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Asociación Latinoamericana de Profesionales en Seguridad Informática - ALAPSI A.C.
Tratado sobre el tema de la adicción a la corrupción - Octubre 2015
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Tratado sobre el tema de la adicción a la corrupción
16 Oct 2015
Para revisar …
Adicción es:
◦ Una enfermedad cerebral crónica
◦ Expresada como una conducta compulsiva
◦ Expresada dentro de un contexto social
◦ Fácil de presentar recaídas
◦ Tratable
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Panorama
Definición de “efectivo tratamiento”
13 principios de tratamiento efectivo de la corrupción como una adicción
Estrategias para maximizar el impacto
Definiendo tratamiento efectivo(basado en investigación)
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Abstinencia
Funcionalidad enfamilia, trabajo ycomunidad
Metas del tratamiento de la adicción a la corrupción como una droga
Reducción de laconducta criminal
Efectividad esperada del tratamiento de la adicción a la corrupción como una droga
40-60%
Adicción a lacorrupción como
una droga
Crimen Empleo
40-60% 40%
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Costo efectividad de tratamiento de la corrupción como una adicción
Costo para la sociedad de la adicción a la corrupción como una droga = $180 billones al año*
Tratamiento es menos costoso que el encarcelamiento*: ◦ Mantenimiento metadona $4,700/año◦ Encarcelamiento $18,400/año
Otros estudios ◦ Por cada $1 invertido en tratamiento puede producir $7 en
ahorros*
* Valores estimados
Principios para el tratamiento efectivo de la adicción a la corrupción, vista como como la adicción a una droga
Principios del tratamiento para la drogadicción en las poblaciones de delincuentes: una guía con base científica
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations/principles
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1. Adicción a drogas es una enfermedad del cerebro que afecta la conducta.
Cambios en el cerebro del adicto ayudan a explicar la corrupción como una adicción y las recaídas
Adicto a la corrupción
Bajo
Alto
Tasas de recaídas para la adicción a la corrupción como una droga, son similares a las de otras condiciones médicas crónicas
00
1010
2020
3030
4040
5050
6060
7070
8080
9090
100100
Drug Dependence
Drug Dependence
Type I DiabetesType I
DiabetesHypertensionHypertension AsthmaAsthma
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to
60
%4
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o 6
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30
to
50
%3
0 t
o 5
0%
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to
70
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o 7
0%
50
to
70
%5
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0%
Fuente: McLellan, A.T. et al., JAMA, Vol 284(13), October 4, 2000.
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(Cifras estimadas)
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PrácticasClínicas
Servicios iniciales
Manejo y sostén
Intervenciones terapéuticas
Evaluación
“Prescripción” para servicios
Asesoría conductual y medicamentos
Recuperación /manejo de
atención crónico
Monitoreo y breve
intervención
2. Recuperación de la adicción a la corrupción requiere tratamiento efectivo seguido por manejo del desorden en el tiempo.
Una forma de atención crónica para tratamiento a la corrupción vista como una adicción
El tratamiento de la adicción a la corrupción
No hay tratamiento único para todos los individuos.
El tratamiento debe estar ampliamente disponible.
El tratamiento deberá múltiples necesidades del individuo no sólo el abuso de la corrupción como una adicción.
Múltiples cursos de tratamiento puede requerirse para alcanzar el éxito.
Permanecer en tratamiento por un periodo adecuado es crítico para la efectividad del tratamiento.
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3. El tratamiento debe durar lo suficiente para establecer cambios en la conducta.
55
28
53
1915
9
54
24
0
20
40
60
80
100
Cocaína UA+ (Cualquier
droga)*
Alcohol (Uso
diario)*
Cualquiercárcel*
< 90 Días 90+ Días
Por
cent
aje
4. Evaluación del primer paso del tratamiento
Fortalezas:
◦ Apoyo familiar
◦ Historia de empleo
◦ Motivación
Amenazas para la recuperación:
◦ Conducta criminal
◦ Salud mental
◦ Salud física
◦ Influencias familiares
◦ Empleo
◦ Sin vivienda
◦ VIH/SIDA
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5. Emparejando servicios primarios a las necesidades es crítico para que el tratamiento sea exitoso.
Evaluación/procesamiento de la adicción a la corrupción
Plan de tratamiento
Farmacoterapia
Atención continua
Manejo clínico y de
caso
Grupos deautoayuda /apoyo de similares
Terapia de conducta y
asesoría
Monitoreo del uso de lacorrupción
como adicción
Detoxification
Servicios de Servicios de cuidado infantil
Serviciosvocacionales
Servicios médicos
Servicios educativos
Servicios familiares
Servicios financieros
Servicios legales
Servicios de salud mental
Servicios de hospedaje Servicios de hospedaje y transporte
5.a. Emparejando servicios secundarios a las necesidades es crítico para que el tratamiento sea exitoso.
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6. El uso de drogas durante el tratamiento deberá ser cuidadosamente monitoreado.
Saber qué lapsos pueden ocurrir
Realizar urianálisis
Ofrecer retroalimentación inmediata
Intensidad de tratamiento como se necesite
7. El tratamiento debe enfocarse a los factores asociados con conducta criminal.
Pensamiento criminal Valores antisociales Enojo/hostilidad Solución de problemas Herramientas de
resolución de conflictos
Actitudes hacia la escuela/trabajo
Problemas de salud mental
Funcionamiento familiar
Barreras para la atención
Problemas de alcohol/drogas
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Efectiva
1. Tratamiento residencial de adicción a la corrupción
2. Tratamiento conductual cognitivo
3. Manejo de contingencias
4. Medicamentos
No efectiva
1. Campos de presión
2. Supervisión intensiva
3. Manejo genérico de
caso
Promisoria
1. Cortes de adicción a la corrupción
2. Romper el ciclo
3. Diversificación
de tratamiento
4. Razonamiento
moral
5. Entrevistas
motivacionales
Se necesita investigación
1. Reentrada a programas
2. Iniciativa de reentrada
para ofensores violentos
serios (SVORI)
3. Fortalezas –basadas en manejo de
casos
Intervenciones para ofensores adictos a la corrupción
Forma de salud pública
-enfermedad
-tratamiento
Forma de seguridad pública
-conducta ilegal-castigo
Elevado agotamiento Alta recidiva
8. Planeación del tratamiento debe involucrar a personal de tratamiento y del sistema de justicia.
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Mezclar las funciones de la justicia y sistemas
de tratamiento, para optimizar
resultados
Estrategia integrada de salud pública-seguridad pública
Tratamiento basado en la comunidad
Oportunidad para evitar encarcelamiento
o registro criminal
Supervisión estrecha
Consecuencias para no adherencia no
ciertas e inmediatas
5
17
27
3529 28
55
69
0
20
40
60
80
100*
*
**
*Libre de adicción a la corrupción
Libre de arresto
Martin, Butzin, Saum, & Inciardi
(1999)
Sistema Correccional - 3 años post-liberación
9. Continuidad de la atención-comportamiento esperado
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RecompensasRecompensasSanciones
10. Un balance de recompensas y sanciones puede fomentar una conducta pro-social y progresos en el tratamiento.
• Refuerza la conducta positiva
• Usa premios (no monetarios) para reconocer progresos
• Sorprender “in-fraganti” a las personas haciendo las cosas bien
GradualesConsistentes Predecibles
Justas
¡El tratamiento no es una sanción!
Es más probable obtener el efecto deseado si se persigue la conducta buscada
11. Tratar desordenes mentales co-existentes en forma integrada
Corrupción como
adicciónDepresión
Desorden de déficit de atención
Desordenes de conducta
Desorden bipolar
Desorden de stress post-traumático
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12. Medicamento*, un importante elemento en el tratamiento
Metadona
Naltrexona
Buprenorfina
* Lista enunciativa, no limitativa
13. Evaluar la reducción de riesgo y necesidades de tratamiento para VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas.
Casos de SIDA en prisiones son 5 veces más elevados que en la población general.
Impacto desproporcionado sobre los menos favorecidos económicamente, los adictos e.g. a la corrupción, abusadores de sustancias y minorías.
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¿Qué puedes hacer?
Aprende acerca de
Avances en tratamientos para la conducta adictiva a la corrupción
Avances en medicamentos para tratamiento de la adicción a la corrupción
Cómo construir relaciones colaborativas entre la justicia y sistemas de tratamiento a la adicción a la corrupción
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Aprende más acerca de
El riesgo de la adicción a la corrupción ◦ Alto, medio, bajo
Las necesidades locales ◦ De evaluación del nivel de la adicción a la corrupción
Pregúntese◦ ¿Están realizándose?◦ ¿Qué se usa?◦ ¿Mide la adicción a la corrupción y otros riesgos
criminales?
Aprende qué hay disponible en el sistema de servicio del tratamiento a la adicción a la corrupción
Pregúntese
◦ ¿Qué hay disponible en el sistema?
◦ Lo que hay
¿Se usa en intervenciones basadas en investigación?
¿Se enfoca en múltiples áreas de problemas por adicción a la corrupción?
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Aprende acerca de sanciones y recompensas para el tratamiento de la adicción a la corrupción
Pregúntese
◦ ¿Cuáles son las políticas hacia las sanciones/recompensas?
◦ ¿Cómo son informadas?
◦ ¿Cómo son monitoreadas?
Aprende más acerca de su rol en el proceso
Pregúntese
◦ ¿Cómo desarrollar la confianza en el adicto a la corrupción?
◦ ¿Cómo crear un ambiente de justicia?
◦ ¿En qué formas enfatizar la importancia del tratamiento del adicto a la corrupción?
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Referencias
“Principios de tratamiento de abuso de drogas para poblaciones criminales”.
Texto de referencia para tratar el tema la adicción a la corrupción como una droga:
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations/principles
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Referencia para como tratar la adicción a la corrupción como una droga:
Tratado sobre el tema de la adicción a la corrupción
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