Cetoacidosis Diabética

Marcela Vázquez Ojeda

Severa deficiencia de insulina que se caracteriza por la presencia de cuerpos cetonicos en sangre y orina.

Mas % en DM1 Se trata de una triada compuesta de: Hiperglucemia <300 mg/dl Cuerpos cetonicos en sangre y orina Acidosis metabólica

Que es ?

╬ Deficiencia de insulina ╬ Exceso de hormonas contrarreguladoreas ( ej.

Glucagón)╬ Acidosis metabólica ╬ Deshidratación

Aspectos principales

 

El proceso tiene lugar en la matriz mitocondrial y ocurre en diferentes pasos:

B-hidroxi-B-metilglutaril-CoA (HMG-CoA),

Por hiperglucemia Poliuria, polidipsia, polifagia Alteraciones en conciencia desorientación a coma Por acidosis respiración de kussmaul Por deshidratación Mucosas secas,

ausencia de lagrimas, perdida de peso Por exceso de cuerpos cetonicos aliento a frutas Y otros mas generales como: vomito, nausea,

debilidad, hiporexia

Manifestaciones clínicas

Criterios de Dx

1. Aporte necesario de fluidos para normalizar la perfusión tisular. 2. Tratar el déficit de insulina con una perfusión continua de ésta. 3. Corregir las alteraciones electrolíticas. 4. Vigilancia estrecha del paciente. 5. Investigar la causa responsable de la descompensación metabólica.

Tratamiento