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El milagro de la vacunación y el
peligro de los falaces
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Varicela grave
Viruela
Poliomielitis
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Los españoles llevaron algo más que
caballos a América…
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(Definición cogida por pinzas…)
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inmunización activa
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VARIOLIZACIÓN
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Lady Mary Wortley
Montagu (1689 - 1762).
Aristócrata, viajera y
escritora británica. Mujer
del embajador en
Constantinopla.
Edward Jenner (1749 – 1823).
Investigador, médico rural y poeta…
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“Lo importante no es
lo que ocurra, sino lo
que la gente cree que
puede llegar a
ocurrir”
Concepto de infección Infección es el término clínico para la colonización de un organismo huésped por
especies exteriores. En la utilización clínica del término infección, el organismo
colonizador es perjudicial para el funcionamiento normal y supervivencia del
huésped, por lo que se califica al microorganismo como patógeno.
Wikipedia
Infección: Acción y efecto de infectar o infectarse - Dicho de algunos
microorganismos patógenos, como los virus o las bacterias: Invadir un ser vivo y
multiplicarse en él-
RAE
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Inmunidad: immunis (libre de carga)
A principio del siglo XX, Landsteiner y otros
investigadores desarrollaron los términos de
anticuerpo para las proteínas del suero que
participan en la inmunidad humoral y antígenos
para las sustancias que se unían a los anticuerpos
y/o que generaban la producción de los mismos.
Inmunidad
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Inmunidad innata y adaptativa La defensa frente a los microorganismos está mediada por las reacciones precoces
de la inmunidad innata y por las reacciones tardías de la inmunidad adaptativa.
La Inmunidad innata (también llamada natural o nativa) está constituida por
mecanismos existentes antes de que se desarrolle la infección.
Producen respuestas rápidas a los microorganismos.
Los componentes principales son: Barreras físicas y químicas, células
fagocíticas, células citocidas naturales y proteínas sanguíneas (principalmente
el sistema del complemento).
La Inmunidad adaptativa (también llamada específica o adquirida) se estimula
tras la exposición al agente infeccioso. Discrimina entre diferentes microorganismos
y los componentes principales son los linfocitos y sus productos.
Hay dos tipos de respuesta inmunitaria adaptativa, la inmunidad humoral
(producción de anticuerpos) y la inmunidad celular.
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Por otra parte, la inmunidad frente a un antígeno extraño puede ser:
activa (se induce por la exposición a dicho antígeno o estructura
específica inmunogénica)
pasiva (se transfiere externamente al individuo ya elaborada).
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En muchos casos, las barreras innatas o naturales no son suficientes para detener la invasión o la acción de la toxina, y la respuesta adquirida podría desarrollarse demasiado tarde…
Contra estos casos, el hombre ha desarrollado terapias basadas en la prevención, desarrollando defensas contra "el intruso" antes del desarrollo de la patogenicidad…
Inmunización
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Inmunización activa y pasiva
La inmunización pasiva consiste en la transferencia directa de Ac ya formados
contra un Ag determinado:
Puede ser una inmunización pasiva natural (Ac que pasan de la madre al feto)
o artificial (Ac elaborados en un animal diferente al que los recibe o bien
mediante técnicas de ADN recombinante…).
Vacunación: Aunque la inmunización pasiva se puede considerar un tipo
específico de vacunación, es la inmunización activa la que suele ofrecer un nivel de
protección mayor y más duradera contra posibles agentes patógenos.
La vacunación es la inducción de una respuesta en prevención de
enfermedades infecciosas. No todas las vacunas son iguales de efectivas.
Prácticamente, todas las vacunas pueden englobarse en 2 grandes grupos:
Vacunas ”vivas” y vacunas inactivadas o subvirales.
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SALK 1957
SABIN 1962
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La vacuna ”viva” permite una defensa más completa al reproducirse todos los
mecanismos que activaría el virus "salvaje“.
La vacuna atenuada oral contra el virus de la polio permitió la expansión de dicha
vacuna de personas vacunadas a no vacunadas, por lo que la protección en la
población puede ser mayor. El problema de estas vacunas está en el potencial que
tenga el virus de mutar y recuperar virulencia…
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En las vacunas de virus inactivado, el virus ya no es viable. Se puede
mantener todo el poder inmunogénico de sus proteínas, pero el virus es incapaz
de replicarse dentro de la célula, eliminando prácticamente la posibilidad de una
respuesta citotóxica…
En el caso de vacunas subvíricas, se pueden elegir las proteínas más
inmunogénicas del microorganismo para elaborarlas.
Actualmente la purificación de las proteínas que se van a utilizar como
antígenos se realiza mediante técnicas de DNA recombinante, introduciendo la
secuencia de la proteína deseada en plásmidos de expresión.
Otra opción puede ser la producción de anticuerpos antiidiotípicos que
pueden mimetizar estructuralmente el epítopo viral que induce respuesta
inmune. El uso de estos anticuerpos antiidiotípicos como inmunógenos tiene la
ventaja de no producir respuesta no deseada…
Algunos ejemplos: Atenuadas: polio, sarampión, rubéola, paperas, fiebre
amarilla (ésta solo se administra en viajes). Inactivadas: gripe, rabia (después
de la infección, 3, 7, 14 y 28 días).
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Una vacuna ideal tiene que cumplir
una serie de requisitos
imprescindibles. Entre ellos se
encuentran: ausencia de toxicidad,
fácil y barata de diseñar, eficacia
en la inmunización y protección
duradera, fácil de transportar,
monodosis, estable, vía oral...
También sería deseable poder
activar tanto la respuesta humoral
como la celular.
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SUR DE SUDÁN La vacuna oral contra la polio se administra como un jarabe a
través de unos viales. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
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INDIA El centro de investigación y rehabilitación Amar Jyoti, en el Este de Delhi, se
fundó en 1981 para ofrecer asistencia a los niños afectados por la polio. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
SOMALIA Niñas en un colegio de Jamame. Para poder completar las campañas
de vacunación en Somalia, Etiopía y en Sudán la OMS tuvo que sentarse a
negociar con los clanes rivales una tregua que permitiera distribuir las vacunas
entre la población. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
INDIA Estación de Moradabad. Todos los trenes que se detienen son
controlados para que cada niño reciba la inmunización contra la polio.
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CONGO Un motorista miembro de un equipo de la OMS transporta la
vacuna contra la polio de Kisangani a los pueblos del bosque ecuatorial. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
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PAKISTÁN Campaña de vacunación en el campo de refugiados de Jallozai, en
la región de Peshawar. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
CONGO Centro de
rehabilitación de Kisangani.
CONGO Una escuela de educación
primaria en Kisangani.
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CONGO Una víctima de la polio se recupera después de someterse a una
intervención de cirugía correctora en el centro de Rehabilitación de Kinshasa. 20/08/2014 José Antonio López Guerrero
Polémica sobre el origen del SIDA y la vacuna
de la polio…
Hillari Koprowski y Stanley Plotkin,
competidores de Sabin por la vacuna contra la
polio hicieron un ensayo en la década de los 50
en la actual República Democrática del Congo…
Coincidió casi en fecha y lugar con la
aparición de los primeros casos de SIDA…
¿Casualidad?
El periodista Edward Hooper, en su libro The
River, sostuvo que no, que no era casualidad…
Un comité científico descartó la posible
conexión…
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En 1977 se detectó el último caso de viruela en el mundo,
en un joven somalí.
En España se dio por erradicada en 1955.
En 1979 dejaron de vacunarse a los niños contra la
viruela...
Sin embargo, el virus sigue existiendo...
En un laboratorio de Atlanta (EEUU) y en otro en la
antigua URSS siguen teniendo viales congelados de
viruela... para su estudio...
Una de las causas que podrían hacer reaparecer al virus
es el BIOTERRORISMO...
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Scientists Eradicate Rinderpest Virus; Second
in History after Smallpox
The Rinderpest virus is the
second virus to have been
eliminated by humans, according
to a BBC report.
Miembro del género Morbillivirus.
VIRUS DE LA PESTE BOVINA. Afecta a
bovinos domésticos, búfalos y otras
especies silvestres.
Último caso confirmado: 2001.
14 octubre 2010 FAO anuncia su
erradicación oficial desde 2011
Science 21 March 2008:
Vol. 319 no. 5870 pp. 1606-1609
RINDERPEST
RINDERPEST Driven to Extinction
http://www.cuantaciencia.com/author/Alfonso
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NUEVA PANDEMIA
H1N1
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¿La recuerdan?
Record de visitas en internet…
Descendió hasta un 40% la demanda de vacunas…
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Un vídeo de Julián Alterini
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Andrew Wakefield
Triple vírica = Autismo (Lancet 1998)
El índice de vacunación bajó del 92
al 85% y los casos de sarampión
pasaron de 58 a 1348
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* ¿Qué ganaba Wakefield con todo esto?
¿Qué consecuencias ha tenido en su vida?
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*1901: epidemia de viruela en Boston. 1596 casos en los dos primeros años. 270
mortales. Era obligatoria la vacuna, pero…
Surgió un sector excéptico…
El Dr. Durgin, presidente de la Junta de Salud de Boston planteó un reto
extraordinario: “Si hay algún adulto antivacuna convencido, que se exponga a
un enfermo agudo”…
El Dr. Immanuel Pfeiffer aceptó el reto. Visitó un hospital con enfermos sin estar
vacunado el 23 de enero de 1902. Vio a más de 100 pacientes. El 8 de febrero,
Pfeiffer agonizaba a causa de la viruela
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José Antonio López-Guerrero
Raquel Bello-Morales
Antonio Jesús Crespillo
Beatriz García
Luis Ángel Dorado
Adelaida Etxaniz -2011-
David García -2009-
Marta Pérez -2009-
Adriana Cárdenas -2008-
COLABORACIONES
Enrique Tabarés –UAM-
Antonio Alcamí –CBMSO-
Covadonga Alonso –INIA-
Alberto Fraile –UCM-
Fernando de Castro –H. Parapléjicos
Toledo-
Claude Krummenacher -U. Pennsylvania-
Agradecimientos
www.uam.es/ja.lopez
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