Ajuda a un company o una companya a col·locar-se en la posició

adequada perquè se li pugui extreure líquid cefaloraquidi

Material necessari: guants estèrils, polividona iodada, anestèsic local, trocars per a

la punció, cànula i pots estèrils per recollir la mostra.

Procediment: explicarem el procediment fent incidència en el paper d’assistència de

l’auxiliar.

1- La metgessa o el metge explicarà el procediment al pacient i l i demanaran el

consentiment.

2- Renta’t les mans i posa’t els guants d’un sol ús.

3- Ajuda el pacient a posar-se de decúbit lateral amb les cuixes flexionades –com

si volgués tocar-se la barbeta amb els genolls- , és a dir, en posició fetal, per

expandir al màxim els espais entre vèrtebres.

4- Desinfecta-li amb polividona iodada una àrea de 8x8 cm al voltant de la zona on

l’han de punxar i deixa-la actuar mentre el metge es renta les mans i es posa

guants estèrils.

5- El metge li infectarà l’anestèsia local.

6- Repeteix al pacient que cal que s’estigui completament quiet durant l’extracció

del líquid.

7- El metge punxarà, amb una agulla trocar especial que porta un fiador, en els

espais entre la tercera i la quarta o entre la quarta i la cinquena vèrtebres

lumbars; la punció ha d’entrar en l’espai entre l’aracnoide i la piamàter.

8- Quan tregui el fiador sortirà el líquid cefaloraquidi per l’agulla; l’has de recollir

en el pot estèril i tapar-lo.

9- El metge enretirarà l’agulla i pressionarà l’àrea punxada amb una gasa estèril

fins que ja no surti sang.

10- Deixa el pacient acomodat. Explica-li que ha de quedar-se en decúbit supí

durant una estona, beure força líquid i menjar dieta tova durant vint-i-quatre

hores. Pot ser que es queixi de mal de cap en les hores següent.

11- Identifica el pot (retola’l o etiqueta’l). Treu-te els guants i porta el pot al

laboratori tan aviat com puguis. Enregistra la realització del procediment en la

història clínica.

Ensenyar-los el trocar per l’extracció de líquid cefaloraquidi.