SECRETARIA DE EDUCACIÓNSUBSECRETARIA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y PRESUPUESTACIÓN

DIRECCION DE PLANEACIÓN Y PROGRAMACIÓNDEPARTAMENTO DE REGISTRO Y CERTIFICACIÓN ESCOLAR

AUTORIZACION DE BAJAPRIMARIA

Datos de la escuela:

C. Prof. (a): (Nombre del director)

Director (a) de la Escuela:( Nombre de la Escuela )

Clave del Centro de Trabajo: Turno:

Zona Escolar: Municipio:

Solicita se autorice la baja de:

Nombre:Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

Fecha de Nacimiento CURP:día mes año

GRADO: GRUPO:Período en que se ausento de la escuela: Del ____________________________al

Documento que entrega la escuela.

v

Acta circunstanciada, en su caso

Campeche, a de del

Vo.Bo.

Director(a) Supervisor

Nombre, Firma y Sello de la Escuela Nombre, Firma y Sello de la Supervisión