padres y madres de los niños y
niñas que asisten a la escuela, para poder definir si existe o no la influencia de
los padres en el comportamiento habitual del niño/a, dando como resultado la
verificación de los comportamientos adoptados por los niños/as, es decir, los
niños/as si reflejan lo que ven en sus padres.
Considérese que el presente trabajo de investigación se sustenta en dos
momentos, el primero se refiere a la impresión diagnóstica que fue desarrollada
a inicios del año lectivo 2007 y que se convierte en el punto de partida de este
proceso, el segundo momento es una medición de impacto que fue aplicada al
final de la intervención metodológica, se debe tomar en cuenta estas dos
situaciones.
98
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 5.1 Conclusiones
Al concluir el trabajo de investigación establecemos que es a través de la
participación directa en el proceso educativo como los estudiantes
redescubren “sus propias palabras” y amplían su capacidad de expresión
mediante el desarrollo de su potencial creativo. En la búsqueda de la verdad
hay que reconocer que las personas de la comunidad son una fuente
genuina de conocimiento para los estudiantes. Esto es consistente con el
planteamiento de que los estudiantes deben y pueden educarse a sí
mismos.
La educación en salud tiene la misión de concienciar y desarrollar el
potencial humano en todo su esplendor. Señalar que la responsabilidad de
la escuela para fomentar la salud es importante, pero que la promoción de
la salud en la escuela debe contribuir siempre a su rol específico que es la
enseñanza. Para ello, es fundamental que las actividades de promoción de
salud no compitan con la planificación escolar, sino que se integren a ella,
aportando al mejoramiento de la calidad del proceso de enseñanza-
aprendizaje.
Luego de un proceso de promoción de la salud en la escuela se ha logrado
integrar las actividades de salud cotidianas en la práctica escolar, la
institución educativa cumple su rol de formar integralmente a los niños y
niñas, transmitiendo saberes socialmente significativos incluidos el cuidado
de su salud.
99
El aprendizaje significativo es el que se construye en la práctica diaria y al
trabajar en el área de salud, específicamente en higiene, tiene
necesariamente que considerar no solo el conocimiento, sino que este debe
estar apoyado con el material e insumos de aseo necesarios para poder
ejercer estas prácticas adecuadamente.
Del análisis se desprende que no es necesario contar con una
infraestructura de punta para que el niño o niña practique una adecuada
higiene personal y comunitaria, basta con solo contar con el material e
insumo necesario para poder hacerlo, el lavarse las manos o cepillarse los
dientes, está práctica trasciende a un conocimiento conciente cuando el
niño/a lo practica de manera repetida, consiente y de forma amigable, pero
si en casa no se dispone del cepillo, o del jabón, todo el conocimiento y las
buenas practicas de ellos en la escuela, se queda en la escuela, es decir no
trasciende y mas bien se asocia a que “en la escuela me siento bien cuando
me lavo los dientes y sus manos”, porque tiene la opción de hacerlo y
sentirlo.
La metodología da resultado, siempre y cuando exista un potencial
acompañamiento de los maestros/as, sobre todo cuando la responsabilidad
de compartir la información necesaria, recae en un recordatorio permanente
y diario. Niño a niño debe aplicarse cuando en la escuela exista el
compromiso de la comunidad educativa (maestros, padres de familia,
niños/as, actores), para poder mantener un mismo lenguaje a la hora de
100
explicar a los niños/as a cerca de lo importante que es educarse entre
similares.
Como conclusión de la aplicación de la metodología Niño a niño diremos
que se debe tener un proceso previo antes de ser promovido, esta fase o
proceso previo debe trabajarse con énfasis en los niños y niñas mas
grandes de la escuela y a cerca de los derechos y las capacidades que
ellos tienen como parte de su propio desarrollo, esto para evitar esa carga
de responsabilidad adquirida de educar a su semejante.
La metodología Niño a niño, se convierte en una herramienta útil para llegar
a los más pequeños, pero se vuelve utilitaria cuando en este proceso nos
sentimos obligados los niños más grandes a acompañar a los más
pequeños y enseñarles.
De manera general e integral, el trabajo de investigación concluye que:
o La metodología niño-niño consiguió progresos significativos en los
hábitos de aseo, tanto de los niños/as involucrados en el programa,
como de sus padres.
o Se pudo identificar las prácticas habituales de salud que tienen los
niños/as de la escuela Quispicacha, en el ambiente escolar, familiar y
comunitario.
o Se logro investigar sobre las ventajas que tiene la metodología niño
a niño para modificar prácticas habituales de salud en los niños/as y
101
se adiciono algunos criterios a considerar previo el desarrollo del
mismo.
o Se logro identificar las ventajas de un sistema de salud en el que,
él/la niño/a es el transmisor de conocimientos en una nueva visión de
la educación para la salud a nivel escolar.
o Los objetivos propuestos se cumplieron a satisfacción del
investigador y se pudo comprobar la hipótesis.
Finalmente los resultados presentados tanto cualitativamente como y
cuantitativamente hacen comprobar la hipótesis que la metodología niño a niño
si crea un escenario propicio para generar el aprendizaje de los niños/as,
especialmente de los mas pequeños, que es mas fácil tratar el tema de la salud
con un enfoque de promover la salud y con un efecto en la prevención de
enfermedades fácilmente transmisibles.
102
5.2 Recomendaciones
La investigación descriptiva es tradicionalmente aceptada como
cualitativa, sin embargo, se ha podido demostrar que a esa información
descriptiva se le puede dar un componente cuantitativo, cuando a la
herramienta base de observación se le da un elemento cerrado o con
parámetros específicos que apuntan a la obtención de resultados según
los indicadores propuestos.
En cuanto a la aplicación de la metodología niño a niño, esta debe ser
preparada con la comunidad educativa, donde los maestros asumen
roles, los padres asumen responsabilidades y los niños/as entienden sus
capacidades y las ponen en práctica.
Es necesario mantener en todo momento un componente orientado a los
derechos de la niñez y adolescencia, caso contrario, los facilitadores ven
el proceso como una carga de responsabilidad, mas que un
aprovechamiento de sus propias capacidades.
El buen uso de la metodología conlleva la construcción de aprendizajes
significativos en dos vías, la primera por parte de los facilitadores y la
segunda, por parte de sus semejantes y pares.
Considerar en todo momento los ambientes y condiciones necesarias
para que el ejercicio de las prácticas sea interiorizada de manera
conciente y dinámica, en eso se tiene que ver mucho los insumos y
103
elementos básicos que no deben faltar en el ámbito escolar, esa
responsabilidad directamente recae en los maestros y los padres de
familia.
El ambiente comunitario es propicio para dañar la imagen que el niño/a
crea en la escuela, por tanto, esa transformación del entorno debe
trabajarse con los adultos y con otros recursos o mecanismos, que
conlleven a la concienciación de vivir en ambientes favorables para el
desarrollo de la salud, lo que conocemos como comunidades
saludables. Esta es indispensable seguir trabajando en la escuela
hasta que se convierta en una política de la misma apoyada por la
comunidad y ejecutada por la misma.
Recomendamos a los maestros de la escuela Quispicacha, continuar
en la escuela, con este tipo de trabajo en beneficio de los niños/as ya
que como la metodología lo indica, son los mismos niños/as quienes se
vuelven maestros de sus pares, con lo que se afianzan los
conocimientos en este caso del área del cuidado de la salud.
Recomendamos a las autoridades del Recinto Guineo de Adentro
apoyar en las iniciativas que se presenten en beneficio de la niñez y de
la juventud, en este caso seguir apoyando a sus hijos en programas
como la metodología niño a niño que ha puesto en evidencia el
problema del mal manejo de la higiene personal de los niños /as tanto en
ámbito escolar como en sus hogares.
104
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107
ANEXOS
108
FICHA Nº 01 GUIA DE OBSERVACION EN EL AMBITO ESCOLAR La presente herramienta debe ser aplicada en el lugar donde el niño y niña realiza sus actividades cotidianas dentro de la escuela. Favor tomar mucha atención en las circunstancias descritas a fin de no sesgar la información a recoger. Sea lo más observador posible y limítese a serlo, sea discreto y no influya en el comportamiento habitual del niño o niña observado. Ficha Nº _____ GRADO : _________ 1. Observe el aula donde el niño o niña asiste diariamente y marque lo que encuentra:
a. Existe un lugar o espacio dentro del aula donde se lo llame de aseo si __ no __ explique ________________
b. Existe una lavacara y jarra con agua u otro mecanismo de provisión de agua para aseo si __ no __ explique ________________
c. Existe una o varias barras de jabón, no importa la presentación si __ no __ explique ________________
d. Existe al menos una toalla para cada 5 niños si __ no __ explique ________________
e. Cada niño/a tiene su propia peinilla o cepillo de cabello si __ no __ explique ________________
f. Existe por lo menos un rollo de papel higiénico si __ no __ explique ________________
2. Observe la letrina escolar donde el niño o niña realiza sus actividades fisiológicas y marque lo que encuentre: a. Señale cuántas baterías sanitarias encuentra para niños ________ y cuantas para niñas _________ b. Existe en cada cubículo un rollo de papel higiénico (marque si o no) _____ c. Existe en cada cubículo un cesto o cualquier recipiente que sirva de basurero (marque si o no) _____ d. El material encontrado como basurero tiene una tapa o está cubierto (marque si o no) _____ e. Existe suficiente cantidad de agua para la eliminación de los desechos siempre___a
veces___nunca___
3. Observe los espacios de limpieza como duchas, lavamanos y otros y marque lo que encuentre: a. Señale cuantos grifos de agua encuentra en la cercanía a las baterías sanitarias _______ b. Existe barras de jabón u otro material jabonoso para el aseo respectivo (marque si o no) _______ c. Existe una disposición de toallas o papel absorbente para el secado (marque si o no) _______ d. Señale cuantas duchas encuentra en funcionamiento _______
4. Seleccione un niño o niña, observe con atención los comportamientos en los siguientes casos: SEXO: masculino _____ femenino _____
a. Higiene del vestido i. Observe si la vestimenta está limpia y planchada. siempre___a
veces___nunca___ ii. El niño/a cambia su vestimenta todos los días. siempre___a
veces___nunca___ iii. El niño/a muestra señales de desaseo en su vestimenta siempre___a
veces___nunca___ b. Higiene de la piel
i. Durante la observación el niño o niña se bañó en escuela (marque si o no) _____ ii. Señalé cuantas veces el niño o niña usó la ducha escolar _____
c. Higiene del cabello i. Se observa presencia de caspa o algún parásito como piojo (marque si o no) _____ ii. Permanece arreglado su cabello o muestra descuido (marque si o no) _____
d. Lavado de manos y uñas Cuando el niño o niña se realiza el aseo de manos y uñas, observe y marque que lo que ve:
i. El niño o niña moja sus manos antes de usar el jabón (marque si o no) _____ ii. El niño o niña usa el jabón o algún otro tipo de detergente (marque si o no) _____ iii. Friega sus manos entre sí y hace espuma (marque si o no) _____ iv. El niño o niña enjuaga y seca sus manos (marque si o no) _____ v. Las uñas del niño o niña se encuentran limpias y cortas. (marque si o no) _____
109
e. Prácticas saludables de aseo, el niño o niña lava sus manos antes de: i. Servirse cualquier alimento siempre___a
veces___nunca___ ii. Limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos siempre___a
veces___nunca___ iii. Después de haber realizado actividades de juego siempre___a
veces___nunca___ iv. Después de haber utilizado el servicio higiénico siempre___a
veces___nunca___ v. Luego de manipular objetos contaminados siempre___a
veces___nunca___ vi. Luego de manipular dinero siempre___a
veces___nunca___ f. Higiene del oído
i. Se observa desaseo en los oídos siempre___a veces___nunca___
g. Higiene de la boca y nariz i. Existen actividades del niño/a que indique higiene bucal siempre___a
veces___nunca___ ii. Nota que existe enfermedades bucales en los niños y niñas si __ no __ explique
_____________ iii. El niño o niña da muestras de desaseo en su nariz siempre___a
veces___nunca___ iv. El niño o niña suele introducir sus dedos en la nariz siempre___a
veces___nunca___
110
FICHA Nº 02 GUIA DE OBSERVACION EN EL AMBITO FAMILIAR La presente herramienta debe ser aplicada en la vivienda del niño o niña seleccionado. Favor tomar mucha atención en las circunstancias descritas a fin de no sesgar la información que va a recoger. Sea lo más observador posible y limítese a ello, sea discreto y no influya en el comportamiento habitual del niño o niña observado. Ficha Nº _____ CASA Nº: _______ 1. Observe la vivienda del niño o niña y marque lo que encuentra:
a. Existe un lugar o espacio destinado para el aseo diario si __ no __ explique ________________
b. Existe un grifo, lavacara o jarra con agua u otro mecanismo de provisión de agua para aseo si __ no __ explique ________________
c. Existe una o varias barras de jabón, no importa la presentación si __ no __ explique ________________
d. Existe una toalla en el lugar de aseo si __ no __ explique ________________
e. Existe un rollo de papel higiénico si __ no __ explique ________________
2. Observe la letrina o el baño familiar y marque lo que encuentre: a. Señale el estado de la baterías sanitarias familiar
buena____regular_____mala_____ b. Existe un rollo de papel higiénico (marque si o no) _____ c. Existe un cesto o cualquier recipiente que sirva de basurero (marque si o no) _____ d. El material encontrado como basurero tiene una tapa o está cubierto (marque si o no) _____ e. Existe suficiente cantidad de agua para la eliminación de los desechos suficiente____poca____muy
poca____
3. Observe con atención los comportamientos del niño/a en los siguientes casos: SEXO: masculino _____ femenino _____
a. Higiene del vestido i. Observe si la vestimenta casual está limpia y planchada. siempre___a
veces___nunca___ ii. El niño/a cambia su vestimenta casual todos los días. siempre___a
veces___nunca___ iii. El niño/a muestra señales de desaseo en su vestimenta siempre___a
veces___nunca___ b. Higiene de la piel
i. Durante la observación el niño o niña se baña, en que horario? __________________________
ii. Señalé cuantas veces el niño o niña se baña en el día Una ____dos____tres o más____
c. Lavado de manos y uñas Cuando el niño o niña se realiza el aseo de manos y uñas, observe y marque que lo que ve:
i. El niño o niña moja sus manos antes de usar el jabón (marque si o no) _____ ii. El niño o niña usa el jabón o algún otro tipo de detergente (marque si o no) _____ iii. Friega sus manos entre sí y hace espuma (marque si o no) _____ iv. El niño o niña enjuaga y seca sus manos (marque si o no) _____ v. Las uñas del niño o niña se encuentran limpias y cortas. (marque si o no) _____
d. Prácticas saludables de aseo, el niño o niña lava sus manos antes de: i. Servirse cualquier alimento siempre___a
veces___nunca___ ii. Limpiar los órganos de los sentidos: ojos y oídos siempre___a
veces___nunca___ iii. Después de haber realizado actividades de juego siempre___a
veces___nunca___ iv. Después de haber utilizado el servicio higiénico siempre___a
veces___nunca___
111
v. Luego de manipular objetos contaminados siempre___a veces___nunca___
vi. Luego de manipular dinero siempre___a veces___nunca___
e. Higiene de la boca y nariz i. El niño/a cepilla sus dientes después de cada comida siempre___a
veces___nunca___ ii. Cuantas veces se cepilla los dientes durante el día Una ____ dos____ tres o
más____ iii. El niño o niña da muestras de desaseo en su nariz siempre___a
veces___nunca___ iv. El niño o niña suele introducir sus dedos en la nariz siempre___a
veces___nunca___ 4. Prácticas de higiene de los padres:
a. Lavan sus manos La Madre El Padre i. Antes de preparar los alimentos si___no___
si___no___ ii. Antes de comer los alimentos si___no___
si___no___ iii. Antes de dar de lactar al niño (solo si aplica) si___no___
si___no___ iv. Antes de servir los alimentos en la mesa si___no___
si___no___ v. Después de haber realizado actividades de trabajo si___no___
si___no___ vi. Después de haber utilizado el baño o letrina si___no___
si___no___ vii. Luego de manipular objetos contaminados si___no___
si___no___ viii. Luego de manipular dinero si___no___
si___no___ b. Aseo Bucal La Madre El Padre
i. Cepillan sus dientes después de cada comida siempre___a veces___ siempre___a veces___
ii. Cuantas veces cepillan sus dientes al día ______ ________
5. Observe la vivienda que cumplan con las siguientes características: a. Ordenada y limpia si ___ no ___ explique
___________________ b. Acogedora y confortable si ___ no ___ explique
___________________ c. Tiene buena iluminación y ventilación si ___ no ___ explique
___________________ d. Hay espacio necesario para dormitorio, cocina, comedor. si ___ no ___ explique
___________________ e. La Letrina o servicio higiénico esta apartado de la vivienda si ___ no ___ explique
___________________ 6. Observe si en los alrededores o dentro de la vivienda existen:
a. moscas o mosquitos si ___ no ___ explique ___________________
b. roedores si ___ no ___ explique ___________________
c. depósitos de basura si ___ no ___ explique ___________________
d. aguas estancadas si ___ no ___ explique ___________________
112
FICHA Nº 03 GUIA DE OBSERVACION EN EL AMBITO COMUNITARIO La presente herramienta es de orden general y debe ser aplicada en la comunidad donde el niño reside. Favor tomar mucha atención en las circunstancias descritas a fin de no sesgar la información que va a recoger. Sea lo más observador posible y limítese a ello, sea discreto y no influya en el comportamiento habitual del niño o niña observado. Ficha Nº _____ COMUNIDAD: _________________ 1. Observe y recorra la comunidad del niño o niña y marque lo que encuentra:
a. Existe un lugar o espacio destinado para el depósito de basura si____ no____ explique ____________
b. Existe un grifo de agua en los lugares de mayor concurrencia si____ no____ explique ____________
c. Existe baterías sanitarias comunitarias si____ no____ explique ____________
d. Existen lugares donde se acumulen aguas servidas si____ no____ explique ____________
e. Se observa un arreglo y ordenamiento en la comunidad si____ no____ explique ____________
f. Existe basura regada en la comunidad si____ no____ explique ____________
2. Observe con atención los comportamientos de los moradores de la comunidad en los siguientes casos:
a. Donde realizan sus necesidades fisiológicas los hombres de la comunidad. Explique____________________ ____________________________________________________________________________________________
b. Donde realizan sus necesidades fisiológicas las mujeres de la comunidad. Explique____________________ ____________________________________________________________________________________________
c. Como realizan la disposición final de la basura los moradores de la comunidad Explique____________________ ____________________________________________________________________________________________
3. Observe si en la comunidad existen:
a. Moscas o mosquitos de manera excesiva si ___ no ___ explique ___________________ ____________________________________________________________________________________________
b. Presencia de roedores si ___ no ___ explique ___________________ ____________________________________________________________________________________________
c. Notoria sensación de percibir malos olores si ___ no ___ explique ___________________ ____________________________________________________________________________________________
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ACTIVIDADES CON LOS MIEMBROS DE LA ESCUELA
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