CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC

Descripción.

• Es un cemento de reacción acido-base, de alta resistencia y baja solubilidad, que fue creado en 1927 por Crowell, cuando buscaba la formulación de un fosfato de calcio.

Por ser el de uso más antiguo, es el parámetro de comparación de los cementos que aparecieron posteriormente.

Es un cemento de los llamados fijados o a base de agua.

Todos los cementos que tienen agua en su formulacion reciben ese nombre, como el fosfato de zinc, el carboxilato de zinc, y el ionomero de vidrio.

Norma correspondiente.

• Actualmente, todos los cementos fijados o a base de agua se engloban en la norma 96 de la ADA*.

*Asociación dental americana.

• Que dice:

[…] La odontología en su búsqueda de materiales ideales para el tratamiento de caries dental ha desarrollado, a través de los años, diversos elementos que ayudan a restituir la estructura dental perdida. Entre estos se encuentra el cemento de ionomero de vidrio o polialquenoato de vidrio, desarrollados en 1969, por Wilson y Kent, quienes combinaron el polvo de cemento de silicato y el liquido del cemento de policarboxilato de zinc […]

[…] Conjugando las propiedades de ambos cementos: Adhesión especifica y liberación de fluoruro […]

El uso que se debe dar al cemento que se esta adquiriendo.

El tipo de loseta y espátula, en cuanto al material de que deben estar hechos y a sus dimensiones, según la mezcla.

La cantidad de polvo en gramos y líquido en mililitros que se debe emplear por una mezcla.

La temperatura y humedad del ambiente recomendada para hacer la mezcla, las cuales son, normalmente de: 21 +/- 2°C y 55 +/- 5% de humedad relativa.

La manera de incorporar el polvo al liquido, asi como el tiempo para hacer la mezcla.

El tiempo que se tiene, en minutos, desde el inicio de la mezcla hasta llevarlo a la zona que se va a cubrir en la boca.

El tiempo total de endurecimiento.

• Utilizar cementos de fosfato de zinc aprobados por normas internacionales nos asegura, además de su buena calidad, que el fabricante nos proveerá información de:

Clasificación • Se clasifica de acuerdo con

su uso como:– Material cementante– Forro o base

Indicaciones o usos– Este cemento se usa

para fijar estructuras hechas fuera de la boca, a tejidos del diente.

– También se usa como base dura en cualquier proceso odontológico, y a veces como material de restauración temporal.

Composición.

• Se presenta en forma de un polvo y un liquido cuya mezcla, endurecerá.• El polvo es a base de óxido de zinc en 90%, con otros óxidos, como los de

manganesio, bismuto y silicio.• El liquido es una combinación de acido fosfórico y agua en proporciones más

o menos iguales, con algunas sales de zinc y aluminio como buffer para amortiguar la acidez del acido fosfórico.

Reacción química.

• Es una reacción acido-base entre el polvo de oxido de zinc y el liquido de acido fosfórico, que genera calor y da como resultado un fosfato de zinc.

• En la mezcla, el profesional debe controlar la cantidad de calor que se genera durante la reacción.

Propiedades fisicoquímicas.

• Tiene características de compuesto iónico o cerámico, por lo que es aislante térmico y eléctrico.

• Como material cementante, tiene valores altos de resistencia a la compresión.

• Como base tiene resistencia suficiente para soportar cargas de condensación de otros materiales, como la amalgama dental.

• Su alta acidez (pH 2.2) disminuye en el transcurso de la mescla, pero aun después de esta, el material tiene una acidez considerable (pH 4.4)

Respuesta biológica.• Por contener acido fosfórico, este cemento debe manipularse con

los cuidados que todo acido requiere.• Si no se manipula adecuadamente este cemento, o si el diente

donde va a ser colocado no es correctamente diagnosticado de acuerdo con su estado de salud, se pueden provocar iatrogenias.

Manipulación

• Generalmente, el polvo se presenta en un frasco de boca ancha, y el liquido en un envase gotero de plástico.

• Para la mezcla de este cemento se recomienda usar una loseta de cristal de 15 cm de largo, 8 cm de ancho y 2 cm de grueso.

– Donde se depositan el polvo y el liquido, sin que tengan contacto entre si, en las cantidades recomendadas por el fabricante.

– El polvo se divide generalmente en varias porciones pequeñas y algunas mayores.

– Con una espátula de acero inoxidable rígida, se incorporan primero las porciones pequeñas una por una, mezclando con movimientos circulares revolventes y presionando la pasta sobre el cristal con las dos caras de la espátula hasta lograr una consistencia homogénea.

• Generalmente el mezclado se hace en un lapso de 90 a 120 segundos. (Nunca se debe reducir el tiempo de mezclado)

– De acuerdo con el uso, se deben obtener dos consistencias:

– La cementación, que es una mezcla homogénea y que forma una hebra de unos 2 cm sin romperse cuando se levanta con la espátula.

– La base, que es como la del migajón, porque se le incorpora mayor cantidad de polvo a la mezcla.

• Una vez lograda la consistencia requerida, se lleva a la zona que se va a cubrir, o a la estructura hecha fuera de la boca, y se asienta en el área del diente que se va a reconstruir

Manipulación

Incorporar la mayor cantidad de polvo al liquido, dentro de la proporción indicada por el fabricante según el uso, permite obtener mezclas con las mejores propiedades físicas

Si agrega más liquido del indicado, la mezcla tendrá menores propiedades físicas y mayor acidez.

Para disminuir la reacción exotérmica y la acidez de la mezcla, se recomienda primero mezclar con el liquido una pequeñísima parte de polvo en una superficie amplia de la loseta.

Enfriar la loseta es un procedimiento recomendado para tener mas tiempo de mezclado y de trabajo.

Las losetas de cristal mas grueso mantienen la temperatura mas baja sobre la superficie, por lo que se recomienda este tipo de loseta.

Nunca se deben dejar abiertos los frascos de ningún producto por mas tiempo que el necesario.

A partir del inicio de la mezcla, con forme avanza el tiempo, el cemento se va haciendo menos acido, y alcanza neutralidad hasta después de varios días.

Variedades en su Manipulación