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““TÉCNICAS DE VACUNACIÓN”TÉCNICAS DE VACUNACIÓN”
UNIDAD IIUNIDAD II
“CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN “CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS”DE LAS VACUNAS”
Clase Nº 1Clase Nº 1
Técnico de Nivel Superior en EnfermeríaTécnico de Nivel Superior en Enfermería
Leonardo Iturra B.Leonardo Iturra B.
Enfermero – Licenciado en Enfermero – Licenciado en Enfermería.Enfermería.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 22
CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE CONSERVACIÓN Y MANIPULACIÓN DE LAS VACUNAS.LAS VACUNAS.
CADENA DE FRÍO.CADENA DE FRÍO.
Definición:Definición: La La “Cadena del frío”“Cadena del frío” es el proceso de Elaboración, es el proceso de Elaboración, conservación, manejo, transporte y distribución de conservación, manejo, transporte y distribución de las vacunas. La finalidad de este proceso es las vacunas. La finalidad de este proceso es asegurar que las vacunas sean conservadas asegurar que las vacunas sean conservadas debidamente dentro de rangos de temperatura debidamente dentro de rangos de temperatura establecidos para que no pierdan su poder establecidos para que no pierdan su poder inmunológico. inmunológico.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 33
CADENA DE FRÍOCADENA DE FRÍO
Objetivo:Objetivo: Conservar todo el poder Conservar todo el poder inmunológico de las vacunas para producir inmunológico de las vacunas para producir la protección esperada en la población.la protección esperada en la población.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 55
CADENA DE FRÍOCADENA DE FRÍO
Nivel Central Nivel Central ((lmacenamiento entre 6 a 12 meses)lmacenamiento entre 6 a 12 meses)
Nivel IntermedioNivel Intermedio((almacenamiento entre 3 a 4 meses)almacenamiento entre 3 a 4 meses)
Nivel OperativoNivel Operativo((almacenamiento entre 1 a 2 meses)almacenamiento entre 1 a 2 meses)
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 66
Conservación de las vacunas Conservación de las vacunas según niveles:según niveles:
VACUNAVACUNA
NIVEL NIVEL INTERMEDIOINTERMEDIO
Servicio de SaludServicio de Salud NIVEL LOCALNIVEL LOCAL
VacunatorioVacunatorio TRESVIRICATRESVIRICA
ANTIPOLIOANTIPOLIO
3 a 4 MESES3 a 4 MESES
-15°C a –25°C-15°C a –25°C
1 MES1 MES
+2°C a 8°C +2°C a 8°C
PENTAVALENTEPENTAVALENTE
(DPT, Hib, VHB)(DPT, Hib, VHB)
BCGBCG
TOXOIDE DIFTERICO TOXOIDE DIFTERICO TETANICO (DT)TETANICO (DT)
3 a 4 MESES3 a 4 MESES
+2°C a +8°C +2°C a +8°C
1 MES1 MES
+2°C a +8°C +2°C a +8°C
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 77
EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS
EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR TÉRMOS Y CAJAS DE TRANSPORTE.TÉRMOS Y CAJAS DE TRANSPORTE.
Uso de Cajas Térmicas o frías Uso de Cajas Térmicas o frías Uso de Termos Uso de Termos Unidades RefrigerantesUnidades Refrigerantes
Uso de Botellas con agua en casos especiales Uso de Botellas con agua en casos especiales Termómetros Termómetros
Termómetro de Máxima y Mínima. Termómetro de Máxima y Mínima. Termómetro de Cristal Líquido Termómetro de Cristal Líquido Termómetro de Alcohol Termómetro de Alcohol
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 88
EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:
¿Qué características ¿Qué características
debe tener?debe tener?
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 99
EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS
EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR
Tipo:Tipo: Debe ser en lo posible de dos puertas. Debe ser en lo posible de dos puertas.
Ubicación:Ubicación: Debe estar instalado en un ambiente Debe estar instalado en un ambiente fresco, lejos del sol y bien ventilado. fresco, lejos del sol y bien ventilado. Alejado de toda fuente de calor. A 15 cm Alejado de toda fuente de calor. A 15 cm de la pared y a 40 cm del techo. Ubicado de la pared y a 40 cm del techo. Ubicado sobre una superficie nivelada y plana.sobre una superficie nivelada y plana.
VACUNASVACUNAS
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EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS
EL REFRIGERADOREL REFRIGERADOR Conservación de las Vacunas:Conservación de las Vacunas:
Las Unidades refrigerantesDeben quedar separadasPara permitir la circulación del aire frío
Antes de colocar las vacunas Debemos incorporar U.C, bandejas y botellas, para casos de emergencia
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EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN EQUIPOS PARA LA CONSERVACIÓN DE VACUNASDE VACUNAS
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR: Ubicación de las Vacunas:Ubicación de las Vacunas:
– Los frascos deben acomodarse en bandejas, queLos frascos deben acomodarse en bandejas, que se se colocan en los estantes centrales del refrigerador.colocan en los estantes centrales del refrigerador.
– No se deben guardar las vacunas en los estantes No se deben guardar las vacunas en los estantes inferiores ni en las puertas.inferiores ni en las puertas.
– La puerta del refrigerador siempre debe permanecer La puerta del refrigerador siempre debe permanecer cerrada.cerrada.
– Las bandejas en que se ponen las vacunas deben tener Las bandejas en que se ponen las vacunas deben tener un fondo perforado.un fondo perforado.
– Las etiquetas de las vacunas deben marcarse con uno Las etiquetas de las vacunas deben marcarse con uno o dos puntos negros para identificar las remesas y o dos puntos negros para identificar las remesas y mantener un control sobre ellas.mantener un control sobre ellas.
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COLOCACIÓN DE LAS VACUNAS EN LA HELADERA
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1515
1.-No permitir la acumulación de hielo.1.-No permitir la acumulación de hielo.2.-Mantener el congelador con hielo 2.-Mantener el congelador con hielo
reciclable. Unidades refrigerantes.reciclable. Unidades refrigerantes.3.-No congelar las vacunas adsorbidas 3.-No congelar las vacunas adsorbidas
o en forma de solución.o en forma de solución.4.-Mantener el termómetro de máximo 4.-Mantener el termómetro de máximo
y mínimo dentro del refrigerador .y mínimo dentro del refrigerador .5.-Mantener los frascos ampollas del 5.-Mantener los frascos ampollas del
diluyente en el refrigerador antes del diluyente en el refrigerador antes del uso.uso.
6.-No guardar alimentos o bebidas 6.-No guardar alimentos o bebidas dentro del refrigerador.dentro del refrigerador.
7.-Dejar un espacio libre entre las cajas 7.-Dejar un espacio libre entre las cajas de vacunas.de vacunas.
8.-Depositar botellas con agua en la 8.-Depositar botellas con agua en la gaveta de verduras o en el último gaveta de verduras o en el último estante del refrigerador.estante del refrigerador.
9.-Depositar botellas de agua en la 9.-Depositar botellas de agua en la puerta del refrigerador.puerta del refrigerador.
10.-Verificar si los burletes de goma de 10.-Verificar si los burletes de goma de las puertas mantienen una las puertas mantienen una adecuada hermeticidad. adecuada hermeticidad.
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:
YemenYemen19971997
Error
Programático
Error
Programático
Insulina administrada a 70 infantes en en
lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos
Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en en
lugar de vacuna DPT con 21 fallecidos21 fallecidos
Vial de Insulina Viales de vacunas
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 1919
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:
Cuidados rutinarios del Refrigerador:Cuidados rutinarios del Refrigerador: Diario:Diario: verificar la temperatura. verificar la temperatura. Semanal:Semanal: verificar la formación de hielo en verificar la formación de hielo en
el evaporador y en el congelador.el evaporador y en el congelador. Mensual:Mensual: revisar el condensador para revisar el condensador para
remover el polvoremover el polvo Verificación de cierre hermético de la Verificación de cierre hermético de la
puerta.puerta. Asegurar el buen funcionamientoAsegurar el buen funcionamiento
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2020
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:
Aseo y limpieza.Aseo y limpieza. Descongelar el refrigerador por lo menos una vez Descongelar el refrigerador por lo menos una vez
al mes o cada vez que haya renovación de al mes o cada vez que haya renovación de vacunas en el establecimiento.vacunas en el establecimiento.
No usar en la limpieza sustancias cáusticas ni No usar en la limpieza sustancias cáusticas ni nocivas para el gabinete.nocivas para el gabinete.
Mantener el orden en el almacenamiento de las Mantener el orden en el almacenamiento de las vacunas.vacunas.
Tener en cuenta la capacidad de almacenamiento.Tener en cuenta la capacidad de almacenamiento. Colocar botellas de agua de acuerdo al tamaño Colocar botellas de agua de acuerdo al tamaño
del refrigerador.del refrigerador.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2121
EL REFRIGERADOR:EL REFRIGERADOR:
Descongelamiento:Descongelamiento: El refrigerador debe descongelarse cuando el grosor de El refrigerador debe descongelarse cuando el grosor de
hielo en el evaporador sobrepasa los 10 mm.hielo en el evaporador sobrepasa los 10 mm.
Previo a descongelar prepare un termo o caja fría para Previo a descongelar prepare un termo o caja fría para trasladar las vacunas del refrigerador. Compruebe que la trasladar las vacunas del refrigerador. Compruebe que la temperatura se encuentre entre 2º C y 8 º C y luego temperatura se encuentre entre 2º C y 8 º C y luego coloque las vacunas dentro del termo.coloque las vacunas dentro del termo.
El descongelamiento debe efectuarse de preferencia los El descongelamiento debe efectuarse de preferencia los días lunes o martes y nunca los fines de semana, ya que días lunes o martes y nunca los fines de semana, ya que pueden presentarse problemas con la regulación de la pueden presentarse problemas con la regulación de la temperatura.temperatura.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2222
PLAN DE EMERGENCIA FRENTE A UN PLAN DE EMERGENCIA FRENTE A UN CORTE DE ENERGÍA ELÉCTRICA.CORTE DE ENERGÍA ELÉCTRICA.
Por menos de 6 horas:Por menos de 6 horas: La puerta del refrigerador deberá sellarse con tela La puerta del refrigerador deberá sellarse con tela adhesiva o cinta de embalaje, lo que permitirá mantener la adhesiva o cinta de embalaje, lo que permitirá mantener la temperatura por 6 horas aproximadamente. Una vez temperatura por 6 horas aproximadamente. Una vez recuperada la electricidad, no abrir el refrigerador hasta recuperada la electricidad, no abrir el refrigerador hasta que haya transcurrido a lo menos 1 hora.que haya transcurrido a lo menos 1 hora. Si el termo Si el termo contiene vacunas, sellarlo hasta el día siguiente.contiene vacunas, sellarlo hasta el día siguiente.
Por más de 6 horas:Por más de 6 horas: En caso que la emergencia dure mas de 6 horas En caso que la emergencia dure mas de 6 horas establecidas, las vacunas se colocarán en un termo de establecidas, las vacunas se colocarán en un termo de transporte con unidades congelantes y serán llevadas a la transporte con unidades congelantes y serán llevadas a la estación de salud con PAI más cercana, para resguardar la estación de salud con PAI más cercana, para resguardar la calidad de las vacunas, hasta que se regularice la calidad de las vacunas, hasta que se regularice la emergencia. No olvidar registrar hora de inicio y término emergencia. No olvidar registrar hora de inicio y término del corte de energía eléctrica.del corte de energía eléctrica.
Leonardo Iturra B. Enfermero Leonardo Iturra B. Enfermero Lic. en EnfermeríaLic. en Enfermería 2323
EL FRASCO NO EL FRASCO NO CONGELADOCONGELADO
EL FRASCO EL FRASCO CONGELADOCONGELADO
El líquido se muestra El líquido se muestra uniforme y de un color uniforme y de un color
blanquecino densoblanquecino denso
El contenido aparece El contenido aparece menos denso, y con menos denso, y con
partículas agregadaspartículas agregadas
Después de 20 minDespués de 20 min..
Comienza a aclararse en la Comienza a aclararse en la parte superior, con un parte superior, con un
sedimento blanquecino sedimento blanquecino uniformeuniforme
Presenta sedimento grueso Presenta sedimento grueso en el fondo y la soluciónen el fondo y la solución restante es transparente restante es transparente
Usar esta vacunaUsar esta vacuna No usar esta vacunaNo usar esta vacuna