Filiación:

C.U.R.P.:Fecha:

Datos PersonalesProfesor (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s)

Calle Número Colonia

Codigo Postal Municipio Estado Teléfono

Vertiente y Nivel de C.M. Fecha de ingreso a la S.E.P. Fecha de ingreso a la Dirección

Adscripción

Nombre del C.T. Clave

Ubicación Colonia Codigo Postal Municipio

Sector

HORAS LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

OBSERVACIONES

Región Zona

Teléfono Turno Nivel

SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN BÁSICA

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN FÍSICA

DOCENTE DIRECTOR DE LA ESCUELA

C. PROFR. (A) C. PROFR. (A)

SUPERVISOR (A) DE EDUCACION FISICA INSPECTOR (A) REGIONAL

C. PROFR. (A) C. PROFR. (A)

CLAVES:

ESTADISTICA INICIAL

POBLACIÓN ATENDIDA POBLACIÓN NO ATENDIDA

GRADO 1º 2º 3º TOTAL 1º 2º 3º TOTAL

GRUPOS 0 0

HOMBRES 0 0

MUJERES 0 0

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0

DOCENTE DIRECTOR DE LA ESCUELA

C. PROFR. (A) C. PROFR. (A)

SUPERVISOR (A) DE EDUCACION FISICA INSPECTOR (A) REGIONAL

C. PROFR. (A) C. PROFR. (A)

CLAVES:

ESTADISTICA INICIAL

POBLACIÓN ATENDIDA POBLACIÓN NO ATENDIDA

GRADO 1° 2° 3° 4° 5° 6° TOTAL 1° 2° 3° 4° 5° 6° TOTAL

GRUPOS 0 0

HOMBRES 0 0

MUJERES 0 0

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0