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• Secreción de bilis• Elimina exceso de glucosa• Filtra drogas y venenos del
torrente circulatorio
FUNCIONES
INDICACIONES• Quistes • Ca de higado• Adenomas• Ruptura del parenquima hepatico• Carcinoma de vesicula• Quistes • Ca de higado• Adenomas• Ruptura del parenquima hepatico• Carcinoma de vesicula
RESECCION HEPATICAS MAYORES
• L.H .DERECHA(5,6,7,8)
• L.H. IZQUIERDA(1,2,3,4)
• TRISEGMENTECTOMIA IZQ. AMPLIADA(2,3,4,5,8)
• H.P CENTRAL(4,5,8)
DIFERENCIA ENTRE LOBECTOMIA HEPATICA
DERECHA• Incisión subcostal• Se extirpa la
vesículaIZQUIERDA•Incisión laparotomía•No se reseca la vesícula
PROTOCOLOINSTRUMENTALCanasta de laparotomia Canasta vascularCanasta de torax ACCESORIOS: Sep. Deaver y valvas maleablesEQUIPOSUnidad de aspiraciónEquipo monopolar
ELEMENTOSPaquete de ropa de telaLápiz del electrocauterioCompresas accesoriasCaucho de succión
INSUMOS
Paquete de ropa desechable Gasas Guantes SONDA NELATON 6,8cm Jeringa 20cc con aguja Hipodérmica Dren de pen rose o Hemovack ¼ o 1/8 Sonda de foley 16,24x5x10cc
MEDICAMENTOS
Solución salina Azul de metileno
SUTURASSeda precortada 0, 2/0 y 3/0 s.AGUSANO DE SEDA 2/0 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 25 mm PUNTOS DE TRANSFIXIONINTESTINO DE BOVINO 2/0 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 35 mm INTESTINO DE BOVINO O ò 1 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 60 mmPOLIGLACTIL 910 1 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 35 mm POLIESTER 0 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 35 mm CIERRE DEL DIAFRAGMA INTESTINO DE BOVINO 2/0 AGUJA DE ½ CIRCULO PUNTA REDONDA DE 25 mm MUSCULOPOLIMERO DE POLIAMIDA 2/0 CON AGUJA CURVA CORTANTE 3/8 DE 26 mm, 3/0 CON AGUJA CURVA CORTANTE 3/8 DE 24 mm.
POSICION: DE CUBITO SUPINO
INCISION: TORACO-ABDOMINAL EN EL NOVENO ESPACIO INTERCOSTAL
ANESTESIA: GENERAL
ARREGLO DE MESA: DE DERECHA A IZQUIERDA