SECRETARIA DE EDUCACIÓN SUBSECRETARIA DE PLANEACIÓN, PROGRAMACIÓN Y PRESUPUESTACIÓN

DIRECCION DE PLANEACIÓN Y PROGRAMACIÓN

DEPARTAMENTO DE REGISTRO Y CERTIFICACIÓN ESCOLAR

AUTORIZACION DE BAJA

Datos de la escuela:

C. Prof. (a):

(Nombre del director)

Director (a) de la Escuela:

( Nombre de la Escuela )

Clave del Centro de Trabajo: Turno:

Zona Escolar: Municipio:

Solicita se autorice la baja de:

Nombre:

Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

Fecha de Nacimiento Curp:

día mes año

GRADO: GRUPO:

Período en que se ausento de la escuela:

Del ________________________ al

Documento que entrega la Escuela.

Acta circunstanciada, en su caso

Campeche, a de del

Vo.Bo.

Director(a)

Supervisor

Nombre, Firma y Sello de la Escuela Nombre, Firma y Sello de la Supervisión