NOM: Natàlia Salat Ivet Gutiérrez Jordi Sànchez

Sara Gil

HISTÒRIA:

• Papir d’Ebers.• Medicina Oriental: - Diabetes tipus 1 (persones primes, poca supervivencia) - Diabetes tipus 2 (persones grans i amb obesitat)• Renaixement (s.XVI): van creure que la sal era la causa de la poliura i sed de la diabetes. • Estudis de Dobson: van demostrar que tenien sucre a la sang i orina.

• Il.lustració: Procedencia de la sucre del Pancreas. • Segle XX: Estudis pancreàtics amb gossos. • Descobriment de la insulina: hormona que provoca la fabricació de glucosa.

Llocs i població de risc:

• Com a mínim 171 milions de persones a tot el món patien de diabetis (2,8% p.)

• Augment de la diabetis de tipus 2.

TIPUS DE DIABETIS:• Diabetis Mellitus tipus I o juvenil: Les

persones que la pateixen són insulinodependent, presenten nivells inestables de glucosa a la sang i el seu pàncrees produeix molt poca insulina o no en produeix, això passa a causa d’una destrucció de la cèl·lula beta del pàncrees.

• Diabetis Mellitus gestacional: Només es produeix durant el període de gestació, on hi ha dones que la placenta destrueix la insulina endògena.

• Diabetis Mellitus tipus II o d'adult: Qui la pateix no és insulinodependent, ja que el seu pàncrees en produeix i els seus nivells de glucosa són més estables. En aquests casos només la sobrecàrrega de glucosa demostra un augment de la falta d’insulina. És desenvolupa lentament.

• Diabetis secundària: És deguda a defectes genètics que afecten a la funció de la cèl·lula beta. També es pot produïr a causa d'infeccions o malalties del pàncrees, i de l’administració de determinats fàrmacs (com en el tractament de la sida ).

• Beuen aigua en excés• Orinen freqüentment• Augment de la gana• Pèrdua de pes inexplicable • Augment del cansament i de la debilitat• Irritabilitat• Visió borrosa.

SÍMPTOMES:

• Sensació de malestar al estómac i vòmits• Infeccions freqüents• Talls i cicatrius que no es curen o ho fan molt lentament• Picors a les mans i als peus

• Infeccions recurrents a la pell, les genives, la bufeta.• Es troben elevats nivells de sucre a la sang i a la orina.

• Tenir més de 45 anys• Pertànyer a certa raça o grup ètnic• Tenir antecedents familiars de diabetis• Tenir sobrepès • Fer poc activitat física• Tenir la pressió alta• Tenir antecedents de diabetis durant l’embaràs

Factors de risc:

Conseqüencies:• Complicacions micro-vasculars: afecten les

petites artèries dels ronyons i dels ulls. Són les causes fonamentals de la insuficiència renal, que precisa diàlisi i pot provocar ceguesa en els adults.• El sistema nerviós: es pot veure afectat, i pot produir una disminució important de sensibilitat als peus que afavoreixi l'aparició d'úlceres que el pacient no nota, d'infeccions o deformacions, que poden acabar en la necessitat d’amputar.

• Complicacions macro-vasculars: afecten artèries més grosses, com les coronàries, que porten la sang al cor, i poden causar infarts de miocardi o angines de pit. També s’acostumen a alterar les artèries que porten la sang al cervell, i això pot originar infarts cerebrals. Si a aquest risc li afegim els següents, les conseqüències poden ser:

El sobrepès.

La hipertensió.

Els nivells alts de colesterol.

El tabaquisme.

TractamentsDIETA PER DIABÈTICS:

Una bona dieta consisteix en consumir entre: Entre un 10 i 15% de proteïnes. Entre un 50 i 60% de carbohidrats. Entre un 20 i 30% de greixos.

Es basa en: Una bona dieta. Realització d’exercici físic. Una medicació adecuada.

Objectius:Mantenir els nivells de glucosa de la sang.Minimitzar el risc de les complicacions de la malaltia.

Tractament per a la Diabetes Mellitus:

• Per persones amb diabetis IEs l’administració exògena d’insulina ja que el pàncrees és incapaç de produir aquesta hormona.• Per persones amb diabetis IISi és el cas que una persona fa una bona dieta, exercici i una medicació i no aconsegueix controlar els nivells de glucosa a la sang.

Fàrmacs Hipoglucemiants orals:

• Xeringues tradicionals: són d’un sol ús.• Plomes per injecció d’insulina: - Tenen forma de ploma - Amb un cartutx d’insulina en el interior. - El cartutx un cop s’acaba s’ha de llençar però la ploma es reutilitzable.

Formes d’Administrar la Insulina:

• Xeringues precarregades: són similars a les plomes però, quan la insulina s’acaba es tira tota la xeringa. S’aconsella que s’introdueixi a través de l’abdomen, dels braços o de les cuixes i sempre en el mateix lloc.

• Quins tipus de Diabetis trobem actualment?

- Diabetis Mellitus Tipus I. - Diabetis gestacional. - Biabetis Mellitus tipus II. - Diabetis secundària.• Quines són les conseqüències que

produeix la diabetis? - Complicacions micro-vasculars. - Afectació del sistema nerviós. - Complicacions macro-vasculars.

Preguntes per un Examen: