RESUMENModulo I: Modelo de Salud Familiar y

Comunitario

MOSAFC Modelo de Salud Familiar y ComunitarioUn nuevo enfoque para la atención

Compromiso Político para la implementación En los Sistema Local de Atención Integral en

Salud En función de las necesidades de la población

con énfasis en la Promoción y Prevención Trasciende la atención individual y toma como

referencia a la familia y la comunidad que incluye el ambiente

Promueve la responsabilidad compartida entre los ciudadanos y el Ministerio de Salud

El equipo de salud se traslada de las unidades de salud para laborar en la comunidad

Garantiza la Gratuidad y el Acceso universal

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Marco Conceptual del MOSAFC

Entorno

Participación Ciudadana

Comunidad Familia

Persona

Acceso-Calidad -Calidez Estilos de vida saludables Impacto en la SaludResultados

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Pasos de la implementación MOSAFC

11.-Participación Ciudadana: Familias – Comunidad- Actores locales

8.- Logística para el funcionamiento del equipo del Sector7.- Organización de la Provisión de los Servicios de Salud

6.-Capacitación del personal de salud enfoque familiar y Comunitario

9.-Funcionamiento de los Equipo de Salud Familiar y Comunitario

5.- Conformación de los Equipos de Salud Familiar y Comunitario4.- Diagnósticos comunitarios. Selección de sectores priorizados, implementa gradual.

3.- Dispensarización. Identificación de las Brechas de Recursos2.- Sectorización del ámbito de intervención (Municipios)

10.-Articulación entre el primer y segundo Nivel

12. Cambio actitud-comunidad saludable. Monitoreo y evaluación

1.- Inducción al Cambio: Actores Locales, Personal de Salud

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Cambios en la Prestación de los Servicios de Salud

¿Dónde voy a brindar los

servicios?

¿Cual es la oferta de servicios?

¿Cual es la Población objetivo?

Estrategias de Atención

PROVISIÓN

NIÑEZ

ADOLESCENCIA

ADULTO

ADULTO MAYOR

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5

MOSAFC Sectorizar la comunidad

Sectorización Ejercicio que se realiza en conjunto con la comunidad, donde se delimita el espacio-población, facilitando la organización para la acción y control de las actividades sanitarias y de gestión del Equipo de Salud Familiar y la Red Comunitaria

Agrupando comunidades, barrios o zonas para conformar los sectores (ver Anexo No. 2: Guía para la Sectorización)

El Equipo de Salud Familiar tendrá a su cargo 1 o más sectores urbano o rural, donde se ubican entre 600 a 1000 familias, que corresponde aproximadamente a 3000 habitantes en el área rural y 5000 habitantes en el área urbana

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Objetivos de la sectorización

Acceso

Acciones de promoción y prevención

Coordinación comunitaria

Asigna sectores al ESFC

Define modalidades de

atención Optimiza

recursos para el abordaje de problemas

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Recordando lo que debe contener el mapa básico de la comunidad

¿Para qué le sirve el mapa? Identificar las viviendas con niños y niñas menores de

dos años Identificar las viviendas con mujeres embarazadas, post parto

o utilizando PF Identificar las viviendas con personas con discapacidad Identificar las viviendas con personas con enfermedades

crónicas Sectorizar las casas para distribuir el trabajo de cada

uno de las y los brigadistas Identificar las viviendas de los niños y las niñas, mujeres que

han fallecido o se han trasladado a otra comunidad

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Croquis de La Comunidad

Historia de Salud Familiar

Es el instrumento clave de la función de atención médica integral dispensarizada

Proporciona la información para conocer la situación de las familias del sector orientando las acciones de promoción y prevención que el Equipo de Salud Familiar en coordinación con la Red Comunitaria deberá realizar en los hogares y la comunidad,

Los resultados serán la base para elaborar el Diagnóstico y Plan de la Comunidad

La información para la Historia de Salud Familiar, se obtiene a través de visitas a los hogares, la realiza el Equipo de Salud Familiar en coordinación con las y los líderes comunitarios y otros miembros de la Red Comunitaria

Debe ser actualizada cada año o cuando ocurren cambios migratorios

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Grupos dispensariales

Grupo I: Familias relativamente sanas: los miembros de la familia aparentemente no tienen riesgo, ni daño a la salud, ni presentan discapacidad.

Grupo II: Familias con Riesgos: aquellos miembros de la familia que están expuestos a condiciones que de no ser controladas adecuadamente aumentan la vulnerabilidad a sufrir daños en salud colectiva o individual.

Grupo III: Familias Enfermas: uno varios miembros de la familia padecen o sufren una enfermedad que ha sido o no diagnosticada y que puede ser transmisible (aguda) o no transmisible (enfermedad crónica) de larga evolución.

Grupo IV: Familias donde uno o varios miembros sufren deficiencias o presentan capacidades diferentes y que ameritan rehabilitación.

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Diagnósticos y planes comunitarios

Objetivos del Diagnóstico comunitario: Conocer la situación actual de la localidad con

la información de la Historia de Salud Familiar (HSF) para tomar decisiones en conjunto entre: Líderes comunitarios Organizaciones de apoyo Técnicos y técnicas de la Alcaldía

Acordar acciones que contribuyan a mejorar: Estado de salud de la población Desarrollo de la comunidad

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Principales fuentes de información del Diagnóstico Comunitario:

Diagnósticos y planes comunitarios

La historia familiar y otras que posea la comunidad

Se obtendrán en sesiones de trabajo con las y los líderes y miembros de la Red Comunitaria y otros actores

El diagnóstico debe ser actualizado cada año

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Diagnósticos y planes comunitarios

La caracterización territorial Datos poblacionales de la comunidad actualizados Número de organizaciones y actores existentes en la comunidad Características socioeconómicas predominantes en la comunidad Número de centros escolares y estudiantes en la comunidad (nivel

de escolaridad) Principales problemas de salud de familias y en la comunidad Vulnerabilidad de la comunidad frente a situaciones de desastres o

emergencia Infraestructuras comunitarias existentes Proyectos en desarrollo en la comunidad

La información que se obtiene es la siguiente: 15