Psicoterapia

El uso de técnicas

psicológicas para tratar

trastornos de la

personalidad y el

comportamiento.

Terapias por insight

Variedad de psicoterapias

individuales diseñadas para

proporcionar a la gente una

mayor conciencia y

comprensión de sus

sentimientos, motivaciones

y acciones con la

esperanza de que esto le

ayudará a ajustarse.

Psicoanálisis

Terapia basada en la

creencia de que los

problemas psicológicos

surgen de conflictos

internos que se remontan

a la niñez. Está diseñado

para traer a la conciencia

los sentimientos ocultos.

Insight o conciencia de los

sentimientos, recuerdos y acciones del

pasado que eran inconscientes pero que

ejercen una fuerte influencia en los

sentimientos y la conducta actual de la

persona.

Asociación libre Proceso en el que el cliente revela los pensamientos o

fantasías que le vienen a la mente sin editarlos o inhibirlos.

• La terapia debería basarse en la visión que tiene el cliente del mundo y no en la del terapeuta, así como en la responsabilidad que tiene el cliente del cambio.

• La tarea más importante del terapeuta es proporcionar a los clientes consideración positiva incondicional.

• El terapeuta adopta un enfoque no directivo, siguiendo siempre la dirección del cliente.

Terapia centrada en el

cliente Terapia de la Gestalt

Diseñada para ayudar a

la gente a volverse más

consciente de sus

sentimientos y más

genuina en sus

interacciones cotidianas.

El énfasis de la terapia es

hacer a la persona total y

completa.

Desarrollos recientes

• Los terapeutas contemporáneos del insight dan a sus clientes orientación directa y retroalimentación.

• Se concentran más en los problemas inmediatos de la gente que en los traumas de su niñez.

Psicoterapia

psicodinámica breve

La mayoría de la gente

puede ser tratada con

éxito en un marco

temporal limitado.

Terapias conductuales Se basan en la creencia de que toda la

conducta, normal y anormal, es aprendida; el

objetivo de la terapia es enseñar a la gente

formas más satisfactorias de comportarse

Condicionamiento clásico

• Desensibilización sistemática

• Condicionamiento aversivo

Condicionamiento

operante

• Contrato conductual

• Economía de fichas

Modelamiento Una persona aprende nuevas conductas al

observar que otros las realizan

Terapias cognoscitivas

Pretenden cambiar las formas inadaptadas en que

la gente piensa acerca de sí misma y del mundo.

• Terapia por inoculación de estrés. Enseña a la gente nuevos patrones positivos de diálogo interno que le servirán de apoyo en situaciones estresantes.

• Terapia racional-emotiva (TRE). El malestar psicológico de la gente es causado por creencias irracionales y autodenigrantes. El trabajo del terapeuta consiste en cuestionar esas creencias disfuncionales.

• Terapia cognoscitiva de Beck. La depresión es resultado de patrones negativos de pensamiento que son fuerte e inapropiadamente autocríticos. Su terapia cognoscitiva trata de conducir a la persona a formas más realistas y flexibles de pensamiento.

Terapias de grupo Se basan en la idea de que los

problemas psicológicos son, al

menos en parte, interpersonales y

que por eso conviene abordarlos en

un escenario interpersonal.

Terapia familiar Se basa en la idea de que los

problemas psicológicos de un

individuo son en cierto grado

problemas de la familia.

Terapia de pareja Se concentra en mejorar los

patrones de comunicación e

interacción entre las parejas.

Grupos de autoayuda Pequeñas reuniones locales

de personas que comparten

un problema común y se

proporcionan asistencia

mutua a un costo muy bajo.

Efectividad de la psicoterapia

• La psicoterapia ayuda aproximadamente a dos terceras partes de las personas tratadas.

• Casi todos los tipos de terapia son más efectivos que la ausencia de tratamiento.

• La tendencia general en la psicoterapia es hacia el eclecticismo.

Tratamientos biológicos Se emplean en ocasiones cuando la psicoterapia no

funciona o cuando una persona tiene un trastorno para

el cual se sabe que el tratamiento biológico es seguro y

efectivo.

Terapias farmacológicas Los medicamentos son la terapia

biológica más común.

• Medicamentos antipsicóticos

• Medicamentos antidepresivos

• Litio

• Ansiolíticos

• Sedantes

• Psicoestimulantes

Terapia

electroconvulsiva (TEC) Una corriente eléctrica que se

pasa brevemente por el

encéfalo del paciente produce

convulsiones y un coma

temporal.

Psicocirugía. Cirugía encefálica

realizada para cambiar la conducta

y el estado emocional.

Los grandes hospitales mentales

ofrecen refugio y cierto grado de

atención a las personas con

trastornos mentales severos.

Desinstitucionalización

Política de tratar a las personas

con trastornos psicológicos

severos en la comunidad o en

pequeños centros residenciales

como las casas de medio

camino, en lugar de hacerlo en

los grandes hospitales públicos.

Formas alternativas

de tratamiento

• Vivir en casa con entrenamiento para afrontar las actividades diarias.

• Albergues que ofrecen terapia e intervención en crisis.

• Tratamiento de atención diurna.

• Visitas de enfermeras de salud pública combinadas con medicamentos.

• Atención intensiva de los pacientes de consulta externa combinada con medicamentos.

Prevención

Son los esfuerzos por reducir la

incidencia de los trastornos

mentales.

• Prevención primaria. Mejorar el ambiente global de forma que no se desarrollen casos nuevos de trastornos mentales.

• Prevención secundaria. Identificar los grupos de alto riesgo y dirigir los servicios hacia ello.

• Prevención terciaria. Ayudar a los pacientes hospitalizados a reincorporarse a la comunidad.

Diferencias de género

• Las mujeres tienen mayor probabilidad que los hombres de estar en psicoterapia.

• Las mujeres tradicionalmente han mostrado mayor disposición que los hombres a admitir que tienen problemas psicológicos y a buscar ayuda.

• Muchas mujeres han recurrido a terapeutas feministas.

Diferencias culturales

Cuando el cliente y el

terapeuta tienen antecedentes

culturales diferentes o

pertenecen a diferentes grupos

raciales o étnicos, es común

que surjan malos entendidos

en la terapia.

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