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Manejo nutricio en DM
Alumna: Gema Itzel Mendoza McGinnisAsignatura: Nutriología
Catedrático: Félix Edmundo Ponce FajardoBibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Dieta hipoenergética
incremento en la sensibilidad
a la insulina
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Hidratos de
carbono Lípidos
Proteínas
Fibras dietétic
as
Vitaminas y
minerales
Alcohol
Sodio
TEMAS A ABORDAR
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-
380
Hidratos de carbonoDietas cuya proporción de hidratos de carbono represente de 50 a 60% del total de la energía.
Hidratos de carbonos complejos (almidones y fibras).
Evitarse la ingesta de carbohidratos simples: sacarosa.
También son importantes las sustancias que los acompañan.
Según AAD recomienda que no exceda 5% del consumo de azúcar de la energía total.
La fructosa, sacarosa, dextrosa, maltosa su consumo debe ser considerado.
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina N
azor Robles. Diabetes m
ellitus y nutrición. Pag: 377-380
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Lípidos
El cursar con DM aumenta significativamente el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular.
RR de muerte en Px. con DM es de 2.8 a 4.4 veces mayor y depende de cifras de colesterol.
Px. Con DM2 tienen prevalencia >4 veces de hiperlipidemia con aumento de triglicéridos, colesterol total y disminución de HDL .
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Disminuye la afinidad por los
receptores hepáticos
hipercolesterolemia
De origen animal (grasas saturadas)
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Recomendaciones de la ingesta de lípidos
(Programa Nacional de Educación en Colesterol de
EU)
El aporte de lípidos sea:
25 a 30% del total de energía
Y que haya:
Proporción menor a 8% de Ac grasos saturados
8 – 10% de Ac grasos poliinsaturados
10 – 15% de Ac grasos monoinsaturados.
La ingesta diaria de colesterol:
No debe rebasar 300 mg para el adulto
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag:
377-380
Proteínas
La degradación y conversión
Depende de insulina
Y del grado de control
glucémico
0.8 g por Kg de peso
10 – 20% del total de energía
de la dieta.
Incrementarse en:
Niños y adolescentes: 0.9 – 2.2 g/kg
Embarazo: 10 g/kg
Mujeres lactando de 12-
15 g/kg
Reducier en:
Daño renal: 0.6 a 0.8 g/kg
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag:
377-380
Fibras dietéticas
En la prueba de tolerancia a la glucosa la fibra
soluble disminuye la glucemia y atenúa la
hiperglucemia pospandrial.
• La cantidad recomendada oscila entre 0.015 a 0.020 gramos diarios por kilocaloría y no ingerir más de 50 gramos al día.
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag:
377-380
Vitaminas y nutrimentos inorgánicos
Cromo trivalente Ácido Ascórbico
Regula la resistencia a Insulina
1000 mcgrs al
día
Metabolismo
Carbohidratos y lípidos
Insulina
30% menos Intracelular en Px sanos
Cromo
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
El cromo es un oligoelemento esencial que potencia la acción de la insulina e influye en el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas y las grasas
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Alimento Contenido de cromo (µg/100 g)
Mejillón 128 Nuez de Brasil 100
Ostra 57 Dátil (seco) 29
Pera 27 Langostino 26
Harina integral 21 Tomate 20
Champiñón 17 Brócoli 16
Cebada (integral) 13 Avellana 12
Chuleta de cerdo 10 Maíz (integral) 9 Yema de huevo 6
Ternera 3 Arenque 2
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Tiamina Piridoxina Déficit en
Px Diabéticos
Alcohol
Bloquea a la gluconeogénesis
Interfiere en la liberación de
hormonas contrareguladoras en
casos de hipoglucemia.
Siempre acompañada de alimentos y en Px
que controlan su glucemia
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Cerveza: 360ml
Vino: 150ml
Bebidas destiladas:
45mil
Sodio
2000 mg al día
2400-3000 mg al día
Es recomendable sazonar la comida con hierbas y especias
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag: 377-380
Horario y frecuencia de las comidasPacient
es dependi
entes de
insulina:
• Distribuir los alimentos en 4 o 5 comidas al día.
• Colación nocturna.
Pacientes que
no reciben insulina:
• Dieta fraccionada en varias comidas: 3 comidas y 1 o 2 colaciones.
Bibliografia: Raul Ariza Andraca, Nina Nazor Robles. Diabetes mellitus y nutrición. Pag:380
Comer despacio
