Toledo a _____de_______________de 2015

EstimadoSr/

Sra.__________________________________________________con DNI

__________________ padre/madre/tutor del alumno

___________________________________________autorizo a mi hijo/a a

realizar una encuesta sobre “videojuegos y educación” para los alumnos de

Magisterio de Educación Primaria de la UCLM.

Gracias de antemano.

FIRMA DEL PADRE/MADRE/TUTOR

FECHA Y LUGAR.