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Clostrídium
botulinum
•C. Botulinum es el agente etiológico del botulismo.
•Tamaño grande 0.6 a 1.4 x 3 a 20.2 micras•Se han descrito siete toxinas botulínicas
•Se cultiva en ambientes anaerobios en agar sangre.
•Propiedades nutritivas de alimentos es: glucosa y maltosa para producir toxina.
C. botulinum es una bactéria anaeróbia estrita, Gram positivo, es produtora de esporos y toxinas
. Esta bactéria es produtora de neurotoxinas..
Epidemiología.
Ubicaciones: suelo, aguas estancadas.
Pueden contaminar alimentos (vegetales), heridas y colonizar el tracto digestivo.
Produce la exotoxina más potente que se conoce.
La toxina es una neurotoxina que actúa en las membranas pre sinápticas.
Rara en humanos pero común en animales.
Forma más común de botulismo es el botulismo transmitido por alimentos.
Dosis letal es de 1 microgramo.
Biología, virulencia y enfermedad
CLOSTRIDIUM BOTULINUM: TOXINAS
Termolábiles. Pueden desarrollarse toxoides.
Existen 7 tipos antigénicamente diferentes (A-G). Enfermedad humana asociada a tipos A, B, E (F).
Neurotóxica: Actúa a nivel del sistema nervioso periférico (placa neuromuscular y sistema autónomo).Aparición de parálisis flácida de la musculatura esquelética y fallo parasimpático Bloquea la liberación del neurotransmisor acetilcolina. (Acetilcolinesterasa. )
1
• La forma clásica o botulismo transmitido por los alimentos.
2• El botulismo del lactante.
3• El botulismo de las heridas.
4• El botulismo por inhalación.
Resumen clínico
Con
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Examen de laboratorio.CultivoAislamiento en heces o suero,
heridas.Se confirma por identificación de
toxina o aislamiento del microorganismo de las heces.
Prevención y controlDestrucción de esporas de los
alimentosAlimentos con pH acidoCocción adecuada 120 C x 30 minAdministración de antitoxina.
El diagnóstico de botulismo alimentario se confirma demostrando actividad de la toxina en el alimento implicado o el suero, heces o jugos gástricos de los pacientes
El botulismo del lactante se confirma detectando la toxina en las heces o el suero de los lactantes o cultivando el microorganismo en las heces
El botulismo de las heridas se confirma detectando la toxina en el suero o la herida del paciente o cultivando el microorganismo en la herida
Diagnóstico
El tratamiento incluye la administración de metronidazol o penicilina, la antitoxina botulínica trivalente y la ventilación asistida
La germinación de las esporas en la comida se previene al mantener la comida a un pH ácido, con alto contenido de azúcar (p. ej., las conservas de fruta), o mediante el almacenamiento de los alimentos a 4 °C o menos
Tratamiento, prevención y control