Vacunacomopuedas.org:un seminario interactivo
Calendarios vacunales
Calendarios vacunales
• ¿Cuántos calendarios sistemáticos de vacunación infantil diferentes hay en la España peninsular?
1. 72. 113. 15
Calendarios vacunales
• ¿Cuántos calendarios sistemáticos de vacunación infantil diferentes hay en la España peninsular?
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Calendarios vacunales
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Diferencias en pautas
Seminario vacunas
Calendarios vacunales Texto 24
¿Para cuándo un calendario vacunal único?
Calendarios vacunales
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Corrección de calendarios
• A recordar:– Actualizar el calendario en el menor tiempo posible– No desaprovechar ninguna oportunidad de
vacunación…– Evitar trabas burocráticas– Administración simultánea de vacunas– Registrar las vacunas en cartilla individual, historia
clínica y registro de vacunas si lo hay– Dosis puesta, dosis que cuenta, pero dudar de
inmunizaciones no documentadas
Corrección de calendarios
• En niños inmigrantes:– Insistir en la cartilla de vacunas – Dosis puesta, dosis que cuenta – Muchos están vacunados de BCG– No están inmunizados frente al meningococo C– Suelen tener una dosis única de triple vírica o solo
sarampión, a veces, en el primer año– Valorar serología de hepatitis B– En niños nacidos en España, vacunar de hepatitis A, a
partir del año de vida
Corrección de calendarios
Corrección de calendarios
Corrección de calendarios NÚMERO DE DOSIS RECOMENDADAS SEGÚN LA EDAD
Asociación Española de Pediatría 2010Comité Asesor de Vacunas
VACUNAEDAD
< 24 meses 24 m - 6 años 7 - 18 añosHepatitis B 3 3 3
Difteria, tétanos y tos ferina
4 4 – 51 32
Poliomielitis3 4 4 3
Haemophilus influenzae tipo b4
1 – 4 1 –
Meningococo C5 1 – 3 1 1Neumococo6 2 – 4 1 –Sarampión, rubeola y parotiditis7
1 2 2
Virus del papiloma humano8
– – 3
Rotavirus9 2-3 - -Varicela10 1 2 2Gripe11 1 1 1Hepatitis A12 2 2 2
Calendarios vacunales
• ¿Podemos fiarnos de las vacunas registradas en los informes clínicos de los niños adoptados?
1. Sí, es un documento oficial y el firmante es el responsable
2. No, se ha comprobado que la mayoría de los niños adoptados están mal vacunados
3. Depende del informe y del país de origen
Calendarios vacunales
• ¿Podemos fiarnos de las vacunas registradas en los informes clínicos de los niños adoptados?
1. Sí, es un documento oficial y el firmante es el responsable
2. No, se ha comprobado que la mayoría de los niños adoptados están mal vacunados
3. Depende del informe y del país de origen
• En niños adoptados:
– Valorar informes médicos – Se aceptan los de Latinoamérica,
India o Vietnam– Los de los países de Europa del Este,
Rusia o China son menos fiables– Los estudios muestran diferentes
niveles de protección frente a diferentes antígenos
Corrección de calendarios
Corrección de calendarios
Vacunación en niños procedentes de adopción internacionalVacuna Estrategia recomendada Estrategia alternativa
DTPVacunar según edad y si reacción local intensa a la 1.ª dosis valorar Ac IgG frente a DT
Si tiene 3 dosis previas de DTP, pedir serología DT o una dosis de refuerzo y serología DT
Hepatitis B Valorar serología: AgHBs, antiHBc y antiHBs -
Hib Vacunar según edad (< 5 años) -
Meningococo C Vacunar según edad -
Poliomielitis Vacunar con VPI Serología o una dosis de refuerzo y serología
Triple vírica Vacunar según edad Serología
Neumococo Vacunar según edad -
Varicela Vacunar según edad si no la ha pasado Serología
Calendarios de vacunación
Situaciones especiales
Situaciones especiales
• ¿Qué vacunas deben recibir y cuáles están contraindicadas en niños inmunodeprimidos?
Calendarios de vacunación
Vacunas en niños inmunodeprimidos
• A tener en cuenta– Algunas vacunas pueden estar contraindicadas
• Vacunas viva: víricas (TV o varicela) o bacterianas (BCG)
– Las vacunas pueden tener menor eficacia– Pueden necesitar algunas vacunas más:
• Están predispuestos a algunas infecciones o a que éstas sean más graves: neumococo, gripe
– Es conveniente vacunar a sus convivientes con:• Las vacunas habituales• Algunas vacunas que en ellos están contraindicadas:
– Triple vírica y varicela• La vacuna de la gripe
– Se necesitan protocolos y coordinación adecuados
Calendarios de vacunación
Vacunas en niños inmunodeprimidos
Calendarios de vacunación Vacunaciones en niños inmunodeprimidos
Calendarios de vacunación Vacunaciones en niños inmunodeprimidos
Situaciones especiales Vacunaciones en niños infectados por el VIH
Situaciones especiales Vacunaciones en el embarazo
Indicadas Indicadas en determinadas circunstancias Contraindicadas
Td* Carbunco BCG
Gripe** Cólera Parotiditis
Encefalitis japonesa Rubeola
Fiebre amarilla Sarampión
Hepatitis A Varicela
Hepatitis B Viruela
Meningococo
Neumococo
Polio inactivada
Rabia
VPH (sin efectos perjudiciales, pero faltan estudios)
Las vacunas inactivadas o los toxoides no están contraindicados
Las vacunas atenuadas (vivas) están contraindicadas, salvo la fiebre amarilla
* Td es preferible a Tdpa ; ** La gripe está indicada en cualquier trimestre
Situaciones especiales Vacunaciones en viajes internacionales
Vacuna Nombre comercial Indicación Edad mín.
1ª dosis Disponiblilidad
Cólera Dukoral® Zona endémica 2 años Farmacias
DTPa ---- Calendario 6 sem Nevera
Encefalitis japonesa
JE-VAX® Sudeste asiático
1 año Ya no se fabrica ¡?
IXARO® Adultos ¿Med. extranjeros?
Encef. por garrapata
FSM-INMUN junior® Centroeuropa (zonas riesgo)
7 añosMed. extranjeros
TIOVAC adultos® Adultos
Fiebre amarilla Stamaril® Zonas endémicas 6-9 meses Centros vacunación
internacional
Fiebre tifoideaTyphim Vi®
Zonas de riesgo2 años
FarmaciasVivotif® 6 años
Gripe ---- Grupo riesgo 6 meses Nevera
Situaciones especiales Vacunaciones en viajes internacionales
Vacuna Nombrecomercial
Indicación Edad mín. 1ª dosis
Disponiblilidad
Hepatitis A ----Zonas de riesgoInmigrantes nacidos en España
1 año Nevera/farmacia
Hepatitis B ----- Calendario Nacimiento Nevera
Hib ---- Calendario 6 sem Nevera
Polio (VPI)Varios (combinada) Calendario
6 semNevera
IMOVAX polio® Zona de riesgo Nevera (med. extr.)
Rabia Rabipur® Zonas de riesgo Nacimiento Centros especiales(uso hospitalario)
Triple vírica ---- Calendario 6 meses Nevera
Tuberculosis Vacuna BCG® Zonas de riesgo Nacimiento Farmacia
Varicela Varilrix® Recomendación o calendario 12 meses
Uso hospitalario
Varivax® Nevera/farmacia
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