Autismo

¿Qué es el autismo infantil?

El autismo es un trastornoneurobiológico del desarrollo quepresenta anormalidades en laintegridad neuronal de la cortezaprefrontal.

Es parte de un grupo de trastornosconocidos como Trastornos delEspectro del Autismo (TEA).

El autismo se caracteriza por variosgrados de discapacidad en lashabilidades de comunicación (ellenguaje está ausente en el 50% delos casos) y en las capacidadessociales, así como en el área motor(movimientos estereotipados demanos y balanceo del cuerpo).

Características del autismo

Presentan también conductas motoras inadecuadas: movimientos de estereotipadas de manos, balanceo del cuerpo, se aferran a la repetición o a la rutina.

Varios individuos presentan un CI bajo, particularmente en aspectos no verbales.

Los síntomas del autismo típicamente están presentes durante toda la vida de la persona. Cuando aparecen tardíamente son más funcionales.

Las personas con autismo tardan en adquirir el auto cuidado.

El autismo es un problema de nacimiento.

El autismo es hereditario.

Con frecuencia involucra pérdidas en más de un área.

El autimos involucra problemas en la interacción social.

Problemas en el desarrollo de la comunicación: el lenguaje está ausente en el 50% de los casos.

¿Qué causa el autismo infantil?

Entre las posibles causas de autismo, se ha sospechado también de infecciones virales prenatales y de los virus atenuados de vacunas como la MMR.

Asimismo se ha visto aparecer en niños que han tenido traumas de parto e hipoxias perinatales.

Incluso algunas sustancias antitiroideashan sido motivo de hipótesis relacionándolos con este trastorno del desarrollo infantil.

AlcoholMedio Ambiente

Tóxicos

Metales

Genética

Sustancias

contaminantes en los

tejidos

(bioacumulación)

Dañan el sistema nervioso

son el metal mercurio, el

plomo, el antimonio ,etc.

Acumulación de plomo

en su organismo.

Estudios neuroanatómicos recientes han

demostrado que el alcohol tiene efectos

perjudiciales sobre el desarrollo de la

corteza cerebral, alterando los procesos de

migración neuronal.

está asociado a mutaciones genéticas,

heredadas o de nueva producción debida

factores del ambiente.

Los genes implicados son generalmente

aquellos que intervienen en la formación y

organización del sistema nervioso central

Eventos Perinatales

Como los partos distócicos, la pre-

eclampsia y eclampsia, mal posiciones

fetales, prolapso de cordón y uso de

fórceps

Infecciones prenatales

Citomegalia congénita

Rubéola congénita

Qué tratamiento existen

• Análisis conductual aplicado

Modelo enfocado en el aprendizaje de habilidades y la reducción de conductas problemáticas basado en el “condicionamiento operante” de Skinner.

La mayoría de los programas ABA manejan de 35 a 40 horas de terapia semanales. Generalizando dicho trabajo en el contexto familiar.

• Tiempo de suelo

Establecido a partir del modelo basado en el desarrollo, las diferencias individuales y las relaciones La meta es ayudar al niño a alcanzar seis hitos en el desarrollo que contribuyen a su crecimiento emocional e intelectual:

•Autorregulación e interés en el mundo que lo rodea•Intimidad o un amor especial por el mundo de las relaciones humanas•Comunicación bidireccional•Comunicación compleja•Ideas emocionales•Pensamiento emocional

Entrenamiento en respuestas centrales Es un modelo de intervención conductual basado en los principios de ABA. Utilizado para enseñar lenguaje, reducir conductas perjudiciales o autoestimulantes y aumentar habilidades sociales, académicas y de comunicación al enfocarse en partes importantes o “centrales” ,de una amplia gama de conductas.

La meta es producir cambios positivos en las conductas centrales, dirigido por el niño utilizando refuerzos directos y naturales, lo que llevaría a un mejoramiento de las habilidades de comunicación, destrezas de juego, conductas sociales y la capacidad del niño de poder auto controlar su propia

Terapias del habla

La terapia miofuncional es el conjunto de procedimientos y técnicas utilizadas en la corrección muscular orofacial y reducción de hábitos orofaciales por medio de ejercicios con guialenguas, y con objetos de diferentes temperaturas y texturas.

Modelo SCERTS (Comunicación social /regulación emocional /apoyo transaccional)

• SCERTS es un modelo educativo innovador, usado con niños que tienen el trastorno del espectro autista, así como con su familia.

• Provee normas específicas para ayudar al niño a convertirse en un ser comunicativo, competente y seguro de sí mismo, mientras se evitan comportamientos problemáticos que pueden interferir con el aprendizaje y el desarrollo de sus relaciones interpersonales.

• También está diseñado para ayudar a familias, educadores y terapeutas a trabajar cooperativamente como equipo, en una manera cuidadosamente coordinada, para maximizar el progreso en la ayuda del niño.

• El modelo SCERTS incluye un proceso de evaluación bien coordinado que ayuda a un equipo a medir el progreso del niño y a determinar los apoyos que deberán utilizar los compañeros sociales del mismo (educadores, amigos y familiares).

Aspenger

Hasta ahora, algunos clínicos usan el término para referirse a una persona con autismo que tiene un coeficiente intelectual (CI) dentro del rango normal, o a adultos con autismo o desórdenes del desarrollo no especificados. Las definiciones recientes enfatizan una diferencia significativa con el autismo en referencia con mejores habilidades de comunicación, particularmente verbal.Pareciera que las condiciones se perciben cuando menos en parte, en ciertas

formas de problemas de aprendizaje, como sería el Síndrome No Verbal.Rasgos clínicos:No presentan retraso significativo en:

• La adquisición del lenguaje.• Desarrollo cognitivo. • Desarrollo en las habilidades en el

primer año de vida.

Características especiales en el lenguaje

• Problemas en la comunicación. Impedimento en el lenguaje no verbal, receptivo y/o expresivo.

• Problemas en pragmática • El desarrollo de lenguaje antes de los 5 años en niños con Asperger, tiene mejor

pronóstico.• El lenguaje varía de acuerdo al grado de autismo y su nivel de desarrollo.• Prosodia característica.• Ecolalia • Inconsistente al utilizar gestos.

Características sociales• Problemas en interacción social. • Problemas con pronombres personales. Yo y/o tú más que un problema de lenguaje,

es un problema de relaciones sociales, perspectiva cognitiva y significado lingüístico que los representa a ellos.

•Actitudes inesperadas.•Conciencia pobre y torpe del cuerpo.•Problemas conductuales: Conductas agresivas,

negativismo

Características cognitivas

• Juego imaginario.• Presenta inteligencia normal o incluso superior a

la media, debido a esto el entorno no los percibe como autistas sino como personas con un comportamiento diferente.

Síndrome de Rett

Características de la cognición social

• Se detiene el interés social.

• Se desarrollan conductas estereotipadas.

• El síntoma más clásico es el movimiento de “lavado de manos”, el cual aparece después de perder el movimiento voluntario de manos.

• Por lo general, presentan retardo mental.

• Se presentan episodios de berrinches.

• Más de la mitad de estos niños presentan desórdenes en el sueño.

• Se presentan problemas particulares con la adquisición de las habilidades requeridas en el equilibrio motor al caminar.

La prevalencia es de 3.8 por cada 10 mil mujeres.

Se manifiesta entre los 6 y 18 meses de edad después de un desarrollo normal.

Ocurre una desaceleración en el crecimiento de su cabeza.

Características de la comunicación:

• Desaparecen las habilidades del lenguaje.

• Desaceleración en sus conductas, incluyendo la adquisición de lenguaje, así como el uso voluntario de sus manos.

Desorden Pervasivo de Desarrollo No Especificado

El desorden pervasivo del desarrollo no especificado es un subgrupo que comparte condiciones y rasgos de autismo y de otros desórdenes del desarrollo.También llamado “Autismo atípico” .

Características sociales Impedimento en la reciprocidad social y la capacidad de desarrollo de empatía. Problemas para el manejo de afectos, modulación afectiva y patrones para relacionarse.

Características de comunicaciónFalta de comprensión en comunicación verbal o no verbal.

Desorden Desintegrativo Infantil

Es un padecimiento poco frecuente caracterizado por un aparente desarrollo normal antes de la aparición tardía (2- 5 años de edad) de retrasos o pérdida de habilidades en el desarrollo del lenguaje, la función social y las habilidades motrices.

Características del lenguaje:Una vez que se ha expresado por medio de oraciones puede presentar mutismo o regresión en el lenguaje. Limitación en el vocabulario, marcada inhabilidad pragmática.

Síntomas conductuales o afectivos• Inhabilidad social marcada• Conductas inusuales o inesperadas, pero en

menor grado que el niño autista.Deterioro en el auto cuidado • Deterioro en actividades de auto cuidado

especialmente en el baño.

Diagnóstico de autismo Los trastornos del espectro autista pueden diagnosticarse con certeza a los 3 años, aunque los primeros diagnósticos generalmente se realizan entre los 18 y los 24 meses de edad.

Por lo general, los padres son los primeros en notar que su hijo muestra conductas inusuales o que no alcanza los hitos del desarrollo normales.

Algunas herramientas de diagnostico son:

• La Lista de Verificación para el Autismo en Niños (Checklist for Autism in Toddlers CHAT)se utiliza para detectar el autismo a los 18 meses de edad. Es un cuestionario con dos secciones: una para padres, y la otra para el médico responsable del niño.

• El cuestionario de detección del autismo (The AutismScreening Questionnaire –ASQ) es una escala de detección que cuenta con 40 reactivos y se ha utilizado con niños de 4años o más para evaluar las habilidades de comunicación y el funcionamiento social.

• La prueba de detección del autismo en niños de dos años (The Screening Test forAutism in Two-Year Olds), está siendo desarrollado por Wendy Piedra de Vanderbilt, en donde utiliza la observación directa para estudiar las características de comportamiento en niños menores de dos años. Ha identificado tres áreas de habilidades: el juego, la imitación motriz y la atención conjunta - que parecen indicar el autismo

• Escala de calificación CARS

Utiliza una escala de 15 puntos, en donde los profesionales evalúan la relación del niño con las personas, el uso del cuerpo, la adaptación al cambio, la respuesta de la escucha y la

• El ADI-R.

El ADI-R es una lista de preguntas sencillas acerca del paciente ,las respuestas indicarán si el individuo deberá ser referido a un especialista.

Instituciones que apoyan a niños con autismo en DF y Área Metropolitana

Distrito Federal• Apoyando Angelitos con Autismo AC• Avanza Centro de Terapia de Lenguaje y Conductual,

A.C.• Instituto DOMUS• Centro de Integración Sensorial A.C. – CISAC• Centro de Atención al Autismo – AURA• Centro Hacer para Ser• Clínica Mexicana de Autismo y Alteraciones del

Desarrollo A.C. – CLIMA• Comunidad Educativa y Psicopedagógica Integral –

CEPI• Psicopedagógica, CREPS

Estado de México• Fundación Autismax I.A.P• Caritas de Amistad• Centro de Aprendizaje Personalizado CAP, A.C.• Centro de Atención a Trastornos del Espectro Autista y

Discapacidad Intelectual (Temple del Ángel)