"El Plan Nacional del Buen Vivir, determinación Social de la Salud y la Gestión Pública"

Fundamentos esenciales para la acción del Gobierno del Ecuador

Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, …”

Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, …”

Los 12 Objetivos del Plan Nacional del Buen Vivir 2013 – 2017

1. Consolidar el Estado democrático y la construcción del poder popular.

3. Mejorar la calidad de vida de la población.

2. Auspiciar la igualdad, la cohesión, la inclusión y la equidad social y territorial, en la diversidad

4. Fortalecer las capacidades y potencialidades de la ciudadanía.

5. Construir espacios de encuentro común y fortalecer la identidad nacional, las identidades diversas, la plurinacionalidad y la interculturalidad

6. Consolidar la transformación de la justicia y fortalecer la seguridad integral, en estricto respeto a los derechos humanos

7. Garantizar los derechos de la naturaleza y promover la sostenibilidad ambiental territorial y global.

8. Consolidar el sistema económico social y solidario, de forma sostenible.

9. Garantizar el trabajo digno en todas sus formas.

11. Asegurar la soberanía y eficiencia de los sectores estratégicos para la transformación industrial y tecnológica.

10. Impulsar la transformación de la matriz productiva.

12. Garantizar la soberanía y la paz, profundizar la inserción estratégica en el mundo y la integración latinoamericana.

Políticas integrales

intersectoriales

Mejoramiento calidad de vida

Intersectorialidad de la Política Social

SocialSocial

Modelo de Atención Integral en Salud

Acción Intersectorial

Garantizar: universalidad

gratuidadcalidad equidad

Políticas públicas

Decisión Política Prioridad al Sector Social

Estructura Gubernamental

Inversión social (deuda externa vs gasto social) Presupuesto de inversión en millones de USD $

Nota: los valores considerados corresponden al presupuesto devengado de los grupos de gasto: Inversión y capital. Además se considera en los valores devengados los anticipos de ejercicios anteriores y el capital no atado a proyectos. Incluye Tesoro Nacional. Deuda Externa incluye Amortización e interés.

Fecha de corte: 21 de diciembre de 2011Fuente: Ministerio de Finanzas Elaboración: Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo

Comparativo 2006 - 2011 por sectores prioritarios

2006 2011

Educación537 M

Vialidad986 M

La reducción del peso de la deuda en las finanzas públicas se debió en gran parte a la identificación de la deuda ilegítima y su correspondiente renegociación en términos soberanos.

Recaudación de impuestos. Ecuador 2007-2012 (millones de US$)

FUENTE: Servicio de Rentas Internas

Crecimiento se basa en impuestos a la renta de grandes contribuyentes -antes evadían- y a consumos especiales (productos suntuarios –vehículos de lujo- o nocivos -tabaco y alcohol-). El IVA no ha aumentado. Los sectores de economía media o baja no pagan impuesto a la renta (deducen sus gastos de vivienda, salud, alimentación, educación y vestido).

Crecimiento de inversión social por persona Ecuador 2006-2011 (US$)

FUENTE: SENPLADES

Acceso a bachillerato

Niños, niñas y adolescentes que trabajan(5 a 17 años) Ecuador 2006-2011

%

FUENTE: SENPLADES

450.000 niños, niñas y adolescentes dejaron de trabajar entre 2006 y 2011

199211 250

271 299329

371280 288 313 325 337 351

0

100

200

300

400

salario básico salario digno

Evolución del salario básico (remuneración unificada de trabajador privado) y salario digno

(canasta básica de consumo) Ecuador 2006-2013 US$

FUENTE: SENPLADES – INEC

Mecanismos que garantizan un piso mínimo de protección y consumo.

• 205 mil familias recibieron bonos para compra y mejora de vivienda.

Bono de Vivienda

Personas que viven en hogares con hacinamiento. Ecuador 2006-2011

%

FUENTE: SENPLADES

Decisión Política Prioridad a la Salud Pública

Fuente y elaboración: MSP.

Antes del 2007, la tendencia en salud era la privatización, crecimiento de servicios privados, aseguramiento privado y canalización de RRHH hacia el sector privado y migración.

Aumento de cobertura de SaludAtenciones médicas 2006-2012

Inversión en Salud(infraestructura, equipamiento, talento humano)

Coeficiente de Gini (Ecuador 2006-2011)

FUENTE: SENPLADES

Ecuador: pobreza y extrema pobreza por ingresos 2006-2012

%

FUENTE: SENPLADES

Principales Causas de Mortalidad General Ecuador 2001 Principales Causas de Mortalidad General Ecuador 2011

(Lista Condesada de 103 grupos) (Lista Condesada de 103 grupos)

Nro.Códig

o Causa Total % Nro. Código Causa Total %

1 068 Otras enfermedades del corazón 4.567 8,3 1 052 Diabetes mellitus 4.455 7,2

2 051Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas

3.636 6,6 2 066 Enfermedades hipertensivas 4.381 7,0

3 069 Enfermedades cerebro vasculares 2.923 5,3 3 069 Enfermedades cerebro vasculares 3.930 6,3

4 052 Diabetes mellitus 2.500 4,5 4 096 Accidentes de transporte 3.368 5,4

5 074 Neumonia 2.488 4,5 5 074 Neumonia 3.041 4,9

6 067Enfermedades isquemicas del corazón

2.376 4,3 6 068 Otras enfermedades del corazón 2.789 4,5

7 092Ciertas afecciones originadas en el período perinatal

2.040 3,7 7 102 Agresiones 2.106 3,4

8 066 Enfermedades hipertensivas 1.995 3,6 8 067Enfermedades isquémicas del corazón

2.014 3,2

9 102 Agresiones 1.986 3,6 9 080 Enfermedades del hígado 1.997 3,2

10 096 Accidentes de transporte 1.908 3,5 10 029 Tumor maligno del estomago 1.639 2,6

094Signos, sintomas y estados morbosos mal definidos

6.955 12,6 094Signos, síntomas y estados morbosos mal definidos

5.841 10,6

Las demás causas 21.840 39,6 Las demás causas 26.743 42,9

Total 55.214100,0 Total 62.304 100,0Fuente: INEC Anuario de Estadística Vitales: Nacimientos y Defunciones 2001 / 2011Elaboración: MSP 2013

Fuente: INEC/Base defunciones generales

Elaborado: MSP

0,89% 1,02% 0,63% 0,47% 1,86% 3,12% 3,22% 3,07% 2,68% 3,18% 3,68% 4,63% 5,56% 6,62% 7,57% 8,73% 10,53%

32,52%

Prevalencia de Sobre Peso y Obesidad

Transformación de la Salud en base a APS 2013- 2017

NIVELES DE ATENCIÓN GASTO TOTAL 2013 RPIS (millones USD)

COSTO TOTAL 2017 RPIS

(millones USD)PRIMER 1.224 3.141

PRE HOSPITALARIA 86 503SEGUNDO Y TECER 2.391 2.007

TOTAL (MILLONES USD) 3.701 5.651

El ciclo de la política pública y espacios de participación ciudadana en salud

Consejos Nacionales para la Igualdad

Consejos Cantonales para la protección

de derechosConsejo Ciudadano Sectorial de SaludComité Local de

salud

Consejos consultivos

Consejo Cantonal de Salud

Consejo Provincial de Salud

Transparencia de la información

Rendición de cuentas

Formulación de diagnóstico y política pública

RETOS:Cambio de estructura participativa funcional y utilitaria del sistema.Salud como derechoVeeduría y control social hacia el abordaje de los determinantes sociales

RETOS:Cambio de estructura participativa funcional y utilitaria del sistema.Salud como derechoVeeduría y control social hacia el abordaje de los determinantes sociales

ENIPLAEstrategia Nacional Integrada de Planificación Familiar

Intervención Integral en el ámbito de Educación, Salud e Inclusión Económica y Social

• Ministerio Coordinador de Desarrollo Social

• Ministerios de Educación, Salud e Inclusión Económica y Social

Estrategia de la Primera Infancia

• Reducir la tasa de mortalidad infantil en 41%

META PNBV 2017:0 % desnutrición

crónicaniños/as 0 – 2

años

META PNBV 2017:0 % desnutrición

crónicaniños/as 0 – 2

años

• Inversión en agua y saneamiento con apoyo de GADs

Regulación de etiquetado en alimentos procesados

Fortalecimiento de la Rectoría del EstadoRegulación de publicidad

Herederos de un sector desatendido y al borde

Construimos la Construimos la sociedad delsociedad del

Buen VivirBuen Vivir