ANATOMIA DEL RIÑÓN Y LA

VIA URINARIA

Sistema excretorSe divide en

Riñón Vías urinarias

Que está formado por

Nefrones

Que se divide en

Corpúsculo renal

Túbulos contorneados

y asa de Henle

Túbulo colector

Que están formadas por

Uréteres Vejiga Uretra

Su función esFormación de

orina

Su función es

Conducir la orina

COMPONETES DELSISTEMA EXCRETOR

SISTEMA DIGESTIVO Elimina las heces fecales (alimentos no

digeridos) SISTEMA RESPIRATORIO Elimina el CO2

SISTEMA URINARIO Elimina la orina (toxinas, agua, sales,

excesos) LA PIEL Elimina toxinas

4 1

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LA EXCRECIÓN Y LOS ELEMENTOS DE DESECHO

La excreción es el mecanismo por medio del cual, nuestro cuerpo elimina las sustancias de desecho.

Otro de los desperdicios son los restos del proceso digestivo que salen como excrementos, por el ano.

Pero, también son desechos las sustancias que se encuentran en exceso, como el agua, la sal y una sustancia llamada urea.

La urea es el desecho que resulta de la degradación de las proteínas. Su eliminación es a través del sudor y del aparato excretor.

La Excreción

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ÓRGANOS IMPLICADOS EN LA EXCRECIÓN

Productos de desecho

Origen del producto

Órgano productor

Órgano de excreción

Medio excretor

Urea

Por la degradación de aminoácidos

Hígado Riñones Orina

Ácido úricoPor la degradación de purinas

Hígado Hígado Orina

Pigmentos biliares

Por la degradación de hemoglobina

Hígado A. digestivo Heces

Agua Respiración celular

Conjunto de células del organismo

RiñonesPiel Pulmones

OrinaSudorVapor de agua

CO2Respiración celular

Conjunto de células del organismo

Pulmones Aire espirado

Sistema Renal

APARATO URINARIO

RIÑONES: CORTEZA MEDULA 3 CALICES MAYORES 9 CALICES MENORES PELVIS RENAL. URETERES. VEJIGA. URETRA MASCULINA Y FEMENINA.

Vías urinarias

Uréter

Vejiga Uretra

APARATO UROGENITAL MASCULINO Y FEMENINORiñón

Pelvis renal

Uréter

V. seminalPróstataC esponjoso de la uretra

VejigaS. PúbicaC. deferenteC . cavernoso Uretra

Riñón

Pelvis renal

Uréter

T. Falopio

Ovario

ÚteroVejiga

UretraMeato u.

Labio mayor

Recto

Orificio inf vagina

Riñón

Uréter

Vejiga

Uretra

AortaCava

DIVISIÓN ANATÓMICA DEL SISTEMA URINARIOLos riñones: situados a ambos lados

de la columna vertebral entre regiones dorsal y lumbar, el peritoneo los separa de la cavidad abdominal. Recubiertos por tejido adiposo, de tamaño similar a un puño

Los uréteres son dos tubos de 25 cm de longitud, con un trayecto retroperitoneal que se extiende desde los riñones a la vejiga.

La vejiga es un órgano hueco revestido interiormente por mucosa. Tiene una importante pared de músculo liso. Se localiza detrás de la sínfisis del pubis.

La uretra es un tubo de poco longitud, de 3. 5 cm en la mujer y 18 a 20 cm en el hombre. Comunica el suelo de la vejiga con el exterior, recubierta interiormente por mucosa.

RELACIÓN DE ESTRUCTURAS ADYACENTES AL RIÑÓN

Arco aórtico

V. Cava inferior

Gl. suprarrenal derechaGl. Suprarrenal izquierda

Arteria y Vena renalAorta

Riñón derechoUréter

RETROPERITONEOESPACIO ENTRE

PERITONEO PARIETAL POSTERIORPARED POSTERIOR DEL ABDOMEN

TRES REGIONES

1 MEDIADELANTE DE COLUMNA VERTEBRAL

VASOS (AORTA y CAVA INF)CADENAS LINFÁTICAS

2 LATERALESDERECHA e IZQUIERDA

GLÁNDULAS SUPRARRENALESRIÑONES

URETERES

CAVA

INFERIOR

AORTA

RIÑÓN

RIÑÓN

Órgano par, situado en el retroperitoneo a ambos lados de las dos últimas vértebras dorsales y primeras lumbares.

Presentan forma alargada con un borde externo convexo y uno interno cóncavo en el centro del cual está el hilio renal, lugar por donde entra la arteria renal y el plexo nervioso renal y salen del riñón las venas renales, los ganglios linfáticos y la pelvis renal.

El riñón derecho está algo mas bajo al ser desplazado caudalmente por el hígado.

Su tamaño es de unos 12-13cm. De longitud, 6 cm. de anchura y 4 cm. de grosor, estando su peso alrededor de 130-170gr. Está cubierto por una fascia que forma una celda y rodeado por una capa de tejido graso .

CARA ANTERIOR CARA POSTERIOR

HILIO RENAL = ARTERIA, VENA, LINFÁTICOS, NERVIOS y PELVIS RENAL

ASR

VSR

URETER

RIÑONES* FILTRAN LA SANGRE* SE FORMA LA ORINA

ENTRE LAS ULTIMAS VÉRTEBRAS TORÁCICAS

Y LAS DOS PRIMERAS LUMBARES

MAS CAUDAL EL DERECHOSOSTENIDOS POR LA GRASA PERIRRENAL

CARA ANTERIOR CARA POSTERIOR

2 CARAS CONVEXASANTERIOR Y POSTERIOR

2 BORDESEXTERNO = CONVEXOINTERNO = CONCAVO

2 POLOSSUPERIORINFERIOR

Haciendo una incisión longitudinal en el riñón según su eje mayor, se aprecian dos áreas bien diferenciadas: una mas externa, pálida y de 1 cm de grosor denominada cortical y otra mas interna o médula que contiene varias estructuras y que se proyecta hacia los cálices renales, los cuales confluyen en la pelvis renal, la cual se continúa con el uréter.

SENO RENAL

CORTICAL

MEDULAR

PIRAMIDES RENALES COLUMNAS RENALESPAPILAS RENALES AREAS CRIBOSAS (Orificios Papilares)

CÁLIZ MENORPAPILA RENAL

NEFRONAUnidad de Filtración Renal

GLOMÉRULO, TUBOS CONTORNEADOS, ASA de HENLE, TUBO COLECTOR

Aparato YustaGlomerularSecreción Hormonal (Presión Arterial)

En la médula podemos distinguir unas estructuras en forma de columnas denominadas c. de Bertin, que delimitan unas estructuras cónicas con la base apoyada en la corteza y el vértice dirigido al seno renal, denominadas pirámides de Melpighi y que constituyen la médula renal.

Los vértices de estas pirámides, llamados papilas renales, se proyectan en los cálices menores. La unión de ellos da lugar a los cálices mayores que confluyen en la pelvis renal.

La vascularización renal es muy importante ya que recibe del 20 al 25% del gasto cardiaco (1,1 litro/minuto).

De la Aorta nacen las arterias renales principales para cada uno de los riñones, una vez llegan al hilio renal se dividen dando lugar a las arterias segmentarias, cada una de ellas se encarga de irrigar un segmento del riñón.

Las arterias segmentarias se dividen en arterias interlobulares que ascienden por los márgenes de las pirámides medulares y toman el nombre de arterias arcuatas al llegar a la base de estas.

De las arcuatas surgen las arterias interlobulillares que en ramificaciones sucesivas originan las arteriolas glomerulares (arteriola aferente).

Del glomérulo salen las arteriolas eferentes que forman ramificaciones que descienden verticalmente hasta variables profundidades de la pirámide medular para ascender después nuevamente ya en forma de capilares venosos para desembocar en las venas arcuatas, que a su vez dan lugar a las venas interlobulillares y segmentarias

ARTERIA RENAL

ARTERIOLA AFERENTE

GLOMÉRULO (SE FILTRA)

ARTERIOLA EFERENTE

CAPILAR

VÉNULA

VENA RENAL

ARTERIA RENAL

ARTERIOLA AFERENTE

GLOMÉRULO (SE FILTRA)

ARTERIOLA EFERENTE

CAPILAR

VÉNULA

VENA RENAL

AORTA ABDOMINALVENA CAVA INFERIOR

LA NEFRONA

Unidad funcional del riñón.

Compuesta por:

Glomérulo.

Cápsula de Bowman.

Túbulos.

Tipos:

Superficiales.

Yuxtamedulares

Es la unidad funcional del riñón que en número de aproximadamente 1.200.000 unidades en cada riñón se compone de glomérulo, la cápsula de Bowman y el sistema tubular.

Existen dos tipos de nefronas, unas superficiales, ubicadas en la parte externa de la corteza 85% y otras profundas cercanas a la unión cortico-medular, llamadas yuxtamedulares, caracterizadas por un túbulo que penetra profundamente en la médula renal.

Glomérulo.

Estructura compuesta por un ovillo de capilares, que se originan a partir de la arteriola aferente y que tras formar varios lobulillos se reúnen nuevamente para formar la arteriola eferente.

Ambas arteriolas entran y salen del glomérulo por el polo vascular.

A través de su pared se filtra la sangre por el interior de los capilares para formar la orina primitiva.

Los capilares glomerulares están sujetos entre sí por una estructura formada por células y material fibrilar llamado mesangio.

El ovillo que forman está rodeado por una cubierta esférica: La cápsula de Bowman que actúa como recipiente del filtrado del plasma y que da origen, en el polo opuesto al vascular al túbulo proximal.

TUBULO

DISTRIBUCION DE NEFRONAS

Del glomérulo y por el polo opuesto al vascular sale el tubulo contorneado proximal que discurre en un trayecto tortuoso por la corteza.

Posteriormente adopta un trayecto rectilíneo en dirección al seno renal y se introduce en la médula hasta una profundidad variable, se incurva sobre sí mismo y asciendo (asa de Henle).

En la zona próxima al glomérulo sigue nuevamente un trayecto tortuoso denominado Túbulo contorneado distal, antes de desembocar en el túbulo colector que va recogiendo la orina formada por otras nefronas, y que desemboca finalmente en el cáliz a través de la papila.

CALICES RENALESMENORES

CALICES RENALESMAYORES

PELVIS RENAL

URETER

Cada papila termina a nivel del seno en unos conos membranosos denominados cálices menores.

Estos se unen entre sí formando los cálices mayores que desembocan en la pelvis renal que sale del seno renal y continúa con el uréter.

URETERES25 cm (4 porciones)

COMIENZANEN LA PELVIS RENAL

TERMINAN EN CARA POSTERIOR DE VEJIGA

1ª PORCIÓN: LUMBARMÚSCULO PSOAS

2ª PORCIÓN: ILIACAARTERIA ILIACA COMÚN

3ª PORCIÓN: PÉLVICADESCENSO MEDIAL Y POSTERIOR

MUJERART UTERINA

VAGINAVARÓN

CONDUCTO DEFERENTEVESÍCULA SEMINAL

4ª PORCIÓN: INTRAMURALMEATO URETERAL

IRRIGACIÓN ARTERIAL y VENOSA SEGÚN TRAMO:RENAL, GONADAL, ILIACAS, VESICALES

VEJIGA

Conducto de unos 25 cm. De longitud que se dirige verticalmente hacia abajo, apoyado en los músculos de la pared posterior del abdomen hasta unirse a la vejiga urinaria por sus ángulos posterosuperiores.

las contracciones peristálticas conducen la orina desde la pelvis renal a la vejiga. Sus paredes son gruesas y su consistencia dura y elástica.

Los uréteres son tubos de unos

25 a 30 cm de longitud

URETERES

ESTRUCTURAComo el resto de las vías

urinarias, las paredes del uréter constan de tres capas: mucosa, muscular y adventicia.

La capa mucosa presenta pliegues longitudinales que le dan un aspecto estrellado a los cortes transversales y desaparecen con la distención del órgano al paso de la orina.

La capa muscular, en los dos tercios superiores del uréter, se organiza en dos estratos de musculatura lisa: longitudinal interno y circular externo.

VascularizaciónArteria ilíaca.

Arterias renales.

Arterias gonadales (espermática u ovárica).

Arterias vesicales.

Los vasos de la derecha drenan directamente en la vena cava inferior, mientras que los de la parte izquierda drenan en primer lugar en la vena renal izquierda y posteriormente en la vena cava inferior.

InervaciónLas fibras nerviosas llegan al uréter desde los plexos adyacentes (renal, testicular u ovárico e hipogástrico inferior).

LA VEJIGA

Depósito músculo membranoso donde se almacena la orina. Se encuentra detrás de la sínfisis del pubis.

Está fijada a la pelvis y unida al ombligo por un cordón fibroso (uraco).

Sus paredes están formadas por una túnica muscular cuya contracción (músculo detrusor) provoca el vaciamiento del órgano.

Está recubierta internamente por la mucosa vesical que presenta numerosos pliegues, salvo en un área triangular, denominada trígono, comprendida entre la desembocadura de los uréteres y el orificio de la uretra. La vejiga está cubierta por peritoneo.

VEJIGA EN LA PELVIS MENOR

ALMACEN DE LA ORINA

DETRÁS DEL PUBISLLENA: ESFÉRICAVACIA: COLAPSADA

PUNCIÓN SUPRAPÚBICA

Pubis

TRÍGONOVESICAL

MUCOSA

MÚSCULODETRUSOR

ESFINTERINTERNO

ORIFICIOSURETERALES

URETERES

VEJIGA

Vejiga urinaria:

viscera hueca,epitelio de transcisión

Se halla situada en la pelvis menor, detrás del pubis (HIPOGASTRIO)

Hombre= delante del recto

Mujer=delante cuello uterino y la vagina

UBICACION

Variable: globular Pirámide o triangular:

Fondo, vértice cuerpo Vértice anterosuperior en el que se

fija el uraco. Vértice anteroinferior que

corresponde al orificio uretral Vértices superoexternos en los que

desembocan los uréteres.

FORMA

http://2.bp.blogspot.com/_u_egJO5TAug/SiDHNcZGQ7I/AAAAAAAAABc/8CozBcH8MOE/s1600-h/Dibujo3.JPG

1.externa o serosa(formada por peritoneo visceral)

2.intermedia o muscular(fibras lisas):

externa(longitudinales)

media( circulares)interna(longitudin

ales, separadas)

CONSTITUCION

3. interna o mucosa: epitelio mixto, estratificado:

Capas celulares

*cilíndricas*redondeadas*pavimentosas.Trigono vesical

TRIGONO VESICAL

- Arteria: proceden de la arteria ilíaca interna, son las arterias vesicales superior e inferior.

- La arteria vesical superior: se origina en la porción permeable de la arteria umbilical.

- La arteria vesical inferior: nace del tronco anterior de la iliaca interna y se distribuye por el fondo y las caras laterales de la vagina.

Venas: la sangre venosa es recogida por el plexo venoso vesical. Del plexo salen las venas vesicales en dirección a la vena iliaca interna.

Linfáticos: gran parte de la linfa drena en los ganglios iliacos externos.

Los vasos linfáticos de las paredes inferolateral terminan en los ganglios iliacos externos.

Algunos linfáticos del cuello llegan a los ganglios linfáticos sacros.

La vejiga esta inervada por el conjunto de nervios que constituyen el plexo vesical, el cual contiene fibras vegetativas simpáticas, parasimpáticas y fibras aferentes.

La inervación parasimpática: se realiza por neuronas situadas en los segmentos sacros S2-S4.

La inervación simpática: procede de los últimos segmentos torácicos y primeros lumbares de la medula espinal.

Inervación

URETRA

La uretra es el ultimo segmento de las vías urinarias. Es el conducto por el cual la vejiga vierte al exterior la orina acumulada en ella. En la mujer, es un conducto corto. En el varón, además de la función urinaria desempeña una función sexual.

URETRA MASCULINA

• Desde el cuello de la vejiga hasta el orificio uretral externo. Recorre la próstata de arriba abajo abandona la pelvis y se introduce en el cuerpo esponjosos del pene.

Situación y trayecto

URETRA PROSTATICA

URETRA MEMBRANOSA

URETRA ESPONJOSA

PREPROSTÁTICA

PROSTÁTICA

MEMBRANOSA

ESPONJOSA

URETRA

MASCULINA

Conducto que lleva la orina al exterior. En el varón atraviesa la próstata, a cuyo nivel desembocan los conductos eyaculadores, y discurre por el pene para terminar en el extremo del glande.

• La pared de la uretra prostática y membranosa están formadas por 2 capas de mucosa muscular. La esponjosa carece de ésta; esta rodeada directamente por tejido eréctil.

ESTRUCTURA

• Arterias:• Venas:• Linfáticos:

VASCULARIZACIÓN

• Inervada por ramas procedentes del plexo hipogástrico inferior y del nervio pudendo.

INERVACIÓN

Uretra femenina

La uretra desciende casi verticalmente por delante de la vagina, atraviesa el periné anterior, junto con la vagina, la fibras son mas delgadas.

Situación

URETRA FEMENINA Y MASCULINA

12/04/2023

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URETRA FEMENINA3-4 cm, con PAREDES DISTENSIBLES – INFECCIONES FRECUENTES

FÁCIL SONDAR

La pared de la uretra femenina consta de dos capas: interna o mucosa y externa o muscular.

Estructura

Arterias: la parte superior es irrigada por ramos de la arterias vesical inferior y vaginal.

Venas: las venas uretrales drenan en el plexo vaginal.

Vascularización

Linfáticos: los vasos linfáticos se dirigen a los ganglios linfáticos iliacos internos y externos.

Plexo hipogástrico inferior y nervio pudendo.

Inervación

En la mujer es mas corta y se abre en la parte anterior del vestíbulo vaginal.

GLÁNDULAS SUPRARRENALESSITUADAS SOBRE EL RIÑONPARTE INFERIOR SE ACOPLA A LA CONVEXIDAD DEL POLO RENAL

CAPA CORTICALDENSA y AMARILLENTA3 ZONASHORMONAS ESTEROIDEAS

CAPA MEDULARASPECTO LAXOCÉLULAS ADRENÉRGICAS

ARTERIAS SUPRARRENALESARTERIA RENALARTERIA AORTAARTERIAS DIAFRAGMÁTICAS

VENAS SUPRARRENALES VENA RENAL VENA CAVA INF.

CONTACTA CON:

DIAFRAGMAIzquierda: ESTÓMAGO y BAZO Derecha: HÍGADO

GLÁNDULASUPRARRENAL

HÍGADO

BAZOESTÓMAGO

ÁNGULOCÓLICO

DERECHO

YEYUNO

COLONDESCENDENTE

PÁNCREAS

CAVA

INFERIOR

VENA RENAL IZDA.

AORTA

YEYUNO2ª PORCIÓN DUODENO