Colostomía

Enfermería y sociedades II0704

Grupo 1

Colostomía

Una colostomía es la comunicación quirúrgica de una parte del intestino grueso (colon) con la pared abdominal,  para permitir la salida al exterior de las heces. Las heces que se movilizan a través del intestino van a parar a una bolsa adherida al abdomen.

La abertura exterior de aspecto sonrosado y que puede cambiar de tamaño durante un tiempo después de la intervención es el  estoma. Este carece de control voluntario sobre la eliminación.

Una colostomía puede ser temporal o permanente.

Tras haberse creado una colostomía, los intestinos (delgado y grueso) funcionarán como el intestino normal lo hacía, excepto que:* El colon más allá de la colostomía (y/o el recto) está desconectado o removido.* El ano ya no sirve más como la salida.

Dado que los nutrientes son absorbidos en el intestino delgado, una colostomía no afecta la capacidad del cuerpo para nutrirse.Las funciones principales del colon son absorber agua, transportar las heces hacia el ano y almacenarlas en el recto hasta que sea necesario evacuar.

Las razones para llevar a cabo una colostomía abarcan:-Infección abdominal.-Lesión al colon o al recto. -Bloqueo parcial o completo del intestino grueso.-Cáncer colorrectal.

El tipo de método utilizado depende de qué otro procedimiento sea necesario realizar. En general, la incisión quirúrgica se hace en la parte media del abdomen.

Para recoger las heces usaremos recolectores. Los dispositivos recolectores están formados por una bolsa y lámina adhesiva a la piel, además de un filtro que evita el mal olor de los gases.

Por lo general la persona colostomizada usa dispositivos cerrados, pero en caso de heceslíquidas será preferible usar uno abierto a cerrar con pinza.

Los sistemas pueden ser de una pieza abierto (cambiar una o dos veces al día) o cerrado (cambiar una vez al día); o de dos piezas que también pueden ser abierto (cambio de lámina adhesiva en 3 o 4 días y la bolsa cuando precise) y cerrado (cambio lámina adhesiva en 3 o 4 días y la bolsa una vez al día).

Material necesario: Dispositivo y bolsa recolectora. Bolsa de plástico para material sucio. Papel higiénico o pañuelos de papel. Toalla suave. Jabón neutro. Guantes Gasas Suero fisiológico Medidor de estoma. Tijeras.

Higiene y cambio de dispositivos:

1. Despegar el adhesivo de arriba hacia abajo con suavidad:  EVITAR TIRONES.2. Introducir el dispositivo sucio en la bolsa de plástico, a tal efecto (guarde la pinza de plástico).3. Retirar los restos de heces.4. Lavar el estoma con agua y jabón. SIN FROTAR. No alarmarse si el estoma sangra un poco. Lavarlo suavemente, y si persiste el sangrado presionar ligeramente con la esponja humedecida en agua fría.

5. Aclarar y secar la piel con la toalla. EVITAR FROTAR.6. Comprobar la integridad y buena coloración de la piel y el estoma.7. Si existe vello alrededor del estoma debe recortarse. NO RASURAR.8. Adherir la lámina adhesiva de abajo hacia arriba. Presionar suavemente con el dedo alrededor.Evitar pliegues y arrugas.

Cuidados de enfermería:-Informar al paciente de lo que se realizara-Alistar el material que se necesita. (guantes, gasas, suero fisiológico, medidor de estoma, dispositivo, bolsa colectora, tijeras.)-Lavado de manos.-Realizar la técnica adecuadamente

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