N3 espaciovital (3)

Año 1Número 3Agosto 2011Río Cuarto

EspacioVitaltu revista de salud y calidad de vida

Alzheimer: una patologia que afecta al individuo y al entorno familiar

* HPV | Doulas | Tango terapia

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Editorial

STAFFProducción periodística

Eliana EsnaolaLisandro Tosello

Diseño y diagramación

Lucio Carrera

Fotografía

Ma. Laura Isnardi

Agosto 2011

Río Cuarto

Córdoba

Argentina

[email protected]

Impreso en:CyJ Impresiones

Córdoba

Registro de la Propiedad Intelectual en Trámite

EspacioVitalEstimados lectores

En esta nueva propuesta de EspacioVital, desde el Staff nos hicimos eco de las inquietudes y demandas del público lector que nos hicieron llegar a nuestra redacción. Fue así que, atendiendo a los intereses de nuestros seguidores, decidimos trabajar una agenda con temas atemporales que presentan una actualización permanente.De esta manera, el informe central aborda la enfermedad del mal de Alzheimer, una patología muy frecuente en la actualidad. Dicha nota hace hincapié no sólo en el individuo que lo padece sino también en las víctimas ocultas: la familia.En este contexto, EspacioVital concientiza, informa y educa a la sociedad a través de la palabra de los distintos profesionales consultados.En otro orden de cosas, en la sección EspacioVital para Todos, se presenta una nota informativa sobre el virus HPV. Con el propósito de derribar los mitos que están instaurados en el colectivo, desde la revista se ofrece información necesaria que toda persona debe conocer. Deseamos que esta nueva edición sea de su interés y que la información ofrecida se convierta en una herramienta de conocimiento para saber cómo actuar frente a los temas propuestos.Esperamos que nos sigan acompañando.Hasta la próxima….

El Staff.

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Sumario

SUMARIO

Mitos y verdades de HPV

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El mejor recuerdo de un parto

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Al compás del 2x4 | 13

Editorial | 2

Mal de Alzheimer:“Una enfermedad que no sólo afecta al individuo sino también al grupo familiar”

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Espacio Vital para todos

Antes la gente dudaba, lo veía menos y era un desconocido. A

partir del año 2005 la población co-menzó a hablar más del HPV. En la actualidad la sociedad se ha revolucionado en torno a este virus, en medio de rumores y realidades.

“¿Cómo me contagié?” “A mi me dije-ron que no tiene cura” “Escuché que desemboca en cáncer de cuello de útero” “Creo que hay vacunas para prevenirlo” (…) Éstas y otras tantas expresiones más se escuchan día a día por las calles de la ciudad. EspacioVital se hace eco del virus de HPV y se acercó al consultorio de la Ginecóloga Mónica Castellano (MP: 16879) para informarse y saber como actuar frente a esta enferme-dad.

-¿Cómo se transmite el Virus de Papiloma Humano (HPV)?-Es importante saber que existen di-ferentes tipos de cepas virales. En la actualidad hay más de 50 tipos. De acuerdo al tipo viral que sea es la for-ma de transmisión. Hay tipos de HPV que se traspasan de piel a piel, o sea de contacto externo y hay tipos de HPV que tienen afinidad por tejidos más internos. “La mayor parte de las veces el HPV al que nos estamos refiriendo es el que se transmite por contacto sexual”, explica la ginecóloga.

-¿Cuáles son los signos que indi-can HPV?-La persona se puede dar cuenta que posee HPV si tiene la lesión en piel, pero si la herida es interna, como suele suceder en las mujeres, en el cuello del útero no se ve, o interna-mente en la vagina. En el varón puede estar presente en el surco del balanoprepucial. Aunque también puede no verse la lesión y estar presente el HPV. Si la lesión de HPV está en la piel se va a ver como una verruga exter-na con todas las características que tiene una verruga: Blanquita, sobre-sale de la piel y crece en distintos sectores. Se desarrolla a veces rápi-

MITOS Y VERDADES DE HPV

damente de acuerdo al tipo de HPV. Puede crecer como una verruga muy grande o se junta una lesión con otra y hace múltiples focos afuera.La ginecóloga Castellano aclara que: “La lesión puede verse o no, y se ve particularmente lo interno con exa-men ginecológico de la mujer que es el Papanicolaou y colposcopia, y en el varón con la penoscopia que es el examen que hace el urólogo”.

- ¿Existen riesgos? -Todo depende del tipo viral, si al-guien tiene la mala suerte de con-tagiarse un virus muy agresivo que sería el tipo 16 18, este lesiona más profundamente, es más agresivo y residido, es decir, vuelve a aparecer con más frecuencia y tiene mayor afi-nidad por el cuello del útero. “Cuando hablamos de HPV como relacionado al cáncer de cuello de útero es porque la mayoría de las lesiones se relacionan al HPV 1618,

es lo que demuestran el 70% de los estudios realizados”, refuerza la pro-fesional. O sea cáncer de cuello de útero no siempre tiene HPV pero en un 70% puede estar asociado a un 16 18 y a algunos otros tipos que se están es-tudiando. De acuerdo a la explicación de la fuente consultada existen tipos de HPV de alto grado, de alta agresivi-dad, que no tiene demasiada impor-tancia en relación al cáncer; y tipos que si se pueden tratar y curar, se llaman HPV de bajo grado, riesgo o d agresividad.En síntesis, hay mucho mito acerca de si se cura, depende del tipo viral, del grado de invasión, y del momen-to, si es de bajo riesgo se cura “Un 30% de personas que tienen HPV de bajo grado, de baja agresi-vidad y cepas de los otros tipos de HPV se curaría a veces sin hacer ningún tipo de tratamiento, en un por-

Textos: Eliana Esnaola

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centaje parecido, la lesión quedaría igual, y en otro porcentaje un 30% puede que la lesión progrese”, afirma la ginecóloga.

-¿Qué tratamientos hay contra el HPV?-Los tratamientos se hacen de acuer-do a la edad de las pacientes. Hay protocolos que tiene la Sociedad Ar-gentina de Ginecología Infanto- juve-nil que es para mujeres menores de 30-35 años que no han tenido hijos, con lesiones que son de bajo gra-do. Castellano comenta que en este caso no hay que ser muy agresivos con los tratamientos debido a que aún no han tenido hijos, entonces se puede optar por procedimientos con topicaciones de ácidos tricloroacéti-co, de laser o crio cirugía. Y, agrega que los tratamientos más agresivos consisten en cirugías convenciona-les, que se aplican en gente más grande o que ya han tenido hijos y por supuesto, dependiendo del tipo de lesión.Caso muy particular, no conviene ge-neralizar y decir que todos los HPV tienen un tratamiento igual. Existen distintas posibilidades.

-¿Qué ocurre si se detecta HPV en una embarazada?-Se realiza un tratamiento. En la em-barazada también se efectúa biopsia y se determina el grado de agresivi-dad del HPV en algunas situaciones después del tercer mes, de las doce semanas se puede tratar con algu-nas de las opciones que uno puede elegir. En caso de estar libre de HPV, si-tuación que se controla con Papa-nicolaou y colposcopia, puede tener un parto normal. Pero, si se descubre una lesión por HPV cerca de la fecha de parto, ya no hay tiempo de trata-miento.La ginecóloga remarca una y otra vez que depende de cada caso particu-lar, a lo mejor se define una cesárea, porque cada caso es muy individual en ese sentido.“Es importante que no haya lesiones activas de HPV, el bebé como aspira líquido, pasa para el canal de parto puede aspirar el papiloma virus y le puede salir condilomas o papilomas, lesiones muy parecidas en la larin-ge. Se trata de evitar ese contacto

Dos vías de prevención: vacunas y preservativosEn febrero se realizó una reunión en Buenos Aires donde se aprobó la vacuna de HPV. Hay dos tipos de vacunas, una para el virus 16 18 que se llama Cervarix, y la otra que cubre virus 16 18 10 y 11, es más amplia y se denomina Gardasil. Los costos de las mismas varían (Gardasil es más amplia que Cervarix) y se pueden aplicar a partir de los 10 años. “Aparentemente entrarían en un Programa na-cional de Vacunación que estaría implementándose a fin del 2011. Sería aplicado para la franja de 11 años y se aconseja hasta los 25 aproximadamente Gardacil, y más adelante (hasta los 40 años) Cervarix”, informa Mónica Castellano.Pero esto no termina aquí. Para prevención existen las vacunas y lógicamente el uso del preservativo. Al hacer referencia a un virus de transmisión sexual que puede estar ubicado internamente en el cuello del útero, si la persona usa preservativo previene las lesiones internas que son las más difíciles de diagnosticar. A partir de la vacuna solo se realiza prevención para los tipos de HPV que especifica Cervarix y Gardasil. La ginecóloga sostiene que es fundamental la aplicación de lo que es diagnóstico precoz o control por Papanicolaou, “Hace muchos años que se hace Papani-colaou y colposcopia para detectar lesiones precozmente, o sea no haría prevención, pero si una detección bien temprana, es muy ac-cesible”. Este control no requiere de demasiadas condiciones para hacerlo, y es un protocolo que no se va a sacar porque es mucho más práctico, pero sería para lo que es detección temprana. Papani-colaou y colposcopia no se deja de hacer porque además, permite descubrir otro tipo de HPV u otro tipo de infección de transmisión sexual y otro tipo de tumor.Seguramente el gasto en lo que es educación sexual sería mucho más económico: promover mucho el tema del uso del preservativo y de no tener tantas parejas sexuales sin precaución. “Lamentablemen-te como paso con HIV son virus que están, y la única posibilidad es usar todos los factores de prevención que tengamos a mano, la vacu-na sola no va a servir al 100% y no va a estar al alcance de todos”.

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La ginecóloga Mónica Castellano destaca la importancia de estar bien informado acer-ca del HPV, y promover la educación sexual para saber como actuar.

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del recién nacido con HPV”, destaca Castellano.

-¿Cuál es la franja etaria que más contrae HPV?-En general es la gente más joven porque está asociado a las relacio-nes sexuales: mientras más contacto más posibilidades de tener la enfer-medad. Tiene gran importancia el número de parejas, o sea si hay más de cuatro parejas sexuales en un año, es ma-yor la posibilidad de que las otras pa-rejas tengan HPV y se contagien.“Vienen lesiones por HPV en ado-lescentes de 14 y 15 años más o menos. A pesar de un sistema inmu-nológico mejor, porque son jóvenes, es un virus bastante transmisible por eso es importante conocerlo”, enfati-za Castellano.La manifestación de la lesión más avanzada, se encuentra en la fran-ja etaria de 30-60 años. Las mujeres deben controlarse más temprana-mente de lo que antiguamente se aconsejaba el Papanicolaou. “Ahora se aconseja más o menos al año, año y medio de haber iniciado las relaciones sexuales para detectar le-siones bien precoces”.Es necesario especificar que no es todo HPV, no está asociado a cán-cer, hay que sacar ese temor tan terrible que HPV es igual a cáncer. Es importante saber que hay cepas agresivas, y que se puede identificar el tipo de virus más agresivo y el tipo, que es posible solucionar con un tra-tamiento simple. “No hay que tener pánico, no hay que tener miedo, se trata. Como cualquier enfermedad, conocer un poquito más y saber como prevenirla”. ■

Confesiones de HPVEmilce (24 años), estudiante de Decoración de Interiores y cajera en un cyber. Ignorancia, susto, miedo, incertidumbre, alivio y con-ciencia son las cualidades que caracterizan los momentos por los que pasó el día que se enteró que tenía HPV.La joven vuelve atrás en el tiempo, para contar cómo comenzó, “A la enfermedad la descubro cuando era chiquita a partir de que la contrae mi mamá, pero al ser pequeña y la enfermedad no avan-zar no le di importancia”.Hace dos años Emilce se entera que una de sus mejores amigas también tenía el virus de HPV, y a ahí fue cuando se produjo el momento de preocupación y susto. “Sentía en mi cuerpo algunos signos, antes de esto ya me había hecho un control ginecológico pero el médico dijo que estaba todo bien, igual decidí realizar otra consulta con el profesional de mi amiga”.Emilce se hizo todos los estudios, y los resultados arrojaron que el tipo de HPV contraído no era grave. La incertidumbre comienza a desaparecer para dar paso a la concientización. “Tengo grado 1”, aclara.La joven se realizó un tratamiento, y a partir de ese momento hasta la actualidad se controla una vez al año.“Cuando me enteré lo que tenia, empecé averiguar de donde podía venir, si era por un contagio sexual, por compartir alguna toalla”.Poco a poco Emilce fue comprendiendo cuál podría haber sido la vía de transmisión, ella dice que podía ser que el virus estuviese desde hace mucho tiempo y que haya despertado ahora.“Cada vez que analizo el tema me doy cuenta que es una enferme-dad muy común en las mujeres... pero eso común es preocupante porque no tomamos conciencia de los cuidados y de la preven-ción, no tenemos una educación con respecto a la enfermedad”. Emilce resalta una y otra vez que hay que tener cuidado porque puede llegar a ser un cáncer, por eso es muy importante controlar-se, y visitar al medico por lo menos una vez al año.“Hoy en día mi situación es normal, está controlado y no he tenido lesiones graves que hayan aumentado la complejidad del virus”.

Mal de Alzheimer:“Una enfermedad que no sólo afecta al individuo sino también al grupo familiar”

Textos: Lisandro Tosello

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Espacio Central

“Vos me trajiste acá”; “Apenas me olvido algunas cositas”; “No

es para tanto” (…) son algunas de las frases que retumban en el consulto-rio y se multiplican una y otra vez. En una charla distendida con Espa-cioVital, el especialista en neuro-logía Víctor Lovell comenta que el mal de Alzheimer es una patología del tipo degenerativa que hace que el individuo pierda las capacidades aprendidas para desenvolverse en la sociedad, en su trabajo, en su medio familiar. Es una enfermedad muy fre-cuente en la actualidad. Según el profesional, afecta al 2 por ciento de la población entre los 60-65 años y más del 50 por ciento a los 85 años de edad. “Es un malestar con gran prevalencia. Tiene la desven-taja de ser una enfermedad que no sólo afecta al individuo sino también al grupo social (familia) generando una serie de problemas y conflictos que son muy difíciles de sobrellevar”, indica con énfasis.

-¿Cuáles son los síntomas?- La manifestación más común por la que vienen los pacientes, o mejor dicho, por las que los traen sus fami-liares tienen que ver con problemas de memoria, episodios de desorien-tación tiempo-espacial, trastornos de conducta, ciertos estados estricta-

En una entrevista concedida a EspacioVital, el doctor Víctor Raúl Lovell (MP: 12042), explica en qué consiste la enfermedad de Alzheimer (EA) y cuál es el

panorama actual en la ciudad y zona de influencia.

mente depresivos que los familiares perciben en su ser querido. No siempre el paciente se da cuen-ta del déficit. ”Generalmente viene la familia trayéndolo por estas dificulta-des y el paciente no se da cuenta. Se sienta en el consultorio, al lado del familiar y lo interroga: -No sé… ¿Vos me trajiste acá?-”, relata Lovell.

-¿Cuánto tiempo puede pasar has-ta dar un diagnóstico certero de Alzheimer?-Todo depende a qué edad comien-ce. Si la enfermedad se manifiesta a

los 55 años en cinco años tenemos un paciente deteriorado en sus facul-tades superiores. Incluso con incapa-cidad para movilizarse, para caminar, para hablar, para comer. Por tal motivo, es de vital importancia realizar un diagnóstico precoz. Exis-ten muchos síntomas que pueden confundirse con un cuadro demen-cial sin llegar a serlo. Sólo con un estudio exhaustivo, mi-nucioso e interdisciplinario se puede arribar a un diagnóstico certero. Es fundamental realizar un buen interro-gatorio al familiar más cercano, en

El neurólogo Víctor Lovell, desde su consultorio, despeja dudas sobre el mal de Alzhei-mer, una patología con fuerte impronta en la sociedad.

Foto: Laura Isnardi

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conjunto con estudios de laborato-rio, exámenes físicos y neurológicos completos, test neuropsicológicos, electroencefalogramas, imágenes: tomografías, resonancia magnética, spect -método donde se percibe la captación de ciertas sustancias a ni-vel del cerebro-, entre otros.

-¿Pasa por distintas etapas? -Sí. Lo primero que observamos es el trastorno en la memoria. Hay pacientes que se manifiestan más con problemas conductuales que otros. Pero esto va-ría según las perso-nas. El diagnóstico definitivo se confirma una vez fallecido el pa-ciente (Post-Mortem). Se realiza un estudio de anatomía patológica. De todos modos, con los métodos actuales se puede arribar a un nivel de certeza, casi exacto, de lo que está sucediendo en su cerebro.Uno puede sospecharlo por las ca-racterísticas clínicas, pero debe es-tudiarlo para descartar una serie de enfermedades que ocasionan sínto-mas semejantes como son tumores, hidrocefalias, enfermedades endo-crinas, enfermedades tiroideas, tras-tornos de algún otro tipo de hormo-nas, arteriosclerosis, traumatismos de cráneos, entre otras y no ser un alzheimer. “Uno como médico debe estudiarlo con todas las metodolo-gías”, sostiene.

-¿Es hereditaria? -No es hereditaria. No sabemos qué es lo que favorece la aparición de la enfermedad, de manera totalitaria. Hay algunos elementos que pueden heredarse como facilitadores prác-ticos de la enfermedad y en casos muy determinados. No es tan im-portante la incidencia genética de la enfermedad propiamente dicha. Esto es muy importante porque la gente se desespera y empieza a buscar las causas en la historia clínica de sus familiares. “La EA la puede padecer cualquier persona. Afecta a todos los grupos sociales y no hace distinción de sexo, de grupo étnico ni lugar geográfico”, refuerza el especialista.

-¿Los talleres de ajedrez que se efectúan en distintos puntos de la ciudad sirven para este tipo de patología? -Claro que sirve. De alguna mane-ra, el hecho de aportarle información al cerebro permite que el individuo cuente con elementos de defensa

para desenvolverse por más tiempo de manera autó-

noma.

-¿Ataca a algún sexo en particu-lar?-Hay un predomi-no en las muje-res, pero son muy

discutidos los fac-tores hormonales

si influyen o no en el desarrollo del mal de

Alzheimer. La mujer tiene una expectativa de vida mayor

a la del hombre. El tipo alimentación y la vida que desarrollan son distin-tos, pero no se puede determinar con exactitud.

-¿Cuánto puede influir la alimenta-ción?-Es fundamental. Se ha comproba-do que aquellas personas que han padecido Alzheimer tenían sus ni-veles de colesterol por encima de 240 mg/dl.Uno de los factores que sabemos que tenemos que corregir es el tema alimenticio. La activi-dad física es primordial. Cuidar los valores tensionales, las dia-betes. Son todos facto-res que a la larga no desencade-nan la patología de Alzheimer pero favorecen a que se manifieste más tem-prano.

-¿Cuál es la situación actual en Río cuarto y zona de influen-cia?-Es una enfermedad que tiene fuer-te presencia en la sociedad y cada día se hace más difícil mantenerla. Esto apunta a los cambios sociales que han ido aconteciendo. Antes en las familias a lo mejor había algún abuelo que tenia la enfermedad, pero

todo funcionaba porque sólo el hom-bre trabajaba. De tal manera, la mu-

jer estaba en la casa, estaba la abuela que cuidaba al en-

fermo y algún nieto que siempre colaboraba.

En la actualidad esto no se obser-va. La mujer sale a trabajar al igual que el hombre. Los nietos son me-nos y deben prepa-

rarse para el futuro, estudiar, formarse.

Entonces, la vida hace que cada uno esté con

sus ocupaciones y al abuelo te-nemos que encerrarlo. El abuelo en-cerrado se enoja, se excita, se pone violento, incordioso y genera un cam-bio en el grupo familiar. Yo considero que es una patología muy importante en el medio. Cada día se hace más difícil mantener a las familias contenidas con los pa-cientes de Alzheimer.

“ U n o de los factores

que sabemos que tenemos que corregir

es el tema alimenticio. La actividad física es primor-dial. Cuidar los valores

tensionales, las dia-betes” (…)

“ E s una enferme-

dad muy frecuente en la actualidad. Afec-

ta al 2 por ciento de la población entre los 60-65 años de edad y más

del 50 por ciento a los 85”

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Buscar ayuda a tiempo

En la ciudad de Río Cuarto funciona desde hace más de quince años la Asociación Lucha Contra el Mal de Alzheimer (A.L.M.A) y alteraciones semejantes de la República Argen-tina. Es una organi-zación destinada a brindar apoyo a fa-miliares y cuidado-res de pacientes con demencias. Desde su consulto-rio, la licenciada María Susana Strumía, respon-sable de A.L.M.A Río Cuarto, comenta que la asociación es una instancia pensada para los que su-fren y padecen la enfermedad de manera oculta: la familia. Dentro de los objetivos que ellos se proponen, se destacan la contención y la la difusión de la información en los medios de comunicación. “El 21 de septiembre es el Día Mundial de Lucha Contra el Mal de Alzheimer. Nosotros en esa fecha no celebra-mos nada, sino que, nos comprome-temos a difundir cada vez más de qué se trata la enfermedad para que las familias y los adultos mayores va-yan identificando más precozmente los síntomas y puedan acceder de esta manera a un diagnóstico más

temprano y a un tratamiento adecua-do”, indica. Strumía es psicopedagoga y espe-cialista en neuropsicología. Desde hace trece años participa activamen-

te en a organización. Explica que dentro de lo que es el

tratamiento, ellos desde A.L.M.A consideran fundamental el gru-po de apoyo. “No todas las familias se benefician. Algu-nas personas tienen muchos prejuicios y

por eso no se acer-can”, subraya tajante.

Según la profesional, el grupo es muy simple y

les permite compartir experiencias.

A.L.M.A acompaña la vida diaria del paciente y el encontrarse en ese es-pacio les da la pauta de que no les está pasando lo peor del mundo y que todos están atravesando las mismas experiencias. “El familiar tiene que estar asesorado por otros pares también. Hay que brindar ca-lidad de vida tanto para el paciente como para el cuidador. En el grupo todos hablamos el mismo idioma, es un ámbito muy terapéutico como la misma medicación para el enfermo”, sostiene.

-¿Qué otras actividades suelen de-sarrollar?-Siempre apuntamos a la informa-ción y difusión de la enfermedad. Para ello empleamos distintas vías:

¿Cómo puedo ponerme en contacto con A.L.M.A Río Cuarto?

La Asociación Lucha contra el Mal de Alzheimer (A.L.M.A) Río Cuarto se junta el tercer jueves de cada mes en las instalaciones del Centro Comercial e Industrial de Río Cuarto (Cecis), Constitución 840 de 20 a 22 horas.Para mayor información pueden escribir a: [email protected] vía comunicación telefónica al (0358) 464-8445

“En el grupo to-

dos hablamos el mismo idioma, es un ámbito muy terapéu-tico como la misma

medicación para el enfermo”

Integrantes de la Asociación Lucha contra el Mal de Alzheimer (A.L.M.A), en el marco de una actividad de concientización al aire libre.

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Espacio Central

charlas abiertas en la sociedad, con-ferencias, cine-debates y jornadas. Nosotros siempre decimos que el paciente ya tiene su diagnóstico. Tie-ne a su médico, tiene su tratamiento pero quien verdaderamente lo sufre no. Los familiares y cuidadores del paciente están desamparados. Las personas que están todo el día con el enfermo tienen que ir reaprendien-do roles. Por ejemplo, los hijos que se vuelven padres de sus propios padres y tienen que ir asumiendo los duelos que implica la enfermedad. “En este tipo de demencias el duelo no se realiza una vez que el paciente fallece. Por el contrario, es un duelo que se hace día a día. Hoy deja de caminar; hoy deja de reconocer; hoy deja de controlar esfínteres, hoy deja de comer solo”, describe.

-Desde su experiencia: ¿Cómo es la respuesta de la gente que se va sumando a A.L.M.A? -Las familias llegan al grupo con distintos objetivos y en distintos mo-mentos o estadios de la enfermedad. Eso hace también a la continuidad o a la permanencia de estas personas

en el grupo. Hay familias que hace años venimos acompañando, otras familias a las que les vemos la cara una sola vez. Cuando se da un diagnóstico de mal de Alzheimer es bastante shockean-te para las familias. Habitualmente concurren en ese momento para pe-dir asesoramiento. Otras llegan cuando tienen que to-mar la decisión de la internación de su familiar. Es una decisión muy difí-cil de tomar. Genera mucha culpa. Es una patología que en algún momento la última alternativa es la internación

geriátrica. “Nosotros desde la asociación cuida-mos a quienes cuidan. Es muy va-lioso incorporar cuidadores externos que puedan colaborar en la tarea”, refuerza la especialista.

-¿Cuáles son los beneficios de la ley 24.901?-El mal de Alzheimer es considerado una discapacidad, por ende, existen algunos beneficios que las personas desconocen. Dentro de todo el ma-lestar que significa la enfermedad, al gestionar el carnet de discapaci-dad, que actualmente se otorga en el hospital San Antonio de Padua, el paciente puede tener una cobertura 100 por ciento de los medicamentos que necesita, como de todo el trata-miento que requiere: acompañantes terapéuticos, cuidadores, kinesiólo-gos, entre otros. El carnet se otorga hace años, pero no como debe ser ni en todos los ca-sos. Desde A.L.M.A tenemos como objeti-vo difundir esta ley con los beneficios que la misma representa. ■

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Natural & Vital

Hace un mes atrás me encontré con una amiga, ella siempre in-

teresada en todo lo relacionado con el ámbito de la maternidad y la crian-za, me sorprendió cuando me dijo: “Voy a comenzar un curso de Doula”. ¿Doula?... ¿Qué es eso?, respondí automáticamente.

En los últimos tiempos se ha escu-chado hablar de la figura de Doula en algunos medios de comunicación, en charlas de embarazadas. Esto hace que lentamente, en la conciencia co-lectiva empiece a germinar una semi-lla de conocimiento. Por ello desde EspacioVital consi-deramos necesario informar a la po-blación acerca de la importancia de ofrecer un espacio respetuoso, ínti-mo y seguro para que los partos se desarrollen con mayor fluidezEn sus comienzos, las mujeres acu-dían a una partera que a través de sus conocimientos y su experiencia, podía asistir a la mamá y al bebé en el parto. Eran mujeres cercanas, que incluso después del alumbramiento se ocupaban de las actividades ho-gareñas, para que la mamá pudiera recuperarse y atender a su recién nacido.Pero los tiempos cambiaron, y las exigencias de la vida moderna hicie-ron que las familias extensas dejaran de convivir. De ese modo las mujeres perdieron el entorno femenino facili-tador del parto y la crianza, y fueron

introducidas en el ámbito de la medi-cina y la tecnología. Núcleos familia-res cada vez más pequeños, dejaron de cumplir esta función y personas especializadas se ocuparon del par-to.El fenómeno Doula ha tomado un auge asombroso y aparece como un modo de recuperar esa figura feme-nina que trabajando desde lo más profundo del ser mujer, quiera acom-pañar a otra mujer en el proceso del dar a luz un hijo.Además este resurgimiento se ve fa-vorecido por la demanda de las mu-jeres de sentirse bien acompañadas.Este es un paso muy importante en el camino a recorrer hacia una humanización del nacimiento. Sólo el hecho de permitir que una mujer se sienta emocionalmente segura y acompañada en ese momento, fa-cilita que todo el proceso del naci-miento se desarrolle favorablemente. Puede ofrecer información, consejo y soporte, pero no está calificada para desarrollar ninguna tarea clínica, es decir, no interfiere con ninguna acti-vidad del equipo asistencial actual. En cambio, puede hacer un valioso aporte tanto a la madre y al padre, como al resto del equipo.Debe saber el funcionamiento de la fisiología del parto, tener bases sóli-das en diferentes herramientas, y así de esa manera ofrecer una amplia gama de recursos que faciliten ese proceso. Especialmente, debe tener

mucho trabajo personal realizado para desarrollar un acompañamiento sin preconceptos, plenos de libertad y confianza.Además, Doula sirve de soporte emocional para el padre. El hombre que acompaña a la parturienta atra-viesa por una situación muy intensa, donde se entremezclan toda clase de emociones. En este proceso Doula lo apoya y contiene, y fomenta que sea él quien ayude a su compañera. Como todo cambio, algunas veces la figura Doula es resistida y otras, sin ser atacada, tampoco es defendida, no se les ofrece un espacio de parti-cipación en las salas de parto.

A medida que se comiencen a notar los beneficios que aporta su presen-cia y que las mujeres quieran tener un mejor recuerdo sobre la experien-cia de su parto, Doula tendrá una mayor aceptación. Diversos estudios científicos reali-zados en los países donde se apli-ca han demostrado que el soporte emocional continuo y la confianza durante el proceso de parto mejoran y aumentan los sentimientos de logro y autovaloración, lo cual contribuye a un mejor vínculo mamá-bebé. ■

El mejor recuerdo

de un parto

Fuentes: www.doulasargentina.com.arwww.nascere.com.arwww.paranamadoula.com

Texto: Eliana Esnaola

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Espacio organizacional

“En un abrazo de tango se en-trega el alma”, es la frase que

reza en el portal online del Chamuyo Tango Salón, un taller de tango de la ciudad de Río Cuarto, a cargo de Primitiva Villarreal y Marcos Cerrudo. En una entrevista con EspacioVital, sus protagonistas cuentan los bene-ficios que aporta a la salud la práctica de este ritmo.

Tienen treinta y pico. Son jóvenes enseñando tango. Pareja en el esce-nario y en la vida. Desde hace nueve años vienen trabajando de manera independiente en el ejercicio de la danza. Sus primeros pasos los dieron en el taller de tango de la Universidad Na-cional de Río Cuarto (UNRC). Desde entonces han empezado a desandar un camino lleno de magia y música…Dictan talleres para todas las eda-des, para todas las personas que se animan a bailar sin importar cómo.

-¿Cómo surgió el taller de tango-salud?-Primitiva: El taller de tango salud surgió para nosotros cuando empe-zamos a tener adultos mayores en nuestras clases. Nosotros en una oportunidad fuimos partícipes de una charla que ofreció el doctor Camasco, un investigador

Al compás del 2x4de la Fundación Favaloro, en nues-tra ciudad. El especialista realizó una investiga-ción sobre las repercusiones de la danza del tango en la actividad física de las personas. Hizo hincapié en el sistema cardiovascular de los adultos mayores, ya que el doctor es un hom-bre adulto. Todos sus conocimientos los volcó a esta área que nadie había trabajado. Hizo un estudio de cam-po, tomó una muestra de personas que estaban practicando la actividad. Efectuó una serie de diagnósticos, electrocardiogramas, entre otros es-tudios. En esa charla él compartió los resultados con todos los asistentes. Fue en ese contexto donde nosotros descubrimos que la salud y el tango tienen mucho que ver y, ante la curio-sidad por la investigación del doctor, decidimos reestructurar el taller que veníamos dando.

-¿Cuáles son los beneficios que aporta en la salud el ejercicio de esta danza?-Marcos: Tiene muchos beneficios en todo lo vinculado a lo corporal. Permite manejar el equilibrio, los problemas de coordinación y de me-moria. Mejora la autoestima de las personas y ayuda a salir de estados depresivos.Además, contribuye al control de

enfermedades como la diabetes, la obesidad y la hipertensión. El baile del tango puede ser practi-cado por todo tipo de personas. En nuestros talleres tenemos participan-tes con problemas cardiovasculares. Para esas personas que ya presen-tan una afección es un tango terapia. “Terapia para lo que es rehabilita-ción”, refuerza el instructor. También hay participantes que son derivados con problemas de escolio-sis. En ese sentido, el tango es muy exigente en cuanto a la corrección postural. “Es una actividad de bajo impacto y si se practica regularmente es muy aeróbica”, indica.

-Desde su experiencia… ¿Cómo los recibe la gente? -Primitiva: Nos reciben muy bien. Nosotros creemos que el tango es música y libertad. No somos tan es-tructurados a la hora de dar la clase. El tango tiene ciertas herramientas que tenés que manejar para bailar. Es como cualquier otra danza. Noso-tros brindamos mucha alegría y liber-tad a la persona que quiere iniciarse en este camino. Hay muchos que no se animan porque creen que es muy difícil. Nosotros le hemos demostra-do que si se sueltan y se dejan llevar no lo es. De esta maneta notamos

Textos: Lisandro ToselloFoto

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Espacio organizacional

que la gente vuelve con nosotros a bailar por la desestructura que le ofrecemos. Uno de los puntos que tiene esta danza es la lucha contra el estrés diario. Es la lucha contra el trabajo continuo, rutinario. En dos horas que dura la clase la persona que asiste al taller está en contacto con otras personas, hablan de otros temas que no tienen que ver con su trabajo, se divierten y de paso hacen ejercicios. “La danza en general tiene esa ca-racterística de interrelación y de eva-sión”, sostiene Villarreal.-Marcos: No es con el afán de sacar-los bailarines, sino de brindarles un espacio para presentarles el género. Es una danza difícil porque somos muy estructurados como sociedad, pero el tango te presenta muchas incógnitas: un abrazo, un beso en la mejilla. Esta danza es un sentimiento y hay que aprender a transmitir. -Primitiva: Uno de los problemas del tango no son los pasos sino abrazar-se. No significa que te voy a abrazar y voy a estar toda mi vida con vos. En nuestro caso fue una excepción (risas).

-¿Qué los estimuló a formar parte del tango?-Marcos: Yo entré a los 22 años. Salí de rendir un final en la Universidad Nacional y leí un cartel y entré. Es-teban Albornoz estaba a cargo del taller de tango que se dictaba en las aulas del pabellón I. Yo vengo de una familia de músicos pero no de tango

precisamente. Buscaba mi cable a tierra y en la danza lo encontré. -Primitiva: Yo nací con la música. Soy hija de Toribio Villarreal. Él tenía una pequeña orquesta de música característica: pasodoble, ranchera, vals y cuarteto. Crecí con instrumen-tos y rodeada de gente siempre en casa. Para mí la música del folclore y el tango nunca fue extraña. Mi padre vivió el tango del año 40-50 donde todos iban a bailar. Después del año 50 el tango dejó de ser popu-lar en las pistas, empezaron a des-aparecer las orquestas y entró otra música como el rock and roll. Para nuestra generación el tango es cosa de viejos porque son ideologías que nos han impuesto. Nosotros desde el Chamuyo Tango Salón estamos tra-tando de recuperar todo eso. Hay un resurgimiento del género.Mi amor por el tango surgió desde

chica y fue en evolución con la músi-ca. La Universidad me permitió cono-cer la magia del género, de la mano de Esteban. En Río Cuarto había gente que enseñaba tango de esce-nario, que se baila con una técnica más profunda, en cambio, el tango que nosotros impartimos es de salón. Es de improvisación, no cuenta con una estructura, no tiene coreografía.

-¿Cómo nació el Chamuyo Tango Salón?-Marcos: Nació en septiembre de 2004, en el marco de una presenta-ción en la Universidad Nacional de Río Cuarto (UNRC). Fuimos convo-cados para hacer una presentación por la visita de Osvaldo Granado, el compañero de viaje del “Che” Gue-vara. Nosotros armamos un cuadro de la época, el cual fue denomina-mos el chamullo. ■

Foto: Laura Isnardi

Foto: Laura Isnardi

Primitiva y Marcos comparten la experiencia del taller de tango que imparten con EspacioVital.

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