Presentado por:MARÍA ALEJANDRA LONDOÑO

NATALIA BARONA

MANO

Facultad de Ciencias de la Salud- Programa de medicinaUniversidad Libre – Seccional Cali

Dr. Marlon BurbanoSeptiembre 16 del 2015

HUESOS DE LA MANO

Los huesos carpianos son 8 y están dispuestos en dos fila:

- Proximal: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme

- Distal: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.

• La mano tiene 5 huesos metacarpianos

• Cada dedo consta de tres falanges (proximal, intermedia y distal), excepto el primero (el pulgar) que sólo tiene dos.

MÚSCULOS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA MANO

• Se encuentran distribuidos en tres regiones:

- Tenar: abductor del dedo pulgar, flexor corto del dedo pulgar, oponente del dedo pulgar y aductor del dedo pulgar

- Intermedia o central: interóseos y lumbricales

- Hipotenar: abductor del dedo meñique, oponente del dedo meñique, palmar corto y flexor corto del dedo meñique

R. TENARR. CENTRAL R. HIPOTENAR

MÚSCULOS DE LA REGIÓN TENAR DE LA MANO

OPONENTE DEL DEDO PULGAR• Inervación: Ramo recurrente del nervio mediano

• Función: Opone el pulgar, lo dirige mediamente hacia el centro de la palma y lo rota medialmente

ABDUCTOR CORTO DEDO DEL PULGAR

Inervación: Ramo recurrente del nervio mediano

Función: Abduce el pulgar y ayuda a su oposición

MÚSCULOS DE LA REGIÓN TENAR DE LA MANO

FLEXOR CORTO DEL DEDO PULGAR• Inervación: Capa superficial inervada por el ramo

recurrente del nervio mediano y la capa profunda está inervada por el ramo profundo del nervio ulnar

• Función: Flexiona el dedo pulgar

ADUCTOR DEL DEDO PULGARInervación: ramo profundo del nervio ulnar

Función: Aduce el dedo pulgar

MÚSCULOS DE LA REGIÓN CENTRAL DE LA MANO

LUMBRICALESSon 4 músculos lumbricales.

• Inervación:- Los lumbricales 1 y 2 están inervados el nervio

mediano- Los lumbricales 3 y 4 están inervados por el

ramo profundo del nervio ulnar

• Función: Flexiona las articulaciones metacarpofalángicas y extiende las interfalángicas en los dedos 2 - 5

MÚSCULOS DE LA REGIÓN CENTRAL DE LA MANO

INTERÓSEOSSon 7 interóseos: 3 palmares y 4 dorsales inervados por: el ramo profundo del nervio ulnar.

Interóseos dorsales: Abduce los dedos 2 - 4, contribuye a la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas y a la extensión de las articulaciones interfalángicas

- Interóseos palmares: Aduce los dedos 2, 4 y 5, contribuye a la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas y a la extensión de las articulaciones interfalángicas

Primer interóseo dorsal

FLEXOR CORTO DEL DEDO MEÑIQUE

Inervación: Ramo profundo del nervio ulnar

Función: flexiona la falange proximal del 5° dedo en la articulación metacarpo falángica.

MÚSCULOS DE LA REGIÓN HIPOTENAR DE LA MANO

ABDUCTOR DEL DEDO MEÑIQUEInervación: Ramo profundo del nervio ulnar

Función: Abduce el 5 dedo y ayuda a flexionar su falange proximal.

MÚSCULOS DE LA REGIÓN HIPOTENAR DE LA MANO

PALMAR CORTOInervación: Ramo superficial del nervio ulnar

Función: Arruga la piel de la eminencia Hipotenar y aumenta la profundidad de la cavidad de la palma, con lo que participa en el agarre palmar

OPONENTE DEL DEDO MEÑIQUEInervación: Ramo profundo del nervio ulnar

Función: Opone el dedo meñique en la articulación carpo metacarpiana.

TENDONES DE LOS FLEXORES PROFUNDO Y SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

Los tendones del flexor superficial de los dedos y del flexor profundo de los dedos entran en la vaina tendinosa común de los músculos flexores en profundidad al retináculo de los músculos flexores. Los tendones entran en el compartimento central de la mano y luego se expanden a modo de abanico para introducirse en sus respectivas vainas sinoviales de los dedos.

ARTERIAS DE LA MANO- Arco palmar superficial: formado por la arteria

ulnar, se complementa en el lado lateral por el ramo superficial de la arteria radial

- Arco palmar profundo: formado por de la arteria radial, se complementa en el lado medial por el ramo profundo de la arteria ulnar

- Digitales palmares comunes: Se originan del arco palmar superficial.

- Digitales palmares propias: Se originan de las arterias palmares comunes.

- Principal del pulgar: La arteria radial cuando gira hacia el interior de la palma

- Radial del meñique: Arteria radial, aunque puede originarse de la principal del pulgar

Arco palmar superficial

Arco palmar profundo

Digitales palmares comunes

Digitales palmares propias

Principal del pulgar

Radial del meñique

VENAS

• Los arcos venosos palmares superficial y profundo drenan en las venas profundas del antebrazo.

• Las venas digitales dorsales drenan en tres venas metacarpianas dorsales que unidas forman el PLEXO VENOSO DORSAL DE LA MANO.

• Esta red se prolonga superficialmente hacia la cara lateral y se convierte en VENA CEFÁLICA , la VENA BASILICA se origina del lado medial de la red venosa.

los nervios que inervan la mano son: MEDIANO, ULNAR Y RADIAL

• Nervio mediano: inerva dos músculos tenares y medio y los lumbricales 1° y 2°, también emite fibras sensitivas para la piel de toda la superficie palmar.

• Nervio radial: no inerva ningún músculo de la mano, el ramo superficial radial es completamente sensitivo, perfora la fascia profunda cerca del dorso del carpo para inervar la piel y la fascia de los dos tercios laterales del dorso de la mano, le dorso del pulgar y las porciones proximales del primer dedo y la mitad del siguiente.

NERVIOS

Ramo cutáneo dorsal del nervio ulnar: el cual inerva la mitad del dorso de la mano, el 5° dedo y la mitad medial del 4° dedo.

• Ramo superficial del nervio ulnar: aportando ramos superficiales anteriores del dedo mas medial y la mitad del siguiente.

• Ramo profundo del nervio ulnar: inerva los músculos hipotenares, los dos lumbricales mediales, el aductor del pulgar flexor corto del pulgar y todos los interóseos

Nervio ulnar